Tariwid

Fluorchinolonų grupės antimikrobinis vaistas Tarivid yra naftidrino darinys, kurio veiklioji medžiaga yra ofloksacinas.

Indikacijos Tarivida

Antibakterinis vaistas Tarivid vartojamas pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ofloksacino veikimui, gydyti.

Tarivid tinka vartoti šioms ligoms:

• įvairios kvėpavimo organų infekcinių patologijų formos, įskaitant plaučių ir bronchų uždegimą, kurį sukelia bakterija Haemophilus influenzae, taip pat tokie patogenai kaip Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella;
• įvairios stafilokokinės ir pseudomonasinės floros sukeltos otolaringologinės patologijos formos (išskyrus: tonzilinę anginą);
• jautrios floros sukeltos odos ir raumenų bei skeleto sistemos infekcinės patologijos;
• Infekcinės pilvo ertmės patologijos.

Tarivid vartojimas leidžiamas siekiant užkirsti kelią infekcinių komplikacijų atsiradimui asmenims su susilpnėjusiu imunitetu (pvz., su neutropenija).

Atsižvelgiant į antimikrobinio aktyvumo spektrą, nerekomenduojama skirti Tarivid patologijoms, kurias sukelia pneumokokai ir β-hemoliziniai streptokokai.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Antibiotikas Tarivid yra plėvele dengtos tabletės, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra ofloksacinas.

Tabletės yra baltai gelsvos spalvos, pailgos, išgaubtos iš abiejų pusių, su dozavimo linija ir užrašu M vienoje pusėje ir XI kitoje.

Vaistas supakuotas po 10 tablečių ląstelinėje pakuotėje. Bendra pakuotė pagaminta iš kartono.

[ 2 ]

Farmakodinamika

Baktericidinis agentas Tarivid sudėtyje yra ofloksacino, antibakterinio ingrediento, priklausančio antros kartos fluorokvinolonų vaistams.

Tarivid pasižymi plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru: vaisto veikimas atsiranda dėl DNR girazės slopinimo, dėl kurio sutrikdoma mikrobų DNR replikacija.

Tarivid veikia Staphylococcus aureus (taip pat ir meticilinui atsparius variantus), Neucheria, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Naphnia, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus ir kt. padermes.

Yra padermių, kurios pripažintos vidutiniškai jautriomis vaistui Tarivid. Tai, be kita ko, yra tuberkuliozės mikobakterijos.

Tokie mikroorganizmai kaip nocardia, ureaplasma ir anaerobinės bakterijos nėra jautrūs Tarivid. Tarivid neveiksmingas prieš šviesiąją treponemą.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Tarivid beveik visiškai absorbuojamas virškinimo sistemoje. Didžiausias kiekis plazmoje nustatomas praėjus valandai po vaisto vartojimo.

Biologinis prieinamumas yra lygus 100%.

Su plazmos albuminu jungiasi 25 % žmonių.

Vienkartinė Tarivid dozė sukelia maksimalią 2,5–3 mg/ml koncentraciją. Pasiskirstymo tūris yra 120 l.

Terapijos metu Tarivid koncentracija plazmoje nekinta. Pusinės eliminacijos laikas gali būti nuo šešių iki septynių valandų.

Maždaug 5 % suvartoto Tarivid kiekio metaboliškai pasikeičia. Apie 90 % iš organizmo pašalinama nepakitusi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dozavimas ir vartojimas

Tarivid paprastai vartojamas per burną, reguliariais intervalais. Vaistą galima vartoti valgio metu arba prieš valgį.

Reikalingas Tarivid kiekis nustatomas atsižvelgiant į infekcinės patologijos sunkumą, inkstų funkciją, atsparumą mikrobams ir bendrą žmogaus sveikatos būklę.

Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, rekomenduojama gydyti 200 mg Tarivid kas 12 valandų. Vidutinė vaisto paros dozė yra 400 mg. Prireikus galima išgerti 400 mg per parą vienu kartu (geriausia prieš pat miegą).

Tais atvejais, kai pacientui skiriama didesnė nei 400 mg paros dozė, ją reikia vartoti dviem dozėmis.

Jei pacientas serga sunkia infekcine patologija arba yra labai nutukęs, galima padidinti Tarivid paros dozę (600 mg ir daugiau).

Didžiausia vaisto paros dozė yra 800 mg.

Jei pacientui sutrikusi inkstų funkcija, gali prireikti koreguoti dozę:

• Jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 50 ml per minutę, tinka gydymas 100–200 mg Tarivid doze vieną kartą per parą;
• Jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 20 ml per minutę, tinka gydymas 100 mg Tarivid doze vieną kartą per parą (arba 200 mg Tarivid doze kas dvi dienas, tuo pačiu metu).

Esant nepakankamai kepenų funkcijai, draudžiama vartoti daugiau kaip 400 mg Tarivid per parą.

