mialgija

Mialgija yra simptomas, lydimas raumenų skausmo (išplitusio arba tam tikros grupės), kuris atsiranda tiek savaime, tiek palpuojant.

Mialgija būdinga daugeliui patologinių būklių, kurias sukelia uždegiminiai procesai ir edema. Dažniausiai mialgija pasireiškia ūmiai esant hipotermijai, traumoms, perkrovai, tačiau gali būti stebima ir sergant venų, arterijų, limfagyslių ligomis, inervacijos sutrikimais. Tai pradinis miozito ir polimiozito, ypač reumatoidinio, vystymosi simptomas, kuriam būdingas nuolatinis skausmas, didėjantis kaklo, pečių juostos raumenų silpnumas ir hipotrofija, pereinanti į dubens juostą ir apatines galūnes.

Mialgija nuo neuralginio skausmo skiriasi difuziniu raumenų skausmu palpuojant, tipiškų Balle skausmo taškų nebuvimu: nervų praėjimo vietose, bet skausmu raumenų skaidulų prisitvirtinimo vietose, jautrumo sutrikimų nebuvimu ir būdingais nervų įtampos simptomais (Lasega, Neri ir kt.). Diferencinėje radikulinio sindromo diagnostikoje gali padėti Bragaro technika – pacientui gulint ant nugaros, ties kelio sąnariu ištiesinta koja keliama aukštyn, kol atsiranda skausmas, ir atliekama pėdos lenkimo į nugarą technika – esant radikulinei patologijai skausmas sustiprėja, esant mialgijai – nestiprėja.

TLK 10 kodas

Kiekviena liga turi savo unikalią klasifikaciją. Taigi, mialgija reiškia raumenų skausmą. M00-M99 Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio ligos. M00-M25 Artropatijos. M30-M36 Sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai. M40-M54 Dorsopatijos. M60-M79 Minkštųjų audinių ligos. M80-M94 Osteopatija ir chondropatija

M95-M99 Kiti raumenų ir skeleto sistemos bei jungiamojo audinio sutrikimai.

M60-M79 Minkštųjų audinių ligos. M60-M63 Raumenų ligos. M65-M68 Sinovinių membranų ir sausgyslių sutrikimai. M70-M79 Kitos minkštųjų audinių ligos.

M70-M79 Kiti minkštųjų audinių sutrikimai M70 Minkštųjų audinių sutrikimai, susiję su stresu, per dideliu krūviu ir spaudimu M71 Kitos bursopatijos

M72 Fibroblastiniai sutrikimai M73 Minkštųjų audinių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M75 Peties sutrikimai M76 Apatinių galūnių, išskyrus pėdą, entezopatijos M77 Kitos entezopatijos

M79 Kitos minkštųjų audinių ligos, neklasifikuojamos kitur M79.0 Reumatas, nenurodytas M79.1 Mialgija 79.2 Neuralgija ir neuritas, nenurodyti 79.3 Panikulitas, nenurodytas M79.4 (Pakinklio) riebalinio audinio hipertrofija M79.5 Liekamasis svetimkūnis minkštuosiuose audiniuose M79.6 Galūnės skausmas M79.8 Kiti patikslinti minkštųjų audinių sutrikimai M79.9 Minkštųjų audinių liga, nenurodyta

[ 1 ], [ 2 ]

Mialgijos priežastys

Mialgija dažniausiai išsivysto dėl miozito: uždegiminio, neuromiozito, polifibromiozito, osifikuojančio ir profesinio miozito; ūminis, poūmis, lėtinis. Morfologiškai juos lydi alteratyvaus, eksudacinio ir proliferacinio uždegimo vystymasis (raumenys nėra jautrūs pūlingam uždegimui, juos gali paveikti tik anaerobinė mikroflora arba jie pažeidžiami antriniu būdu, atsirandant kraujagyslių pokyčiams su nekroze subfascialinėje flegmonoje).

Pagrindinė šios ligos priežastis gali būti raumenų audinio spazmai. Jie išprovokuoja nervų galūnių suspaudimą, taip sukeldami skausmą. Dažnai problema kyla dėl nuolatinio nuovargio. Dėl šios būklės raumenų audinyje kaupiasi nepakankamai oksiduoti medžiagų apykaitos produktai, o tai prisideda prie lėtinio skausmo atsiradimo.

Mialgiją gali lydėti neurologiniai simptomai. Tai rodo, kad yra nervų sistemos disbalansas. Visų pirma, problema gali būti susijusi su miego sutrikimais ir emociniu stresu.

Emocinis perkrovimas sukelia raumenų spazmus, kurie yra liga. Be to, perkrovos smarkiai veikia medžiagų apykaitos procesus organizme, juos sutrikdydamos. Problema taip pat gali slypėti ir reumatu, kuris atsiranda dėl infekcinių ligų.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenezė

Turbūt įdomiausia, kad infekcijos nešiotojas vis tiek yra žmogus. Juk virusai į organizmą patenka per gleivines ir virškinamąjį traktą. Užtenka tiesiog suvalgyti ką nors negero ar susisiekti su sergančiu žmogumi.

