Apsinuodijimas vaistais: požymiai, pirmoji pagalba, gydymas

Pasak gydytojų, dažniausiai jiems tenka susidurti su apsinuodijimu narkotikais – tai vadinamasis apsinuodijimas vaistais, kurį sukelia neteisingas vaistų vartojimas. Apsinuodijimas gali būti įvairus – tiek savo apraiškomis, tiek kilme. Pastaroji priklauso nuo to, kuri vaistų grupė sukėlė apsinuodijimą.

Apsinuodijimą vaistais gali sukelti įvairios situacijos: kažkas išgėrė neteisingą vaisto dozę, kažkas išgeria daug vaistų vienu metu. Taip pat galimas bandymas nusižudyti, taip pat atsitiktinis vaisto vartojimas (dažniausiai tai nutinka vaikystėje). Ką daryti, jei taip atsitiko, ir kiek tai pavojinga?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Didžiausias apsinuodijimų narkotikais skaičius paprastai susijęs su lengva prieiga prie vaistų – arba savigydai, arba bandymui nusižudyti. Šiandien apsinuodijimai narkotikais sudaro 60 % visų apsinuodijimų namuose. Apsinuodijimas narkotikais, pasireiškiantis vaistų šalutiniu poveikiu, neatsižvelgiama.

Dažniausiai apsinuodijimą sukelia psichotropiniai vaistai – migdomieji vaistai, benzodiazepinai, fenotiazinai ir kt. Visai neseniai į šį sąrašą buvo įtraukti tricikliniai antidepresantai, finlepsinas ir leponeksas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Priežastys apsinuodijimas vaistais

Yra daug priežasčių, kodėl gali įvykti apsinuodijimas narkotikais:

• Neteisinga vaisto dozė – pavyzdžiui, dozė dažnai apskaičiuojama pagal žmogaus svorį ir amžių.
• Netinkamas ir neteisingas vaisto skyrimas – pavyzdžiui, galima skirti vaistą neatsižvelgiant į kitas paciento sveikatos charakteristikas. Taigi, daugelis vaistų sukelia organizmo intoksikaciją, jei tuo pačiu metu yra rimtų inkstų ir (arba) kepenų problemų ir kita liga.
• Neteisinga vaistų sąveika: Kai kurie vaistai nesuderinami tarpusavyje, taip pat su tam tikrais maisto produktais ar alkoholiu.
• Atsitiktinis vaisto nurijimas.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Rizikos veiksniai

Didžiausia apsinuodijimo narkotikais rizika kyla šiais atvejais:

• jei pacientas savarankiškai gydosi nepasitaręs su gydytoju arba pats keičia gydytojo siūlomą gydymo režimą;
• jei, skirdamas gydymą, pacientas nepranešė gydytojui, kad tuo pačiu metu vartoja kitus vaistus;
• jei vaistai namuose neturi konkrečios laikymo vietos ir yra laisvai prieinami tiek suaugusiems šeimos nariams, tiek vaikams;
• jei prieš vartojant vaistus netikrinama galiojimo data ir pakuotės sandarumas;
• jei žmogus vartoja vaistus chaotiškai, nesilaikydamas reikiamo gydymo grafiko.

Kitas rizikos veiksnys, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį, yra polinkis į savižudybę. Apsinuodijimas narkotikais kartais būna tyčinis: žmogus išgeria didelę vaistų dozę turėdamas tikslą nusižudyti.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Pathogenesis

Yra šimtai žinomų vaistų, kurie tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti apsinuodijimą. Be to, beveik visi apsinuodijimo atvejai yra susiję su vaistų nurijimu.

Pagrindinė priežastis laikoma vaistų laikymo taisyklių ignoravimu, taip pat bandymais savarankiškai gydytis nepasitarus su gydytoju.

Sunkūs – daugeliu atvejų mirtini – apsinuodijimai narkotikais dažnai būna tyčiniai, turint ketinimų nusižudyti.

