Dakrioadenitas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Dakrioadenitas yra retas, dažniausiai vienoje pusėje. Dakrioadenitas atsiranda kaip dažnų infekcijų – gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, tonzilito, kiaulytės, skarlatinos, difterijos ir kt. – komplikacija. Bakterinį dakrioadenitą sukelia prasiskverbianti trauma, erysipelas, gonorėjinis konjunktyvitas, endogeninis uveitas.

Ūminis ašarų latako uždegimas prasideda skausmu ir patinimu viršutiniame išoriniame akiduobės kampe, gausiu ašarojimu. Vokų plyšys susiaurėja ir įgauna būdingą S formą. Atitraukiant voką, galima pamatyti padidėjusią vokų liaukos dalį. Kai kuriais atvejais liaukos sutankinimas ir patinimas yra tokie dideli, kad akies obuolys gali pasislinkti žemyn ir į vidų, o jo judrumas ribotas. Jaučiamas viršutinio voko išorinės dalies skausmas ir hiperemija, karščiavimas, galvos skausmas ir bendras negalavimas. Gali būti akies obuolio junginės hiperemija ir patinimas. Dažnai stebimas paausinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas. Ašarų latako uždegimas paprastai išnyksta savaime, tačiau kartais progresuoja į ašarų liaukos pūliavimą ir atrofiją.

Lėtinis dakrioadenitas dažniausiai pasireiškia Mikuliczo sindromo forma: simetriškas ir neskausmingas ašarų ir seilių liaukų, paausinių liaukų padidėjimas kartu su sausu keratokonjunktyvitu ir kserostomija (burnos džiūvimu).

Ašarų ir dakrioadenito gydymas: antibiotikai, sulfonamidai, desensibilizuojantys vaistai, analgetikai, karščiavimą mažinantys vaistai; sausa šiluma, UHF terapija. Susiformavus abscesui, jis atidaromas ir pažeidimas drenuojamas.

Tuberkuliozinis ašarų liaukų uždegimas. Nuo kitų etiologijų ašarų liaukų uždegimo ši liga skiriasi tuo, kad nėra ryškių uždegimo ir skausmo požymių. Ašarų liauka yra tankios konsistencijos, padidėjusio tūrio, todėl dažnai klaidingai diagnozuojamas navikas. Diagnozei patikslinti atliekama punkcija ir biopsija. Kai kuriais atvejais rentgeno tyrimo metu ašarų liaukoje aptinkamos kalcifikacijos. Ašarų liaukoje galima aptikti kaulėjimo židinių su šiurkščia jungiamojo audinio kapsule ir suakmenėjusių vietų jų perimetre. Kaulėjimo židinys išsivysto kazeozinio irimo srityje ir yra ankstyvų metastazių iš pirminio komplekso židinys.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]