Dicklovit

Diklovitas demonstruoja skausmą malšinančią, priešuždegiminę, anti-agregacinę ir antipiretinę veiklą.

Pagrindinis vaisto poveikio principas yra COX-1 ir COX-2 veiklos slopinimas. Dėl to sutrikdomas arachidono rūgšties metabolizmas. Tuo pačiu metu atliekamas PG susilpnėjimas uždegimo srityje. Tai sukelia skausmo susilpnėjimą judant ar ramiai. Be to, išnyksta patinimas ir sąnarių standumas ryte. Vaistas padidina motorinių sąnarių tūrį.

Indikacijos Dicklovita

Jis vartojamas tokiems sutrikimams gydyti:

• lumbago ir lumbodynia;
• ODA pažeidimai su degeneraciniu arba uždegimu;
• humeroskopinio pobūdžio periartritas;
• neuralgija arba bursitas;
• Ginekologiniai, stomatologiniai, ortopediniai ir kiti būdai, susiję su ginekologija, apsvaigimu, uždegimu ar skausmu;
• sinovitas ar mialgija ;
• skausmas, susijęs su sužalojimais ar operacijomis;
• tendovaginitas;
• migrenos priepuoliai;
• kolikos.

Ginekologijoje naudojami žvakutės - su adnexitu, pirminiu dismenorėjimu ir perimetriniu. Tuo pačiu metu vaistas gali būti naudojamas kaip papildomas kompleksinės terapijos komponentas patologijoms, turinčioms įtakos ENT sistemai (su uždegiminiu ir infekciniu aktyvumu), lydimas stipraus skausmo.

[1],

Atleiskite formą

Terapinės medžiagos išsiskyrimas yra gelio, žvakučių ir kapsulių forma.

Farmakodinamika

Vaistas mažina skausmus, atsiradusius po operacijos ar sužalojimo, ir su juo - uždegimo intensyvumą. Sumažina skausmą ir kraujavimą, atsirandantį pirminės algomenorėjos atveju.

Farmakokinetika

Absorbcija.

Žvakutės absorbcija vyksta dideliu greičiu, bet lėčiau nei vartojant enterinių tablečių. Naudojant žvakutes 50 mg dozėje, plazmos Cmax reikšmės nurodomos po 60 minučių, bet didžiausios dozės vienai dozei yra maždaug 2/3 koncentracijos, gautos naudojant enterines tabletes (1,95 ± 0,8 μg / ml)

Biologinis prieinamumas.

Kaip ir vartojant vaistą viduje, pasibaigus žvakutėms, AUC vertės yra lygios maždaug pusei parenteralinės dozės dozės. Kartu vartojant vaistus farmakokinetinės savybės nesikeičia. Laikantis nustatytų dozių, vaistas nesikaupia.

Platinimo procesai.

Ląstelių baltymų sintezė yra lygi 99,7%; daugiausia medžiaga yra susijusi su albuminu - 99,4%.

Diklofenakas praeina sinovijos viduje ir pasiekia Cmax reikšmes vėliau nei kraujo plazmoje (2-4 val.). Įsivaizduojamas sinovijos pusinės eliminacijos periodas yra 3-6 valandos. Po 2 valandų po Cmax koncentracijos plazmoje pasiekimo, diklofenako reikšmės sinoviumo viduje išlieka didesnės nei kraujo plazmos viduje; Šis indikatorius išlieka 12 valandų.

Mažas vaistų kiekis (100 ng / ml) pastebimas motinos piene. Numatomas medžiagos, patekusios į kūdikio kūną su pienu, tūris yra lygus 0,03 mg / kg per dieną.

Keitimo procesai.

Diclovit metabolizmas iš dalies realizuojamas gliukuronizuojant pradinę molekulę, tačiau daugiausia susidaro pakartotinai ir 1 kartą metoksilinant su hidroksilinimu, todėl atsiranda keletas fenolio tipo metabolinių elementų, kurių dauguma sudaro konjugatus, susijusius su gliukurono rūgštimi. Du metaboliniai komponentai turi bioaktyvumą, bet yra žymiai mažesni nei diklofenako.

Ekskrecija.