Mirtis daugiausia sukelia didelės geriamųjų vaistų dozės ir jų deriniai.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Simptomai apsinuodijimas vaistais

Klinikiniai apsinuodijimo vaistais požymiai gali skirtis priklausomai nuo to, kuris konkretus vaistas sukėlė intoksikaciją. Tačiau beveik bet kokio tipo apsinuodijimui toksiniais vaistais būdingas tam tikras simptomų kompleksas.

Pirmieji požymiai dažniausiai būna šie:

• stiprus pykinimas, vėmimas, virškinimo sutrikimai;
• regėjimo ir klausos problemos, sutrikusi motorinė koordinacija;
• odos tono pasikeitimas;
• kūno temperatūros pokytis (viena ar kita kryptimi);
• kvėpavimo sistemos, širdies veiklos ir centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Ūminis apsinuodijimas vaistais pasireiškia skirtingais simptomais, priklausomai nuo to, kokie vaistai buvo vartojami dieną prieš tai ir kokiu kiekiu.

Apsinuodijus migdomaisiais vaistais, dažniausiai sutrinka centrinė nervų sistema, šlapimo sistema ir kvėpavimo centrai. Mirtis dažniausiai ištinka dėl ūminio kraujotakos nepakankamumo, kurį sukelia kvėpavimo organų paralyžius. Apsinuodijimas migdomaisiais vaistais vyksta etapais:

1. Mieguistumas, apatija, palaikomas kontaktas su auka.
2. Sąmonės netekimas, liežuvio atitraukimas, karščiavimas.
3. Gilios komos būsena, kvėpavimo centro ir centrinės nervų sistemos depresija.
4. Mirtina baigtis arba pabudimas iš komos su sunkiu psichomotoriniu sujaudinimu ir nervų sistemos nestabilumu.

Apsinuodijus antidepresantais, pastebimi šie simptomai:

• haliucinaciniai regėjimai;
• susijaudinusi būsena;
• išsiplėtę vyzdžiai;
• troškulys;
• staigus temperatūros rodiklių sumažėjimas;
• kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos slopinimas (iki širdies sustojimo įskaitant).

Apsinuodijus raminamaisiais vaistais, stebimi šie požymiai:

• troškulys, sausos gleivinės;
• aritmija;
• hipotenzija;
• raumenų silpnumas, drebulys.

Nesant medicininės pagalbos, sutrinka nervų sistemos, širdies, kraujagyslių ir kvėpavimo organų veikla.

Apsinuodijus vaistais, stimuliuojančiais centrinę nervų sistemą, atsiranda šie simptomai:

• padidėjęs susijaudinimas;
• miego trūkumas, haliucinacijos;
• širdies disfunkcija.

Apsinuodijus morfinu, slopinamas širdies ir kvėpavimo organų darbas, susiaurėja vyzdžiai, sumažėja kraujospūdis, išsivysto paviršinė koma.

Apsinuodijus salicilo rūgšties preparatais, atsiranda rėmuo, deginimas skrandyje, dažnas vėmimas ir kruvinas viduriavimas. Nukentėjusieji skundžiasi galvos svaigimu, nuovargiu, regėjimo ir klausos pablogėjimu. Padidėja vidinio ir išorinio kraujavimo rizika.

Apsinuodijus jodo preparatais, pastebimas burnos gleivinės spalvos pasikeitimas, ji įgauna gelsvai rudą atspalvį. Yra noras vemti, išmatos tampa skystos, išsiskiria mėlynos spalvos išmatos. Pastebimas gleivingas išskyros iš nosies, odos bėrimai, traukuliai ir koma.

Apsinuodijimas vaistiniais augalais

Apsinuodijimas augalinėmis medžiagomis taip pat nėra retas ir pasitaiko:

• vartojant per dideles vaistažolių preparatų dozes;
• vartojant augalus, kurie priskiriami nuodingiems;
• įkvepiant kai kurių augalų eterinius aliejus.

Jei nustatomi augalų apsinuodijimo požymiai, pacientui skiriamas detoksikacinis gydymas.

