Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 12.03.2022
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Baltosios paslapties sekrecija atsiranda dėl įvairių veiksnių ir priežasčių. Apsvarstykite pagrindinius vyrų urogenitalinių išskyrų tipus, jų gydymo būdus.
Išskyros vyrams yra periodiškas arba nuolatinis gleivių atsiradimas iš šlaplės. Dažniausiai baltos išskyros atsiranda ant varpos galvos. Jie gali būti siejami su fiziologinėmis ir patologinėmis priežastimis.
Paslaptis atsiranda iš riebalinių liaukų, urogenitalinio kanalo arba iš neoplazmų reprodukciniame organe.
Visi pasirinkimai išsiskiria keliomis savybėmis:
- Intensyvumas (pastovus, periodiškas).
- Spalva.
- Nuoseklumas.
- Kvapo buvimas.
- Papildomi simptomai (pavyzdžiui, skausmas šlapinantis arba diskomfortas už šlaplės, niežulys, deginimas, mėšlungis).
Tačiau bet kuriuo atveju, kai atsiranda išskyrų, geriau kreiptis į gydytoją. Išsami diagnostika leis nustatyti nemalonios būklės priežastis ir pasirinkti efektyvius gydymo metodus.
Epidemiologija
Remiantis medicinine statistika, baltų išskyrų dažnis vyrams yra susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais ir kūno savybėmis.
- Viena dažniausių patologinio skysčio atsiradimo priežasčių yra užsikrėtimas infekcijomis, perduodamomis lytinių santykių metu. Daugiau nei 30 skirtingų virusų, bakterijų ir parazitų perduodami nesaugių lytinių santykių metu.
- Antroje vietoje yra išskyros dėl nevenerinių uždegiminių procesų. Dažniausiai tai kandidozė (pienligė), nepūlinga uretrito forma, priešinės liaukos ir apyvarpės uždegimas, taip pat kitos infekcijos, kurios suaktyvėja susilpnėjus imuninei gynybai.
- Trečioje vietoje pagal paplitimą yra neuždegiminio pobūdžio išskyros. Jie atsiranda dėl įvairių traumų, navikinių procesų Urogenitalinės sistemos organuose, centrinės nervų sistemos ligų. Tai gali būti hematorėja, prostorėja, spermatorėja ir kt.
Remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai patologinio pobūdžio baltų išskyrų atsiradimas yra susijęs su LPL ir sąlyginai patogeniškos organizmo floros suaktyvėjimu.
Priežastys Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Bet kokios išskyros iš varpos gali atsirasti dėl fiziologinių priežasčių, tai yra, gali veikti kaip normos variantas arba išsivystyti dėl patologinių veiksnių veikimo.
- Fiziologinės išskyros (rečiau nei patologinės)
- Libidininė uretroėja
Atsiranda ant varpos galvos su stipriu seksualiniu susijaudinimu. Paslapties šaltinis – šlaplės liaukos. Skysčių kiekis priklauso nuo fiziologinių organizmo savybių ir nuo to, kiek laiko vyras neturėjo lytinių santykių. Kai kuriais atvejais fiziologinė uretroėja atsiranda dėl tuštinimosi akto. Išskiriamo skysčio sudėtis apima nedidelį kiekį spermatozoidų.
- ejakuliuoti
Sperma išsiskiria po lytinio akto pabaigos. Tai lytinių liaukų ir spermatozoidų sekrecijos mišinys.
- Smegma
Tai apyvarpės odoje ir varpos galvutėje esančių liaukų paslaptis. Jis turi baltą atspalvį ir tirštos konsistencijos. Smegmos kiekis nėra didelis, tačiau jis gali kauptis po apyvarpe, sudarydamas prielaidas uždegiminiams procesams vystytis. Atliekant kasdienes higienos procedūras, paslaptis lengvai nuplaunama.
- Taršos
Tokios išskyros yra nevalinga ejakuliacija (dažniausiai naktį) berniukams brendimo metu ir vyrams, kurių seksualinis susilaikymas užsitęsęs. Šlapių sapnų dažnis svyruoja nuo 1-3 per savaitę iki 1-2 per 2-3 mėnesius.
- Patologinės išskyros iš varpos
Atsiranda sergant įvairiomis ligomis, uždegiminiais procesais, infekcijomis, onkologinėmis patologijomis. Jie gali atsirasti po traumų ir operacijų arba dėl jų pačių oportunistinės floros veikimo.
Pagrindinės patologinio skysčio savybės:
- Apimtis – menka, vidutinė, gausi.
- Spalva - balta, skaidri, drumstai balta, pieno balta, su kraujo intarpais, geltona, geltonai žalia.
- Konsistencija – tiršta, skysta.
- Pasireiškimo dažnis - reguliariai, periodiškai, ryte, po šlapinimosi ar alkoholio / tam tikrų maisto produktų vartojimo.
Iškrova, susijusi su lytiniu keliu plintančiomis ligomis:
- Gleivinės - atsiranda ureplazmozės, mikoplazmozės, chlamidijų fone. Sudėtyje yra nedidelis kiekis leukocitų, skaidrūs ir klampūs.
