Ceftriabolis

Ceftriabolis yra cefalosporino antibiotikas, turintis didelį vaisto veiksmingumą. Jis turi labai platų baktericidinį aktyvumą. Kokybiškiausias poveikis daugeliui teigiamų ir neigiamų aerobų su anaerobais (tai apima tuos, kurie yra atsparūs pusiau dirbtiniams ir natūraliems penicilinams, 1 ir 2 kartos cefalosporinams, taip pat aminoglikozidams).

Nenustato poveikio išmatų enterokokams, Listeria monocytogenes, enterokokams, feciumui ir meticilinui atspariems stafilokokams.

[1], [2]

Indikacijos Ceftriabola

Jis naudojamas šiems pažeidimams:

• bakterinės infekcijos, kurias sukelia ligos sukėlėjai, kurie jautrūs ceftriaksonui: meningitas ir septicemija, kurios yra bakterinės, ir peritoniniai pažeidimai (įskaitant peritonitą);
• infekcinės-uždegiminės ligos virškinimo trakto ir virškinimo trakto srityje: cholangitas su cholecistitu ir empyema, turinčia įtakos tulžies pūslėms;
• infekcinio-uždegiminio pobūdžio pakitimai dubens srityje: endometritas su parametritu, pelvioperitonitu ir salpingo-ooforitu;
• aktyvi vidurinės ausies uždegimo fazė;
• sąnarių, epidermio, kaulų ir poodinių audinių infekcijos;
• inkstų ir šlaplės pažeidimai (su arba be komplikacijų);
• erkių borreliozė;
• neišvengiama gonorėja;
• apatinių kvėpavimo takų srities infekcijos: pleuros empyema, plaučių abscesas ar pneumonija.

Ceftriabolis gali būti naudojamas infekcijų prevencijai operacijų atveju, o taip pat ir infekcijoms žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

[3], [4]

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra realizuojamas liofilizato pavidalu, kad būtų galima atlikti i / v ir v / m injekcijas buteliukuose, kurių tūris yra 20 arba 100 ml.

Farmakodinamika

Vaisto farmakokinetika priklauso nuo naudojamos dozės dydžio.

Sušvirkštus į veną 500, 1000 arba 2000 mg vaisto, po pusės valandos jo koncentracija serume yra atitinkamai 82, 151 arba 257 mg / l. Po 120 minučių sumažėja indeksai iki 48, 67 ir 154 mg / l. Po 24 valandų šios vertės yra 5, 9 ir 15 mg / l.

Sušvirkštus į raumenis, Cmax lygis registruojamas po 2 valandų.

Vaisto biologinis prieinamumo indeksas yra 100%.

Ceftriaksonas gali patekti į vidinius skysčius su audiniais. Dienos metu jos didelės normos pastebimos plaučių, kepenų, širdies, tulžies latakų, palatino tonzilių su vidurine ausimi, kaulų, prostatos išskyrų, peritoninės pleuros skysčių, sinovijos ir smegenų skysčio, taip pat nosies gleivinės. Motinos pieno viduje vaistas patenka į minimalią koncentraciją.

Ekskrecija atliekama dviem būdais: per inkstus nepakitusios būklės (33-67%); likęs nepakeisto elemento kiekis išsiskiria su tulžimi, vėliau virškinimo trakto viduje virsta į neveiklią metabolinę medžiagą, išskiriamą žarnyne.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dozavimas ir vartojimas

Taikyti reikalingą vaistą į veną arba į raumenis. Norint ištirpinti liofilizatą, negalima naudoti skysčių, kuriuose yra Ca jonų. Sunkių infekcijų atveju (arba naudojant vieną kartą daugiau kaip 1000 mg) rekomenduojama naudoti IV metodą.

Gydytojas asmeniškai pasirenka terapinę schemą, atsižvelgdama į paciento amžių ir būklę, taip pat į ligos tipą. Sunkių kepenų pažeidimų atveju (esant normaliai inkstų funkcijai) - arba atvirkščiai - nereikia mažinti vaisto dalies. Žmonės, turintys problemų dėl inkstų ir kepenų veikimo tuo pačiu metu, dienos dozės dydis nenustatant ceftriaksono koncentracijos plazmoje turėtų būti ne daugiau kaip 2000 mg.