Visa tai gali sukelti viduriavimą, faringitą ir kitas ligas. Organizme susikaupus neigiamų mikroelementų, pradeda reikštis tam tikra patologija. Šiam procesui būdingas vidaus organų ir kitų organizmo sistemų pažeidimas. Po ligos organizmas nusilpsta, imuninė sistema nevisiškai atlieka savo apsaugines funkcijas. Todėl galimas bendras negalavimas, stebimas nuolatinis raumenų skausmas. Galbūt tai yra patologijos patogenezė. Sunku tiksliai pasakyti, kaip vyksta patologinis procesas. Juk viskas priklauso nuo priežasties, dėl kurios jis pradėjo vystytis.

Mialgija dėl uždegiminio miozito

Mialgija pasireiškia savaime arba atsiranda palpacijos ir aktyvių judesių metu, dažnai lydima mėšlungio, raumenų prisitvirtinimo prie kaulų vietos yra labai skausmingos. Palpacijos metu raumenų skaidulos įsitempusios, poūmiais ir lėtiniais atvejais – hipotrofinės. Pažeistos kūno vietos judrumas ribotas. Kartais palpacijos metu nustatomas patinimas, sutankinimo storis nuo soros grūdelio iki pupelės dydžio (Kornelijaus simptomas), šie sutankinimai paspaudus gali pakeisti formą ir dydį (Miulerio simptomas). Gilumoje galima apčiuopti pailgus, drebučius primenančius sutankinimus – miogeliozė. Gali būti pastebėta hiperestezija.

Polimiozitas yra infekcinis-alerginis procesas, pasireiškiantis įvairiomis uždegiminėmis ligomis, dažniausiai kvėpavimo takų ir virusinėmis infekcijomis, medikamentinėmis ligomis, hormoniniais pokyčiais, ypač nėštumo metu. Jį lydi vidutinio sunkumo difuzinio tipo mialgija, raumenų silpnumas ir Erbo miodistrofijos formavimasis. Vėlyvose proceso stadijose išsivysto sausgyslių kontraktūros.

Reumatoidiniam polimiozitui būdingi erzinantys, „skraidantys“ skausmai, kurie sustiprėja naktį ir keičiantis orams. Lėtiniais atvejais išsivysto vidutinio sunkumo atrofija. Kai pažeidžiami sąnariai, sutrinka galūnių funkcijos. Gali pasireikšti „sausas“ Šiogreno sindromas: sausos gleivinės, oda, mialgija, sausas „traškus“ poliartritas su stipriu skausmu. Gali pasireikšti reumatoidinis polimiofibrozitas (Goverso sindromas), kuriam būdingas difuzinis arba lokalizuotas skausmas, aštuonių zonų su skausmo taškais buvimas (1-oji - IV-VI kaklo slankstelių priekinės tarpslankstelinės ertmės; 2-oji - II šonkaulio sąnario su kremzle vieta; 3-ioji - kelio sąnario poodinio audinio medialinės raukšlės sritis; 4-oji - trapecinio raumens viršutinio krašto vidurys; 5-oji - taškas, esantis virš mentės stuburo; 6-oji - taškas, esantis virš alkūnkaulio šoninio krumplio; 7-oji - IV-VI juosmens slankstelių ir kryžkaulio tarpslankstelinių raiščių sritis; 8-oji - taškas, esantis sėdmenų raumens viršutiniame išoriniame kvadrante), paspaudus, jaučiamas aštrus skausmas, padidėja nuovargis, atsiranda specifinis miego sutrikimas (jie miega kaip „princesės“ ant žirnio) ir neurologiniai sutrikimai.

Miozitą gali sukelti specifinė infekcija: tuberkuliozė, subfasciniai peršalimo abscesai, sifilis, bruceliozė, kai kurie parazitai – trichineliozė, cisticerkozė, toksoplazmozė. Jie vyksta kaip polimiozitas, tačiau lydimi pseudocistų, kalcifikacijų susidarymo, kuris nustatomas rentgenograma.

Neuromiozitui būdinga tai, kad kartu su tokia būkle kaip mialgija, taip pat pastebima neuralgija dėl raumenų nervų skaidulų ar kamienų dalyvavimo procese. Šiuo atveju skausmas yra labai aštrus, išryškėja ir miozito, ir neuralginio sindromo – mialgija – simptomai.

Polifibromiozitas yra sisteminė jungiamojo audinio liga, pasireiškianti fibrozinių pokyčių susidarymu. Tai lydi ribotas judrumas, kontraktūros vystymasis, raumenų sustorėjimas ir mialgija. Procese dažnai vienu metu dalyvauja ir sąnariai.

Osifikuojantis miozitas (Miunheimerio liga) yra metaplazinis raumenų procesas, pasireiškiantis jungiamojo audinio kalcifikacija. Kaip sisteminė liga, ji išsivysto berniukams dėl dermatomiozito. Po 20 metų tai dažniausiai yra traumų pasekmė, dėl kurios susidaro raumenų kraujavimai. Procese gali būti pažeistos sausgyslės, dėl kurių susidaro spygliai – kulno, alkūnės ar osteofitai – Pellegrini-Stiedos liga.

