Antibiotikai nuo tonzilito

Antibiotikai tonzilitui naudojami, kai neįmanoma palengvinti uždegimo kitais metodais, pakyla temperatūra, sustiprėja organizmo intoksikacijos simptomai.

Tokiais atvejais smarkiai padidėja vidaus organų komplikacijų rizika, todėl antibiotikų skyrimas tampa pagrįsta priemone – jų nauda nusveria visą riziką. Antibiotikų skyrimas gali užkirsti kelią reumato, susijusio su ankstesniu gerklės skausmu, išsivystymui. Vien apžiūrėjus pacientą, neįmanoma daryti prielaidos, koks mikroorganizmas sukėlė tonzilitą. Dažniausiai gydytojas skiria antibiotiką, kuris veiksmingas prieš visus įprastus patogenus. Stiprus skausmas su vienpusiu tonzilių pažeidimu, kol pacientui nėra slogos ir kosulio – tada „kaltas“ streptokokas. Tačiau jei vaizdas netipiškas, geriau apsisaugoti ir paprašyti gydytojo nukreipti jus bakterijų pasėliui, po kurio skiriamas antibiotikas. Jei pacientas anksčiau sirgo reumatu, geriau nedelsiant skirti antibiotiką. Jei gerklės skausmas kartojasi apie 4–5 kartus per metus, geriau pagalvoti apie tonzilių šalinimą. Didelis tonzilių dydis pats savaime, ypač vaikams, nėra jų šalinimo indikacija.

[ 1 ], [ 2 ]

Tonzilito gydymas be antibiotikų

Tonzilitas gali būti pirminis arba antrinis. Antriniai yra tymų, difterijos ar herpeso viruso infekcijos pasekmė. Jei esate peršalęs arba gyvenate mieste, kuriame oras užterštas, arba jums sunku kvėpuoti per nosį, didesnė tikimybė susirgti ūminiu tonzilitu nei kiti. Bakterijų atliekos sutrikdo termoreguliaciją ir širdies veiklą, todėl, skaudant gerklę, temperatūra gali labai pakilti.

Sergant katarine tonzilito forma, tonzilių pažeidimas yra paviršutiniškas, temperatūra gali būti subfebrili. Jaučiamas diskomfortas ir skausmas ryjant, stiprus šaltkrėtis. Žmogus pasveiksta ir be antibiotikų – užtenka kompresų, irigacijų ir skalavimų, dažnų rūgščių gėrimų.

Bendras silpnumas ir skausmas širdyje būdingi sunkesnei krūtinės anginos formai – lakunarinei. Tonzilių įdubose, apžiūrėjus, galima pamatyti baltą, į plėvelę panašų turinį, kuris lengvai pašalinamas ir nekraujuoja.

Sergant folikuliniu tonzilitu, folikulai iškyla virš gleivinės paviršiaus. Ligos eiga yra sunki.

Jei angina negydoma, gali išsivystyti pūlingas limfadenitas, otitas, sinusitas ir reumatas.

Pacientams, sergantiems ūminiu tonzilitu, rekomenduojama laikytis dietos su padidintu vitamino C turinčių produktų kiekiu, daug gerti ir dėvėti medvilninį marlės tvarstį ant gerklės. Kai procesas atslūgsta ir temperatūra nukrenta, galima apsilankyti klinikos kineziterapijos skyriuje apšilimui ir UHF terapijai.

Tonzilės vaidina labai svarbų vaidmenį organizme. Jos atlieka imuninę, kraujodaros ir receptorių funkcijas. Sergant tonzilitu, visada sutrinka tonzilokardinis refleksas, todėl sutrinka ir širdies bei kraujagyslių sistemos darbas.

Ūminis tonzilitas gali būti katarinis, lakunarinis, folikulinis ir opinis. Tonzilitas taip pat gali pasireikšti difterijos ir vidurių šiltinės, leukemijos fone. Dažniausiai tonzilito priežastis yra virusas (70%): rinovirusas, adenovirusas, gripo virusas. Tarp bakterijų – streptokokas, stafilokokas ir Candida grybeliai. Ligos sukėlėjas yra apsinuodijimas ir hipotermija.