Negalima atmesti apsinuodijimo santykinai nekenksmingais vaistiniais augalais, kurie buvo surinkti neteisingai:

• šalia greitkelių ir geležinkelių;
• šalia didelių įmonių;
• šalia sąvartynų ir nusodinimo tvenkinių.

Yra žinomi apsinuodijimo uogomis, surinktomis tose vietose, kur gausiai auga nuodingi augalai, pavyzdžiui, laukiniu rozmarinu ar rododendru, atvejai.

Vaikų apsinuodijimas vaistais

Vaikas gali būti apsinuodijęs vaistais šiais atvejais:

• jei tėvai palieka be priežiūros bet kokius vaistus (net ir nekenksmingus, jų nuomone), įskaitant vitaminus;
• jei tėvai kūdikiui duoda neteisingą vaistų dozę;
• jei vaikas (dažniausiai paauglys) bando nusižudyti.

Dažnai apsinuodijimas vaistais simptomai pasireiškia ne iš karto, o tik po kelių valandų nuo draudžiamų vaistų vartojimo. Todėl, jei tėvai įtaria, kad jų vaikas vartojo kokių nors vaistų, jie neturėtų laukti pirmųjų požymių – kuo greičiau turėtų kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos ir pasekmės

Apsinuodijimas vaistais yra labai dažnas reiškinys. Norint išsivystyti intoksikacijai, pakanka išgerti per daug vaistų arba neteisingai juos derinti. Maži vaikai ir pagyvenę žmonės gali apsinuodyti net ir nuo, atrodytų, įprastos vaistų dozės.

Kai kurie vaistai gali sustiprinti kitų ligų, kuriomis serga žmogus, simptomus. Tačiau šią būseną aš vadinu ne apsinuodijimu, o „vaistine liga“. Taip atsitinka, jei pacientas neįspėja gydytojo, kad serga kitomis sunkiomis ligomis, arba dėl paties gydytojo klaidos.

Apsinuodijimas vaistais lydimas toksiškų komponentų kaupimosi, kuriuos ne visada lengva pašalinti iš organizmo. Taip pat negalima atmesti padidėjusios šalutinio poveikio tikimybės, kuri gerokai pablogina ir taip nepatenkinamą paciento savijautą.

Sunkiausia apsinuodijimo vaistais pasekmė laikoma mirtina. Yra žinoma, kad daugelis apsinuodijimo atvejų yra tyčiniai ir daromi tyčia turint ketinimų nusižudyti. Deja, bandymai nusižudyti dažnai baigiasi paciento mirtimi.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostika apsinuodijimas vaistais

Norėdamas teisingai įvertinti apsinuodijimo vaistais situaciją, gydytojas turi tiksliai nustatyti, kuriai vaistų grupei priklauso vaistas, sukėlęs apsinuodijimą, taip pat kiek jo buvo suvartota. Todėl, jei pacientas sąmoningas, atliekama išsami apžiūra, po kurios atliekamas tyrimas ir klinikinis ištyrimas. Vėliau pateikiama ir informacija apie laboratorinius tyrimus.

Tyrimo metu gydytojas turėtų įvertinti šiuos punktus:

• ar yra kokių nors sąmonės sutrikimų;
• kaip pacientas juda, ar sutrikusi koordinacija, ar kūnas yra priverstinėje padėtyje;
• kokia yra regos organų būklė, ar yra vyzdžių asimetrija, jų susiaurėjimas ar išsiplėtimas, odenos pageltimas;
• kokia kvėpavimo sistemos būklė, ar yra kosulys, švokštimas ar dusulys;
• ar yra kokių nors širdies sutrikimų?
• ar yra pilvo pūtimas ar skausmas;
• Ar jūsų kūno temperatūra pakilusi?

Remdamasis išvardytais diagnostikos tyrimais, gydytojas gali nustatyti preliminarią diagnozę. Norint ją patvirtinti, gali tekti atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.