Toksinis miozitas išsivysto esant kai kurioms lėtinėms intoksikacijoms, dažniausiai alkoholizmui ir narkomanijai abstinencijos laikotarpiu. Lydimas staigiai skausmingos raumenų edemos, parezės ir mioglobinurijos, su antriniu inkstų nepakankamumu. Dažnai derinamas su abstinencijos psichozėmis.

Mialgijos simptomai

Simptomai visiškai priklauso nuo ligos tipo. Taigi, labiausiai paplitęs ligos tipas yra fibromialgija. Jai būdingas raumenų ir sausgyslių skausmo pasireiškimas. Dažnai skausmo sindromas lokalizuotas juosmens srityje. Taip pat pažeidžiami kaklo ir pečių sritys. Šio tipo patologija apima dar keletą atmainų. Taigi, ji skirstoma į pirminę ir antrinę fibromialgiją.

Pirmajam tipui būdingi skausmingi pojūčiai, kurie aiškiai išreikšti palpacijos metu. Šią būklę lydi išreikšta astenija ir miego sutrikimai. Problema pasireiškia tik moterims. Tačiau tik toms, kurios nuolat patiria neigiamą streso ir nerimo įtaką. Perkrovos gali sukelti padidėjusį skausmą. Antrasis tipas dažniausiai pasireiškia vyrams. Šį reiškinį sukelia per didelis fizinis krūvis.

Miozitas yra kita mialgijos forma. Jam būdingas raumeninio audinio uždegimas. Jis išsivysto kaip komplikacija po kai kurių ligų, įskaitant gripą. Išsivystymo priežastys gali būti didelės apkrovos. Skausmo sindromas yra skaudančio pobūdžio, pagrindinė lokalizacija yra galūnės ir liemuo. Jis sustiprėja judant.

Polimiozitas yra dar viena mialgijos rūšis. Jis sukelia raumenų silpnumą, kurį lydi kaklo raumenų skausmas. Kartais liga gali sukelti raumenų distrofiją. Sergant šia forma, žmogus skundžiasi galvos skausmu, pykinimu ir sąnarių įtampos jausmu.

Atskiras ligos tipas yra epideminė mialgija. Patologija išsivysto, kai į organizmą patenka Koksakio virusas. Ji sukelia vėmimą, šaltkrėtį ir aukštą temperatūrą. Patologija vargina žmogų 3–5 dienas, kartais savaitę.

Kojų raumenų mialgija

Šis reiškinys yra vienas iš labiausiai paplitusių. Pagrindinė patologijos priežastis yra kraujagyslių ligų buvimas. Paprastai šį procesą lydi kojų patinimas ir nuovargis. Be to, skausmas yra „blankaus“ pobūdžio. Ilgainiui gali išsivystyti venų varikozė. Kojų raumenų skausmas dažnai susijęs su stuburu. Daugelis jo patologijų sukelia šį nemalonų simptomą. Tokiu atveju bet koks stuburo skausmas gali visiškai nebūti.

Šios ligos metu raumenys gali taip skaudėti, kad žmogus tiesiog negali normaliai judėti. Nes skausmo sindromas tik stiprėja. Miozitas išsivysto dėl traumų, fizinio pervargimo. Kartais tai yra komplikacija po to, kai žmogus persirgo gripu.

Fibromialgija gali paveikti klubo sritį ir sukelti nemažai nepatogumų kelio sąnario „srityje“. Ši patologija dažnai randama moterims. Tai įvyksta gyvenant drėgnomis sąlygomis, esant stipriam fiziniam stresui ir traumoms.

Kaklo mialgija

Pagrindinės šios būklės priežastys yra medžiagų apykaitos problemos. Paprastai tai lemia diabetas, organizmo intoksikacija, traumos ir peršalimas. Kaip matote, veiksniai, darantys įtaką šiai būklei, yra gana įvairūs. Paprastai problema turi tik vieną simptomą – raumenų skausmo pasireiškimą.

Taigi, šis reiškinys pagrįstas raumeninio audinio chemijos pokyčiais. Tai sutrikdo įprastą viso proceso seką. Viskas gali pasireikšti vienu metu tiek judant, tiek ramybės būsenoje. Gali būti, kad simptomai atsiras palaipsniui.

Kaklo-pakaušio srities atvėsimas sukelia skausmingus simptomus raumenų srityje. Tai gali sukelti refleksinius skausmo pojūčius iš vidaus organų. Todėl nereikėtų ignoruoti simptomų, o geriausia užkirsti kelią problemos vystymuisi. Kad ateityje nekiltų komplikacijų.

Nugaros mialgija

Yra daugybė priežasčių, kodėl išsivysto patologija. Dažnai ją sukelia stuburo problemos. Paprastai esama osteochondrozė prisideda prie ligos vystymosi. Distrofija yra gana neskausminga, tačiau komplikacijos pasireiškia padidėjusiu jautrumu, stipriu skausmu. Per didelis raumenų įtempimas sukelia mialgiją.

