Dikloranas

Dicloran sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako, kurio aktyvumas lemia terapinį vaisto poveikį.

Diklofenako komponentas yra įtrauktas į nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pogrupį, o jo vaisto poveikis atsiranda dėl gebėjimo sulėtinti prostaglandinų sintezės aktyvumą (tai yra biokatalizatorius, dalyvaujantis jungiantis prie ŠESD elementų). Sumažinus PG elementų (uždegiminių hormonų) skaičių, vaistas rodo stiprų analgetinį, priešuždegiminį ir, be to, karščiavimą mažinantį poveikį. [1]

Indikacijos Dikloranas

Jis vartojamas esant šioms ligoms:

• reumatologija ir ortopedija: degeneracinio ar uždegiminio pobūdžio sąnarių pažeidimų - artrito (potrauminio ar reumatoidinio, be podagros ar psoriazinio tipo), bursito su osteoartritu, miozito, ankilozinio spondilito ir tendinito - gydymas;
• neurologija: radikulitas, neuralginio tipo ambiotrofija ir neuralgija (įskaitant cervicalgia, lumboischealgia su torakalgija ir lumbago);
• otolaringologija: kombinuotas tonzilito ir vidurinės ausies uždegimo, faringito ir laringito gydymas;
• ginekologija-akušerija: kombinuotas salpingito, adnexito ar metrito gydymas;
• dantų skausmas, galvos skausmas, potrauminis ar pooperacinis skausmas.

Atleiskite formą

Terapinio elemento išleidimas yra pagamintas iš enterinių tablečių, kurių tūris yra 50 mg; dėžutės viduje - 10, 20 arba 100 vienetų.

Be to, jis parduodamas injekcinio skysčio pavidalu - 75 ml talpos ampulėse; pakuotėje - 5 arba 25 ampulės.

Farmakodinamika

Diklofenakas padeda sulėtinti trombocitų agregaciją. Jo analgezinis poveikis yra susijęs su nervų galūnių jautrumo dirginantiems veiksniams susilpnėjimu. Tai daroma sumažinant uždegiminių tarpininkų, kurie aktyvina šiuos veiksnius, skaičių. [2]

Farmakokinetika

Išgertas dikloranas absorbuojamas beveik visiškai ir dideliu greičiu. Maistas sumažina absorbcijos greitį, bet nesumažina. Kraujo rodikliai Cmax registruojami po 0,5-1 valandos nuo vartojimo momento. Po 2 valandų vaisto Cmax stebimas sinovijos viduje. [3]

Aktyvaus elemento ir terapinio aktyvumo metabolinių komponentų pusinės eliminacijos laikas yra 2-4 valandos.

Dozavimas ir vartojimas

Per dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip 0,15 g vaistų. Šią dozę reikia padalyti į 2-4 kartus (25-50 mg porcijoje). Tabletės geriamos po valgio arba su juo; jų nereikia kramtyti - jie paimami nurijus ir nuplaunami paprastu vandeniu. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, vaisto dalis sumažinama iki palaikomosios, ty 50 mg per parą. Terapija trunka 1-1,5 mėnesius.

Vyresniems nei 6 metų vaikams paros dozės parenkamos 2 mg / kg.

Intraveninėms infuzijoms 75 mg vaistų (1 ampulė) ištirpinama izotoniniame skystyje (0,1-0,5 l), po to jie per sistemą naudojami injekcijoms į veną; procedūra trunka 0,5-3 val. Norint palengvinti ūminį skausmą, infuziją galima pagreitinti per pirmąsias 15 vartojimo minučių. Be to, procedūros greitis sulėtėja. Kai ūmūs skausmai išnyksta, pacientas perkeliamas į Dicloran tabletes.

Vaistą leidžiama švirkšti į raumenis ne ilgiau kaip 2 savaites. Injekcijos atliekamos giliai sėdmenų raumenyse. Dienos dozė neturi viršyti 0,15 g.

• Paraiška vaikams

Dicloran neskiriamas jaunesniems nei 6 metų asmenims.