Injekcijos / m / m atveju 2000 mg liofilizato ištirpinama 1% lidokaino skystyje (7 ml). Jums reikia vartoti vaistą giliai gluteus maximus viduje. Vartoti lidokainą į veną draudžiama.

Vartojant į veną, 2000 mg vaisto skiedžiamas 5% arba 10% dekstrozės skysčiu arba 0,9% NaCl (50 ml). Reikia pereiti per infuziją mažu greičiu - bent pusvalandį.

[19], [20], [21]

Naudokite Ceftriabola nėštumo metu

Nėščiosios ceftriabolio skiriamos tik griežtai vartojant indikacijas, kai tikėtina nauda yra didesnė nei komplikacijų rizika vaisiui. Būtina atlikti gydymą labai atidžiai stebint.

Kai negalima vartoti laktacijos vaistų.

[11], [12], [13]

Kontraindikacijos

Jis draudžiamas žmonėms, kuriems netoleruoja ceftriaksonas su penicilinu, karbapenemais ir kitais cefalosporino antibiotikais.

Ypatingai atsargiai vartojant sunkių inkstų ligos stadijų arba kepenų ir opinio kolito, kuris yra nespecifinio pobūdžio, sukeliamas antibakterinių vaistų, atveju.

[14], [15]

Šalutiniai poveikiai Ceftriabola

Pagrindiniai nepageidaujami simptomai:

• virškinimo funkcijos sutrikimai: viduriavimas, pykinimas, kolitas, pseudomembraninis pobūdis ir vėmimas;
• kraujo formuojančių organų pažeidimai: trombocito, neutro, leuko ar limfopenija, anemija, trombocitozė ir eozinofilija;
• sutrikimai, susiję su urogenitaliniu traktu: pienligė ar vaginitas;
• problemos, susijusios su Nacionalinės asamblėjos veikla: galvos skausmas ar galvos svaigimas;
• alergijos simptomai: karščiavimas, niežulys, šaltkrėtis ir bėrimas;
• vietinės apraiškos: flebitas, gleivinės sukietėjimas venose ir skausmas (intraveninė injekcija) arba stipraus įtempimo ar karščio pojūtis (intramuskulinė injekcija).

Kartais pilvo skausmas, dispepsija, gelta, traukuliai, širdies ritmo sutrikimas, bazofilija, kraujavimas iš nosies, bronchų spazmas ir anafilaksija, be to, agranulocitozė, limfocitozė arba leukocitozė, taip pat alerginio pneumonitas. Gali būti karščio bangos ir hiperhidrozė.

[16], [17], [18]

Perdozavimas

Kai apsinuodijimas stebimas, vėmimas, sumišimas, viduriavimas, taip pat pykinimas ir traukuliai.

Trūksta priešnuodžio. Peritoninės ar hemodializės procedūros neleidžia mažinti medžiagos veikimo. Atliekamos simptominės terapinės priemonės.

Sąveika su kitais vaistais

Liofilizatą galima derinti su 0,9% NaCl, 5% ir 10% dekstrozės tirpalais. Norėdami gaminti vaistą, galite naudoti mišinį - 5% dekstrozės su 0,9% NaCl.

Miltelių skiedimui negalima naudoti tirpiklių, kuriuose yra Ca jonų (tarp Hartmano ir Ringerio tirpalų).

Vaistas nesuderinamas su vankomicinu, flukonazolu ir aminoglikozidais, todėl jie negali būti sujungti į vieną švirkštą ar infuzinę sistemą.

Vaistų nuo NVNU derinys padidina kraujavimo tikimybę.

[22], [23], [24], [25], [26]

Laikymo sąlygos

Ceftriabolis turi būti laikomas tamsioje vietoje, o temperatūros rodikliai neviršija 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Ceftriabolis gali būti vartojamas 24 mėnesius nuo vaisto pardavimo. Baigtas tirpalas išlaiko 6 savybes (temperatūra 5-25 ° C) ir 24 valandas (temperatūra 2-5 ° C).

Prašymas vaikams

Negalima paskirti vaistų naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, arba jei jie švirkščiami skysčiais, kurių sudėtyje yra Ca2 + komponentas.

Ypač atsargiai jis naudojamas priešlaikiniams naujagimiams.

Analogai

Vaistų analogai yra medžiagos Hazaran, Cefson, Torotsef su Lendazinu, be to, Medaxon, Broadsef-S, Stericef su Loraxon ir Ceftrifin su Cefaxone.