A-depresinas

Vaistas A-Depressin priklauso antidepresantų farmakologinei grupei. Gamintojas - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Izraelis). Tarptautinis pavadinimas - Sertralin, analogiški vaistai: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Indikacijos A-depresinas

Vaistas A-Depressin klinikinėje neuropsichiatrinėje praktikoje vartojamas sunkios lėtinės depresijos (distimijos), ūminės depresijos, unipolinės depresijos (be manijos apraiškų), bipolinių afektinių psichikos sutrikimų, ūminio ir lėtinio obsesinio-kompulsinio sutrikimo, panikos priepuolių (nemotyvuotų baimės ir nerimo priepuolių) gydymui, taip pat depresijos recidyvų prevencijai.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės po 50 ir 100 mg.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Veiklioji A-Depressin medžiaga yra selektyvus neurotransmiterio serotonino – sertralino (hidrochlorido pavidalu) – reabsorbcijos inhibitorius, kuris sulėtina serotonino reabsorbcijos iš kraujo trombocitų atgal į nervą procesą. Šių procesų, vykstančių depresijos metu, metu kankorėžinė liauka (epifizė), esanti smegenų centre, nustoja gaminti naują serotoniną. Užkertant kelią serotonino gamybos sumažėjimui, padidėja jo kiekis smegenyse.

Taip pat sumažėja serotonino neuronų sužadinimas pailgosiose smegenyse, todėl sinapsėse – nervinių ląstelių ataugų sąlyčio su kitomis ląstelėmis zonose – išlieka didelė serotonino koncentracija. Taigi, vaistas padeda aktyvuoti depresijos slopinamas ląsteles ir sušvelnina depresijos simptomus, neturėdamas psichostimuliuojančio ar raminamojo poveikio.

Be to, ilgą laiką vartojant A-Depressin, sumažėja smegenų adrenoreceptorių aktyvumas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Išgėrus, A-Depressin greitai prasiskverbia į virškinamojo trakto audinius ir absorbuojamas, 98% prisijungdamas prie kraujo baltymų. Didžiausia veikliosios vaisto medžiagos koncentracija kraujyje stebima po 5-8 valandų po vienkartinės dozės suvartojimo.

Šis vaistas metabolizuojamas kepenyse. Metabolitai iš organizmo išsiskiria per šlapimo pūslę ir storąją žarną; ne daugiau kaip 0,2% sertralino išsiskiria nepakitusio preparato per inkstus; jo pusinės eliminacijos laikas kraujo plazmoje svyruoja nuo 22 iki 36 valandų, iš organizmo – nuo 60 iki 104 valandų.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dozavimas ir vartojimas

Kaip nurodė gydytojas, A-Depressin vartojamas kasdien: vieną kartą per dieną (ryte arba vakare), neatsižvelgiant į valgį. Įprasta paros dozė suaugusiesiems yra 50 mg, didžiausia paros dozė – ne daugiau kaip 200 mg.

Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozę galima palaipsniui didinti, bet ne anksčiau kaip po savaitės nuo gydymo pradžios. Keisti dozę dažniau nei kartą per savaitę yra nepriimtina.

Terapinis vaisto A-Depressin poveikis pastebimas antrosios reguliaraus vartojimo savaitės pabaigoje, o maksimalus poveikis pasireiškia po pusantro mėnesio nuo vaisto vartojimo pradžios.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Naudokite A-depresinas nėštumo metu

Sertraliną turinčių vaistų vartojimo nėščioms moterims saugumas kliniškai nepatvirtintas. Todėl A-Depressin vartojimas nėštumo metu (kaip ir kitų antidepresantų) leidžiamas tik tada, kai galima gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Veiklioji A-Depressin medžiaga patenka į motinos pieną, todėl jei šį vaistą būtina vartoti žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

A-Depressin ir visi kiti sertralino turintys produktai neturėtų būti vartojami jaunesniems nei 18 metų vaikams gydyti.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti A-Depressin yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, kartu vartojami MAO (monoamino oksidazės) inhibitoriai, triptofanas arba fenfluraminas, taip pat nestabili epilepsija.

A-Depressin reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas ir sunki kepenų liga.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Šalutiniai poveikiai A-depresinas

Dažniausi A-Depressin šalutiniai poveikiai yra šie: odos bėrimas, pykinimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, krūtinės skausmas, tachikardija.

Iš kraujotakos ir limfinės sistemos pusės gali pasireikšti purpura, hemoraginė diatezė (su kraujavimu iš nosies ir virškinimo trakto arba hematurija), veido paraudimas.

A-Depressin veikia centrinės nervų sistemos funkcijas, sukeldamas nemigą, mieguistumą, anoreksiją, padidėjusį prakaitavimą, patologinį žiovulį, euforiją, nerimą, tremorą, traukulius, judėjimo sutrikimus (eisenos pokyčius), sumišimą. A-Depressin gali sukelti seksualinių sutrikimų: uždelstą ejakuliaciją vyrams, menstruacijų sutrikimus ir dismenorėją moterims.

A-Depressin vartojimas gali sukelti emocinius ir elgesio pokyčius, įskaitant padidėjusią savižudybės riziką, o pacientams, sergantiems šizofrenija, psichoziniai simptomai gali pablogėti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Perdozavimas

Vaisto perdozavimas (iki 13,5 g dozėmis) sukelia mieguistumą, pykinimą, vėmimą, tachikardiją, drebulį, galvos svaigimą ir sujaudinimo būseną. A-Depressin perdozavimas kartu su kitais vaistais ar alkoholiu gali sukelti komą ir mirtį. Vaistas neturi specifinių priešnuodžių; atsiradus perdozavimo požymių, būtina intensyvi terapija – skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas ir kvėpavimo takų ventiliacija.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Sąveika su kitais vaistais

A-Depressin negalima vartoti kartu su antipsichoziniais vaistais - tramadoliu, sumatriptanu, fenfluraminu, pimozidu.

Vaistai depresijai gydyti, pagaminti jonažolės (Gelarium hyperticum) pagrindu, yra nesuderinami su A-Depressin, nes galimas serotonerginio poveikio padidėjimas.

Nerekomenduojama vartoti A-Depressin kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra alkoholio.

A-Depressin vartojimas kartu su normotiminiais vaistais (nuotaikos stabilizatoriais), įskaitant ličio druskas, padidina tremorą. Gydymo A-Depressin metu negalima vartoti vaistų, kurie veikia trombocitų funkciją (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antikoaguliantas varfarinas), nes sertralinas jungiasi prie plazmos baltymų ir pailgina protrombino laiką (kraujo krešėjimo greitį).

Kartu vartojant A-Depressin kartu su vaistu nuo opų cimetidinu, žymiai sumažėja metabolitų klirensas iš organizmo.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Laikymo sąlygos

A-Depressin laikymo sąlygos: laikyti ne aukštesnėje kaip +25 °C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas: 3 metai.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]