Baklofenas

Baklofenas yra neurotropinis vaistas, priklausantis vaistams, kurie veikia neuromuskulinę transmisiją. Apsvarstykime jo vartojimo indikacijas, dozavimą, šalutinį poveikį ir sąveikos su kitais vaistais galimybę.

Baklofenas yra raumenis atpalaiduojantis vaistas, stipriai veikiantis neuromuskulinių impulsų perdavimą. Vaistas turi antidepresinį poveikį ir turi antispazminį, analgezinį bei raumenis atpalaiduojantį poveikį organizmui. Vaistas slopina nugaros smegenų poli- ir monosinapsinius refleksus, todėl žymiai sumažėja raumenų tonusas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos Baklofenas

Baklofeno vartojimo indikacijos nurodytos vaisto instrukcijose. Vaistas skiriamas išsėtinei sklerozei ir paralyžiniams sindromams gydyti. Baklofenas padeda gydyti ir užkirsti kelią smegenų ir nugaros smegenų pažeidimams.

Baklofenas sukelia priklausomybę ir turi daug šalutinių poveikių, todėl svarbu vaistą vartoti tik kaip nurodyta. Vaistas padeda gydyti traukulius ir spazmus. Baklofenas veiksmingas gydant insultą, galvos traumas ir galimus nugaros smegenų navikus.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Atleiskite formą

Baklofeno tablečių išleidimo forma. Vaistas išleidžiamas tik su gydytojo receptu. Baklofenas tiekiamas 10 ir 25 mg dozėmis. Tai reiškia, kad kiekvienoje vaisto tabletėje yra 10 arba 25 mg veikliosios medžiagos – gryno baklofeno. Ši išleidimo forma supaprastina vaisto vartojimo procesą ir reikiamos gydymo dozės apskaičiavimą.

Baklofeno tabletės parduodamos buteliukuose po 50 vienetų. Baklofeno buteliukai dedami į kartonines dėžutes su kiekvienoje pakuotėje esančiomis vaisto vartojimo instrukcijomis. Vaistą reikia laikyti tik originalioje pakuotėje, laikantis laikymo sąlygų ir taisyklių.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodinamika

Farmakodinamika Baklofenas yra biocheminis poveikis, atsirandantis su kenksmingais mikroorganizmais. Baklofenas yra raumenis atpalaiduojantis vaistas, kurio centrinis veikimo mechanizmas yra chlorfenilsviesto rūgštis. Veiklioji vaisto medžiaga mažina padidėjusį skeleto raumenų tonusą, kuris atsiranda nugaros smegenų pažeidimų fone.

Vaistas slopina raumenų tonusą ir odos refleksus, o tai žymiai sumažina sausgyslių refleksus ir jų amplitudę. Dėl nervinių skaidulų hiperpolarizacijos ir mono- bei polisinapsinių refleksų slopinimo galima atsekti baklofeno farmakologinį poveikį. Vaistas neturi įtakos neuromuskuliniam perdavimui. Tačiau didelė vaisto dozė slopina centrinės nervų sistemos funkcijas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Baklofeno farmakokinetika – tai biologiniai ir kinetiniai procesai, vykstantys po vaisto vartojimo. Vaistas absorbuojamas skrandyje. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima po 2–3 valandų po vartojimo ir išlieka 6–8 valandas.

Vaistas prasiskverbia į organizmo audinius ir per hematoencefalinį bei placentos barjerą. Prie plazmos baltymų prisijungia apie 30 %. Dalis vaisto (apie 15 %) metabolizuojama kepenyse. Beveik 80 % vaisto išsiskiria su šlapimu nepakitusio metabolitų pavidalu, o likę 20 % – su išmatomis. Visiškas vaisto eliminacijos laikotarpis yra 72 valandos po vartojimo.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto vartojimo būdą ir dozę gydytojas skiria individualiai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo gydomų skausmingų simptomų. Geriau vaistą vartoti prieš valgį, nes tai neturės įtakos absorbcijos ir pasiskirstymo procesui. Pradinė vaisto dozė suaugusiesiems yra 5 mg tris kartus per parą. Šios dozės reikia laikytis per pirmąsias tris vaisto vartojimo dienas. Tai būtina norint išsiaiškinti, kaip organizmas reaguoja į vaistą, ir pasiruošti baklofeno dozės didinimui.

Daugeliui pacientų gydomasis poveikis pasireiškia po 30–75 mg vaisto per parą. Tokiu atveju paros dozė neturėtų viršyti 100 mg. Nustojus vartoti vaistą, dozę reikia palaipsniui mažinti. Draudžiama staiga nutraukti baklofeno vartojimą, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį. Jei vaistas skiriamas vaikams, įprasta dozė yra nuo 0,5 iki 3 mg/kg kūno svorio. Dozė didinama tol, kol pasiekiamas norimas gydomasis poveikis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Naudokite Baklofenas nėštumo metu

Baklofeno vartojimas nėštumo metu galimas tik tuo atveju, jei gydymo terapinis poveikis motinai yra daug svarbesnis už galimą grėsmę normaliam vaiko vystymuisi. Baklofeno vartojimas ypač pavojingas pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Ankstyvosiose stadijose vaistas gali sukelti patologijas ir nenormalų organų sistemų vystymąsi vaikui. Vėlyvosiose nėštumo stadijose baklofeno vartojimas gali sukelti priešlaikinį gimdymą ir komplikacijas gimdymo metu.