Problema taip pat gali slypėti stuburo išlinkime. Jis gali būti tiek struktūrinis, tiek nestruktūrinis. I tipo skoliozei būdingi stuburo pokyčiai. Nestruktūrinį vystymąsi sukelia dubens kaulų patologijos. Visos šios būklės sukelia padidėjusį raumenų jautrumą ir stiprų skausmo sindromą. Tai vystosi skeleto defektų fone.

Mialgija ne visada siejama su pačios stuburo patologijomis. Gana dažnai skausmas gali būti susijęs su bronchitu, peršalimu ir plaučių uždegimu. Tai atsiranda dėl padidėjusio nugaros raumenų darbo, kuris atsiranda kosint. Netgi dažna trauma ar navikas gali prisidėti prie šios būklės.

Tarpšonkaulinė mialgija

Šią būklę lydi nuolatinis skausmo sindromas. Jis jaučiamas klubo srityje ir visiškai nesusijęs su galimais krūtinės sužalojimais. Pagrindinė problemos priežastis gali būti nervų šaknelių suspaudimas ten, kur jos prasideda nuo stuburo. Tai dažnai nutinka sergant osteochondroze. Problemos buvimą nustatyti nėra taip paprasta, netgi itin sunku.

Todėl specialistai pirmiausia ištiria galimas priežastis, o tada pradeda diagnozuoti. Tikrosios priežasties nustatymas užtrunka daug laiko. Pacientui atliekamas ne vienas tyrimas. Liga yra tikrai rimta, ypač šio tipo. Jai reikalingas tinkamas gydymo kursas.

Pagrindiniai simptomai yra skausmas tarpšonkauliniuose tarpuose. Per didelis raumenų įsitempimas gali varginti. Tai ypač dažnai pasireiškia kosint, čiaudint ir fizinio krūvio metu. Ligą provokuojantys veiksniai: stuburo ir plaučių patologijos. Būklė gali atsirasti dėl didelio druskų susikaupimo.

Reumatinė mialgija

Ilgą laiką buvo manoma, kad reumatinis patologijos tipas negali vykti sudėtingai. Šis faktas tam tikru mastu pritraukė daugelį tyrėjų. Kaip paaiškėjo, moterys yra labiau linkusios į šią ligą nei vyrai. Paprastai ji paveikia sąžiningos lyties atstoves pagal amžių. Infekcijos atsiradimą palengvina organizme esanti infekcija.

Kalbant apie etiologiją, ji nėra iki galo išaiškinta. Vystymosi mechanizmas kyla iš kraujagyslių pažeidimo. Liga prasideda ūmiai, skausmo sindromai vargina apykaklės srityje, taip pat ir pečius. Jie gali plisti į klubus ir blauzdas, neaplenkdami alkūnės sąnario. Galimas simetriškas zonų pažeidimas.

Palpuojant skausmas ypač ryškus nugaroje. Sąnarių judesiai riboti. Neatmetama ir uždegiminių procesų sąnarių srityje. Galbūt tai pati nemaloniausia ligos eiga. Nes tai gerokai sumažina žmogaus galimybes ir priverčia jį atsisakyti daugelio įprastų dalykų.

Lėtinė mialgija

Tai gana dažnas reiškinys, sukeliantis simetrišką skausmą visame kūne. Pagrindiniai simptomai yra miego sutrikimai, sunkumai pabusti, per didelis nuovargis ir priklausomybė nuo oro sąlygų. Paskutinis veiksnys yra gana įdomus. Tai reiškia, kad ryškūs simptomai atsiranda keičiantis orams. Raumenys į tai reaguoja skausmingais pojūčiais.

Žmogų gali varginti galvos skausmai ir per didelis stresas. Dažni traukuliai, sutrinka koncentracija. Depresija ir nuotaikų svyravimai taip pat dažnai laikomi simptomais. Prasta nuotaika ne visada susijusi su skausmu. Neatmetama ir psichologinių nukrypimų.

Šiame etape beveik neįmanoma atsikratyti patologijos. Reikėjo viską pašalinti vos pasireiškus pirmiesiems simptomams. Dabar tereikia palaikyti savo būklę. Skausmai nepasireiškia taip dažnai ir dėl specialių veiksnių įtakos.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epideminė mialgija

Šiai ligai būdinga staigi pradžia. Paprastai jos vystymąsi išprovokuoja gripas, ūminė infekcinė liga. Ji pasireiškia skausmu viršutinėje pilvo dalyje. Dažnai skausmas plinta į krūtinkaulį, jį lydi galvos skausmai ir karščiavimas.

Viskas komplikuojasi, temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Viską lydi paroksizminiai skausmai viršutinėje pilvo dalyje. Vaikai dažnai skundžiasi skausmu pilve, suaugusieji – krūtinės. Priepuoliai būna ūmūs, trunka 5–10 minučių. Kartais jie kartojasi kas valandą ar porą dienų. Žmogus jaučia padažnėjusį širdies plakimą, taip pat kvėpavimą. Kai tik karščiavimas pasiekia piką, jis išnyksta iki kito priepuolio.