- Pūlingas - kombinuotos lytiškai plintančios infekcijos (trichomonozė ir chlamidijos, gonorėja ir chlamidijos, mikoplazmozė ir ureaplazmozė) arba gonorėjos požymis. Išskirtas skystis yra lipnus ir tirštas, baltai gelsvas arba geltonai žalios spalvos. Jį sudaro šlaplės gleivės, daugybė leukocitų ir išsisluoksniavęs šlaplės epitelis.
- Gleivinės – gali sukelti trichomonozė, chlamidijos paūmėjimo metu, ureaplazmozė. Išskirtas skystis yra baltos pieno spalvos permatomas. Susideda iš šlaplės gleivių, leukocitų ir uždegiminio eksudato.
Urogenitalinės išskyros dėl lytiniu keliu plintančių ligų labai dažnai atsiranda su stipriais skausmingais simptomais šlapinimosi metu: skausmu, niežuliu, skausmu, deginimu.
Išskyros dėl nevenerinių uždegiminių procesų:
- Nepūlinga uretrito forma yra šlaplės uždegimas su gleivinėmis išskyrų. Šios patologijos skausmo simptomų nėra arba jie yra šiek tiek išreikšti. Diskomfortas atsiranda ilgai susilaikant nuo šlapinimosi.
- Priešinės liaukos uždegimas – prostatitas pasižymi gleiviniu pūlingu skysčiu. Pacientas skundžiasi varginančiu skausmu tarpvietėje, sutrikusia potencija ir šlapinimusi.
- Balanopostitas - išskyros apyvarpės uždegimo metu yra gana gausios, pūlingos arba pūlingos-gleivinės. Jie atsiranda su aštriais varpos galvos skausmais, apyvarpės patinimu ir hiperemija.
- Kandidozė – vyriškoji pienligė yra uždegiminis procesas, atsirandantis dėl oportunistinių grybelių candida aktyvacijos. Skausminga būklė pasireiškia stipriu varpos odos paraudimu, niežuliu, deginimu, gausiomis varškės išskyromis.
Infekcinis patogenas atstovauja savo oportunistinę florą (streptokoką, Candida grybelius, stafilokokus, E. Coli), kuri aktyvuojama imuninės sistemos apsauginių savybių sumažėjimo fone.
Neuždegiminio pobūdžio paskyrimai yra labai reti. Jų atsiradimas yra susijęs su traumomis, centrinės nervų sistemos ligomis, navikų procesais reprodukcinės sistemos organuose.
- Hematorėja – skystis iš šlaplės su kraujo priemaišomis. Dažniausiai atsiranda dėl mechaninių šlaplės ar varpos traumų, taip pat esant piktybiniams prostatos, varpos, polipų navikams. Kita galima nemalonaus simptomo priežastis – smėlis, esant šlapimo akmenligei ar išskyrus akmenis. [1]
- Spermatorėja yra spermatozoidų išsiskyrimas iš šlaplės be orgazmo, ne masturbacijos ir lytinių santykių metu. Tai atsiranda dėl kraujagyslių sienelių raumenų membranos tonuso pažeidimo sergant centrinės nervų sistemos ligomis ir uždegiminiais procesais organizme. [2]
- Prostatorėja yra prostatos sekreto nutekėjimas iš šlaplės. Atsiranda, kai sutrinka prostatos šalinimo latako lygiųjų raumenų skaidulų tonusas adenomos ar jos lėtinio uždegimo fone, esant neurogeninei šlapimo pūslei. [3]
Gydymo pobūdis ir metodai priklauso nuo baltų išskyrų atsiradimo vyrams priežasčių. Nustatyti veiksnius, sukėlusius patologinį procesą, beveik neįmanoma tik išskiriamo skysčio atsiradimu. Šiuo tikslu atliekamas laboratorinių tyrimų kompleksas.
Rizikos veiksniai
Vyrų patologinės išskyros rizika yra susijusi su tokiais veiksniais:
- Intymių organų higienos pažeidimas.
- Lėtinės ligos, mažinančios apsaugines imuninės sistemos savybes.
- Varpos trauma ir mechaniniai pažeidimai.
- Anatominės ypatybės (fimozė, pailgėjusi apyvarpė).
- Infekciniai ir uždegiminiai procesai vyrų reprodukcinėje sistemoje.
- LPL ir LPI.
- Venų priežastys (hemorojus, venų varikozė, varikozė).
- Dažnas seksualinių partnerių keitimas ir barjerinių kontracepcijos metodų trūkumas.
Daugeliu atvejų rizikos veiksniai yra valdomi. Pakanka imtis atitinkamų priemonių ir pakoreguoti savo gyvenimo būdą.
Pathogenesis
Baltų urogenitalinių išskyrų atsiradimo vyrams mechanizmas gali būti susijęs su daugybe priežasčių ir veiksnių. Patologinės sekrecijos patogenezė pagrįsta infekcinių ir neinfekcinių sukėlėjų veikimu.
Infekcinės yra specifinės (trichomonos, chlamidijos, mikoplazmos, mycobacterium tuberculosis) ir nespecifinės floros (grybeliai, virusai, bakterijos). Neinfekciniai sukėlėjai – tai traumos, lėtinės organizmo ligos, fiziologiniai procesai, varpos anatominės sandaros ypatumai.
Simptomai Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Jei vyras pastebi baltų išskyrų savyje, tai gali būti normos variantas arba reikšti patologinius procesus organizme. Prie pastarųjų priskiriami Urogenitalinės sistemos uždegimai, lytiniu keliu plintančios ligos.
Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius atvejus, kai baltos išskyros vyrams yra ligos simptomas:
- Gonorėją sukelia gonokokų bakterijos, kurios perduodamos lytiniu būdu. Esant šiai patologijai, ant varpos galvutės atsiranda nemalonaus kvapo geltonai baltas skystis. Šlapinant atsiranda skausmas, deginimas, mėšlungis. Pacientas karščiuoja ir jaučia stiprų skausmą kirkšnyje. [4]
- Chlamidijos – atsiranda dėl chlamidijų (viduląstelinio tipo bakterijų) parazitavimo. Liga pasižymi neryškiais ir neryškiais simptomais. Vienas iš sutrikimo požymių – baltos išskyros ant varpos galvutės. [5]
- Trichomonozė yra lytiniu keliu plintanti infekcija. Užsikrėtus išsivysto sunkūs Urogenitalinės sistemos veiklos sutrikimai. Vyras skundžiasi tirštos konsistencijos baltymais, turinčiais specifinį kvapą. Be to, sergant šia liga, bandant ištuštinti šlapimo pūslę yra stiprus šlaplės dirginimas. [6]
- Kandidozė yra skausminga būklė su nespecifinio pobūdžio uždegiminiu procesu. Dažniausiai tai vystosi smarkiai sumažėjus imunitetui. Patologinės išskyros yra sutrauktos tekstūros, tirštos konsistencijos ir rūgštaus kvapo, atsiranda ant varpos galvutės. Kandidozę lydi stiprus niežėjimas ir deginimas, skausmingi pojūčiai šlapinimosi metu. [7]
- Ureaplazmozė, mikoplazmozė yra lytiniu keliu plintančios ligos, kurios perduodamos lytiškai. Be baltų išskyrų, atsiranda skausmas kirkšnies srityje, stiprus niežėjimas ir deginimas šlapinimosi pabaigoje. [8]
Norėdami nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti priežastį, nemalonius ir skausmingus simptomus, turite būti ištirti ir atlikti tyrimus.
Pirmieji patologinio proceso požymiai priklauso nuo baltų išskyrų atsiradimo priežasties. Jei skausmingą būklę lydi nemalonus kvapas, skausmas kirkšnyje, deginimas ir pjovimas, tai gali reikšti, kad yra uždegiminių ar lytiniu keliu plintančių ligų.
Dažniausiai vyrams diagnozuojama trichomonozė, balanopozitas, uretritas, prostatitas, chlamidiozė, ureaplazmozė. Skausmingus simptomus gali sukelti cistitas arba pielonefritas.
Be baltų išskyrų atsiradimo, bendri patologijos vystymosi požymiai yra:
- Sunku šlapintis.
- Skausmo sindromas.
- Nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis.
- Blogas kvapas.
- Niežėjimas ir deginimas šlaplėje.
- Erekcijos disfunkcija.
- Pūliai ir kraujo dėmės šlapime arba ant varpos galvos.
Jei yra sunkumų šlapinantis, dažnas šlapinimasis ir jaučiamas nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas, tai gali būti prostatos liaukos uždegimas. Nemalonus kvapas rodo patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi ant varpos gleivinės. Skausmas, niežulys ir deginimas yra bet kokių kitų Urogenitalinės sistemos ligų simptomai.
Baltos išskyros vyrams ant varpos galvutės, vyrams po apyvarpės
Apyvarpė yra oda, kuri dengia varpos galvutę. Baltos išskyros po apyvarpės atsiranda sergant balanitu ir balanopostitu. Skausmingą būklę papildo niežulys, patinimas ir paraudimas varpos galvutės srityje. Labai dažnai vaikai susiduria su šia problema, kai varpos galvutė yra tvirtai uždaroma apyvarpės.
Pagrindinės sutrikimo priežastys:
- Infekcija, kuri išsivysto po apyvarpės oda (grybelinė, bakterinė).
- Uždegiminis procesas dėl šlapimo susilaikymo ar smegmos.
- Infekcijos iš šlaplės (gonorėja, trichomonozė, sifilis).
- Endokrininės patologijos.
- Alerginės reakcijos.
- Prasta lytinių organų higiena.
Taip pat baltos išskyros vyrams ant varpos galvutės gali atsirasti užsikrėtus Candida genties grybais. Savo simptomais kandidozė yra panaši į lytiniu keliu plintančias ligas.
Į mieles panašūs grybai suaktyvėja esant tokiems veiksniams:
- Susilpnėjusi imuninė sistema.
- Hipovitaminozė.
- Užsitęsęs stresas, klimato veiksniai.
- Endokrininės patologijos.
- ŽIV infekcijos.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas.
Kandidozinis uretritas pasireiškia baltomis išskyros iš apyvarpės su nemaloniu kvapu, deginimu ir niežuliu, pažeistos vietos paraudimu, skausmu lytinių santykių metu ir šlapinantis. Daugeliui pacientų sunku įtraukti ir ištraukti varpos galvutę.
Nepriklausomai nuo kilmės priežasties, liga reikalauja kompleksinės diagnostikos ir gydymo. Pacientui skiriamas bakteriologinis tyrimas, siekiant nustatyti patogeną. Jei reikia, atliekamas Urogenitalinės sistemos ultragarsas.
