Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Akušerinis peritonitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Peritonitas akušerinėje praktikoje dažniausiai vystosi po cezario pjūvio. Priklausomai nuo infekcijos būdo, pilvaplėvė išskiria keletą ligos formų. Ankstyvas akušerinis peritonitas pasireiškia 1-3 dienomis po operacijos. Paprastai tai yra dėl infekcijos operacijos metu, kuri buvo atlikta chorioamnionito fone.
Peritonitas, susijęs su žarnyno parese, išsivysto trečią-penktąją dieną po operacijos. Tai sukelia žarnyno barjerinės funkcijos pažeidimas dėl jo dinaminės obstrukcijos, plonosios žarnos peraugo dėl skysčio turinio ir dujų.
Akušerinė peritonitas kaip menkavertiškumo žaizdų į gimdą rezultatas paprastai išsivysto 4-9 dienas po operacijos, o kai kurie iš klinikinių formų pasiskirstymas yra gana savavališkas, tačiau didelės įtakos gydymo strategijos pasirinkimas.
[Akušerinio peritonito simptomai
Klinikinių simptomų akušerijos peritonito padengti iš hipertermijos, pilvo pūtimas ir žarnyno peristaltiką parezę (ne), likvidaus turinį, skrandžio, dusulį, tachikardija, vėmimas, intoksikacijos, kuri auga, požymių peritoninės dirginimo koncentracija. Terapinės priemonės suteikia laikinojo poveikio, po 3-4 val. Sustiprinamas žarnyno parenis ir kiti peritonito požymiai.
Akušerinio peritonito diagnozė
Ultragarso akušerijos ženklai peritonitas: sutinsta užpildyti žarnų ratai hyperechoic kiekis, išreikštas hyperechogenicity žarnyno sienos, laisvo skysčio buvimą pilvo ertmėje tarp žarnyno vyrių į šoninių kanalų ir už gimdos vietą. Dėl gedimo siūles dėl gimdos rodo nevienodą storio gimdos sienos siūlės projekcijoje, į šios svetainės "nišos" ir buvimą "skystis struktūrų."
Peritonito požymiai su apžiūros rentgenograma pilvo ertmėje apima hiperplenimą, daugybę Kloybero dubenėlių, kurie neturi formos, galbūt laisvų dujų pagal diafragmos kupolą.
Ką reikia išnagrinėti?
Akušerinio peritonito gydymas
Ankstyvoje stadijoje gydymo akušerijoje peritonitas, kad išsivysčiusios po cezario pagrįstu intensyvaus konservatyvios terapijos 2-3.5 valandos. Būtina užtikrinti, kad nutekėjimą iš gimdos ir skatinti žarnyno funkciją. Jei nėra konservatyvios terapijos, tuo metu parodoma laparotomija su pilvo organų peržiūra, išnykimas iš gimdos kiaušintakių.
Vaistiniai preparatai