Sisteminiai vaistų plazmos klirenso rodikliai yra lygūs 263 ± 56 ml per minutę (vidutinis lygis ± SU). Galutinė pusinės eliminacijos iš plazmos trukmė yra 1-2 valandos. 4 metabolinių komponentų, tarp kurių 2 yra farmakologiškai aktyvūs, pusinės eliminacijos laikas taip pat yra trumpas ir lygus 1-3 valandoms.

Maždaug 60% dalių išsiskiria su šlapimu konjugatų pavidalu, kartu su nepažeistos molekulės gliukurono rūgštimi, taip pat metabolinių komponentų pavidalu, kurių dauguma yra transformuojami į gliukuronido tipo konjugatus. Mažiau nei 1% vaistų išsiskiria nepakitę. Likusi porcija išsiskiria su išmatomis metabolinių elementų pavidalu.

Dozavimas ir vartojimas

Žvakutės naudojimo schemos.

Vaistui leidžiama vartoti vyresniems kaip 15 metų paaugliams ir suaugusiems. Po žarnyno judesio ar valymo klizma į žarną įkišamos žarnos. Įvedus žvakę, turite atsigulti 20-30 minučių. Procedūra turi būti vykdoma du kartus per dieną. Už dieną galite įvesti ne daugiau kaip 3 žarnas.

Gydymo ciklo trukmė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento vaisto perkėlimą ir ligos pobūdį.

Gelio naudojimas.

Gelis naudojamas išoriniam apdorojimui - 2-3 cm per dieną uždegimo zonoje turi būti 1-2 cm dydžio juostelė. Medžiaga trinamas silpnais judesiais, kol gelis visiškai absorbuojamas. Visas gydymo ciklas turėtų trukti daugiausia 14 dienų. Padidinti gydymo trukmę galima tik paskyrus gydytoją. Po procedūros reikia nuplauti rankas.

Kapsulės režimas

Kapsulės turi būti vartojamos su maistu, nuplaunamos paprastu vandeniu; vaistas yra praryti visą, be kramtymo. Paprastai kasdien vartokite 1-na kapsulę vaistų 1-3 kartus per dieną. Suaugusysis ciklo pradžioje paprastai skiriamas 3 kartus per dieną. Priežiūros porcijos dydis per dieną - 1 kapsulė 1-2 kartus.

Vaikai, vyresni nei 6 metų, galite įvesti ne daugiau kaip 2-3 mg / kg Diklovit.

Kapsulių trukmę asmeniškai pasirenka gydantis gydytojas.

[8]

Naudokite Dicklovita nėštumo metu

Diklovit draudžiama nėštumo metu.

[2], [3], [4], [5], [6]

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaisto ar kitų NVNU elementų atžvilgiu;
• nenustatyto pobūdžio hematopoetiniai sutrikimai;
• astma "aspirinovogo" tipas;
• opos fazės opa aktyviosios fazės metu;
• aktyvus virškinimo trakto pažeidimų vystymosi etapas, turintis erozinę-opinę formą;
• "Aspirino" triadas.

Atliekant aktyviąją fazę reikia naudoti atsargiai kepenų sukeltos porfirijos metu, be to, kai sutrikusi inkstų funkcija ar sutrikusi kepenų funkcija.

Šalutiniai poveikiai Dicklovita

Pagrindiniai nepageidaujami reiškiniai:

• virškinimo veiklos pažeidimai: gastralgija, vidurių užkietėjimas, vėmimas, opinis kolitas aktyvioje fazėje, pilvo skausmas, kraujavimas virškinimo trakte ir anoreksija. Be to, pykinimas, pilvo pūtimas, ultragarsinis hepatitas, dispepsija, nespecifinis kolitas, kartu su kraujavimu, pankreatitu, aktyvi regioninio enterito fazė, hepatitas ir padidėjęs kepenų transaminazės aktyvumas;
• šlapimo funkcijos sutrikimai: OPN, proteinurija, nefrozinis sindromas, hematurija, nekrotinis papilitas ir tubulo-intersticinis nefritas;
• epidermio infekcijos: egzema, bliuzinis bėrimas, eksfoliacinis dermatito tipas, bėrimas, alopecija, jautrumas šviesai, purpura ir daugiaformė eritema;
• NA sutrikimai: parestezija, diplopija, košmarai, galvos skausmas, depresija ir padidėjęs nuovargis, bet taip pat ausų triukšmas, orientacijos praradimas, galvos svaigimas, nemiga ir dirglumas. Be to, sumišimas, psichoziniai simptomai, traukuliai, skonio sutrikimai, atminties praradimas, nerimas, klausos ir regos aštrumo susilpnėjimas, drebulys;
• problemos, susijusios su hematopoetiniu darbu: agranulocitoze, leuko- arba trombocitopenija, taip pat hemolizinės ar aplastinės anemijos;
• alerginiai požymiai: dilgėlinė, TEN, SSD, bronchų spazmai, alerginė gamtos purpura ir anafilaksiniai simptomai;
• kiti: krūtinkaulio skausmas, impotencija, patinimas, padidėjęs kraujospūdžio kiekis ir širdies plakimo jausmas;
• vietiniai požymiai: storosios žarnos gleivinės dirginimas, kruvinas gleivinės išsiskyrimas ir skausmas žarnyno judėjimo metu.