Gydymas priklauso nuo nustatytų priežasčių. Sergant balanitu, balanopostitu ir kandidoze, vartojami antibakteriniai vaistai, taip pat atliekamos vonios su dezinfekuojančiomis medžiagomis. Jei sutrikimo priežastimi tapo fimozė (apyvarpės susiaurėjimas), tuomet nurodoma chirurginė operacija – apipjaustymas.
Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Vyrų šlaplė yra šlapimo ir spermos išskyrimo kanalas. Išskyrimas iš šlaplės yra susijęs su natūraliu biologinio skysčio išsiskyrimu, todėl jie yra fiziologinio pobūdžio. Tačiau veikiamas tam tikrų veiksnių išsiskiriantis skystis keičia spalvą, kvapą, konsistenciją ir išvaizdos dažnumą. Dažniausiai patologinė būklė rodo uždegiminius Urogenitalinės sistemos procesus.
Paprastai apyvarpės liaukų (esančių po apyvarpės oda ir ant varpos galvutės) paslaptis išeina iš šlaplės ir išsiskiria iš šlaplės:
- Šviežia smegma.
- Ejakuliacija.
- Prostatos paslaptis.
- Šlapimas.
Baltos išskyros iš šlaplės vyrams atsiranda dėl kelių priežasčių. Visų pirma, tai gali būti grybelinė infekcija, tai yra kandidozė. Tai pasireiškia tokiais simptomais:
- Varpos galvutė padengta balkšva danga.
- Varpos ir tarpvietės skausmas, niežėjimas ir deginimas.
- Išskyros turi nemalonų rūgštų kvapą.
- Apyvarpės ir galvos vidiniame paviršiuje yra raudonos dėmės.
- Lytinių santykių metu atsiranda skausmas ir diskomfortas.
Taip pat galimos baltųjų išskyrų priežastys yra chlamidijos, ureplazmozė, mikoplazmozė, uždegiminiai prostatos procesai. Pastarieji pasižymi šiomis savybėmis:
- Pasunkėjęs šlapinimasis, dažnas ar pertraukiamas šlapinimasis.
- Deginimas šlaplėje ir tarpvietėje.
- Sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas.
Nemalonūs išskyros atsiranda esant lytinių organų uždegimams, uretritui, LPL, traumoms ir šlaplės susiaurėjimui, alerginėms reakcijoms. Nespecifinis skystis iš šlaplės gali signalizuoti apie naviko procesą, traumą, būklę po operacijos ir medicininių procedūrų.
Norint nustatyti sutrikimo priežastis, parodoma kompleksinė diagnostika. Norint nustatyti sužalojimus, deformacijas ir uždegiminius procesus, atliekamas vizualinis varpos ir tarpvietės tyrimas. Urologas apčiuopia kirkšnies limfmazgius ir atlieka skaitmeninį prostatos tyrimą.
Privaloma atlikti mikroskopinį sekreto tyrimą: tepinėliai kultūrai ir mikroskopijai, PGR. Pacientai atlieka bendrą kraujo ir šlapimo analizę, cukraus kiekį kraujyje. Taip pat atliekama inkstų, prostatos ir šlapimo pūslės echoskopija, urografija, KT. Remiantis diagnozės rezultatais, sudaromas gydymo planas.
Baltos išskyros iš vyriškų apatinių
Gana dažnai vyrams atsiranda baltų išskyrų ant apatinių. Jie yra sveiko žmogaus norma. Tačiau kai kuriais atvejais jie rodo sveikatos problemas, ypač susijusias su Urogenitaline sistema.
Jei išskyros neturi ryškaus kvapo ir nesukelia diskomforto, tai gali būti laikoma norma. Tai pastebima tokiais atvejais:
- Su seksualiniu susijaudinimu. Dienos metu vyras gali patirti seksualinio susijaudinimo atoslūgį. Dėl to išsiskiria balkšvas neklampios konsistencijos skystis, kuris lieka ant skalbinių.
- Po nakties poilsio – tai rytiniai šlapi sapnai, pasireiškiantys ir paauglystėje, ir suaugus.
- Dėmės ant apatinių gali atsirasti, kai iš šlaplės nuteka prostatos sekretas. Tai atsitinka stiprios pilvaplėvės raumenų įtampos momentu.
Jei ant apatinių kelnaičių atsiranda vis daugiau skyrybų, jos keičia kvapą, spalvą ar tekstūrą, tai gali būti dėl tokių patologinių procesų:
- Uretritas - vystantis uždegiminiam procesui, šlaplė bando apsisaugoti nuo patogenų. Tai pasireiškia padidėjusiu gleivių kiekiu.
- Lytiniu keliu plintančios ligos – be leukorėjos, lydi papildomų patologinių simptomų kompleksas ir bendros savijautos pablogėjimas.
- Onkologiniai navikai – simptomai priklauso nuo naviko vietos, jo tipo ir kitų savybių.
Bet kokiu atveju nebūdingų išskyrų atsiradimas yra tiesioginė nuoroda kreiptis į urologą. Atlikęs išsamų tyrimą, gydytojas nustatys pažeidimo priežastį ir paskirs gydymo receptus.
Baltos išskyros ryte vyrams
Pagrindinė priežastis, kodėl vyrai po nakties miego turi baltų dėmių ant apatinių, yra šlapi sapnai. Nevalinga ejakuliacija įvyksta berniukams brendimo metu ir suaugusiems vyrams, kuriems yra ilgalaikis abstinencija. Tai normalu ir nereikalauja medicininės pagalbos.