Tyrimai atliekami tik suteikus skubią medicininę pagalbą, nes laboratoriniai tyrimai užtrunka, o ūmaus apsinuodijimo atveju gali kainuoti gyvybes.

Taigi, narkotikų pėdsakų aukos kraujyje ir šlapime galima rasti net ir praėjus kelioms savaitėms po narkotikų vartojimo.

Instrumentinė diagnostika pirmajame etape atliekama retai ir gali apimti spektrofotometriją, stuburo punkciją, EKG ir fibrogastroskopiją.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika atliekama ir su kitais apsinuodijimo tipais. Pavyzdžiui, svarbu atskirti apsinuodijimą vaistais nuo apsinuodijimo maistu, nuo apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis, vaistais, alkoholiu ir sunkiųjų metalų druskomis.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Gydymas apsinuodijimas vaistais

Narkotikų apsinuodijimo gydymo taktika turi būti nustatyta atsižvelgiant į pagrindinius būtinus etapus:

• Skubus nukentėjusiojo pristatymas į medicinos įstaigą.
• Skubus, greitas detoksikacijos, toksiškų komponentų pašalinimas iš kraujotakos ir audinių.
• Jei įmanoma, taikomas specifinis gydymas skiriant priešnuodžius.
• Simptominių vaistų vartojimas.

Ką gali daryti aplinkiniai žmonės ar auka apsinuodijus narkotikais?

1. Kvieskite greitąją pagalbą.
2. Suteikite pirmąją pagalbą: sukelkite vėmimą, duokite pakankamą kiekį absorbento ir vidurius laisvinančio vaisto.
3. Nevalgykite ir nevartokite jokių vaistų, kol atvyks gydytojas.

Kuo greičiau suteikiama pirmoji pagalba, tuo geriau nukentėjusiojo sveikatai ir gyvybei.

Pirmoji pagalba apsinuodijus narkotikais

• Apsinuodijus migdomaisiais vaistais, reikia imtis šių veiksmų:
  • nukentėjusiojo skrandį gausiai nuplaukite vandeniu;
  • duokite pacientui absorbentą (aktyvuotą anglį, enterosgelį ir kt.);
  • duoti vidurius laisvinantį druskos tirpalą;
  • užtikrinti pakankamą skysčių patekimą į organizmą kartu vartojant diuretikus;
  • Esant kvėpavimo ir širdies problemoms, naudokite analeptikus, širdies glikozidus ir, jei reikia, adrenaliną.
• Apsinuodijus vaistais antidepresantais ar raminamaisiais vaistais, paciento skrandis plaunamas silpnu kepimo sodos tirpalu, duodamas vidurius laisvinantis druskos tirpalas arba sifono tipo klizma, taip pat skiriami sorbentai. Vartojant antidepresantus, fizostigminas laikomas priešnuodžiu – jis leidžiamas į veną, todėl stabilizuojasi kraujospūdis ir širdies veikla.
• Apsinuodijus vaistais, stimuliuojančiais CNS, kuo skubiau reikia išplauti skrandį sodos tirpalu, duoti pacientui aktyvuotos anglies ir atlikti sifono klizmą. Jei atsiranda traukulių, reikia suleisti aminazino arba difenhidramino su novokainu. Sunkiais atvejais gali prireikti širdies ir kraujagyslių sistemos gaivinimo priemonių.
• Apsinuodijus morfinu, skrandis plaunamas silpnu kalio permanganato tirpalu, aukai duodamas sorbentas ir vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Kartais gali tekti pakartoti skrandžio plovimą. Tada atliekamas infuzinis gydymas priverstine diureze ir 0,5% nalorfino infuzija į veną.
• Apsinuodijus vaistais salicilo rūgšties preparatais, atliekamas šarminis skrandžio plovimas, nukentėjusiajam duodama daug šarminio gėrimo. Taip pat galima šarminių tirpalų infuzija. Salicilo rūgščiai neutralizuoti vartojama 1 g vitamino C per parą arba į veną leidžiama askorbo rūgštis kartu su gliukozės tirpalu.
• Apsinuodijus jodo preparatais, nukentėjusiajam siūloma išgerti krakmolo arba miltų pastos, kito gleivėto gėrimo arba šviežio pieno. Be to, reikia išgerti priešnuodį – iki 300 ml natrio tiosulfato. Tada, jei yra požymių, atliekamas simptominis gydymas.

