Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Bidop
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Bidop turi antiaritminių, antiangininių ir antihipertenzinių savybių.
Indikacijos Bidopa
Jis naudojamas šiais atvejais:
- krūtinės anginos priepuolių paūmėjimo prevencija (stabili patologijos forma);
- padidėję kraujospūdžio rodmenys.
Atleiskite formą
Vaistinis preparatas išleidžiamas tabletėmis, kurių kiekvienoje yra 14 vienetų. Atskiroje dėžutėje yra 1, 2 arba 4 ląstelių pakuotės.
Farmakodinamika
Vaistas yra selektyvus β1 adrenoblokatorius, neturintis simpatomimetinio aktyvumo; be to, jis neturi membraną stabilizuojančio poveikio. Vaistas mažina renino aktyvumą, mažina miokardo ląstelių deguonies poreikį, taip pat jų susitraukimo gebą.
Slopindamas β1 adrenoreceptorius nedidelėmis dalimis miokardo viduje, vaistas silpnina katecholaminų stimuliuojamą cAMP prisijungimą prie ATP elemento. Tuo pačiu metu jis sumažina kalcio jonų pernašą ląstelėse, turi neigiamą batmo-, ino-, chrono- ir dromotropinį poveikį, be to, sulėtina vykstančius laidumo procesus su jaudrumu.
Viršijus rekomenduojamą dozę, vaistas taip pat sukelia β2 adrenerginį blokadą.
Pradiniame vaisto vartojimo etape, pirmąją dieną, periferinių kraujagyslių sienelių atsparumas sustiprėja, po 1–3 dienų artėjant prie pradinio lygio. Ilgalaikio gydymo atveju šis rodiklis mažėja.
Antihipertenzinis aktyvumas atsiranda dėl minutinio kraujospūdžio sumažėjimo, RAS funkcijos susilpnėjimo, simpatinės periferinių kraujagyslių stimuliacijos, taip pat dėl atsako į kraujospūdžio sumažėjimą atstatymo ir poveikio nervų sistemos darbui. Padidėjus kraujospūdžiui, terapinis poveikis išsivysto per 5 dienas, o stabilus poveikis pastebimas po 2 mėnesių.
Antiangininis poveikis pasireiškia sumažinant miokardo audinių deguonies poreikį, sulėtinant širdies ritmą ir mažinant jo susitraukimo gebėjimą, be to, pagerinant miokardo kraujo tiekimo procesus ir pailginant diastolę. Padidėjus skilvelių diastolinio slėgio vertėms, taip pat tempiant skilvelių raumenis, padidėja deguonies poreikis.
Antiaritminis poveikis išsivysto pašalinus priežastis, kurios provokuoja aritmijos atsiradimą (padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, simpatinės sistemos aktyvacija ir padidėjęs cAMP kiekis), sumažinus širdies stimuliatorių greitį ir sulėtinus AV laidumo procesus.
Šis vaistas skiriasi nuo neselektyvių β-adrenoblokatorių potipių tuo, kad įvedus vidutines medicinines dozes, stiprus poveikis organams, turintiems β2-adrenoreceptorių (kasai, gimdai, griaučių raumenims ir periferinių arterijų raumenims su bronchais), ir angliavandenių metabolizmui nesukelia. Be to, vaistas nesulaiko natrio jonų. Aterogeninio poveikio stiprumas yra panašus į propranololio poveikį.
Farmakokinetika
Vaisto absorbcija yra 80–90 %, maisto vartojimas neturi įtakos jo laipsniui. Didžiausia koncentracija kraujyje registruojama po 2–3 valandų. Sintezė su kraujo baltymais yra 28–32 % ribose.
Prastai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą ir placentą. 50 % vaisto transformuojasi intrahepatiškai; susidaro beveik neaktyvūs metaboliniai produktai.
Pusinės eliminacijos laikas yra iki 12 valandų. 98 % išsiskiria per inkstus; mažiau nei 2 % medžiagos išsiskiria su tulžimi.
Dozavimas ir vartojimas
Tabletės geriamos per burną ryte. Tai reikia daryti tuščiu skrandžiu, nekramtant vaisto. Porcijas kiekvienam pacientui parenka atskirai – gydantis gydytojas.
Padidėjus kraujospūdžiui, taip pat siekiant išvengti krūtinės anginos priepuolių paūmėjimo (stabilios ligos formos), pradinė dozė yra 5 mg vieną kartą per parą. Prireikus ją galima padidinti iki 10 mg (panašiu vartojimo dažnumu). Didžiausia leistina paros dozė yra 20 mg medžiagos.
Žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų ar kepenų nepakankamumu, didžiausia paros dozė turi būti 10 mg.
Naudokite Bidopa nėštumo metu
Nėštumo metu Bidop galima skirti tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Taip pat reikia atsižvelgti į visas esamas rizikas.
Neduoti žindymo laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Tarp kontraindikacijų:
- šoko būsena arba kolapsas;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- plaučių edema;
- sinusinė blokada;
- 2-3 laipsnių AV blokada (be širdies stimuliatoriaus);
- Dekompensuoto pobūdžio CHF lėtinėje stadijoje, kuriai reikalingas inotropinis gydymas;
- SSSU;
- sumažėjęs kraujospūdis;
- derinys su MAOI (išskyrus B tipo medžiagas);
- astma arba sunki LOPL;
- kardiomegalija, nesusijusi su širdies nepakankamumu;
- turinti ryškią bradikardijos formą;
- vėlyvosios periferinio kraujotakos procesų pokyčių fazės;
- feochromocitoma (α blokatorių kartu vartojimas neatliekamas);
- Raynaudo sindromas;
- metabolinė acidozė;
- netoleravimas vaisto ar kitų β blokatorių sudedamųjų dalių;
- hipolaktazija, laktazės trūkumas ir gliukozės-galaktozės malabsorbcija.
Atsargiai reikia vartoti žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų ar inkstų nepakankamumu, psoriaze, cukriniu diabetu, miastenija, taip pat pirmojo laipsnio AV blokada, depresija, hipertiroze, alerginėmis reakcijomis ir savaimine krūtinės angina; be to, atsargiai reikia vartoti senyvo amžiaus žmonėms ir tiems, kurie laikosi dietos.
Šalutiniai poveikiai Bidopa
Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:
- jutimo organų veiklos sutrikimai: sumažėjęs seilėtekis, sausos akių gleivinės, konjunktyvitas ir regėjimo sutrikimas;
- Nervų sistemos sutrikimai: sumišimo jausmas, nerimas, silpnumas ar nuovargis, depresija, astenija, galvos svaigimas, haliucinacijos ir galvos skausmai. Be to, gali pasireikšti traukuliai, košmarai, drebulys, galūnių parestezija ir miego sutrikimai;
- kraujotakos sutrikimai: staigus kraujospūdžio sumažėjimas, ortostatinis kolapsas, laidumo sutrikimai miokardo audinio srityje, sinusinė bradikardija, CHF simptomų atsiradimas, AV blokada, angiospazmas ir aritmija, taip pat skausmas krūtinkaulyje ir miokardo susitraukimo sumažėjimas;
- pažeidimai, turintys įtakos kvėpavimo takų veiklai: pasunkėjęs kvėpavimas vartojant dideles vaistų dozes arba žmonėms, turintiems polinkį į bronchų spazmus ir laringospazmus, taip pat esant nosies užgulimui;
- Virškinimo sutrikimai: vidurių užkietėjimas, pykinimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, vėmimas. Be to, gali pasireikšti hepatitas, skonio receptorių ar kepenų funkcijos sutrikimas, hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir hipertrigliceridemija.
- hormoniniai sutrikimai: hiperglikemija, hipotiroidizmo pasireiškimai ir hipoglikemija (žmonėms, vartojantiems insuliną);
- dermatologiniai pažeidimai: alopecija, psoriazę primenantys simptomai, hiperhidrozė, ūminė psoriazė, odos hiperemija ir egzantema;
- kraujodaros procesų problemos: leukopenija arba trombocitopenija ir agranulocitozė;
- alergijos požymiai: bėrimas, dilgėlinė ar niežulys;
- kiti simptomai: sumažėjęs stiprumas, abstinencijos sindromas, sumažėjęs lytinis potraukis, artralgija, taip pat krūtinės ląstos ar juosmens skausmas;
- poveikis vaisiui: bradikardija, hipoglikemija, taip pat gimdos augimo procesų sulėtėjimas.
Perdozavimas
Apsinuodijimo simptomai: aritmija, staigus kraujospūdžio kritimas, skilvelių ekstrasistolė, bradikardija su AV blokada ir CHF. Taip pat pastebima cianozė rankų srityje, pasunkėjęs kvėpavimas, traukuliai, bronchų spazmai, hipoglikemija ir galvos svaigimas su alpimu.
Siekiant pašalinti sutrikimus, atliekamas skrandžio plovimas, po to naudojami enterosorbentai, o tada atliekamos simptominės procedūros.
