Aminalonas

Aminalonas, taip pat žinomas kaip gama-aminosviesto rūgštis (GABA), yra natūraliai žmogaus ir daugelio kitų gyvūnų centrinėje nervų sistemoje esantis aminorūgščių neuromediatorius. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant neuronų uždegimą. Gama-aminosviesto rūgštis slopina nervinius signalus, o tai reiškia, kad ji sumažina nervinių ląstelių aktyvumą, todėl gali sumažėti nervinis aktyvumas.

Medicinoje gama aminosviesto rūgštis naudojama kaip vaistas įvairiems sutrikimams, pvz., nerimo sutrikimams, nemigai ir epilepsijai, gydyti. Taip pat yra hipotezė apie jo galimą vaidmenį mažinant stresą ir gerinant nuotaiką.

Indikacijos Aminalona

1. Nerimo sutrikimai: GABA gali padėti sumažinti nerimo sutrikimų turinčių pacientų nerimą ir įtampą.
2. Nemiga: dėl savo raminamųjų savybių GABA gali padėti sutrumpinti užmigimo laiką ir pagerinti miego kokybę.
3. Epilepsija: kai kuriais atvejais GABA vartojamas epilepsijai gydyti, nes gali padėti sumažinti nervinių ląstelių jaudrumą ir užkirsti kelią epilepsijos priepuoliams.
4. Streso ir nuotaikos sutrikimai: kai kurie tyrimai rodo, kad GABA gali padėti valdyti stresą ir pagerinti nuotaiką, nors dėl šio poveikio reikia daugiau tyrimų.
5. Hipertenzija: tyrimai taip pat rodo, kad GABA kai kuriems žmonėms gali padėti sumažinti kraujospūdį.
6. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS): kai kurie įrodymai rodo, kad GABA gali padėti sumažinti DŽS simptomus, pvz., pilvo skausmą ir žarnyno disfunkciją.

Atleiskite formą

Tabletės ir kapsulės: GABA dažnai galima įsigyti tablečių arba kapsulių pavidalu, todėl jį lengva naudoti ir dozuoti. Juos galima gerti užgeriant vandeniu.

Farmakodinamika

1. Slopinantis neurotransmisija: GABA yra pagrindinis slopinantis neurotransmiteris centrinėje nervų sistemoje. Tai veikia neuronus, mažina jų jaudrumą ir aktyvumą. GABA jungiasi prie GABA receptorių, kurie yra neuronų paviršiuje. Taip suaktyvinami chlorido kanalai, dėl kurių chloro jonai patenka į neuroną ir hiperpoliarizuoja jo membraną, todėl neurono šaudymo tikimybė yra mažesnė.
2. Anksiolitinis ir raminantis poveikis: dėl slopinamojo poveikio neuronams GABA naudojamas nerimui ir stresui sumažinti. Jis taip pat turi raminamąjį poveikį, kuris gali padėti pagerinti miego kokybę ir sumažinti nervų sistemos jaudrumą.
3. Prieštraukulinis poveikis: GABA gali padėti išvengti epilepsijos priepuolių atsiradimo ir plitimo, nes sumažina neuronų jaudrumą ir stabilizuoja smegenų elektrinį aktyvumą.
4. Galimas poveikis nuotaikai ir elgesiui: kai kurie tyrimai rodo, kad GABA gali turėti įtakos nuotaikai ir elgesiui, galbūt dėl sąveikos su kitais neurotransmiteriais ir neuromoduliatoriais.
5. Kraujospūdžio reguliavimas: kai kurie tyrimai rodo, kad GABA gali padėti sumažinti kai kurių žmonių kraujospūdį, nors šio veiksmo mechanizmą reikia toliau tirti.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: vartojant per burną, GABA prastai absorbuojamas iš žarnyno dėl savo hidrofiliškumo ir didelės molekulinės masės. Tai gali žymiai sumažinti jo biologinį prieinamumą.
2. Paskirstymas: GABA tolygiai pasiskirsto kūno audiniuose ir organuose, įskaitant centrinę nervų sistemą, kur atlieka neurotransmiterio funkcijas.
3. Metabolizmas: organizme fermentas gama-aminosviesto rūgšties dekarboksilazė (GAD) greitai paverčia GABA į glutamatą. Glutamatas yra kitų neurotransmiterių, tokių kaip glutamatas ir GABA, sintezės pirmtakas.
4. Išskyrimas: GABA paprastai išsiskiria iš organizmo per inkstus metabolitų, įskaitant glutamatą, pavidalu ir nepakeistas su šlapimu. Jo pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį GABA koncentracija kraujyje sumažėja per pusę) gali skirtis priklausomai nuo fiziologinių ir patologinių veiksnių.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas:

• Aminalonas vartojamas per burną, dažniausiai tablečių pavidalu.
• Tabletes reikia gerti prieš valgį, užsigeriant dideliu kiekiu vandens.