Dažnai liga trunka 3 dienas. Pusė aukų skundžiasi stipria antrąja priepuolių banga. Dažnai visa tai gali lydėti sunkus meningitas. Jei liga pasireiškia vaikui, jį kankina stiprus galvos skausmas ir raumenų diskomfortas. Pažeidimai skausmingi palpuojant. Rentgenogramos metu patologijų nepastebėta. Leukocitai normalūs.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Peties mialgija

Tai atsiranda dėl raumenų hipertoniškumo. Visa tai pasireiškia tiek atsipalaidavus, tiek įsitempus. Todėl visiškai nesvarbu, kokia veikla žmogus užsiima. Šis reiškinys gali pasireikšti ne tik subrendusiems žmonėms, bet ir paaugliams. Ši patologija neturi amžiaus apribojimų.

Yra kelios pagrindinės šio reiškinio priežastys. Viskas gali būti susiję su hipotermija, dideliu raumenų pertempimu, taip pat padidėjusiu aktyvumu. Traumų ir sumušimų buvimas dažnai sukelia mialgiją. Tai gali paveikti peršalimo infekcinės ligos. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, raumenų ir kaulų sistemos ligos – visa tai yra pagrindinės patologijos priežastys. Net ir sėslus gyvenimo būdas yra viena iš jų.

Kalbant apie simptomus, pagrindiniai jų pasireiškimai yra pykinimas, galvos svaigimas ir silpnumas. Neatmetama ir sąnarių skausmo bei širdies ritmo sutrikimų tikimybė. Žmogus gali smarkiai prakaituoti.

Difuzinė mialgija

Tai bene ryškiausias mialgijos tipas. Jis atsiranda esant uždegiminiams procesams. Pagrindinė priežastis yra polimiozitas. Ši liga yra sisteminė ir daugiausia pažeidžia jungiamąjį audinį. Visa tai sukelia simetrišką raumenų silpnumą ir dalinę atrofiją. Procesą lydi skausmingi pojūčiai.

Etiologija nenustatyta. Patologija pasireiškia eisenos pasikeitimu. Žmogus negali tiesiog atsikelti nuo žemos kėdės, jam reikia pagalbos. Taip pat neįmanoma užlipti aukštu laipteliu. Sunku pakelti galvą nuo pagalvės.

Raumenų silpnumas tiesiog neleidžia gyventi normalų gyvenimą. Jei liga pažeidžia gerklę, atsiranda distonija, stemplę – disfagija. Laikui bėgant gali atsirasti pečių juostos raumenų atrofija. Vėlyvajai stadijai būdinga sąnarių kontraktūra. Skausmo sindromas yra ryškus. Palpuojant raumenys sutankėja. Statinė įtampa sukelia stiprų skausmą.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kelio sąnario mialgija

Viskas vystosi esamų uždegiminių procesų fone. Profesionalus miozitas ir neuromiozitas gali paveikti viską. Viską lydi uždegimo vystymasis, tačiau pūlingos išskyros raumenų nepaveikia.

Dėl uždegiminio miozito skausmas jaučiamas atliekant aktyvius judesius. Aštrūs skausmo sindromai pasireiškia raumenyse, esančiuose šalia kaulų. Raumenų skaidulos yra labai įsitempusios. Pažeista vieta turi ribotą aktyvumą. Kartais palpaciją lydi ryškus patinimas.

Taip pat galimas raumenų silpnumas. Vėlesnėse stadijose stebima sausgyslių kontraktūra. Jei eiga lėtinė, procese dalyvauja ir sąnariai. Taip pat pasireiškia sausasis Šiogreno sindromas. Gleivinė sausa, atsiranda traškus poliartritas. Jam būdingas stiprus skausmas.

Liga gali pasireikšti tuberkuliozės, sifilio ir toksoplazmozės fone. Ją taip pat lydi neuralgija. Problema gali paveikti žmogaus judėjimą. Todėl būtina kovoti su šia liga.

Krūtinės mialgija

Šią būklę lydi skausmas, lokalizuotas šonkaulių srityje. Tai nesusiję su krūtinės traumomis. Vienintelė patologijos priežastis yra nervų šaknų suspaudimas. Ši situacija būdinga osteochondrozei. Patologijos buvimą nustatyti nėra taip paprasta. Todėl specialistai bando rasti ligos atsiradimo priežastis.

Diagnostinės procedūros užima daug laiko. Todėl nėra taip paprasta greitai nustatyti ligą. Juk ji sudėtinga ir nevyksta taip lengvai. Simptomai yra platūs, daugiausia būdingi tarpšonkaulinių tarpų skausmo sindromai.

Žmogų vargina stiprus raumenų įsitempimas. Įdomiausia, kad tai atsiranda varginančio kosulio fone. Problemą provokuojantys veiksniai: stuburo, plaučių ligos. Net infekcijos ir traumos gali sukelti šią patologiją. Per didelis druskų kaupimasis taip pat išprovokuoja skausmo sindromą.

Eozinofilinė mialgija

Sindromas atsiranda vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra triptofano. Tai japoniški vaistai, kurių gamyba nutraukta. Jie neigiamai paveikė plaučius ir sukėlė juose patamsėjimą.