AV blokados atveju į veną reikia suleisti iki 2 mg adrenalino arba atropino. Taip pat gali būti laikinai implantuotas širdies stimuliatorius.
Skilvelinių ekstrasistolių atveju naudojamas lidokainas;
Sumažėjus kraujospūdžiui (jei nėra plaučių edemos požymių), į veną leidžiama plazmą pakeičiančių skysčių. Prireikus galima vartoti dobutamino, dopamino arba adrenalino.
Širdies nepakankamumo atvejais vartojami CG, diuretikai ir gliukagonas.
Norint palengvinti traukulius, diazepamas vartojamas į veną.
Bronchų spazmai palengvinami įkvepiant β2 adrenerginius stimuliatorius.
Sąveika su kitais vaistais
Į veną leidžiami radiokontrastiniai preparatai, kurių sudėtyje yra jodo, padidina anafilaksinių simptomų atsiradimo riziką.
Imunoterapijoje skarifikacijos tyrimams naudojami alergenai ir alergenų ekstraktai padidina sunkių sisteminių alerginių reakcijų (asmenims, vartojantiems bisoprololį) atsiradimo tikimybę.
Į veną leidžiamas fenitoinas, taip pat vaistai inhaliacinei anestezijai, padidina vaisto kardiodepresinį aktyvumą ir kraujospūdžio sumažėjimo riziką.
Bidop gali maskuoti hipoglikemijos vystymosi požymius.
Vaistas padidina ksantinų (išskyrus teofiliną) ir lidokaino kiekį kraujyje.
Rezerpinas, SG, amiodaronas, guanfacinas su metildopa, vaistai, blokuojantys lėtus Ca kanalus, ir kiti antiaritminiai vaistai sustiprina bradikardijos, sukeliančios AV blokadą ar širdies sustojimą, atsiradimo ar pablogėjimo galimybę.
Simpatolitikai, klonidinas su nifedipinu ir hidralazinu, taip pat diuretikai kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, vartojami kartu su Bidop, gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą.
Vaistas pailgina nedepoliarizuojančių raumenis atpalaiduojančių vaistų poveikį ir tuo pačiu metu kumarino darinių antikoaguliacinį poveikį.
Tetracikliniai ir tricikliniai antidepresantai, etilo alkoholis, migdomieji arba raminamieji vaistai ir antipsichoziniai vaistai – sustiprina slopinamąjį poveikį nervų sistemos veiklai.
Rifampicinas sutrumpina bisoprololio pusinės eliminacijos laiką.
Draudžiama vaisto vartoti kartu su MAOI (išskyrus B tipo medžiagas), nes tai žymiai stimuliuoja antihipertenzinį poveikį. Tarp Bidopa vartojimo ir MAOI vartojimo turi praeiti mažiausiai 14 dienų.
Ergotaminas padidina periferinės kraujotakos procesų pokyčių tikimybę.
Sulfasalazinas padidina bisoprololio kiekį plazmoje.
[ 15 ]
Laikymo sąlygos
Bidop reikia laikyti tamsioje ir sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai yra standartiniai.
[ 16 ]
Tinkamumo laikas
Bidop yra patvirtintas vartoti per 36 mėnesius nuo farmacijos produkto pagaminimo datos.
Paraiška vaikams
Neskirta naudoti pediatrijoje (asmenims iki 18 metų).
Analogai
Terapinio vaisto analogai yra tokie vaistai kaip „Aritel Cor“, „Biprol“, „Bisomor“ su „Aritel“, „Bisogamma“ ir „Bidop Cor“, be to, „Concor Cor“, „Biol“, „Corbis“ su „Bisoprololiu“, „Bisocard“ ir „Bisoprolol-Teva“. Sąraše taip pat yra „Concor“, „Tirez“, „Bisoprolol-OBL“, „Cordinorm“ ir „Coronal“ su „Niperten“.
Atsiliepimai
„Bidop“ sulaukia gana gerų atsiliepimų iš forumų komentatorių. Jis veiksmingai mažina kraujospūdį ir žymiai sumažina koronarinės širdies ligos apraiškas. Tačiau reikia pažymėti, kad neigiami požymiai yra panašūs į gydomąjį poveikį ir yra gana dažni.
Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad 20 % žmonių, sergančių krūtinės angina, nepatiria jokio β adrenoblokatorių vartojimo poveikio (dėl padidėjusio kairiojo skilvelio diastolinio tūrio ir sunkios vainikinių arterijų aterosklerozės).
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Bidop" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.