Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Centrinė esminė hipernatremija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagrindinės esminės hipernatremijos priežastys
Sukelia hipernatremiją gali būti, be to, iš necukrinis diabetas, izoliuotas praradimo jausmas troškulio formų (kai kurių organinių CNS - craniopharyngioma, pinealoma, meningioma, hidrocefalija, cistos įvairios lokalizacijos), skysčių ribojimo kaip tam tikrose situacijose rezultatas arba kaip sunkus valstybės (koma), perteklius rezultatas prakaitavimas, padidėjęs maisto natrio vartojimas, per didelis natrio susilaikymas ne hiperaldosteronizmas.
Centrinės esminės hipernatremijos patologija
Manoma, kad yra hipotalamino osmoreceptorių centrų disfunkcija. Patoanatominiuose tyrimuose nenustatytas nei hipoglikemijos, nei hipofizio mikro- ir makrostruktūrinių pažeidimų.
Centrinės esminės hipernatremijos simptomai
Centrinė esminė hipernatremija atsiranda dėl lėtinės hipernatremijos, vidutinio dehidratacijos laipsnio ir hipovolemijos. Tai dažnai pasitaiko subklinikiniu lygiu. Galimi adipcjos be poliurijos reiškiniai. Paprastai šiek tiek sumažėjęs antidiurezinio hormono kiekis atitinka hipovolemijos būklę. Kai kurie autoriai mano, kad šis sindromas yra dalinis cukrinio diabeto pavojus.
Diferencinė diagnozė turėtų būti daroma su visa formos necukrinis diabetas, kaip neurogeninių arba nefrogeninę kilmės, su hipernatremiją, galimo diabeto, su hiperaldosteronizmas.
Centrinės esminės hipernatremijos gydymas
Reikia ilgalaikės druskos dietos, pakankamai geriamojo. Kitose diabetu sergančių ligonių pasireiškimo simptomuose yra tinkamas gydymas.
[Ką reikia išnagrinėti?
Kokie testai reikalingi?