Šio tipo sisteminė liga dažnai tiesiogiai pažeidžia odą, taip pat ir vidaus organus. Paprastai eiga yra lėtinė. Mirtini atvejai nėra tokie dažni. Iš pradžių buvo sunku nustatyti etiologiją. Kai paaiškėjo, kad problema yra triptofane, tapo įmanoma nustatyti pagrindinius veiksnius. Taigi, vaistas sukėlė eozinofilų, taip pat toksinių baltymų, aktyvaciją.

Ligai būdingi ryškūs protrūkiai. Pagrindiniai simptomai yra silpnumas, kosulys ir švokštimas. Pastebima sunki plaučių pažeidimo rizika. Žmogų kankina nuovargis, silpnumas ir patinimas. Visus atvejus lemia išimtinai neigiamas triptofano poveikis. Ligos pašalinimas gali būti greitas arba lėtas. Bet kokiu atveju, ją reikia pradėti nedelsiant, nes mirtingumas, nors ir nėra didelis, vis tiek išlieka.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Po fizinio krūvio mialgija

Per didelis raumenų įtempimas sukelia skausmo sindromo atsiradimą. Daugeliu atvejų diskomfortas yra susijęs su tam tikrais jį išprovokuojančiais veiksniais. Sutrikimas atsiranda dėl didelio krūvio. Labiausiai tikėtina, kad priežastis slypi mikroskopinių plyšimų gavimuose. Tai sukelia neurocheminius pažeidimus.

Bet koks krūvis, net ir per didelis, gali sukelti šį reiškinį. Net stiprus dantų sukandimas sukelia stiprų aktyvumą ir sukelia mialgiją. Tai ypač dažnai nutinka nuolat kramtant gumą.

Naktį problema kyla nesąmoningai. Be to, simptomai gali būti ir ryškūs, ir vidutinio sunkumo. Daug kas priklauso nuo žmogaus emocinės būsenos. Todėl pacientas ne visada gali savarankiškai paaiškinti, kas jam nutiko. Čia nėra nieko baisaus, pakanka tiesiog sumažinti emocinio ir raumeninio pervargimo lygį.

Mialgija vaikams

Kūdikis gali skųstis skausmu po aktyvios žaidimų dienos. Paprastai kenčia pečiai, rankos ar kojos. Tai gali būti dėl plaukimo ar bėgimo. Nereguliarūs skausmo sindromai kartais siejami su aktyviu vaiko augimu. Tai visiškai nekelia nerimo.

Raumenų skausmas gali pasireikšti tiek aktyviam, tiek ramiam vaikui. Užtenka kūdikiui atlikti atpalaiduojantį masažą, ir jis pasijus daug geriau. Skausmas būna įvairaus pobūdžio – nuo vidutinio iki stipraus. Paprastai po kelių dienų poilsio jis praeina savaime. Pasitaiko ir atvejų, kai vaikas nesijaučia geriau. Priešingai, simptomus papildo nauji požymiai. Pradeda rodytis aukšta temperatūra, sąnarių patinimas. Paprastai tai rodo rimtą traumą.

Spazmai gali pasireikšti absoliučiai kiekvienam. Tačiau dažniausiai jie stebimi vaikams, kurie aktyviai sportuoja. Problemos atsiradimą gali sukelti svarbių elementų trūkumas organizme. Kalbame apie kalcį, magnį ir B grupės vitaminus. Svarbu papildyti jų trūkumą.

Mialgija nėštumo metu

Taip atsitinka dėl staigių moters kūno pokyčių. Dažniausia skausmo priežastis yra pilve. Taip yra todėl, kad prieš nėštumą griaučių raumenys palaikė pilvo raumenis ir juos formavo. Dabar jų pagrindinė užduotis yra laikyti gimdą, kuri sparčiai didėja.

Gimdymo metu tiesiogiai dirba dubens raumenys. Jie labai išsiplečia. Nugara pradeda skaudėti dėl svorio centro pasislinkimo. Juk dabar stuburas patiria padidėjusį krūvį. Krūtinė skauda dėl hormoninių pokyčių, taip pat dėl padidėjusios kraujotakos.

Kirkšnies raumenys skauda dėl per didelio krūvio arba dėl specialaus hormono – relaksino – poveikio. Makštyje skausmo sindromas atsiranda padidėjusios kraujagyslių apkrovos fone. Juk audinių elastingumas pradeda mažėti, atsiranda skausmas. Šiuose procesuose nėra nieko baisaus. Tai gana normalu ir praeis, kai tik moteris pagimdys.

Kai kuriais atvejais problema slypi patologinių procesų buvime. Tai širdies ir kraujagyslių ligos, aterosklerozė, neuralgija, kirkšnies išvarža ir venų varikozė. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį. Papildomi simptomai gali rodyti tulžies akmenligės buvimą ir netgi galimą persileidimą.

Pasekmės

Skausmingi pojūčiai gali sukelti žmogui tik diskomfortą. Be to, jis yra suvaržytas judesiuose, o tai lemia įprasto gyvenimo neįmanomumą. Verta paminėti, kad kai kurie procesai yra negrįžtami.