Skalavimui gerai tinka furacilinas, boro rūgštis, druska ir šalavijų nuoviras. Dienos metu būtinai uždėkite tvarstį ant gerklės.

Kartu su antibiotikais, siekiant išvengti disbakteriozės, skiriami antialerginiai vaistai ir bifidobakterijos.

Antibiotikai nuo tonzilito ir ūminio gerklės skausmo yra būtini esant sunkiems apsinuodijimo simptomams ir pažeidimams kitiems organams bei sistemoms, tačiau juos turėtų skirti tik gydytojas.

Kokius antibiotikus reikėtų vartoti sergant tonzilitu?

Antibiotikus nuo tonzilito skiria gydytojas, atsižvelgdamas į mikroorganizmų jautrumą konkrečiam vaistui, o ne visiems tą patį, kaip dažnai būna šiuo atveju. Svarbu: jei tonzilito sukėlėjas yra virusinė infekcija, antibiotikai neveiksmingi!

Amoksicilinas dažniausiai skiriamas tonzilitui gydyti.

Amoksicilinas yra baktericidinis penicilino grupės antibiotikas. Amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas žarnyne. Dozė parenkama atsižvelgiant į tonzilito sunkumą, prieš tai imamas tepinėlis patogeno tipui nustatyti. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams paprastai skiriama 0,5 g dozė tris kartus per dieną.

Nėštumo metu vartoti atsargiai.

Antibiotikai nuo ūminio tonzilito

Įspėjame dėl nepagrįsto, nepasitarus su gydytoju, tonzilito savarankiško gydymo antibiotikais. Tai gali sukelti sunkias organizmo reakcijas į šiuos vaistus. Antibiotikus nuo tonzilito Jums turėtų skirti tik gydytojas!

Apsvarstykime vaisto cefadroksilio poveikį paciento, sergančio ūminiu tonzilitu, organizmui.

Cefadroksilis yra cefalosporinų grupės antibiotikas tablečių pavidalu. Didžiausia jo koncentracija kraujyje pasiekiama po pusantros valandos po vartojimo. Cefadroksilis išsiskiria lėtai, pakanka jį gerti vieną kartą per dieną. Cefadroksilio paros dozė yra 1-2 g. Gydymo trukmė – 10-12 dienų. Galimi tokie nemalonūs šalutiniai poveikiai kaip bėrimas, galvos svaigimas, nemiga, makšties kandidozė.

[ 3 ], [ 4 ]

Antibiotikai lėtiniam tonzilitui gydyti

Antibiotikai lėtiniam tonzilitui priklauso nuo ligą sukėlusios mikrofloros. Antibiotikai skiriami paūmėjimo metu.

Pavyzdžiui, panagrinėkime antibiotiką cefaleksino.

Suaugusiesiems cefaleksinas skiriamas po 1-4 g kas 6 valandas per savaitę. Šalutinis poveikis yra dispepsija, kolitas, drebulys, traukuliai ir alergijos. Galimas alerginis šokas. Nėštumo metu gydytojas atidžiai įvertina riziką prieš skirdamas vaistą. Vaistas patenka į motinos pieną; žindymą reikia nutraukti gydymo metu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Antibiotikai vaikams nuo tonzilito

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Jos yra burnos ertmėje ir yra persmelktos mažų porų – spragų. Spragose kaupiasi virusai ir bakterijos, jos pradeda degti ir pūliuoti. Kūdikis tampa irzlus ir verkšlenantis, negali užmigti, yra vangus. Liga prasideda ūmiai – ryte vaikas dar buvo linksmas, žaidė, o vakare pakyla labai aukšta temperatūra, uždegami regioniniai limfmazgiai. Lėtinis tonzilitas dažnai sukelia komplikacijų viršutinių žandikaulių sinusuose, vaikai serga sinusitu, ilgalaikiu sekinančiu rinitu ir otitu. Dažniausiai vaikų tonzilito sukėlėjas yra beta hemolizinis streptokokas.