Vaistai, būdingi visų tipų apsinuodijimams narkotikais:

Aktyvuota anglis	Gerti kaip suspensiją po 30 g vienai dozei. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Enterosgelis	Gerkite po vieną pilną valgomąjį šaukštą, užgerdami vandeniu. Ilgai vartojant, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas.
Sorbex	Gerti po 4–8 kapsules vienai dozei. Ilgai vartojant – daugiau nei 15 dienų iš eilės, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas.
Karlsbado druska	1 valg. šaukštą druskos ištirpinkite 100 ml vandens, prireikus gerkite 2–4 kartus per dieną. Vaistas laikomas visiškai saugiu ir nesukelia šalutinio poveikio.
Regidronas	Vaisto pakelį praskieskite 1 litru švaraus šilto vandens, gerkite po 10 ml 1 kg svorio per valandą, dehidratacijos atveju. Šalutinio poveikio nepastebėta.

[ 50 ], [ 51 ]

Vitaminai

Daugeliu atvejų apsinuodijus vaistais, stebimas vėmimas, viduriavimas ir bendras apsinuodijimas. Tokiomis sąlygomis iš organizmo greitai pašalinamos daug naudingų medžiagų – vitaminų, mineralų. Jų lygis turi būti atkurtas – bet tik virškinamajam traktui stabilizuojantis.

Visų pirma, būtina aprūpinti organizmą šiais vitaminais:

• Vitaminas A – padeda greitai atkurti pažeistus audinius ir daugelio organų funkcijas (vitamino yra duonoje, grūduose, aliejuose);
• B grupės vitaminai – gerina žarnyno veiklą, stabilizuoja virškinimą, stiprina nervų sistemą ir imunitetą (šių vitaminų galima rasti kepenyse, piene, kopūstuose, daigintuose kviečiuose, morkose);
• askorbo rūgštis – stiprina kraujagysles, palaiko imuninę apsaugą (randama uogose, citrusiniuose vaisiuose, kiviuose, paprikose, pomidoruose);
• Vitaminas E – padeda greitai atkurti pažeistus organizmo audinius (vitamino galima gauti iš augalinių aliejų, šermukšnių, šaltalankių, riešutų).

Atsigavimo etape į meniu būtina įtraukti augalinius produktus, kuriuose yra daug pektino – tai gali būti obuoliai, morkos, pomidorai. Pektinas padės kruopščiai išvalyti virškinimo sistemą ir apsaugoti gleivinę nuo pažeidimų.

Kineziterapijos gydymas

Kineziterapija retai taikoma apsinuodijus vaistais. Paprastai šis gydymo būdas tinka atsigavimo stadijoje po sunkios intoksikacijos. Gali būti nurodytos spygliuočių vonios, apykaklės srities elektroforezė pagal Ščerbaką ir pilnas kvarco apšvitinimas.

Be to, kartais naudojamos purvo aplikacijos, manualinė terapija, mankštos terapija, o jei išsivysto parezė, – elektrostimuliacija. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti SPA gydymą.

Liaudies gynimo priemonės

Norint pagreitinti toksiškų medžiagų ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimą iš organizmo, naudokite sausą rudadumblį: kas tris valandas valgykite 3 g maltų sausų jūros dumblių, užgerdami stikline vandens.

Esant stipriems vėmimo priepuoliams, galite naudoti druskos tirpalą, kuris užtikrins detoksikaciją ir užkirs kelią dehidratacijai. Paprasčiausias druskos tirpalo receptas: 1 litre šilto geriamojo vandens ištirpinkite 1 valg. šaukštą granuliuoto cukraus, 1 arb. šaukštelį druskos ir ½ arb. šaukštelio sodos. Šį tirpalą reikia gerti po 0,5 litro kas 30–40 minučių.