Nepageidaujami simptomai priklauso nuo paciento asmeninių savybių, porcijų dydžio ir gydymo trukmės.

[7]

Perdozavimas

Įtaka su žvakių įvedimu yra mažai tikėtina. Naudojant pernelyg dideles vaisto dalis, gali atsirasti galvos svaigimas, sąmonės drumzimas, hiperventiliacija, galvos skausmas ir neigiamos apraiškos, susijusios su virškinimo trakto darbu. Vaikas gali sukelti pykinimą, pilvo skausmą, vėmimą, miokloninio tipo traukulius ir sutrikusią inkstų ar kepenų funkciją.

Esant netyčiniam vaistų suvartojimui, būtina atlikti skrandžio plovimą ir suteikti pacientui aktyvią anglį. Po to atliekamos įvairios simptominės priemonės.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas padidina ličio medžiagų ir digoksino plazmos rodiklius su fenitoinu. Jis taip pat lėtina antihipertenzinių ir diuretikų vaistų aktyvumą. Kartu su kalio taupančio tipo diuretikais gali atsirasti hiperkalemija.

Kartu su GCS arba kitais NVNU padidėja neigiamų simptomų atsiradimo pavojus GI. Naudojimas kartu su aspirinu sukelia aktyvaus komponento Diklovit serumo rodiklių sumažėjimą.

Derinant su ciklosporinu, padidėja toksinis poveikis inkstams. Hipoglikeminiai vaistai, vartojami kartu su vaistais, gali sukelti hiper- arba hipoglikemiją. Dėl šios priežasties, taikant tokią terapiją, būtina reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Vaistų vartojimas kartu su metotreksatu (per 24 val. Prieš arba po jo vartojimo) gali paskatinti pastarųjų verčių padidėjimą ir toksiškumo padidėjimą.

Naudojant antikoaguliantus reikia nuolat stebėti kraujo krešėjimo procesus.

Laikymo sąlygos

Diklovit turi būti laikoma ne aukštesnėje kaip 25 ° С temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Diklovit žvakių pavidalu gali būti naudojamas per 24 mėnesių laikotarpį nuo narkotikų diegimo momento. Kapsulių ir gelio tinkamumo laikas - 36 mėnesiai.

Prašymas vaikams

Vaistas nėra naudojamas jaunesniems nei 6 metų asmenims.

Analogai

Narkotikų analogai yra medžiagos Ortofen, Dicloran, Almiral su Diclofenac natrio druska, Rapten su Dicloberl, be to, Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F su Voltaren ir Olfen.

Apžvalgos

Diklovit paprastai gauna geras nuomones iš pacientų. Žmonės, kurie jį vartojo skirtingose dozavimo formose, kalba apie greitą ir veiksmingą vaisto poveikį. Pastabos nuopelnai, kad vaistas gali vienu metu turėti kelis efektus - pašalinti uždegimą ir patinimą, sumažinti skausmą ir pan.

Tačiau komentaruose apie ginekologijoje naudojamus žvakutes, kartais pranešama apie asmeninį jautrumą vaistui, tačiau neigiami simptomai greitai išnyksta po to, kai sumažinama dalis.

Iš gelio trūkumų reikia tik ilgai trinti jį, kol jis visiškai absorbuojamas.