Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Deguonies badas organizme
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Deguonies badas ar hipoksija yra būklė, kai energijos gamyba organizme neatitinka audinių ląstelių poreikių. Taip atsitinka dėl nepakankamo kraujo, audinių ir plaučių oksigenacijos. Nerviniai audiniai dažniausiai reaguoja į jo trūkumą, dėl to - smegenų hipoksiją, tačiau deguonies bado taip pat galima pastebėti ir kituose organuose.
Priežastys deguonies bado organizme
Yra nemažai priežasčių, dėl kurių kūnas yra visiškai nepagrįstas. Jie paprastai skirstomi į išorinius ir vidinius. Dažniausiai pasitaiko:
- mažas vietos deguonies prisotinimas;
- sutampa oro įsiurbimas;
- įvairios ūminės ir lėtinės ligos.
Tarp vidinių priežasčių vyrauja:
- kraujo netekimas sužalojimuose;
- anemija;
- širdies ir kraujagyslių patologija;
- apsinuodijimas nuodais;
- deguonies sąnaudų padidėjimas esant sunkiam fiziniam darbui, jei jų neįmanoma pateikti.
Rizikos veiksniai
Pirmajai priežasčių grupei rizikos veiksniai yra tokie:
- ilgas buvimas netrikdomose vietose;
- būti kalnuotoje vietovėje, aukštoje aukštyje virš jūros lygio;
- prastos aplinkos sąlygos;
- apsinuodijimas anglies monoksidu.
Deguonies sutapimas taip pat galimas dėl asfiksijos, kai svetimkūnis patenka į kvėpavimo takus, jų susiaurėjimas dėl alerginės edemos, mechaninis spaudimas, naviko susidarymas ir skendimas. Prisidėti prie šios bronchinės astmos, obstrukcinio bronchito, pneumonijos.
Pathogenesis
Deguonies badas siejamas su sutrikusiomis medžiagų apykaitos reakcijomis - energijos kaupimuis ATP (adenozino trifosfatas) forma, gaunama oksiduojant maistines medžiagas ląstelių mitochondrijose. Hipoksijos patogenezė grindžiama neįmanoma užtikrinti gyvybiškai svarbių procesų su energija dėl jos kartos nepakankamumo.
Simptomai deguonies bado organizme
Deguonies bado apraiškos labai priklauso nuo jų priežasties, asmens amžiaus. Jo pirmieji požymiai pasireiškia padidėjusiu ir gilėjančiu kvėpavimu, dažnu žiaurumu. Yra nedidelis euforija, jaudulys. Jei deguonis ilgą laiką nekompensuoja, atsiranda naujų simptomų:
- dusulys, širdies plakimas;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, psichikos nuosmukis;
- miego sutrikimai;
- prakaitavimas, silpnumas, prakaitavimas;
- odos rudumas ir mėlynumas;
- traukuliai.
Formos
Priklausomai nuo patologijos vystymosi priežasčių ir mechanizmo, jis suskirstytas į keletą tipų:
- deguonies trūkumas audiniuose yra susijęs su gebėjimu sugerti deguonį, biologinio oksidacijos ir fosforilinimo procesų pusiausvyrą - svarbios biocheminės reakcijos. Stebima spinduliuotė, apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis, anglies monoksidas;
- smegenų badas badu - atsiranda dėl smegenų kraujotakos nesėkmės. Ūminė hipoksija sukelia smegenų patinimą, koma, negrįžtamus nervų audinių pokyčius, dažnai mirtį. Lėtinis kursas gali tęstis ilgus metus ir pajusti nuolatinį nuovargį, žemą darbo gebėjimą;
- širdies deguonies badas - dažniau žinomas kaip išeminė liga. Dažniausiai kraujo aprūpinimas organu yra susijęs su kraujagyslių ateroskleroze. Ant sienos deponuojami cholesterolio plokštelės, dėl kurių sumažėja jų klirensas. Kai koronarinio laivo skersmuo susiaurėja per pusę, atsiranda skausmas širdyje ir krūtinės anginos priepuoliai - oro trūkumo jausmas;