Paprastai terapinis kursas tęsiasi tol, kol išnyksta klinikiniai infekcinio pažeidimo simptomai + 2-3 dienos.

Viso gydymo kurso metu rekomenduojama vengti ultravioletinių spindulių poveikio.

[ 14 ], [ 15 ]

Naudokite Tarivida nėštumo metu

Antibiotikas Tarivid negali būti skiriamas moterims gydyti nėštumo metu.

Jei pacientas maitina krūtimi, gydymas Tarivid per visą žindymo laikotarpį taip pat draudžiamas.

Kontraindikacijos

Tarivid terapija neturėtų būti taikoma:

• esant padidėjusiam jautrumui fluorokvinolonų grupės vaistams;
• laktozės netoleravimo atveju;
• sergant epilepsija;
• esant komplikacijoms, kurias sukėlė ankstesnis fluorokvinolonų vartojimas.

Tarivid nėra skirtas vaikams iki 18 metų, taip pat nėščioms ir žindančioms pacientėms gydyti.

Santykinės kontraindikacijos yra šios:

• kraujagyslių ateroskleroziniai pokyčiai;
• sutrikusi smegenų kraujotaka;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• centrinės nervų sistemos organinės patologijos;
• pailgėjęs QT intervalas.

[ 11 ], [ 12 ]

Šalutiniai poveikiai Tarivida

Vartojant Tarivid, gali pasireikšti įvairių nepageidaujamų reiškinių:

• skausmas skrandyje ir visame pilve;
• tuštinimosi sutrikimai;
• pykinimas, apetito praradimas;
• uždegiminiai procesai žarnyne;
• miego sutrikimai, per didelis susijaudinimas;
• galvos skausmai, galvos svaigimas, haliucinacijos;
• nerimas, rūpestis;
• depresija, sutrikusi motorinė funkcija, traukuliai;
• ekstrapiramidiniai sutrikimai;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, hipotenzija;
• sąnarių skausmas, tendinitas, raumenų skausmas, miastenija;
• cholestazinė gelta, hepatitas;
• inkstų nepakankamumo ar nefrito paūmėjimas;
• trombocitopenija, agranulocitozė, anemija;
• hematopoetinės funkcijos pablogėjimas.

Alerginė reakcija gali pasireikšti niežuliu, bėrimu, konjunktyvitu, alerginiu rinitu.

Jei pacientas serga diabetu, Tarivid vartojimas gali sukelti hipoglikemiją.

Jei gydymo Tarivid metu nustatomas šalutinis poveikis, būtina apie tai informuoti gydytoją, nes individualūs nepageidaujami simptomai gali būti priežastis nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

[ 13 ]

Perdozavimas

Vartojant dideles Tarivid dozes, gali pasireikšti galvos svaigimas, sąmonės depresija, dezorientacija, mieguistumas ir vėmimas.

Jei įtariama Tarivid perdozavimas, būtina kuo greičiau išplauti skrandį, išgerti sorbento. Prireikus gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytus patologinius simptomus.

Specialių vaistų su priešnuodžio savybėmis nerasta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Sąveika su kitais vaistais

Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio, magnio, cinko arba geležies, sutrikdo Tarivid absorbciją. Jei tokių vaistų vartoti neišvengiama, svarbu tarp Tarivid ir antacidinių vaistų vartojimo daryti 2 valandų pertrauką.

Jei kartu vartojami vitamino K antagonistai, reikia reguliariai stebėti kraujo krešėjimo kokybę.

Kartu vartojant Tarivid su metotreksatu, furosemidu, cimetidinu, gali padidėti ofloksacino kiekis.

Tarivid nepatartina vartoti kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir teofilinu, nes tai gali padidinti traukulių atsiradimo tikimybę.

Vartojant Tarivid kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir nitroimidazolo pagrindu pagamintais vaistais, gali pasireikšti neurotoksinis poveikis.

Tarivid negalima vartoti kartu su gliukokortikosteroidais, nes tai padidina sausgyslių pažeidimo riziką.

Dėl QT intervalo pailgėjimo rizikos Tarivid negalima vartoti kartu su antiaritminiais vaistais, makrolidų grupės antibiotikais ar antidepresantais.

Dėl inkstų pažeidimo rizikos nepageidautina derinti Tarivid su citratais, karboanhidrazės inhibitoriais ir natrio bikarbonatu.

[ 19 ], [ 20 ]

Laikymo sąlygos

Antibiotikų laikymo vietos turi būti apsaugotos nuo tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės. Vaikai neturėtų turėti prieigos prie tokių vaistų, įskaitant Tarivid, laikymo vietų.

Nereikia palaikyti specialaus temperatūros režimo.

Tinkamumo laikas

Antibiotiką Tarivid galima laikyti iki 3 metų.

[ 21 ], [ 22 ]