Rekomenduojamos dozės:

1. Suaugusiesiems:

   • Įprasta dozė: 500 mg (2 tabletės po 250 mg) 2–3 kartus per dieną.
   • Didžiausia paros dozė: 3 g (12 tablečių po 250 mg).

2. Vaikams:

   • 1–3 metų vaikams: 1–2 tabletės (250–500 mg) 2 kartus per dieną.
   • 4–6 metų vaikams: 2 tabletės (500 mg) 2 kartus per dieną.
   • Vaikams nuo 7 metų: 2–3 tabletės (500–750 mg) 2 kartus per dieną.
   • Didžiausia paros dozė vaikams: iki 2 g (8 tabletės po 250 mg).

Gydymo trukmė:

• Gydymo kursas paprastai svyruoja nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių, priklausomai nuo paciento būklės ir gydymo veiksmingumo.
• Gydytojo rekomendacija galimi pakartotiniai gydymo kursai po 1-2 mėnesių.

Specialios instrukcijos:

• Dozės didinimas palaipsniui: rekomenduojama pradėti gydymą nuo minimalių dozių, palaipsniui didinant dozę iki gydomosios dozės, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika.
• Būklės stebėjimas: ilgai vartojant vaistą, rekomenduojama periodiškai atlikti medicininius tyrimus, siekiant įvertinti kepenų ir inkstų funkciją, ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis.
• Senyviems pacientams: senyviems pacientams dozę galima koreguoti atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę ir gretutinių ligų buvimą.

Priėmimo režimo pavyzdys:

• Ryte: 500 mg (2 tabletės po 250 mg) prieš pusryčius.
• Diena: 500 mg (2 tabletės po 250 mg) prieš pietus.
• Vakaras: 500 mg (2 tabletės po 250 mg) prieš vakarienę.

Naudokite Aminalona nėštumo metu

1. Poveikis endometriumui ir embriono vystymuisi: tyrimai su pelėmis parodė, kad GABA vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali neigiamai paveikti endometriumo ir embrionų vystymąsi. Didelės GABA dozės sumažino implantacijos vietų skaičių ir lėmė morfologinę embrionų degeneraciją, o tai rodo galimą GABA vartojimo ankstyvojo nėštumo metu riziką (Tian ir kt., 2020).
2. Neurosteroidų ir GABA(A) receptorių reguliavimas: neurosteroidų, pvz., alopregnanolono, koncentracijos pokyčiai gali turėti įtakos GABA(A) receptorių plastiškumui smegenyse nėštumo metu ir po gimdymo. Šie pokyčiai yra susiję su hormonų, tokių kaip progesteronas, reguliavimo pokyčiais, kurie gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi ir motinos gerovei (Concas ir kt., 1998).
3. Saugumas ir toksiškumas: GABA, kaip maisto papildo, saugumo apžvalgoje nustatyta, kad vartojant iki 18 g per parą 4 dienas ir vartojant ilgą laiką (120 mg per parą 12 savaičių), rimtų šalutinių poveikių nėra. Buvo pastebėtas poveikis. Tačiau nėra duomenų apie GABA poveikį nėščioms moterims ir vaisiui, todėl naudojant reikia būti atsargiems (Oketch-Rabah ir kt., 2021).