- kraujo redukuojančio deguonies deguonies badas jo tūryje. Dažnai tai yra mažas hemoglobino indeksas (anemija) - baltymas, kuris atlieka deguonies transportavimo funkciją, taip pat hidromija - stiprus kraujo skiedimas;
- kraujagyslių deguonies nepriteklius - kraujotakos hipoksija atsiranda tada, kai dėl širdies priepuolių ir kitų širdies sutrikimų ir didelio kraujo netekimo sumažėja minutės kiekis kraujo;
- plaučių deguonies badas - kvėpavimo takų hipoksija atsiranda dėl kvėpavimo organų patologijų, jų funkcijų sutrikimas, mechaninės oro įsiurbimo kliūtys, įskaitant svetimkūnių patekimą. Nesėkmingai keičiantis dujų plaučiams sumažėja arterinio kraujo deguonies įtampa;
- odos bangavimas deguonimi - nuo 1 iki 2% viso organizmo dujų mainų per odą. Deguonis iš oro patenka į poras, patenka į kraujagysles ir pašalinamas anglies dioksidas. Kvėpavimo procesų disbalansas sukelia visų ląstelių funkcijų pablogėjimą, neigiamai veikia epidermio būklę: prisideda prie jo nuobodumo, bėrimo, priešlaikinio senėjimo;
- deguonies badaujantis sportas - perkrovimas, yra susijęs su stipria fizine įtaka audiniams ar organams, kai yra staigus papildomo deguonies poreikis, taigi yra deguonies badas;
- rūkymas ir deguonies badas yra tarpusavyje susiję. Be pagrindinės funkcijos, lengvi rūkaliai turi susidoroti su nikotinu ir dūmais. Tik atsikratyti blogo įpročio padidės įkvėpto oro dalis.
Ūmus deguonies badas
Dėl ligos klinikinio vaizdo būdingos kelios formos. Vienas iš jų - žaibas, atsiranda dėl cheminių dujų įkvėpimo arba trachėjos suspaudimo.
Ūminė forma nepasireiškia taip greitai ir atsiranda staigus atmosferos slėgio, širdies priepuolių ir anglies monoksido sumažėjimas į kvėpavimo sistemą.
Tai lydi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, dusulys, nereguliarus kvėpavimas, sutrikdytos žmogaus funkcijos. Šiuo atveju neveiklumas per 2-3 valandas yra mirtinas. Pavyzdys galėtų būti mirtis uždarame automobilyje su važiuojančiu varikliu, namuose su krosnies šildymu arba dujų nutekėjimu virtuvėje.
Lėtinis deguonies badas
Tokiam deguonies bado tipui prieš tai atsidaro ilgas deguonies trūkumas atmosferoje. Išraiškos eritrocitoze (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje), žmogaus gyvenimo sistemos sutrikimai. Yra požymių, panašių į alkoholio intoksikaciją: mieguistumas, pykinimas, galvos svaigimas, sutrikęs koordinavimas, dažnai spontaniškas šlapimo ir išmatų išsiskyrimas.
Lėtinės fazės ilgis - nuo trumpų iki kelių metų.
Komplikacijos ir pasekmės
Deguonies badas sukelia rimtus pažeidimus organizme, net mirtį. Pasekmės priklauso nuo patologijos trukmės ir nuo to, kiek pakanka organizmo kompensacinių mechanizmų. Smegenys gali atlaikyti deguonies nebuvimą 3-5 minutes, inkstus ir kepenis - iki 40 minučių.
Laiku pašalinus deguonies trūkumą, viskas baigiasi saugiai. Priešingu atveju tai yra tokių komplikacijų, kaip reikšmingas imuniteto, demencijos, Parkinsono ligos, atminties sutrikimo, riebalinio miokardo, kepenų ir raumenų audinių degeneracijos sumažėjimas.
Diagnostika deguonies bado organizme
Dėl diagnozės jums reikės bendro ir biocheminio (jis nustato visų organų būklę) kraujo tyrimus, kuriuose hemoglobinas, jo tankis ir ATP yra svarbūs.
Naudojant pulsoksimetrą (specialų neinvazinį medicinos prietaisą) kvėpavimo sutrikimams nustatyti, nustatomas arterinis kraujo įsotinimas deguonimi. Norint diagnozuoti deguonies badą, galima prijungti instrumentinius metodus, tokius kaip elektrokardiograma, MRI, CT, organų ultragarsu.
Diferencialinė diagnostika
Su kuo susisiekti?