Eleuterokoko tinktūra padeda stabilizuoti gyvybiškai svarbių organų funkciją apsinuodijimo metu. Paprastai apsinuodijus vaistais, 10 lašų tinktūros išgeriama 50 ml skysčio. Vaistą galima vartoti kelis kartus per dieną, bet ne dažniau kaip kartą per valandą.

Krapai turi gerą antitoksinį poveikį: ekspertai rekomenduoja paruošti užpilą iš 1 valg. šaukšto džiovintų krapų ir 300 ml verdančio vandens. Į šiltą užpilą galite įpilti 1 arb. šaukštelį medaus.

Lengvo apsinuodijimo vaistais atveju padės imbierinė arbata. Paruošimui naudokite 2 arbatinius šaukštelius tarkuotos šaknies ir 0,6 litro verdančio vandens, gerkite po truputį visą dieną.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Žolelių gydymas

Žolelės dažniausiai naudojamos esant lengvam apsinuodijimui vaistais, kai yra nedidelių intoksikacijos simptomų, arba atsigavimo stadijoje po vidutinio ar sunkaus intoksikacijos. Dauguma ekspertų rekomenduoja naudoti šiuos vaistinius augalus:

• Ramunėlių žiedai, kurie malšina uždegimą ir turi antimikrobinių savybių.
• Mėtų lapai stabilizuoja virškinamąjį traktą, ramina ir malšina pykinimą.
• Jonažolės žolė, pasižyminti sutraukiamosiomis ir antimikrobinėmis savybėmis.
• Gysločių lapai normalizuoja kraujo sudėtį ir pagerina savijautą esant žarnyno sutrikimams.
• Cikorijos, kurios pagreitina toksinų pašalinimą ir pagerina inkstų funkciją.
• Kraujažolės žolė gerina kepenų veiklą ir atkuria virškinimo sistemą.
• Elecampane šakniastiebis, kuris padeda pašalinti iš organizmo toksinas ir valo kraują.
• Dedešvos augalas pašalina uždegimo poveikį.

Leidžiama naudoti tiek atskiras augalų rūšis, tiek jų derinius. Žolelių nuovirų ruošti nereikia: jie užpilami užvirintu vandeniu ir paliekami pritraukti apie pusvalandį. Vidutinės užpilo ruošimo proporcijos yra 1 valgomasis šaukštas žaliavos 400 ml vandens.

Homeopatija

Kompetentingas klasikinių homeopatinių preparatų pasirinkimas padės per trumpą laiką pašalinti apsinuodijimo vaistais požymius be jokio šalutinio poveikio. Be to, homeopatiniai vaistai teigiamai paveiks imunitetą ir stimuliuos regeneracijos procesus.

Pagrindiniai vaistai, vartojami apsinuodijimui narkotikais, yra šie:

• Chininas skiriamas esant sunkiai dehidratacijai dėl pakartotinio vėmimo ir viduriavimo.
• Carbo vegetabilis vartojamas apsinuodijimui, kurį lydi stiprus pilvo pūtimas, karščiavimas ir pilvo spazmai.
• Nux vomica – padės, jei apsinuodijimo požymiai atsirado antrą dieną. Simptomai gali būti raumenų mėšlungis, pilvo skausmas, pykinimas ar vėmimas, viduriavimas, jėgos praradimas, galūnių šalimas.
• Arsenicum albumas skiriamas apsinuodijimui, lydimui vėmimo ir viduriavimo: pacientas negali gerti vandens dėl padidėjusio vėmimo reflekso ir skrandžio spazmų.

Aukščiau išvardyti homeopatiniai vaistai gali būti naudojami, įskaitant vaikų apsinuodijimo atvejus. Jie vaikams duodami 30 °C skiedinyje kas valandą.