Kita galima išskyrų iš varpos priežastis – rytinė erekcija. Skystis yra skaidrios baltos spalvos ir glotnios konsistencijos. Jį gamina urogenitalinės liaukos ir rodo normalų organizmo funkcionavimą.
Jei išskyros atsiranda dideliais kiekiais, kartu su niežuliu, deginimu, skausmu, kvapu, bendros savijautos pablogėjimu ir kitais patologiniais simptomais, nedelsdami kreipkitės į urologą. Gydytojas atliks tyrimą, paskirs diagnostines procedūras ir parengs gydymo planą.
Skaidrios baltos išskyros vyrams
Yra daug priežasčių, kodėl vyrams iš šlaplės atsiranda skaidrios baltos išskyros. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius šio simptomo atvejus:
- Protatorėja – skystis atsiranda esant intensyviam pilvo sienelės įtempimui. Dažniausiai tai atsitinka tuštinimosi procese, esant per dažnam vidurių užkietėjimui ar prostatos adenomai. Esant tokiai situacijai, pilvo sienelės viduje padidėja suspaudimas ir dėl to atsiranda nedidelis skaidraus balto skysčio kiekis, kartais su gleivinėmis juostelėmis.
- Tarša – šiuo atveju eksudato atsiradimas yra susijęs su hormonų svyravimais. Tai pastebima berniukams brendimo metu, o vyrams – ilgai nebuvusiems intymumo.
- Šlaplė – gleivių išsiskyrimas iš šlaplės liaukų. Gleivės susidaro lytinio susijaudinimo metu ir pagerina sėklinio skysčio nutekėjimą.
Jei išskyros keičia savo struktūrą, patamsėja, įgauna nemalonų kvapą arba atsiranda papildomų simptomų, turėtumėte kreiptis į urologą.
Baltai geltonos išskyros vyrams
Pagrindinė tokio pobūdžio išskyrų iš varpos atsiradimo priežastis yra urogenitalinės ligos. Geltona spalva rodo, kad sekrete yra padidėjęs leukocitų skaičius.
Galimos pažeidimo priežastys:
- Uretritas (specifinė forma) – geltonos gleivės signalizuoja apie uždegiminį procesą organizme. Jis išsivysto dėl šlaplės pažeidimo. Pagrindiniai patogenai yra oportunistiniai patogenai (grybeliai, kokos bakterijos). Taip pat sutrikimo priežastys yra cheminiai nudegimai ir mechaniniai šlaplės pažeidimai. Kai kuriais atvejais liga yra gonorėjos ar chlamidijos komplikacija.
- Prostatos liaukos uždegimas – dažniausiai prostatitu serga vyresni nei 50 metų vyrai. Šiai ligai būdingas baltos-gelsvos ir geltonai žalios spalvos išskyros. Uždegiminis procesas pasireiškia skausmu kirkšnies srityje, skausmu šlapinantis, padidėjusiu silpnumu. Jis vystosi sergant lėtinėmis urogenitalinės srities ligomis, venerinėmis ligomis, esant dubens organų minkštųjų audinių pažeidimams, dėl nereguliaraus seksualinio aktyvumo ir hipotermijos.
- Prostatorėja – ši liga pasireiškia, kai sumažėja prostatos tonusas. Sukelia niežulį šlaplėje ir baltai geltonas išskyras. Dažnai prostorėja derinama su spermatorėja, kai iš šlaplės spontaniškai išsiskiria sėklinis skystis.
- Gonorėja yra lytiniu keliu plintanti liga, pasireiškianti tirštomis baltos geltonos, geltonai žalios spalvos išskyros, turinčiomis nemalonų puvimo kvapą. Sukelia skausmą šlapinantis, niežti ir degina. Sergant pakyla kūno temperatūra, išsivysto varpos galvutės patinimas.
- Gonorėjinis epididimitas yra uždegiminis procesas sėklidžių srityje. Jis tęsiasi su padidėjusia kūno temperatūra, kapšelio patinimu ir gelsvu eksudatu. Judėjimo metu skausmas kirkšnyje žymiai padidėja. Laiku negydant, tai sukelia dvišalius sėklidžių pažeidimus ir nevaisingumą.
- Trichomonozė – pasireiškia pūlingomis išskyromis, deginimu ir pjovimu šlapinimosi metu, dažnu šlapinimu, skausmu pilvo apačioje ir tarpvietėje. Gali būti latentinis.
Be minėtų priežasčių, šlaplės ir šlapimo sistemos onkologinių procesų metu stebimas baltai geltonas eksudatas iš varpos.
Norint nustatyti ligos priežastį, nurodomas mikroskopinis tyrimas, bakterijų pasėlis ir PGR. Gydymas priklauso nuo diagnozės rezultatų.
Baltos varškės išskyros vyrams
Sutraukto konsistencijos eksudato atsiradimas rodo, kad mikroskopiniai Candida genties grybai pažeisti gleivinę. Vyrų kandidozė turi keletą formų, kurios skiriasi pagal patologinio proceso lokalizaciją:
- Kandidozinis uretritas yra uždegiminis procesas šlaplėje. Grybelinė infekcija gali išsivystyti dėl kitų patogeninių veiksnių veikimo.