Gydymas deguonies bado organizme
Pirminės gydymo priemonės apima hipoksijos pašalinimą. Norint patenkinti ląstelių poreikį deguoniui, naudojamas hiperbarinis deguonies suvartojimas - tai procedūra, kai ji įsiurbiama į plaučius esant slėgiui. Tokiu būdu deguonis patenka tiesiai į kraują be ryšio su raudonaisiais kraujo kūneliais, smegenų indai ir širdis išsiplečia.
Su deguonies bangomis kraujagyslėse nurodomi širdies ir slėgio didinimo vaistai. Norint prisotinti kraują, jis yra pernešamas, išvalytas, fermentai, gliukozė ir steroidiniai hormonai. Anemija pašalina geležį turinčius vaistus. Taip pat įrodyta, kad neuroleptikai mažina atsaką į išorinius stimulus, mažina psichomotorinę įtampą.
Norint atsikratyti antrinių medžiagų apykaitos sutrikimų, naudojamas vadinamasis metabolinis gydymas. Naudojami antihipoksiniai vaistai, kurie naudojasi kraujyje cirkuliuojančiu deguonimi ir padidina atsparumą hipoksijai.
Vaistai
Širdies ir kraujagyslių sistemos palaikymas atliekamas naudojant vaistus nuo kalcio. Jie atpalaiduoja širdies raumenis, mažina kraujagyslių spazmus, sukelia jų pilną kraujo tiekimą. Vienas iš jų yra verapamilas.
- Verapamilis yra injekcinis tirpalas, kuris blokuoja vainikinių arterijų lygiųjų raumenų kalcio kanalus. Lėtai įvedamas į veną (mažiausiai 2 minutes). Vaikai iki vienerių metų turėtų būti skiriami 0,75-2 mg verapamilo hidrochlorido, iki 5 metų amžiaus - 2-3 mg, 6-14 metų amžiaus - 2-5 mg. Pacientams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg, 5–10 mg dozė yra vienkartinė, neviršijant 100 mg per parą.
Narkotikų vartojimas gali sukelti spengimą ausyse, galvos svaigimą, mieguistumą, depresiją, galūnių drebulį, nuovargį, vidurių užkietėjimą ir pilvo skausmą.
Būkite atsargūs, jei naudojate žmones, kuriems yra mažas kraujospūdis, sunki bradikardija ir širdies nepakankamumas. Nėštumas pirmus du nėštumo trimestrus yra kontraindikuotinas.
Vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, apima Vinpocetine.
- Vinpocetinas - koncentratas tirpalo ruošimui droppers. Įveskite 80 lašų per minutę greičiu. Vaikai nepriskiriami. Pradinė suaugusiųjų paros dozė yra 20 mg 500 ml infuzinio tirpalo. Po 2-3 dienų galima padidinti iki 50 mg. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų.
Iš nepageidaujamų reakcijų galimi aritmija, tachikardija, kraujospūdžio svyravimai, drebulys, galvos skausmas, miego sutrikimas, susijaudinimas. Kontraindikuotinas vaikams, nėščioms, žindančioms moterims, žmonėms su padidėjusiu jautrumu vaisto komponentams, atsargiai vartojant diabetikams.
- Mexidol - tirpalas į raumenis ir į veną, veikiantis nervų sistemą. Parodyta pažeidžiant smegenų kraujotaką, traumines smegenų traumas, pirmąją ūminio miokardo infarkto dieną, smegenų kraujagyslių distoniją.
Skiedžiama natrio chlorido tirpalu. Dozės parenkamos individualiai. Pradėkite gydyti suaugusiuosius maža doze, vidutiniškai 50-100 mg iki trijų kartų per dieną, palaipsniui didinant iki didžiausios dienos 800 mg.
Nenustatyta nėščioms, laktacijos metu vaikams, padidėjusio jautrumo vaistui. Jis neturėtų būti maišomas su kitais vaistais. Iš nepageidaujamų reakcijų retai pasireiškė pykinimas, nerimas, mieguistumas, kraujo spaudimo svyravimai.
Bronchų astmos priepuoliai pašalinami naudojant bronchus. Tai gali būti salbutamolis, aminofilinas, teofilinas.
