Cefiksimas

Cefiksimas pasižymi antibakterinėmis savybėmis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacijos Cefiksimas

Jis vartojamas infekcinių ir uždegiminių ligų gydymui: tarp jų yra bronchitas su tonzilitu, taip pat sinusitas, faringitas ir vidurinės ausies uždegimas. Be to, jis vartojamas infekcijoms, pažeidžiančioms urogenitalinę sistemą ir turinčioms nesudėtingą formą, taip pat nesudėtinga gonorėja.

[ 7 ], [ 8 ]

Atleiskite formą

Medžiaga išleidžiama suspensijos pavidalu, 26 g buteliukuose. Dėžutės viduje yra 1 toks buteliukas su matavimo prietaisu.

Taip pat gaminama tablečių pavidalu, po 10 vienetų, kurių tūris yra 0,2 arba 0,4 g, lizdinėje pakuotėje. Pakuotėje yra 1 tokia pakuotė.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamika

Vaistas yra antibiotikas, priklausantis trečios kartos cefalosporinų kategorijai ir pasižymi plačiu veikimo spektru. Vaistą reikia vartoti per burną. Jis slopina prisijungimą prie sukėlėjų bakterijų membranų. Jis atsparus β-laktamazių, kurias gamina daugybė gramteigiamų ir gramneigiamų mikrobų, poveikiui.

Rodo aktyvumą, susijusį su:

• gramteigiami mikroorganizmai – streptokokai agalactiae, pneumokokai ir pūlingi streptokokai;
• Gramneigiamos bakterijos – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae ir Oxytoca. Sąraše taip pat yra Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae ir Haemophilus parainfluenzae.

Atsparumą vaistams demonstruoja klostridijos, enterobakterijos, pseudomonos, stafilokokai, bakteroidai fragilis, D pogrupio streptokokai ir listerija monocytogenes.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Išgėrus, medžiagos biologinis prieinamumas yra 50 %, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Tačiau veikliosios medžiagos didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama greičiau, kai ji vartojama su maistu (per 50 minučių). Plazmos sintezė su baltymais yra maždaug 65 %.

Apie 50 % dozės per 24 valandas nepakitusios medžiagos išsiskiria su šlapimu; apie 10 % medžiagos išsiskiria su tulžimi. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 4 valandos (tikslus skaičius priklauso nuo dozės dydžio).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dozavimas ir vartojimas

Tablečių vartojimo būdas.

Tabletes turėtų vartoti asmenys, sulaukę 12 metų amžiaus. Paros dozė yra 0,4 g, kuri geriama vieną kartą per dieną arba padalinta į 2 lygias dozes. Gydymo ciklo trukmė yra 7–10 dienų. Nesudėtingos gonorėjos gydymui reikalinga vienkartinė 0,4 g vaisto dozė.

Vaikams iki 12 metų vaistas skiriamas dozėmis, apskaičiuotomis santykiu 8 mg/kg (vieną kartą per dieną) arba 4 mg/kg (kas 12 valandų).

Pūlinginės streptokokų sukeltų infekcijų gydymui reikalingas 10 dienų gydymo ciklas.

Pakabos taikymo schema.

Miltelius suspensijai ištirpinti reikia naudoti virintą vandenį (maždaug 30–35 ml tūrio). Atidarykite buteliuką ir įpilkite vandens iki pusės, tada uždarykite ir suplakite indą. Tada vėl atidarykite buteliuką ir įpilkite vandens iki nurodytos žymės. Po to vėl uždarykite indą ir suplakite. Prieš kiekvieną dozę būtina suplakti. Vaistą reikia vartoti prieš valgį arba po jo.

0,5–12 metų amžiaus asmenims reikia vartoti 4 mg/kg vaisto (kas 12 valandų) arba 8 mg/kg (vieną kartą per dieną). Terapijos trukmė parenkama atsižvelgiant į kiekvieno žmogaus klinikinę situaciją individualiai. Dažnai toks ciklas trunka 3–14 dienų.