Kokie antibiotikai dažniausiai skiriami vaikams, sergantiems tonzilitu? Penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.

Oksacilinas yra penicilinų serijos antibakterinis vaistas, sukeliantis bakterijų ląstelių lizę. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima po pusvalandžio po injekcijos. Pusinės eliminacijos laikas taip pat yra pusvalandis. Vaistas vartojamas kas 4-6 valandas lygiomis dozėmis. Galimas odos niežulys ir anafilaksinis šokas, pykinimas, viduriavimas, burnos kandidozė, odenos ir odos pageltimas, neutropenija. Oksacilinas skiriamas po 0,25 g-0,5 g vieną valandą prieš valgį. Paros dozė esant vidutinio sunkumo infekcijoms yra 3 g, sunkioms - 6 g. Naujagimiams - 90-150 mg/kg per parą, iki 3 mėnesių - 200 mg/kg per parą, iki 2 metų - 1 g/kg per parą, nuo 2 iki 6 metų - 2 g/kg per parą; paros dozė padalinta į 4-6 dozes. Gydymo vaistu trukmė yra 7-10 dienų.

Makrolidams priskiriamas eritromicinas – veiksmingas antibiotikas nuo stafilokokinio ir streptokokinio tonzilito. Jis neveikia virusų ir grybelių, todėl svarbu išsiaiškinti sukėlėją. Eritromicinas tinka vaikui, alergiškam penicilinams. Derinant vaistą su sulfonamidais, pastebimas padidėjęs poveikis. Vienkartinė dozė vaikui yra 0,25 g. Priėmimas – po 4 valandų, valandą prieš valgį. Vaikams iki 7 metų dozė apskaičiuojama pagal formulę 20 mg/kg. Galimas šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, gelta.

Tantum Verde yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis pasižymi ryškiu analgeziniu poveikiu. Tantum Verde tabletės ištirpinamos burnoje po vieną tabletę tris kartus per dieną. Tantum Verde purškalas įpurškiamas 4 kartus (4 paspaudimai) kas 2 valandas.

Labai svarbu teisingai gydyti ūminį tonzilitą – jei gydytojas paskyrė „žalingą“ antibiotiką, vadinasi, jis pateisinamas! Didelį vaidmenį profilaktiškai atlieka vitaminai ir grūdinimas – nuvalykite vaiką šaltu vandeniu, leiskite jam vasarą miegoti gryname ore.

[ 8 ], [ 9 ]

Antibiotikų, skirtų tonzilitui, pavadinimai

Tonzilito gydymui dažniausiai naudojami penicilinų grupės antibiotikai: benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas.

Benzilpenicilinas – pasižymi baktericidiniu poveikiu dauginantiems mikroorganizmams. Vaistas leidžiamas į raumenis arba į veną. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti per parą skiriama 4–6 milijonai vienetų, padalytų į 4 dozes. Gali pasireikšti dilgėlinė ir bėrimas ant gleivinių, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, aritmija, hiperkalemija, vėmimas ir traukuliai.

Fenoksimetilpenicilinas yra antibakterinis vaistas, skirtas ūminiam ir lėtiniam penicilinų grupės tonzilitui gydyti. Vidutinio sunkumo atvejais vyresniems nei 10 metų vaikams ir suaugusiesiems skiriama 3 milijonai vienetų. Dozė padalinta į tris dozes. Vaikams iki 10 metų skiriama 0,5–1,5 milijono vienetų trimis dozėmis. Gali pasireikšti stomatitas ir faringitas.

Antibiotikus nuo tonzilito reikia skirti atsargiai, pirmiausia išsiaiškinant, koks patogenas jį sukėlė.