- Kandidozinis balanopostitas – tai varpos galvutės ir jos apyvarpės gleivinės pažeidimas.
- Kandidozė - apyvarpės gleivinės uždegimas.
- Kandidozinis balanitas – tai grybelinė varpos galvutės gleivinės infekcija.
Kandidozės išsivystymo rizikos grupei priklauso vyrai, sergantys endokrininėmis ligomis, nutukę, po ilgos terapijos antibiotikais, turintys hormoninių sutrikimų. Pienligė dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems žmogaus imunodeficito virusu, po chemoterapinio vėžio gydymo.
Baltos varškės išskyros yra pagrindinis ligos simptomas. Taip pat pienligei būdingas baltas apnašas ant varpos galvutės, skausmas ir deginimas šlapinimosi metu, išorinių lytinių organų gleivinės niežulys.
Diagnozei patvirtinti atliekamas mikroskopinis pažeistos vietos tepinėlio tyrimas. Pacientams atliekami bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, imunograma. Gydymą sudaro sisteminiai ir vietiniai priešgrybeliniai vaistai, imuninę apsaugą atkuriantys vaistai ir vitaminų terapija bendrai sveikatai gerinti. Ypatingas dėmesys skiriamas intymios higienos laikymuisi.
Debesuotos baltos išskyros vyrams
Vyriškos išskyros skiriasi savo spalva ir skaidrumu. Šios savybės priklauso nuo uždegiminio proceso intensyvumo, jo stadijos ir etiologijos. Drumsto balto eksudato atsiradimas rodo, kad jame yra daug gleivių ir įvairių ląstelių.
Viena iš drumstų išskyrų atsiradimo priežasčių – dėl nedidelio išskyrų kiekio lipnios šlaplės kempinės. Tai taip pat pastebima esant skysčių trūkumui, tai yra, kai organizmas yra dehidratuotas.
Jei šis simptomas išlieka ilgą laiką, eksudato intensyvumas didėja arba jį lydi papildomi patologiniai simptomai, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į urologą. Atlikęs išsamią diagnozę, gydytojas nustatys nemalonios būklės priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Baltos tirštos išskyros vyrams
Viena iš galimų baltų, tirštų išskyrų vyrams priežasčių yra gonorėja. Lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjas yra gonokokas Neisseria gonorrhoeae. Infekcija pažeidžia ne tik šlaplę, bet ir tiesiąją žarną, akis, gerklę. Infekcija atsiranda lytiniu keliu. Buitinė infekcija mažai tikėtina, nes gonokokas greitai miršta už žmogaus kūno ribų.
Gonorėjos požymiai vyrams:
- Storos išskyros iš šlaplės, baltos arba baltai gelsvos.
- Skausmas šlapinimosi metu.
- Niežulys ir deginimas lytinių organų srityje ir šlaplėje.
- Dažnas noras šlapintis.
- Apyvarpės ir varpos galvutės patinimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Skausmas tuštinimosi metu.
Norint diagnozuoti storo eksudato atsiradimo priežastį, taip pat patvirtinti gonorėją, atliekamas išsamus tyrimas. Vyras turi perduoti tepinėlį iš šlaplės, kraujo šlapimo tyrimus. Jei reikia, atliekamas Urogenitalinės sistemos ultragarsas. Taip pat parodyta diferencinė diagnozė.
Jei atlikus visus tyrimus ir tyrimus nustatoma, kad nemalonių simptomų priežastis – Neisseria gonorrhoeae gonococcus, tuomet į gydymą įtraukiamas venerologas. Pacientui skiriamas antibiotikų terapijos kursas ir vietinės procedūros. Kaip prevencinė priemonė rodomi barjeriniai kontracepcijos metodai ir įprastiniai urologo tyrimai.
Baltos išskyros iš krūties spenelių vyrams
Jei vyrui iš spenelių susidaro baltas eksudatas, tuomet galima įtarti ginekomastiją. Šiai ligai būdingas ne tik išskyrų atsiradimas, bet ir pieno liaukų padidėjimas. Tuo pačiu metu patologija, kaip taisyklė, nekelia grėsmės sveikatai, bet neigiamai veikia jos psichinį komponentą.
Dažniausiai ginekomastija išsivysto hormoninių pokyčių organizme laikotarpiu, taip pat vyrams po 45 metų. Pastaruoju atveju patologija yra susijusi su testosterono kiekio sumažėjimu ir moteriško estrogeno padidėjimu. [9]
Remiantis tyrimais, yra daug ginekomastijos priežasčių, tačiau jas galima suskirstyti į tris grupes:
- Hormoniniai sutrikimai. Paprastai vyriškame kūne yra nedidelis kiekis estrogeno. Tačiau navikų neoplazmos, kepenų cirozė ir kiti patologiniai procesai padidina moteriškų lytinių hormonų gamybą.
- Sumažėjęs testosterono kiekis. Tai pastebima esant įgimtoms hormoninėms patologijoms, inkstų ligoms, piktybiniams procesams organizme.
- Vaistai. Tam tikrų grupių vaistų vartojimas sukelia aktyvų pieno liaukų padidėjimą. Pavyzdžiui, diuretikas Veroshpiron, taip pat antipsichozinis vaistas Haloperidolis sukelia hormoninius sutrikimus ir padidina estrogenų sintezę.