Matavimo prietaisas reikalingas norint gauti vaikams, sveriantiems mažiau nei 25 kg, paskirtas dozes (0,1 g/5 ml).

Pacientai iš specialiųjų grupių.

Esant inkstų funkcijos sutrikimui (kreatinino klirensas 20–60 ml/min. ribose) arba žmonėms, kuriems atliekama hemodializė, paros porcijos dydį reikia sumažinti ketvirtadaliu.

Jei CC vertės yra mažesnės nei 20 ml/minutę arba žmonėms, kuriems atliekama peritoninė dializė, paros porcijos dydis sumažinamas perpus.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Naudokite Cefiksimas nėštumo metu

Cefixime vartojimas nėštumo metu leidžiamas tik prižiūrint gydytojui dėl gyvybiškai svarbių indikacijų.

Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu yra visiškai draudžiamas.

Kontraindikacijos

Vaisto vartoti draudžiama netoleruojant vaistinių elementų ar penicilinų su cefalosporinais.

[ 21 ], [ 22 ]

Šalutiniai poveikiai Cefiksimas

Vaisto vartojimas gali išprovokuoti įvairių neigiamų reiškinių atsiradimą:

• Virškinimo sutrikimai: pilvo pūtimas, pykinimas, anoreksija, pilvo skausmas, burnos džiūvimas, vėmimas ir viduriavimas. Be to, gali laikinai padidėti kepenų transaminazių arba šarminės fosfatazės kiekis, pasireikšti hiperbilirubinemija, gelta, disbakteriozė su glositu ir stomatitu, taip pat virškinimo organų kandidozė ir pseudomembraninis enterokolitas.
• kraujodaros sutrikimai: leukocitozė, trombocitozė arba neutropenija, taip pat hemolizinė anemija;
• nervų sistemos veikimo problemos: galvos skausmo ar galvos svaigimo atsiradimas;
• urogenitalinės sistemos sutrikimai: tubulointersticinis nefritas;
• Alergijos simptomai: niežulys, karščiavimas, eozinofilija, dilgėlinė ir odos hiperemija.

[ 23 ], [ 24 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimo požymiai: neigiamų simptomų sustiprėjimas.

Norint pašalinti sutrikimus, reikalinga skrandžio plovimo procedūra, simptominės priemonės, deguonies terapija (tai apima GCS ir antihistamininių vaistų vartojimą) ir dirbtinė plaučių ventiliacija. Vaistas neturi priešnuodžio ir praktiškai neišsiskiria peritoninės dializės ar hemodializės metu.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaistai, slopinantys kanalėlių sekreciją, slopina vaisto išsiskyrimą per inkstus, todėl padidėja jo toksinės savybės.

Cefiksimas sumažina PTI vertes ir taip pat aktyvina netiesioginių antikoaguliantų medicininį poveikį.

Magnio arba aliuminio turintys antacidiniai vaistai sulėtina gydomojo vaisto absorbciją.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Laikymo sąlygos

Cefixime reikia laikyti tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Paruoštą suspensiją galima laikyti nurodytoje temperatūroje ne ilgiau kaip 10 dienų. Vaisto negalima užšaldyti ar atšaldyti.

[ 38 ]

Tinkamumo laikas

Cefixime leidžiama vartoti per 24 mėnesius nuo terapinio vaisto išleidimo datos.

Paraiška vaikams

Draudžiama skirti vaistą kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Analogai

Vaisto analogai yra cefoperazonas, ceftazidimas su cefotaksimu ir, be to, ceftibutenas su ceftriaksonu.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Atsiliepimai

Cefixime sulaukia gana gerų atsiliepimų iš žmonių, kurie buvo gydomi šiuo vaistu. Jie atkreipia dėmesį į didelį vaistų veiksmingumą, mažą kainą ir vaistų formų, kurias galima skirti vaikams, buvimą. Kitas privalumas yra tai, kad alergijos ar disbakteriozės požymių pasitaiko retai.