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas arba alerginė reakcija: žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas gama-aminosviesto rūgščiai ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims, turėtų vengti jo vartoti.
2. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: nėra pakankamai duomenų apie GABA vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu saugumą, todėl tokiais atvejais prieš vartojant reikia pasitarti su gydytoju.
3. Kepenų funkcijos sutrikimas: kadangi kepenys gali būti susijusios su daugelio vaistų, įskaitant GABA, metabolizmu ir pašalinimu, pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gali reikėti koreguoti dozę arba papildomai prižiūrėti gydytoją.
4. Kitų vaistų vartojimas: GABA gali sąveikauti su kai kuriais vaistais, todėl pacientai, vartojantys kitus vaistus, prieš vartodami GABA turėtų pasitarti su gydytoju, kad išvengtų galimos nepageidaujamos sąveikos.
5. Sunkūs psichikos sutrikimai: kai kuriais atvejais GABA gali sustiprinti psichikos sutrikimų, pvz., depresijos ar šizofrenijos, simptomus, todėl šiomis ligomis sergantiems pacientams jo vartoti nerekomenduojama.
6. Autoimuninės ligos: yra tam tikrų spėlionių apie galimą GABA poveikį imuninei sistemai, todėl, esant autoimuninėms ligoms, jo vartojimui gali prireikti ypatingo dėmesio ir medicininės priežiūros.

Šalutiniai poveikiai Aminalona

1. Mieguistumas ir nuovargis: kai kurie žmonės gali jausti mieguistumą arba nuovargį pavartojus GABA, ypač gydymo pradžioje arba padidinus dozę.
2. Svaigulys: kai kuriems pacientams gali svaigti galva arba skaudėti nedidelį galvos skausmą.
3. Virškinimo trakto sutrikimai: gali pasireikšti kai kurie virškinimo trakto sutrikimai, pvz., viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba nepatenkinamas pojūtis skrandyje.
4. Alerginės reakcijos: kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginė reakcija į GABA, kuri gali pasireikšti odos išbėrimu, niežuliu ar patinimu.
5. Miego sutrikimai: kai kuriems žmonėms gali pakisti miego kokybė, pvz., atsirasti nemiga arba dažniau pabusti.
6. Raumenų silpnumas arba drebulys: kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nedideli raumenų simptomai, pvz., silpnumas ar drebulys.
7. Psichikos sutrikimai: retais atvejais kai kuriems pacientams gali pakisti nuotaika arba pasireikšti psichinis susijaudinimas.

Perdozavimas

1. Mieguistumas ir vangumas: perdozavus GABA, gali pasireikšti stiprus mieguistumas ir vangumas, o tai gali būti pavojinga atliekant užduotis, kurioms reikia dėmesio ir koordinacijos.
2. Raumenų silpnumas: didelės GABA dozės gali sukelti raumenų silpnumą ar net paralyžių.
3. Kvėpavimo pasunkėjimas: kraštutiniais atvejais perdozavus GABA gali pasunkėti kvėpavimas ir net sustoti kvėpavimas.
4. Sąmonės netekimas: kai kuriais atvejais perdozavimas gali sukelti sąmonės netekimą arba komą.
5. Kitas nepageidaujamas poveikis: taip pat gali pasireikšti kiti nepageidaujami poveikiai, pvz., galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, traukuliai ir širdies ritmo pokyčiai.

Sąveika su kitais vaistais

1. Centrinio poveikio vaistai: centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai, pvz., benzodiazepinai (pvz., alprazolamas, diazepamas) arba migdomieji, gali sustiprinti raminamąjį GABA poveikį, todėl gali padidėti mieguistumas ir sumišimas.
2. Alkoholis: kai GABA vartojamas kartu su alkoholiu, gali padidėti sedacija ir atsirasti papildomų nepageidaujamų reiškinių, pvz., stipraus mieguistumo, galvos svaigimo ar net potencialiai pavojingų kvėpavimo problemų.
3. Vaistai epilepsijai gydyti: vartojant GABA su vaistais nuo epilepsijos, gali pasikeisti jų veiksmingumas arba sustiprėti nepageidaujamas šalutinis poveikis, pvz., mieguistumas ar raumenų mėšlungis.
4. Vaistai nuo nerimo ir depresijos: kai kurie anksiolitikai ir antidepresantai gali sąveikauti su GABA, todėl gali sustiprėti raminantis arba anksiolitinis poveikis.
5. Vaistai, veikiantys širdies ir kraujagyslių sistemą: kai kurie vaistai, pvz., beta blokatoriai arba vaistai nuo kraujospūdžio, gali sąveikauti su GABA ir pakeisti jo poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
6. Vaistai diabetui gydyti: GABA gali sąveikauti su kai kuriais vaistais nuo diabeto, kad pakeistų gliukozės kiekį kraujyje.