Ginekomastija skirstoma į tikrąją (susidaro iš liaukinio audinio), netikrą (susidaro riebalinio audinio) ir mišrią. Kiekviena forma turi keletą etapų, kurie pasireiškia patologinių simptomų padidėjimu.
Norint nustatyti baltų išskyrų iš spenelių atsiradimo priežastį žmogui, atliekama išsami diagnozė. Visų pirma, parodytas hormonų, mamografijos, biopsijos ir pieno liaukų ultragarso tyrimas (siekiant neįtraukti navikų navikų). Gydymas priklauso nuo diagnozės rezultatų. Tai gali būti konservatyvi terapija arba chirurgija.
Diagnostika Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Norint nustatyti ligos priežastį ir sudaryti gydymo planą, atliekama išsami diagnozė. Apklausą sudaro:
- Bendra apžiūra.
- Anamnezės rinkinys.
- Klinikinė šlapimo analizė.
- Bendra kraujo analizė.
- Bakteriologinis pasėlis (tepinėlis iš šlaplės).
- Gliukozės kiekio kraujyje analizė.
- PGR diagnostika.
- Prostatos, šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsas.
- KT skenavimas.
- Urografija.
- Sėti tepinėlį atsparumui antibakteriniams vaistams nustatyti.
Integruotas diagnostikos metodas leidžia nustatyti sutrikimo priežastis ir veiksnius, taip pat sukurti jų pašalinimo ir prevencijos metodus.
Analizės
Baltų išskyrų vyrams atsiradimo priežasčių yra daug ne fiziologinių. Kiekvienu konkrečiu atveju urologas ieško priežasties. Tam pacientas apžiūrimas, įvertinami nusiskundimai, surenkama anamnezė. Po to gydytojas duoda nurodymus atlikti tyrimus:
- Kraujo tyrimas – atliekamas siekiant nustatyti infekcinius patogenus ir jų antikūnus. Leidžia diagnozuoti hepatitą, sifilį, ŽIV.
- Šlapimo tyrimas – atskleidžia uždegiminius procesus šlapimo organuose. Jis naudojamas kandidozės, gonorėjos diagnostikai.
- Spermos analizė - leidžia nustatyti chlamidijų, ureaplazmų, mikoplazmų, neisserijų ir kitų patogenų buvimą.
- Prostatos liaukos sekrecijos analizė - medžiagos surinkimui atliekamas prostatos masažas. Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti mielių grybus, gardnerella ir kitas bakterijas.
- Epitelio ląstelių nubrozdinimų analizė – diagnozuojama ureaplazmozė, lytinių organų pūslelinė, trichomonozė ir kitos ligos.
- Tepinėlio analizė – savo informaciniu turiniu panašus į gramdymą, tačiau leidžia nustatyti chlamidiją.
Jei yra įtarimas, kad patologinis eksudatas yra susijęs su uždegiminiais ir kitais paslėptais procesais organizme, tuomet nurodomas šlaplės tepinėlis. Kad tyrimas būtų kuo patikimesnis, būtina jam tinkamai pasiruošti.
Norėdami tai padaryti, likus trims dienoms iki analizės, vietinis gydymas antibakteriniais, priešgrybeliniais ir antiseptiniais vaistais nutraukiamas. Likus 3 valandoms iki tyrimo, turite susilaikyti nuo šlapinimosi ir išorinio lytinių organų tualeto.
Šlaplės tepinėlio rezultatai:
- Padidėjęs leukocitų kiekis – uretritas (lėtinis, ūmus).
- Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - neoplazmos, traumos, akmenų ar smėlio išsiskyrimas esant urolitiazei, sunkus uždegiminis procesas.
- Lipidų grūdeliai – prostorėja.
- Padidėjęs eozinofilų kiekis – alerginės etiologijos uretritas.
- Spermatozoidai – spermatorėja.
- Daug epitelio ląstelių – uretritas, šlaplės leukoplakija.
- Gleivės be raudonųjų kraujo kūnelių – uretroėja.
Paprastai patogenų ar latentinių infekcijų neturėtų būti. Tepinėlyje galima aptikti leukocitų (iki 4 viename matymo lauke), taip pat pavienius bakterinės floros lazdelius ir kokosus. Remdamasis laboratorine diagnostika, gydytojas pateikia rekomendacijas dėl tolesnių tyrimų arba paskiria gydymą.
Instrumentinė diagnostika
Kitas išsamaus vyriško kūno tyrimo komponentas, siekiant nustatyti baltų išskyrų iš varpos priežastį, yra instrumentinė diagnostika. Dažniausiai pacientams atliekami tokie tyrimai:
- Dubens organų ultragarsinė diagnostika
Šis instrumentinis metodas naudojamas įvairioms ligoms ir patologijoms nustatyti. Nustato ruonius organuose ir audiniuose. Procedūra neužima daug laiko ir nereikalauja atkūrimo laikotarpio.
Pagrindinės vyrų dubens ultragarso indikacijos:
- Skausmas kirkšnyje ir šlapinantis.
- Patologinės išskyros.
- Dažnas šlapinimasis arba negalėjimas šlapintis.
- Diskomfortas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.
- Pūlių, kraujo ir kitų intarpų priemaišos šlapime.
