Kaposidas

Kapozidas yra vaistas, turintis antihipertenzinių ir diuretikų savybių.

Indikacijos Caposida

Jis vartojamas pernelyg aukštam kraujospūdžiui mažinti.

Atleiskite formą

Medžiaga išleidžiama tabletėmis po 15 vienetų, supakuotų į lizdines plokšteles. Pakuotėje yra 2 tokios juostelės.

Farmakodinamika

Vaisto sudedamoji dalis hidrochlorotiazidas yra vidutinio poveikio tiazidinis diuretikas. Šis komponentas gali sumažinti natrio jonų reabsorbciją Henlio kilpos žievės segmente. Be to, vaistas mažina kraujospūdį, keisdamas kraujagyslių sienelių reaktyvumą, mažindamas kraujagysles sutraukiančių elementų (pvz., adrenalino ir norepinefrino) kraujospūdį ir sustiprindamas slopinamąjį poveikį autonominėms ganglijoms. Vaistas neturi įtakos rūgščių-šarmų pusiausvyros parametrams.

Kaptoprilis yra AKF inhibitorius, kuris padeda sumažinti aldosterono sekreciją ir jo susidarymo iš angiotenzino 1 ir 2 tūrius. Jis stiprina vainikinių ir inkstų kraujotaką, tuo pačiu sumažina pokrūvį ir prieškrūvį, taip pat mažina kraujospūdį. Ši medžiaga turi ryškesnį kraujagysles plečiantį poveikį arterijoms nei venoms.

Ilgalaikis vaisto vartojimas sumažina trombocitų agregaciją, padidina kraujo tiekimą į išemines miokardo sritis, be to, silpnina arterijų membranų ir miokardo hipertrofijos intensyvumą, kuris turi rezistinį pobūdį.

Dozavimas ir vartojimas

Kapozidą reikia vartoti pagal šią schemą: 1 tabletę per burną, 1 kartą per dieną. Ši procedūra turi būti atliekama 60 minučių prieš valgį.

[ 2 ]

Naudokite Caposida nėštumo metu

Draudžiama skirti Capozidą žindančioms ar nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, sulfonamidų dariniams, taip pat tiazidiniams diuretikams;
• tachikardija;
• Kono sindromas;
• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (prieškoma arba hepatinė koma);
• sumažėjęs kraujospūdis;
• kardiogeninis šokas;
• ŠN;
• vartoti žmonėms, kuriems neseniai buvo persodintas inkstas;
• vieno inksto arterinė stenozė arba dvišalė ligos forma;
• obstrukcinės hipertrofinės kardiomiopatijos;
• mitralinė arba aortos stenozė;
• Quincke edema (anamnezė; liga, kurią sukėlė AKF inhibitorių vartojimas).

Vartojant vaistą šiais atvejais, reikia būti atsargiems:

• derinys su GCS, prokainamidu, ličio preparatais, citostatikais, taip pat imunosupresantais arba alopurinoliu;
• pagyvenę žmonės (vyresni nei 65 metų);
• sklerodermija, mazginis periarteritas ir SRV;
• podagra, hipokalemija, β-volemija arba β-natremija, taip pat hiperkalcemija, kolagenozė arba proteinurija;
• vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai Caposida

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• medžiagų apykaitos sutrikimai: hipermagnezemija, urikemija, lipidemija ir glikemija;
• Šlapinimosi sutrikimai: gliukozurija, proteinurija, polakiurija, taip pat poliurija ar oligurija. Kartais stebima hiponatremija arba kreatinino, kalio jonų ir karbamido kiekio serume padidėjimas. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą ar nefritą;
• kraujodaros sistemos sutrikimai: padidėjęs antinuklearinių antikūnų titras, leukopenija, neutro- arba trombocitopenija, eozinofilija, sumažėjęs hematokrito lygis ir anemija (gali būti aplazinė arba hemolizinė);
• pažeidimai, veikiantys PNS arba CNS veiklą: tremoras, galvos svaigimas, traukuliai, parestezija, taip pat spengimas ausyse, regos sutrikimai, depresija ir ataksija. Taip pat gali pasireikšti mieguistumas, silpnumas, nuovargis ar depresija, miego sutrikimai ir galvos skausmai;
• Virškinimo sutrikimai: hepatitas, hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, ūminis cholecistitas ir cholestazinė gelta. Be to, gali pasireikšti hemoraginis pankreatitas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, diskomfortas epigastriniame regione, vėmimas, viduriavimas ar pykinimas. Ilgalaikis vartojimas sukelia dantenų hiperplaziją ar skonio sutrikimą;
• Dermatologiniai pažeidimai: eksfoliacinis dermatitas, TEN, daugiaformė eritema, bėrimai epidermyje (egzantema) ir Stivenso-Džonsono sindromas. Tokių epidermio pokyčių forma gali pasireikšti sąnarių ar raumenų skausmu, vaskulitu ir karščiavimu. Retai pasireiškia alopecija, onicholizė, į psoriazę panašios odos reakcijos ir jautrumas šviesai;
• alerginės apraiškos: Quincke edema gerklose, lūpose, liežuvyje ar ryklėje, taip pat gleivinėse, galūnėse ir veide. Kartais atsiranda dilgėlinė;
• kvėpavimo takų sutrikimai: sinusitas, sausas kosulys, laringitas, kvėpavimo nepakankamumas, sloga ir bronchų spazmas;
• EBV indikatorių sutrikimai: burnos gleivinės sausumas, troškulys. Kartais sumažėja ašarų išsiskyrimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, lydimas galvos svaigimo ir silpnumo jausmo. Be to, blauzdų patinimas, karščio pojūtis, galvos skausmas, širdies ritmo pojūtis, veido paraudimas ir tachikardija;
• kiti simptomai: impotencija ir esamos trumparegystės progresavimas.