Raumenų skausmas dažnai atsiranda jau esamos osteochondrozės fone. Tai gali atsirasti dėl tokių komplikacijų kaip išvarža ir išsikišimas. Tai rodo, kad gydymo negalima atidėlioti. Reikėtų suprasti, kad osteochondrozė ir jos komplikacijos daugeliu atvejų sukelia negalią. Skausmo negalima toleruoti jokiomis aplinkybėmis, jį reikia pašalinti.

Spazmų metu suspaudžiamos kraujagyslės, todėl sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Tai vyksta stubure. Dėl šio veiksmo išsivysto distrofinis tarpslankstelinių diskų džiūvimas. Tai veda prie tarpslankstelinės išvaržos atsiradimo.

Kitos pasekmės – audinių ir vidaus organų inervacijos pablogėjimas, energetinių blokų atsiradimas. Įprastas nugaros ir raumenų skausmas gali sukelti rimtų ligų vystymąsi. Neatmetama ir uždegiminio proceso galimybė.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Komplikacijos

Žmonės, susiduriantys su šia problema, iš pirmų lūpų žino, kiek diskomforto ji sukelia. Nugaros skausmą lydi judėjimo sunkumai ir jis trukdo normaliam, visaverčiam gyvenimui. Viso to galima išvengti tinkamai gydant.

Svarbu suprasti, kad raumenų skausmas nėra normalu. Jei žmogus aktyviai nesportuoja ir yra gana judrus, problema greičiausiai slypi ligos buvime. Jei nugaroje atsiranda spazmų, tai yra osteochondrozė. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Jokiomis aplinkybėmis gydymo negalima atidėlioti.

Dažnai išsivysto tarpslankstelinė išvarža, netgi galima negalia. Tai daugiausia susiję su stuburo pažeidimais. Tačiau faktas yra tas, kad problema tikrai gali tapti nekontroliuojama. Neatmetama ir infekcinio pobūdžio uždegiminių procesų. Visa tai dar kartą patvirtina faktą, kad mialgija nėra juokų tema.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostika

Diagnostines procedūras atlieka tik reumatologas. Yra keli pagrindiniai metodai, kurie nuolat naudojami. Taigi, pirmiausia atliekamas paciento vizualinis tyrimas. Būtina išklausyti jo skundus, įvertinti būklę.

Tada prasideda rimtesni diagnostikos metodai. Taigi, žmogus turėtų atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Po to atliekami reumatiniai tyrimai. Tiksliai diagnozei nustatyti atliekama elektromiografija ir rentgenografija. Dėl šio metodo gydytojas gauna vaizdą, kuriame matomi pokyčiai.

KT ir MRT atlieka svarbų vaidmenį visame tyrimo procese. Jie padeda susidaryti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta. KT leidžia gauti sluoksniuotą vaizdą, kad būtų galima įvertinti būklę. Taip pat skiriama biopsija, kurios metu atliekamas histologinis tyrimas. Atliekama neurologo ir kitų gydytojų konsultacija (priklausomai nuo patologijos priežasties). Patartina atlikti išsamų tyrimą.

[ 36 ], [ 37 ]

Mialgijos tyrimai

Norint gauti geriausią vaizdą apie tai, kas vyksta, būtina atlikti specialius tyrimus. Paprastai jie susideda iš biocheminių ir bendrųjų kraujo tyrimų. Dėl šio metodo galima sekti ESR kiekį. Esant ligoms, jis žymiai padidėja. Taip pat keičiasi baltymų kiekis kraujyje. Tai ypač pastebima aktyvios ligos fazės metu. Pastebima lengva anemija.

Norint patikrinti, ar nėra reumatoidinio artrito, būtina duoti kraujo reumatoidiniam faktoriui nustatyti. Tiriamos vilkligės ląstelės. Paprastai, esant mialgijai, jos nepastebimos. Jei uždegiminis procesas paveikė kelio sąnarį, atliekama sinovinio skysčio analizė. Ji atskleis aseptinio uždegimo buvimą. Šių analizių nepakanka, kad būtų galima susidaryti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta. Paprastai po tyrimų skiriama instrumentinė diagnostika.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Instrumentinė diagnostika

Ši diagnostika apima kelis pagrindinius tyrimo metodus. Iš pradžių žmogus siunčiamas atlikti rentgeno tyrimo. Tai leis pamatyti raumenų pokyčius, nes bus gautas rentgeno vaizdas. Tačiau to ne visada pakanka. Todėl pacientas gali būti papildomai siunčiamas atlikti kompiuterinę tomografiją ir MRT.

KT leidžia gauti sluoksniuotą vaizdą ir puikiai ištirti paveiktą zoną. Būtent ši technika suteikia išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta. Tiesą sakant, KT yra ta pati radiografija, bet detalesnė. Sluoksnių tyrimas leis specialistui nustatyti ne tik pačios ligos buvimą, bet ir ją išprovokavusias priežastis.

MRT. Leidžia tirti vidaus organus ir jų pokyčius. Paprastai pakanka vieno rentgeno ir kraujo tyrimo. Tačiau jei problemos diagnozuoti nepavyksta, griebiasi beveik visų įmanomų metodų.