Vaisto vartoti žindymo laikotarpiu draudžiama. Kadangi kartu su pienu baklofenas patenka į neapsaugotą vaiko organizmą, gydymą šiuo vaistu galima atnaujinti tik nutraukus žindymą.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant baklofeną yra susijusios su individualiu netoleravimu vaistui. Be to, vaistas draudžiamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opalige.

Vaistas neskiriamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.Atkreipkite dėmesį, kad baklofenas draudžiamas pacientams iki 12 metų, t. y. vaikams draudžiamas.

[ 20 ], [ 21 ]

Šalutiniai poveikiai Baklofenas

Baklofeno šalutinis poveikis pasireiškia, kai nesilaikoma vaisto dozės ir vartojimo laiko arba kai yra kontraindikacijų dėl jo vartojimo. Labai dažnai šalutinis poveikis pasireiškia, kai vyresnio amžiaus pacientams padidinama vaisto dozė. Pagrindiniai baklofeno šalutinio poveikio simptomai yra: mieguistumas, pykinimas, stiprūs galvos skausmai ir silpnumas, nemiga. Kai kuriems pacientams pasireiškia sumišimas, euforijos jausmas ir haliucinacijos.

Ypač atsargiai vaistą turėtų vartoti žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, nes baklofenas sukelia krūtinės skausmą, arterinę hipotenziją ir tachikardiją. Retai pasitaiko toks šalutinis poveikis kaip regėjimo sutrikimas, svorio padidėjimas, padidėjęs prakaitavimas. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina plauti skrandį ir kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų vaisto dozę.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Perdozavimas

Baklofeno perdozavimas įvyksta, kai vaistas vartojamas neteisingai, didelėmis dozėmis arba staiga nutraukiamas jo vartojimas. Pagrindiniai perdozavimo simptomai yra ūminis apsinuodijimas, sąmonės praradimas, nemiga ir kvėpavimo nepakankamumas. Kai kuriems pacientams perdozavus gali pasireikšti haliucinacijos, regėjimo sutrikimai, traukuliai, bradikardija, pykinimas, viduriavimas ir raumenų hipotenzija.

Norint išgydyti perdozavimo simptomus, būtina išplauti skrandį, išgerti aktyvuotos anglies arba vidurius laisvinančio druskos tirpalo. Jei baklofeno perdozavimas sukėlė komą, pacientas turi būti intubuotas. Lengvo apsinuodijimo atveju, kuris sukėlė neigiamus centrinės nervų sistemos simptomus arba nemigą, pacientams skiriamas fizostigminas. Traukulių atveju skiriamas į veną leidžiamas diazepamas.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Sąveika su kitais vaistais

Baklofeno sąveika su kitais vaistais galima tik pasikonsultavus su gydytoju. Jei vaistas vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia centrinę nervų sistemą, ir pacientas piktnaudžiauja alkoholiu, galimas padidėjęs raminamasis poveikis. Sąveikaujant su ličio druskomis, pastebimi hiperkinetiniai simptomai, o antidepresantai sustiprina baklofeno poveikį, tačiau sumažina raumenų tonusą.

Sąveikaujant su antihipertenziniais vaistais, būtina koreguoti abiejų vaistų dozę. Sąveikaujant su ibuprofenu, gali pasireikšti inkstų nepakankamumo simptomai. Jei baklofenas skiriamas kartu su levodopa arba karbidopa, gali padidėti jaudrumas ir sumišimas.

[ 34 ]

Laikymo sąlygos

Baklofeno laikymo sąlygos yra standartinės šio atpalaidavimo vaistams. Baklofeną reikia laikyti sausoje, nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikymo temperatūra neturi viršyti 25 °C.

Jei nesilaikoma baklofeno laikymo sąlygų, vaistas praranda savo vaistines savybes. Jei laikymo sąlygos pažeidžiamos, baklofeno vartoti draudžiama, nes tai gali sukelti nekontroliuojamą šalutinį poveikį.

Tinkamumo laikas

Baklofeno tinkamumo laikas yra penkeri metai, t. y. 60 mėnesių nuo pagaminimo datos, nurodytos ant vaisto pakuotės. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaistą reikia išmesti. Atkreipkite dėmesį, kad baklofeno tinkamumo laikui įtakos turi jo laikymo sąlygos, kurių nesilaikymas lemia per ankstyvą vaisto gydomųjų savybių praradimą.

[ 35 ]