Cefaleksinas

Cefaleksinas yra pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacijos Cefaleksinas

Jis vartojamas šiems sutrikimams gydyti:

• infekciniai kvėpavimo sistemos pažeidimai (plaučių abscesas, pneumonija, empiema ir bronchopneumonija);
• ENT organų ligos (otitas, sinusitas, tonzilitas ar faringitas);
• infekcinės patologijos urogenitalinėje sistemoje (pielonefritas su prostatitu, cistitu ir gonorėja, taip pat uretritas su vulvovaginitu ir endometritu);
• pūlingi audinių ir odos pažeidimai (furunkulozė su flegmonu, abscesas su pioderma ir limfadenitu);
• osteomielitas.

Atleiskite formą

Jis tiekiamas 0,25 g tabletėmis ir 0,25 ir 0,5 g kapsulėmis. Taip pat tiekiamas granulėmis (0,25 g tūris) suspensijoms - 5 ml viename buteliuke.

Cefaleksino alkaloidas

Cefaleksino alkaloidas gaminamas miltelių pavidalu – 65,4 g buteliukuose. Pakuotės viduje yra 1 buteliukas su milteliais ir matavimo šaukštas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Cefaleksinas sutrikdo jungimosi procesus bakterijų ląstelių sienelėse, todėl jos žūsta. Jis veikia Proteus, Streptococcus, Klebsiella ir Escherichia bakterijas. Jis silpniau veikia Shigella, Gonococcus, Salmonella ir Meningococcus, todėl jis nenaudojamas šių bakterijų sukeltoms ligoms gydyti.

Vaistas neveikia Proteus vulgaris, fekalinių enterokokų, klostridijų, Morgano bakterijų ir Pseudomonas aeruginosa. Meticilinui atsparūs stafilokokai taip pat yra atsparūs vaistui.

Vaistą sunaikina gramneigiamų mikrobų gaminamos β-laktamazės.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Išgėrus, jis gerai absorbuojamas, biologinio prieinamumo indeksas yra 90–95 %. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1 valandos, o veiksmingas vaisto kiekis išlieka 4–6 valandas. Vaistas sintetinamas su kraujo baltymais 10–15 %.

Jis tolygiai pasiskirsto daugumoje audinių skysčių. Tuo pačiu metu prasiskverbia pro smegenų barjerą, bet gali praeiti pro placentos barjerą. Jis nedalyvauja medžiagų apykaitos procesuose.

Pusinės eliminacijos laikas yra apie 0,8–1,2 valandos. Maždaug 89 % medžiagos išsiskiria su šlapimu, o nedidelė vaisto dalis – su tulžimi. Asmenims, sergantiems inkstų ligomis, išsiskyrimo laikotarpis pailgėja, o vaisto rodikliai padidėja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaikams iki 10 metų skiriama geriamoji suspensija. 1 ml paruoštos vaistinės suspensijos yra 50 mg cefaleksino. 5 ml vaisto yra 250 mg medžiagos.

Apytiksliai vaikų porcijų dydžiai:

• iki 1 metų: 2,5 ml vaistinės suspensijos, gerti 3–4 kartus per dieną;
• 1–3 metų vaikams: 5 ml tris kartus per dieną;
• 3–6 metų vaikams: 7,5 ml tris kartus per dieną;
• 6–10 metų vaikams: 10 ml tris kartus per dieną;
• 10–14 metų vaikams: 10 ml tris kartus per dieną.

Kiekvienoje individualioje situacijoje gydytojas turi nustatyti dozės vartojimo dažnumą ir dydį individualiai, atsižvelgdamas į patologijos tipą ir jos sunkumą. Kartais (sergant lengvomis šlapimo sistemos ar odos infekcijų formomis, taip pat faringitu) leidžiama dozę padalyti į 2 dozes, tačiau sunkiomis ligos stadijomis vaistą galima vartoti iki 6 kartų per dieną. Pagerėjus būklei, vaistą rekomenduojama vartoti dar 2–3 dienas.

Norint paruošti vaistinę suspensiją, į buteliuką įpilkite vandens (iki ant jo nurodytos žymos) ir suplakite. Paruoštą suspensiją kambario temperatūroje galima laikyti iki 14 dienų. Prieš kiekvieną naują dozę vaistą būtina gerai suplakti.

