Aprocan

Aprocanas (flutamidas) yra vaistas, priklausantis antiandrogenų klasei. Jis vartojamas prostatos vėžiui gydyti, ypač derinant su kitais vaistais ar gydymo būdais, tokiais kaip chirurginis sėklidžių pašalinimas ar spindulinė terapija.

Flutamidas veikia blokuodamas vyriškojo lytinio hormono testosterono veikimą organizme. Prostatos vėžys dažnai priklauso nuo testosterono augimui. Blokuodamas testosterono veikimą, flutamidas gali padėti sulėtinti arba sustabdyti naviko augimą.

Vaistas paprastai vartojamas tabletės pavidalu, dažnai kartu su kitais vaistais ar gydymo būdais. Svarbu jį vartoti prižiūrint gydytojui, nes jis gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveikauti su kitais vaistais.

Indikacijos Aprocana

Aprocanas (flutamidas) vartojamas prostatos vėžiui gydyti. Šis vaistas vartojamas kaip kombinuotosios terapijos dalis, dažniausiai kartu su kitais vaistais ar gydymo būdais, tokiais kaip chirurginis sėklidžių pašalinimas (orchidektomija) arba spindulinė terapija.

Prostatos vėžio augimas dažnai priklauso nuo vyriškų lytinių hormonų, tokių kaip testosteronas. Flutamidas yra antiandrogeninis vaistas, blokuojantis testosterono veikimą organizme. Tai padeda sulėtinti arba sustabdyti naviko augimą ir gali būti veiksmingas kontroliuojant prostatos vėžį.

Aprocan paprastai vartojamas pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, kuris metastazavo (išplito į kitus organus) arba tais atvejais, kai jis nereaguoja į kitus vaistus ar gydymą.

Atleiskite formą

Aprokan (flutamidas) paprastai tiekiamas tablečių pavidalu, skirtų vartoti per burną. Tabletėse yra veikliosios medžiagos flutamido tam tikra doze.

Šios tabletės tiekiamos skirtingomis dozėmis, priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų ir individualių paciento poreikių.

Paprastai vaistas tiekiamas pakuotėse, kuriose yra tam tikras skaičius tablečių, kartu su vartojimo ir laikymo instrukcijomis.

Farmakodinamika

Flutamidas, veiklioji Aprokan medžiaga, yra antiandrogenas, o tai reiškia, kad jis blokuoja vyriškų lytinių hormonų, ypač testosterono, veikimą. Prostatos vėžys dažnai priklauso nuo testosterono augimui, o flutamidas padeda sulėtinti arba sustabdyti šį procesą.

Flutamidas veikia konkuruodamas su testosteronu dėl prisijungimo prie prostatos audinio androgenų receptorių. Kadangi testosteronas negali prisijungti prie androgenų receptorių, androgenų stimuliuojami procesai, tokie kaip prostatos naviko augimas, sulėtėja arba sustoja.

Flutamidas pasižymi silpnesniu androgeniniu poveikiu nei testosteronas, todėl jo blokada nesukelia prostatos vėžio progresavimo. Tačiau jis gali sukelti nepageidaujamą poveikį, susijusį su sumažėjusiu androgeniniu poveikiu, pvz., ginekomastiją (pieno liaukų padidėjimą vyrams), sumažėjusį libido, hipertenziją ir retai – kepenų toksinį poveikį.

Apskritai flutamido farmakodinamika slypi jo gebėjime slopinti androgeninį poveikį, todėl jis veiksmingas gydant prostatos vėžį.

Farmakokinetika

• Absorbcija: Išgertas flutamidas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje paprastai pasiekiama po 2–5 valandų po vartojimo.
• Biologinis prieinamumas: Flutamido biologinis prieinamumas yra maždaug 90 %.
• Pasiskirstymas: Flutamido pasiskirstymo tūris yra didelis, todėl jis pasiskirsto įvairiuose kūno audiniuose ir organuose, įskaitant prostatą. 94–96 % jo jungiasi su plazmos baltymais.
• Metabolizmas: Flutamidas intensyviai metabolizuojamas kepenyse ir susidaro aktyvus metabolitas 2-hidroksiflutamidas, kuris yra biologiškai aktyvus ir pasižymi antiandrogeniniu poveikiu.
• Išsiskyrimas: Pagrindinis flutamido eliminacijos iš organizmo būdas yra metabolizmas per kepenis. Maždaug 4–6 % dozės nepakitusios medžiagos išsiskiria per inkstus.
• Pusinės eliminacijos laikas: Flutamido pusinės eliminacijos laikas organizme yra maždaug 6 valandos.