Ultragarsas apima išsamią tokių organų: prostatos, sėklinių pūslelių, šlapimo pūslės, gretimų struktūrų ir limfmazgių analizę. Sėklinių latakų ir pūslelių būklei ištirti atliekamas transrektalinis ir pilvo tyrimas. Ultragarsas leidžia įvertinti audinių ir limfmazgių, esančių šalia šlapimo pūslės ir prostatos, būklę.
Ultragarsinis tyrimas efektyvus diagnozuojant ūminį/lėtinį prostatitą, šlapimo akmenligę (akmenys, smėlis), vezikulitą, onkologinius procesus, kraujotakos sutrikimus, cistitą, cistas, kraujagyslių patologijas.
- ureteroskopija
Jis naudojamas gleivinės pažeidimų ypatumams nustatyti ir išsiaiškinti. Endoskopija atliekama taikant anesteziją. Siekiant pagerinti šlaplės vizualizaciją, į šlapimo pūslę įšvirkščiamas fiziologinis tirpalas arba, ureteroskopui pažengus į priekį, organas užpildomas dujomis.
Be uretrito, šis instrumentinis metodas padeda nustatyti cistas, svetimkūnius, naviko navikus, degeneracinius gleivinės procesus ir daug daugiau. Uretoskopija neturi kontraindikacijų, tačiau tik pažengusi uždegiminio proceso forma riboja jos naudojimą.
Diferencialinė diagnostika
Baltos išskyros vyrams gali būti susijusios su daugeliu priežasčių ir veiksnių. Norint nustatyti, kas tiksliai sukėlė nemalonų simptomą, naudojama diferencinė diagnozė.
Visų pirma, diferencijuojama su kitomis specifinėmis urogenitalinėmis infekcijomis, kurias sukelia patogeniniai ir oportunistiniai mikroorganizmai, virusai.
Simptomai |
Gonokoko Infekcija |
Chlamidinė infekcija |
Urogenitalinė Trichomonozė |
Urogenitalinė kandidozė |
Išskyros iš lytinių takų |
Gleivinis pūlingas, drumstas baltas arba bekvapis pūlingas |
Gleivių drumstumas Arba gleivinės pūlingos bekvapės |
Pilkai gelsvos spalvos, baltai putojantis nemalonus kvapas |
Baltas, varškės, Tirštas, rūgštaus kvapo |
Šlapimo takų gleivinės hiperemija |
Varpos galvutė, šlaplės kanalas |
Daugiausia šlaplės gleivinės |
Varpos audinys, šlaplės gleivinė |
Apyvarpė ir varpos galvutė |
Niežulys/deginimas vulvoje |
Dažnai |
Retai |
Dažnai |
Dažnai |
Šlapinimosi sutrikimas |
Dažnai |
Dažnai |
Dažnai |
Retai |
Seksualinis sutrikimas |
Dažnai |
Dažnai |
Dažnai |
Dažnai |
Mikroskopija |
Gramneigiami diplokokai, pasižymintys tipiškomis imorfologinėmis, tinktūrinėmis savybėmis. |
Nelaikytas |
T. Vaginalis buvimas |
Vyrauja Candida grybai Grybiena ir pumpuravimas Mielių ląstelės |
Atliekant diferencinę diagnozę, atsižvelgiama į laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus.
Gydymas Baltos išskyros iš šlaplės vyrams
Prieš pradedant pašalinti baltų išskyrų atsiradimo vyrams priežastį, būtina atlikti išsamią diagnozę. Gydytojui nustačius nozologiją ir patogeno tipą, sudaromas terapijos planas .
Prevencija
Pagrindinė daugelio ligų prevencija, įskaitant tas, kurios sukelia patologines išskyras iš šlaplės, yra sveikas gyvenimo būdas.
Prevenciniai patarimai:
- Planiniai tyrimai pas urologą.
- Barjerinės kontracepcijos naudojimas siekiant išvengti užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis ir kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.
- Imuninės sistemos apsauginių savybių palaikymas.
- Dubens organų hipotermijos prevencija vietiniam imunitetui palaikyti.
- Asmeninės lytinių organų higienos laikymasis.
- Subalansuota mityba. Atsisakymas riebaus ir aštraus maisto, kancerogenų, dirbtinių priedų ir visko, kas sukuria papildomą naštą inkstams ir šlapimo pūslei.
- Per didelio fizinio krūvio ir stresinių situacijų pašalinimas.
- Atsisakymas naudoti apatinius iš sintetikos.
- Atsisakymas gerti alkoholį ir rūkyti.
Taip pat prevencinės priemonės apima vandens balanso palaikymą organizme ir savalaikį bet kokių ligų gydymą.
Prognozė
Atsigavimo prognozė priklauso nuo priežasčių, sukėlusių patologinį išsiskyrimą. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Jei nemalonus simptomas paliekamas be dėmesio, tai sukelia patologinį pagrindinės ligos progresavimą.
Pavyzdžiui, jei eksudato atsiradimą sukelia į mieles panašus grybelis Candida, tai dėl gydymo nebuvimo ant varpos gleivinės atsiranda erozijų ir opų, kyla problemų intymiame gyvenime, skauda. Pažeistos gleivinės padidina lytiškai plintančių ligų riziką.
Baltos išskyros vyrams, kurias sukelia infekciniai Urogenitalinės sistemos pažeidimai, palikti be tinkamo gydymo, gresia prostatito, sėklidžių uždegimo, balanito, vezikulito, šlaplės spindžio susiaurėjimu.