- Euphyllinum - linkęs dirginti dirgą, todėl geriau švirkšti injekcijos būdu. Antispazminis vazodilatatorius. Normalizuoja kvėpavimą, prisotina kraują deguonimi, sumažina anglies dioksido koncentraciją. Vaistas nėra naudojamas vaikams iki 3 metų. Iki 9 metų amžiaus vidutinė paros dozė yra 24 mg / kg kūno, per 9-12 metų intervalą - 20 mg / kg, 12-16 metų - 18 mg / kg, vyresni nei 16 metų - 13 mg / kg.
Jis turi kontraindikacijų žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, su hemoraginiu insultu, pepsine opa, kraujavimu, plaučių edema, epilepsija.
Galimos virškinimo, šlapimo, širdies ir kraujagyslių sistemos nepageidaujamos reakcijos, padidėjusi kūno temperatūra, odos pažeidimų atsiradimas.
Vitaminai
Su deguonies badu reikia vartoti vitaminų, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus ląstelėse. Tai gali būti vitaminai E, B grupė, askorbo ir glutamo rūgštis. Buvo sukurti specialūs preparatai, kuriuose yra reikalingų vitaminų, pavyzdžiui, neuromax. Jame yra vitamino B1 kartu su B6, B12.
Fizioterapija
Fiziologiniai metodai vaidina svarbų vaidmenį pašalinant deguonies badą. Pirmiausia tai yra deguonies kokteiliai. Jie yra žolelių infuzijos, praturtintos deguonimi į oro putų būklę.
Terapinis pratimas padeda stiprinti raumenų korsetą, kuris yra svarbus šalinant osteochondrozės reiškinius, kurie išspaudžia stuburo arteriją ir gimdos kaklelio regioną, taip užkertant kelią visam kraujo tiekimui į smegenis. Be to, sustiprėja kvėpavimo raumenys.
Spaudos terapija taip pat naudojama - aparatų limfodrenažas, speleoterapija, purvo terapija, masažas ir kitos fizioterapijos procedūros pagal indikacijas.
Alternatyvus gydymas
Alternatyvūs receptai atsiranda, kai hipoksija yra lėtinė. Taigi, norint normalizuoti širdies raumenų medžiagų apykaitos procesus, naudojami tokie žolės, kaip motinos, citrinų balzamas, gudobelės, valerijonas. Taip pat naudojamas avižiniai sultiniai, medaus ir tarkuotų česnakų mišinys.
Vandenilio peroksidas yra labai populiarus gydant įvairias ligas, įskaitant deguonies badą jis dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, daugelio vitaminų ir mineralų įsisavinimu, toksinų pašalinimu iš organizmo. Jo įprastas naudojimas yra išorinis, bet šiuo atveju kalbame apie vidinį. Norėdami tai padaryti, naudokite 3% tirpalą. Iš pradžių 2 šaukštai vandens reikės peroksido lašelio. Gerkite tirpalą 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną, palaipsniui supilant iki 10 lašų, tada padarykite dviejų dienų pertrauką ir atlikite kursą su 10 lašų 10 dienų. Po 3 dienų pertraukos galite pakartoti.
Homeopatija
Homeopatijos vartojimas gydant deguonies badą priklauso nuo individualių klinikinių simptomų. Dažniausiai vartojami antihypoksiniai vaistai, turintys įtakos ląstelių energijos apykaitai. Tai gali būti fosforas, prieglobsčio nitrozas, opijaus, Acidum cyanatum, Laurocerasus. Homeopatijoje specifinis vaistas ir dozė priklauso nuo asmens konstitucijos, charakterio savybių, todėl juos gali nustatyti tik homeopatas.
[38]
Chirurginis gydymas
Dažnai pasireiškia ūminis hipoksijos atvejis, kai reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos. Tai yra insultai, širdies priepuoliai, plaučių kraujavimas ir įvairūs gyvybei pavojingi sužalojimai. Operacijos yra būtinos kvėpavimo takų palaikymui, kraujo netekimo sustabdymui.
Prevencija
Geriausia deguonies bado prevencija yra aktyvus gyvenimo būdas, ilgas buvimas gryname ore, patalpų vėdinimas, vaikščiojimas, plaukimas, didelio fizinio krūvio apribojimas, laiku teikiama piniginių patologijų medicininė pagalba, trauminių sąlygų vengimas.
Prognozė
Žaibo hipoksija nesuteikia galimybės gyventi. Ūmiai, viskas priklauso nuo reakcijos greičio ir pagalbos teikimo. Lėtinis deguonies badas turi daug galimybių gauti teigiamą rezultatą.
[43]