Kapsules arba tabletes reikia gerti prieš valgį (pusvalandį prieš). Vidutinė suaugusiojo porcija yra 0,25–0,5 g, vartojama kas 6 valandas, keturis kartus per dieną. Tokiu atveju bendra paros dozė bus 1–2 g (mažiausiai). Prireikus dozę galima padidinti iki 4 g (didžiausia leistina vidutinė dozė suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 metų). Visas gydymo kursas trunka 1–2 savaites.

Jei pacientui yra inkstų funkcijos sutrikimų, didžiausia paros dozė yra 1,5 g, kurią reikia padalyti į 2–4 dozes.

Terapijos metu gali pasireikšti klaidingai teigiama reakcija į gliukozės kiekio šlapime tyrimą.

Gydymo metu draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Naudokite Cefaleksinas nėštumo metu

Cefaleksino vartoti nėščioms moterims draudžiama.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjusio jautrumo vaistui buvimas;
• laktacijos laikotarpis;
• sacharazės trūkumas organizme;
• fruktozės malabsorbcija.

Atsargumo priemonių reikia vartojant esant inkstų nepakankamumui, pseudomembraniniam kolitui ir kūdikiams iki šešių mėnesių amžiaus (suspensija).

[ 17 ], [ 18 ]

Šalutiniai poveikiai Cefaleksinas

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių atsiradimą:

• dilgėlinė ir bėrimai, Stivenso-Džonsono sindromas ir angioneurozinė edema;
• apetito praradimas ir pilvo skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas, pykinimas;
• padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas ir cholestazė;
• burnos ar žarnyno kandidozė, taip pat kolitas;
• galvos skausmas, sujaudinimo jausmas, traukuliai ir haliucinacijos, taip pat galvos svaigimas;
• vaginitas, tubulointersticinis nefritas, pienligė, niežulys lytinių organų srityje;
• artralgija;
• trombocitopenija arba leukopenija.

Perdozavimas

Apsinuodijimas vaistu sukelia tokius simptomus kaip pykinimas, viduriavimas, skrandžio skausmas, vėmimas ir kraujo atsiradimas šlapime.

Norint pašalinti sutrikimus, būtina pacientui duoti aktyvuotos anglies, taip pat stebėti sistemų ir organų veikimą bei elektrolitų pusiausvyros rodiklius.

[ 22 ], [ 23 ]

Sąveika su kitais vaistais

Cefaleksinas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų savybes.

Dėl vaistų derinio su fenilbutazonu, polimiksinais, furosemidu, taip pat etakrino rūgštimi ir aminoglikozidais padidėja inkstų sutrikimų atsiradimo tikimybė.

Vartojant kartu su metforminu, reikia keisti jo dozę kombinuoto vartojimo laikotarpiu.

Indometacinas ir salicilatai slopina aktyvaus cefaleksino elemento išsiskyrimą.

[ 24 ]

Laikymo sąlygos

Cefaleksinas laikomas vaistams įprastomis sąlygomis. Temperatūra ne aukštesnė kaip 25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Tinkamumo laikas

Cefaleksino tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos.

[ 27 ], [ 28 ]

Atsiliepimai

Cefaleksinas aktyviai veikia streptokokus ir stafilokokus, todėl jį galima vartoti cistitui, sinusitui, pielonefritui, piotoraksui, odos infekcijoms, taip pat otitui ir plaučių uždegimui gydyti.

Atsiliepimai rodo, kad vaistas dažnai vartojamas šlapimo sistemos infekcijoms, kurių negalima išgydyti standartiniais gydymo metodais (pvz., pasikartojančiam cistitui), pašalinti. Vaistas buvo skiriamas ligoninėje gydomiems žmonėms, po cistoskopijos procedūrų ar kateterio naudojimo, taip pat sergantiems diabetu.

Atsiliepimai taip pat rodo, kad vaikams suspensija dažnai buvo skiriama nuo gerklės skausmo, otito ar įtariamo plaučių uždegimo. Dėl malonaus vaisinio suspensijos kvapo vaikai ją vartoja be nusiskundimų. Tėvai dažnai pastebi, kad vaistas veiksmingai padeda vaikams – jis gerai toleruojamas ir padeda greičiau pasveikti.

Kai kuriems pacientams kartais buvo pastebėti žarnyno sutrikimai (šis poveikis susijęs su tuo, kad antibiotikas veikia žarnyno mikroflorą), taip pat pykinimas.