Dieta apsinuodijus narkotikais

Pagrindiniai terapinės mitybos principai po apsinuodijimo vaistais turėtų būti šios taisyklės:

• Pirmoji diena po apsinuodijimo vaistais yra sunkiausia organizmui. Todėl patartina visiškai susilaikyti nuo maisto.
• Apsinuodijus vaistais, skysčius reikia gerti dažnai, bet po truputį (kad neišprovokuotų vėmimo reflekso). Optimaliausiu gėrimu laikomas negazuotas mineralinis stalo vanduo – rehydron.
• Jei jaučiate didžiulį norą valgyti, leidžiama suvalgyti nedidelį gabalėlį džiovintos duonos arba džiūvėsėlį.
• Jei įmanoma, antrą dieną taip pat geriau praleisti be maisto. Rekomenduojama gerti švarų vandenį.

Nuo trečios dienos leidžiama gerti ryžių kruopų sultinį, valgyti ryžių košę ir džiovintą duoną. Rauginti pieno produktai į racioną įtraukiami palaipsniui, tačiau atsargiai: jei atsiranda skystos išmatos ar pykinimas, neskubėkite tokių produktų vartoti.

Nuo ketvirtos dienos pradėkite palaipsniui plėsti mitybą, laikydamiesi šių principų:

• Reikėtų valgyti dažnai, maždaug kas 2,5 valandos, bet porcijos neturėtų viršyti 100 g;
• Renkantis maistą, pirmenybė turėtų būti teikiama lengviems, skystiems arba pusiau skystiems patiekalams;
• negalima staiga „pulti“ ant maisto: grįžti prie ankstesnės dietos reikėtų palaipsniui;
• Reikėtų kuo ilgiau gerti pakankamai skysčių;
• Iš pradžių ir tol, kol paciento būklė visiškai normalizuosis, būtina iš meniu neįtraukti maisto produktų, kurie trukdo virškinamojo trakto veikimui (kopūstai, pupelės, taukai, kepti ir rūkyti maisto produktai).

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Prevencija

Siekiant išvengti apsinuodijimo vaistais, svarbiausia laikytis pagrindinių vaistų laikymo ir vartojimo taisyklių:

• Teisinga vaistus laikyti specialiai tam skirtoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams ir psichiškai nestabiliems žmonėms. Namų vaistinėlė turėtų būti periodiškai peržiūrima, išimant pasibaigusio galiojimo ir nepanaudotus vaistus, o prireikus pridedant naujų. Reikėtų atkreipti dėmesį ne tik į vaistų pagaminimo datą, bet ir į jų pakuotės vientisumą, taip pat į tai, ar ant pakuotės yra aiškus vaisto pavadinimas.
• Tam tikrų vaistų vartojimas leidžiamas tik gydytojo paskirtais, griežtai laikantis rekomenduojamų dozių.
• Prieš vartodami bet kokį vaistą, turite perskaityti jo nurodymus. Ypatingas dėmesys skiriamas kontraindikacijoms ir šalutiniam poveikiui gydymo metu. Taip pat svarbi informacija apie vaistų sąveiką.
• Bet kokie vaistai neturėtų būti derinami su alkoholiniais gėrimais.
• Jei suaugusieji nusprendžia išmesti kokius nors vaistus, jie turi pasirūpinti, kad vaikas nerastų šių vaistų šiukšliadėžėje.

Prognozė

Gydymo veiksmingumas ir trukmė, taip pat apsinuodijimo vaistais prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, svarbu, kaip greitai auka gavo pirmąją pagalbą. Greitas toksinio komponento neutralizavimas ir pašalinimas iš organizmo padidina greito pasveikimo tikimybę.

Daugumai pacientų apsinuodijimas vaistais įvyksta dėl jų pačių kaltės. Teisingo ir aiškaus gydymo režimo nebuvimas, savarankiškas vaistų vartojimas, neleistinas dozės koregavimas – tokie veiksniai gali sukelti nepalankiausias pasekmes. Jei žmogui pasireiškia įtartini apsinuodijimo vaistais simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją – kartais tik laiku pradėtas gydymas gali išgelbėti paciento gyvybę.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]