Naudokite Dikloranas nėštumo metu

Nėščioms moterims draudžiama vartoti vaistus.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• "Aspirino" astma;
• padidėjęs jautrumas diklofenakui ir kitiems NVNU;
• leukopenija ar anemija;
• koagulopatija;
• opos, turinčios įtakos virškinimo traktui;
• žindymas.

Labai atsargiai vaistas vartojamas diabetikams ir pagyvenusiems žmonėms, be to, sergant alkoholizmu, astma, lėtiniu inkstų nepakankamumu ar lėtiniu kepenų nepakankamumu.

Šalutiniai poveikiai Dikloranas

Pagrindiniai šalutiniai simptomai:

• pažeidimai, susiję su virškinimo trakto funkcija: pilvaplėvės spazmai, skausmas, dispepsija, vidurių pūtimas, išmatų sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto (ne opinis), be to, pepsinė opa (tęsiasi perforacija ar kraujavimas). Gali pasireikšti stomatitas, hepatitas, pankreatitas, gelta, ezofagitas ir kolitas su ciroze, be to, vėmimas, sumažėjęs apetitas ir kraujas išmatose;
• NS veiklos sutrikimai: galvos skausmas ar galvos svaigimas. Gali atsirasti nerimas, silpnumas, diplopija, miego sutrikimai, dirginimas, meninginiai požymiai ir skonio, garso ar klausos receptorių sutrikimai;
• epidermio sutrikimai: dilgėlinė, jautrumas šviesai, niežėjimas, egzema (taip pat eksudacinė forma), TEN ir dermatitas, o kartu ir trombocitopeninė purpura;
• Urogenitalinės sistemos sutrikimai: inkstų sekrecinės veiklos susilpnėjimo požymiai. Galbūt oligurijos, ūminio inkstų nepakankamumo, proteinurijos, nefrito, nefrozinio sindromo ar papiliarinio sluoksnio nekrozės vystymasis;
• pažeidimai, susiję su krauju ir kraujodaros organais: leukocitų ar trombocitopenija, taip pat su šiomis agranulocitozėmis, anemija ir eozinofilija;
• kvėpavimo organų problemos: gerklų patinimas, bronchų spazmas ir kosulys;
• CVS darbo sutrikimai: širdies nepakankamumas ar hipertenzinė krizė;
• anafilaksinių simptomų vystymasis.

Perdozavimas

Apsinuodijus pirmiausia pastebimas jaudulys, o vėliau sąmonės slopinimas, be to, galvos svaigimas su stipriais galvos skausmais, vėmimas, traukuliai, kraujavimas, pilvo skausmas ir inkstų / kepenų nepakankamumas.

Apsinuodijus per burną, atliekamas skrandžio plovimas ir sorbentų vartojimas; taip pat atliekami simptominiai veiksmai. Priverstinė diurezė su hemodialize yra mažo efektyvumo. Priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Jūs negalite derinti vaistų su kitais NVNU (pirazolonais ar salicilatais), nes tai gali susilpninti vaisto aktyvumą ir padidinti vaistų toksiškumą.

Vartojimas kartu su netiesioginiais / tiesioginiais antikoaguliantais padidina kraujavimo tikimybę.

Vaistas padidina ličio jonų kiekį kraujo plazmoje kartu su metalo druskomis.

Iki 2–3 dienos, vartojant kartu su digoksinu, padidėja glikozido indeksas kraujyje. Norint stabilizuoti digoksino koncentraciją kraujyje, nutraukus Dicloran vartojimą, reikia mažiausiai 2 dienų.

Vaistas sulaiko vandenį ir natrį organizme, susilpnindamas vaistinį antihipertenzinių ir diuretikų poveikį.

Vartojant kartu su ciklosporinais, sustiprėja nefrotoksinis aktyvumas.

Vartojant kartu su GCS, sustiprėja toksiškos vaisto savybės.

Būtina laikytis 1 dienos pertraukos tarp metotreksato ir vaisto vartojimo, kad būtų išvengta padidėjusio toksiškumo.

Laikymo sąlygos

Dicloran turi būti laikomas mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros vertės yra 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Dicloran galima vartoti 36 mėnesius nuo terapinio produkto pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Dicloreum, Diclogen su natrio diklofenaku, Dicloberl ir Diclofenac, taip pat Diclonac su Naklofen.