Diferencinė diagnostika

Šis tyrimo metodas apima laboratorinių duomenų gavimą paaukojant kraują. Pacientas privalo atlikti bendrą kraujo tyrimą. Čia tikrinamas anemijos buvimas/nebuvimas. Taip pat tikrinamas ESR rodiklis. Jei organizme yra liga, jis smarkiai padidėja.

Be bendrosios analizės, atliekama ir biocheminė analizė. Čia tikrinamas alfa2 ir γ-globulinų kiekis. Patologijos atveju jų kiekis yra aukštas. Tikrinamas sialo rūgščių ir seromukoido kiekis.

Aktyviai naudojami RF ir LE ląstelių kraujo tyrimai. Rezultatas turėtų būti neigiamas. Priešingu atveju atsiranda mialgija. Diferencinė diagnostika apima raumenų biopsiją. Ji neturėtų rodyti jokių patologijų.

Laboratoriniai tyrimai yra labai svarbūs nustatant mialgijos priežastis. Tačiau be instrumentinės diagnostikos jų nepakanka. Todėl visi tyrimai atliekami kartu.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Mialgijos gydymas

Štai keletas įprastų mialgijos gydymo būdų:

1. Poilsis ir fizinio aktyvumo ribojimas: Esant mialgijai, svarbu duoti raumenims laiko atsigauti. Venkite nereikalingo fizinio krūvio ir stenkitės pailsėti.
2. Šalčio ir šilumos naudojimas: šalti kompresai gali padėti sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą, ypač per pirmąsias 48 valandas po mialgijos atsiradimo. Vėliau šilumos naudojimas (karšti kompresai, karštas dušas, šildymo pagalvėlės) gali padėti atpalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujotaką.
3. Tempimas ir stiprinimas: Tempimo ir stiprinimo pratimai gali padėti pagerinti raumenų lankstumą ir jėgą, užkertant kelią mialgijai. Svarbu atlikti pratimus prižiūrint ir vadovaujant specialistui.
4. Masažas: profesionalus masažas gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir sumažinti skausmą.
5. Skausmą malšinantys vaistai: Jei mialgija yra susijusi su skausmu, skausmą ir uždegimą gali padėti sumažinti analgetikai, tokie kaip paracetamolis arba ne narkotiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas).
6. Kineziterapija: Gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją mialgijai gydyti, ypač jei ji susijusi su rimtesnėmis ligomis, tokiomis kaip fibromialgija ar osteoartritas.
7. Kreipkitės į gydytoją: jei mialgija tampa lėtinė arba ją lydi kiti simptomai, tokie kaip karščiavimas, tirpimas ar galūnių silpnumas, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte išsamesnį įvertinimą ir diagnozę.

Mialgijos gydymas gali skirtis priklausomai nuo jos priežasties, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų geriausią gydymo planą jūsų konkrečiam atvejui.

Prevencija

Prevencinės priemonės gali būti tiek pirminės, tiek antrinės. Pirminis tipas apima veiklą, kuria siekiama pašalinti emocinį ir fizinį perteklių. Būtina vengti psichoemocinio streso, kovoti su stresu ir neleisti emocijoms nuolat „įsigerti“. Patartina vengti per didelio fizinio krūvio. Hipotermija taip pat neigiamai veikia bendrą žmogaus būklę, todėl šaltuoju metų laiku reikia šiltai rengtis. Svarbu atsisakyti žalingų įpročių, gyventi sveiką gyvenimo būdą ir sportuoti.

Antrinės prevencinės priemonės apima šiek tiek skirtingus metodus. Tai apima vaistų vartojimą ir fizioterapijos procedūrų atlikimą. Verta paminėti, kad antrinės priemonės taikomos tik po to, kai liga jau persirgta, siekiant išvengti atkryčio. Antriniai metodai apima sunkių krūvių ribojimą, dietos laikymąsi ir saulės bei šalčio poveikio ribojimą.

Prognozė

Verta paminėti, kad gydymas paprastai apima visų triptofano pagrindu pagamintų vaistų pašalinimą. Juk tai neigiamai veikia žmogaus būklę ir sukelia daug šalutinių poveikių. Patartina neįtraukti gliukokortikoidų. Kai tik jie bus pašalinti, žmogus pasveiks. Prognozė šiuo atveju yra palanki. Gydymas gali būti lėtas arba greitas. Viskas priklauso nuo žmogaus būklės. Nepaisant to, kad liga nėra sunki, yra buvę mirties atvejų. Jų yra nedaug, bet vis dėlto tokių dalykų pasitaikė.

Jei žmogus laiku kreipiasi į gydytoją arba pradeda savarankiškai šalinti problemą, prognozė bus teigiama. Tačiau liaudiški metodai gali būti ypač pavojingi. Pavojinga gydyti nežinant mialgijos priežasties. Yra rizika pakenkti savo sveikatai ir sukelti komplikacijų. Natūralu, kad prognozė šiuo atveju akivaizdžiai nėra teigiama. Visų taisyklių laikymasis ir griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis lems greitą pasveikimą.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]