Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Centrinė esminė hipernatremija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Centrinės esminės hipernatremijos priežastys
Hipernatremijos priežastys, be necukrinio diabeto formų, gali būti pavienis troškulio pojūčio praradimas (kai kurie organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai – kraniofaringiomos, pinealomos, meningiomos, hidrocefalija, įvairios lokalizacijos cistos), skysčių vartojimo apribojimas dėl tam tikros gyvenimo situacijos arba dėl sunkios būklės (komos), per didelis prakaitavimas, per didelis natrio vartojimas su maistu, per didelis natrio susilaikymas organizme sergant hiperaldosteronizmu.
Centrinės esencialinės hipernatremijos patogenezė
Manoma, kad sutrinka pagumburio osmoreceptorių centrų veikla. Patologinis tyrimas neparodo jokių pagumburio ir hipofizės mikro- ar makrostruktūrinių pažeidimų.
Centrinės esencialinės hipernatremijos simptomai
Centrinė esencialinė hipernatremija pasireiškia lėtine hipernatremija, vidutinio sunkumo dehidratacija ir hipovolemija. Dažniausiai ji pasireiškia subklinikiniu lygmeniu. Galima adipsija be poliurijos. Paprastai šiek tiek sumažėjęs antidiuretinio hormono kiekis atitinka hipovolemijos būseną. Kai kurie autoriai šį sindromą laiko daline diabeto insipidus forma.
Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su visa neurogeninės ir nefrogeninės kilmės diabeto insipidus forma, su hipernatremija, kuri įmanoma sergant cukriniu diabetu, su hiperaldosteronizmu.
Centrinės esencialinės hipernatremijos gydymas
Būtina ilgalaikė dieta be druskos ir pakankamas skysčių vartojimas. Kitiems diabeto insipidus pasireiškimams skiriamas tinkamas gydymas.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Ką reikia išnagrinėti?
Kokie testai reikalingi?