Dozavimas ir vartojimas

• Dozavimas: Įprasta rekomenduojama pradinė dozė suaugusiesiems yra 250 mg (viena tabletė), vartojama tris kartus per parą. Tačiau gydytojas gali koreguoti dozę, atsižvelgdamas į Jūsų būklę ir atsaką į gydymą.
• Vartojimo nurodymai: Flutamido tabletės paprastai geriamos per burną, užgeriant vandeniu. Geriausia jas gerti po valgio.
• Gydymo trukmė: Gydymo trukmę ir dozavimo režimą nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į Jūsų ligos pobūdį ir sunkumą.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas: Bet koks žinomas padidėjęs jautrumas flutamidui ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims yra kontraindikacija vartoti šį vaistą.
• Hepatitas arba kepenų funkcijos sutrikimas: vaistą reikia vartoti atsargiai arba vengti vartoti pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas arba anksčiau sirgo hepatitu.
• Hiperbilirubinemija: Vaistą taip pat reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems hiperbilirubinemija.
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Flutamido vartoti nėščioms moterims negalima, nes jis gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Jis taip pat draudžiamas žindyvėms, nes gali išsiskirti į motinos pieną.
• Simptominė hipotenzija: Vaistą reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra simptominė hipotenzija, nes jis gali sumažinti kraujospūdį.
• Pacientai, sergantys neurologiniais ar psichikos sutrikimais: Šiems pacientams flutamidą taip pat reikia vartoti atsargiai dėl galimo poveikio nervų sistemai.

Šalutiniai poveikiai Aprocana

• Virškinimo trakto sutrikimai: pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito sutrikimai ir dispepsija.
• Ginekomastija: pieno liaukų padidėjimas vyrams gali būti vienas iš flutamido šalutinių poveikių dėl jo antiandrogeninio poveikio.
• Sumažėjęs lytinis potraukis: Flutamidas kai kuriems pacientams gali sumažinti lytinį potraukį.
• Hipertenzija: Kai kuriems pacientams gali padidėti kraujospūdis.
• Hiperprolaktinemija: padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje gali sukelti menstruacijų sutrikimus arba hiperprolaktineminį hipogonadizmą.
• Hepatotoksinis poveikis: Retais atvejais flutamidas gali sukelti kepenų pažeidimą arba hepatitą.
• Neurologinis poveikis: mieguistumas, galvos svaigimas, astenija, galvos skausmas ir jutimo sutrikimai.
• Padidėjęs šlapalo ir kreatinino kiekis kraujyje: gali būti pastebėtas kai kuriems pacientams.
• Odos reakcijos: pasireiškia odos bėrimas, niežulys ir retais atvejais dilgėlinė.
• Svorio padidėjimas: Kai kuriems pacientams gali padidėti svoris.

Perdozavimas

• Mieguistumas ir bendras silpnumas: tai gali būti vienas pirmųjų perdozavimo požymių.
• Virškinimo trakto sutrikimai: įskaitant pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
• Galvos svaigimas ir galvos skausmas: padidėjęs šių simptomų intensyvumas gali rodyti perdozavimą.
• Žemas kraujospūdis: tai gali sukelti galvos svaigimą ar net alpimą.
• Padidėjęs toksinių metabolitų kiekis: perdozavus, organizme gali padidėti aktyvių flutamido metabolitų koncentracija, dėl to gali pasireikšti papildomas toksinis poveikis.

Sąveika su kitais vaistais

• Varfarinas (antitrombocitiniai vaistai): flutamidas gali sustiprinti varfarino antikoaguliacinį poveikį, o tai gali padidinti kraujavimo riziką. Būtina dažnai stebėti protrombino laiką.
• Ciklosporinas (imunosupresantai): Flutamidas gali padidinti ciklosporino koncentraciją kraujyje, o tai gali sukelti toksinį poveikį.
• Teofilinas (bronchus plečiantys vaistai): Flutamidas gali padidinti teofilino koncentraciją kraujyje, o tai gali sustiprinti jo toksinį poveikį.
• Klaritromicinas ir eritromicinas (makrolidų grupės antibiotikai): šie antibiotikai gali padidinti flutamido koncentraciją kraujyje, o tai gali sustiprinti jo toksinį poveikį.
• Metilfenidatas (vaistas, vartojamas dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimui gydyti): flutamidas gali padidinti metilfenidato kiekį kraujyje, dėl to gali sustiprėti poveikis ar šalutinis poveikis.