[ 1 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimas vaistu sustiprina neigiamas apraiškas. Imamasi simptominių priemonių joms pašalinti.

Sąveika su kitais vaistais

Methenaminas kartais susilpnina hidrochlorotiazido terapines savybes, padidindamas šarminį šlapimo atsaką.

Kartu vartojant kalį sulaikančius diuretikus (pvz., amiloridą, spironolaktoną ir triatereną), hepariną ir kalio druskas, išsivysto hiperkalemija.

Kolestiraminas kartu su kolestipolio hidrochloridu sulėtina ir sumažina hidrochlorotiazido absorbcijos mastą.

Kartu vartojant metildopa, išsivysto eritrocitų hemolizė.

Kartu vartojant diazoksido, vaistas sustiprina hidrochlorotiazido hiperurikemines, hipotenzines ir hiperglikemines savybes.

Kartu vartojant vaistus, slopinančius COX aktyvumą, indometaciną ir valgomąją druską, sumažėja vaisto hipotenzinis poveikis ir susilpnėja hidrochlorotiazido absorbcija.

Derinys su vaistais, kurie intensyviai sintezuoja baltymus, sustiprina diuretikų poveikį.

Ličio preparatai slopina ličio jonų išsiskyrimą, todėl sustiprėja jų žalingas poveikis širdžiai ir centrinei nervų sistemai.

Vartojimas kartu su migdomaisiais vaistais, etilo alkoholiu, tricikliniais antidepresantais, MAO inhibitoriais, ganglijų blokatoriais, taip pat verapamiliu, β blokatoriais, nitratais ir tiazidiniais diuretikais sustiprina antihipertenzinį vaisto poveikį.

Hidrochlorotiazidas sustiprina chirurginių operacijų metu vartojamų vaistų, kuriais pradedama anestezija ir anestezija (įskaitant galamino trietjodidą ir tubokurarino chloridą), poveikį.

Kaptoprilio metabolizmas kepenyse sulėtėja, kai jis vartojamas kartu su cimetidinu, todėl padidėja kaptoprilio koncentracija plazmoje.

Kapozidas sustiprina neigiamą SG poveikį, ypač kai jis derinamas su karbenoksolonu, salicilatais, taip pat vidurius laisvinančiais vaistais, penicilinu G, diuretikais, antinksčių žievės hormonais ir amfotericinu B.

Vaistas mažina epinefrino, vaistų nuo podagros, geriamųjų vaistų nuo diabeto ir norepinefrino veiksmingumą, taip pat sumažina chinidino išsiskyrimą.

Vaistas padidina digoksino kiekį kraujo plazmoje 20% ir padidina propranololio biologinį prieinamumą.

[ 3 ]

Laikymo sąlygos

Kapozidą galima laikyti nuo drėgmės apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Kapozidą leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo terapinio agento išleidimo datos.

Paraiška vaikams

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje (vaikams iki 18 metų).

Analogai

Vaisto analogai yra Capotiazidas, NormoPresas ir Captopril-Darnitsa.

Atsiliepimai

Kapozidas gauna gana gerų atsiliepimų – pacientai pastebi, kad jis pasižymi dideliu vaistiniu veiksmingumu ir gana retai sukelia neigiamų simptomų atsiradimą net ir ilgai vartojant.