Dyufastonas su menopauze

Jis priklauso su farmakologiniu grupės hormoninių vaistų Djufaston ir progestogeno preparatą menopauzės (menopauzės) yra priskirtas tiek atskirai, tiek ir mišriojo pakaitinei hormonų terapijai, kuri susideda iš gavimo estrogensoderjath agentams, kad sumažintų menopauzės simptomų intensyvumą.

[1], [2], [3], [4]

Indikacijos Duphastonas su menopauze

Į pradinį laikotarpį menopauzės - kai sustoja suformuota geltona kiaušidžių organizmas gamina hormoną progesteroną, gedimai įvyksta, estrogenų paskirstymą su trumpais laikotarpiais padidinti savo lygį - indikacijas Djufaston narkotikų (didrogesterono, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) apima deficitą progesterono, endometriumo hiperplazijos (audinių augimo viduje gimdos), kelis folikulinės kiaušidžių cistos (cistinė).

Duphaston menopauzės ir gimdos miomos (Fibromos) yra priskirtas tik tais atvejais, kai tam tikroje gerybinių auglių, kuriems diagnozuota patologijų, fone, pavyzdžiui, endometriozė (heterotopinio implantacijos endometriumo, tai yra, jos plėtimąsi už gimdos) arba endometriumo hiperplazijos.

[5], [6]

Atleiskite formą

Duphaston išleidimo forma: 5 ir 10 mg tabletės, skirtos peroraliniam vartojimui.

[7], [8], [9]

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga kompozicija Djufaston didrogesteronas (6-degidroretroprogesteron) yra endogeninio moterų lytinio hormono progesterono analogo ir reiškia neacetilintos darinį, kurio pregnan klasės retroprogestinov. Pagrindinis veiksmas progesterono - antiestrogenai, ty neutralizuojančių estrogenų, kuris stimuliuoja mitozės aktyvumą vidinis pamušalas iš gimdos audinių ląstelių (kuris veda į endometriumo hiperplazijos).

Didrogesteronas selektyviai veikia membraną ir viduląstelinis estrogenų receptorių (ER-ER-A ir B) endometriumo ir sumažėjo jų jautrumą šio hormono, kuris veda į mitozės ląstelių sumažėjimas. Taip pat, narkotikų per menopauzės Djufaston sąveikauja su progesterono receptorių (PR-A ir PR-B) endometriumo, todėl hormonų priklausomo procesų gimdos gleivinės audinių normalizuojama.

Visais endogeninio progesterono trūkumo atvejais didrogesterono terapinis poveikis yra glaudžiai susijęs su jo fiziologiniu poveikiu neuroendokrininei kiaušidžių funkcijos kontrolei ir endometriui.

[10], [11]

Farmakokinetika

Gavęs Dufastoną į vidų, absorbuojamas į virškinamąjį traktą ir patenka į kraują per 0,5-2,5 valandas, pasiekdamas didžiausią koncentraciją serume; Dibrogesterono ir kraujo albumino sąveika - iki 97%. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 28%.

Veikliosios medžiagos skilimas atsiranda kepenyse - citochromo P450 priklausomų monooksigenazių hidroksilinimas ir prisijungimas prie gliukurono rūgšties.

Neaktyvių metabolitų išsiskyrimas iš organizmo pasireiškia per inkstus (su šlapimu); pusinės eliminacijos laikas yra 14-17 valandų.

[12], [13]

Dozavimas ir vartojimas

Dufastono paskyrimas menopauzėje ir dozės nustatymas atliekami tik pagal tyrimo rezultatus. Su substancia terapija su estrogenu Dufaston vartojamas kasdien - 10 arba 20 mg (vieną kartą per parą).

Kontraindikacijos

Jei moteris serga reikšmingais kepenų funkcijos sutrikimais, vartoti Duphaston menopauzėje draudžiama. Šis vaistas nėra skirtas hepatitui; paveldimos pigmentinės hepatomos; kraujo krešėjimo sutrikimai (įskaitant giliųjų venų trombozę ir galūnių paviršinių kraujagyslių tromboflebitą); sunkus širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas; smegenų kraujotakos pažeidimas; sisteminė raudonoji vilkligė; piktybiniai navikai gimdos ar pieno liaukos.

Nepaskirtas Duphastonas su menopauzė ir gimdos mioma prieš nepakitusio endometriumo būseną.

[14],

Šalutiniai poveikiai Duphastonas su menopauze

Tarp Dufaston šalutinių poveikių menopauzėje yra dilgėlinė ir niežėjimas, taip pat kraujavimas iš gimdos.

[15], [16]

Perdozavimas

Oficialus nurodymas nėra aprašytas vaisto perdozavimas, tačiau pažymima, kad jei viršijama nustatyta dozė, skrandis turi būti nuplautas.

[17], [18]

Sąveika su kitais vaistais

Dufastono sąveika su vaistu pasireiškia tuo, kad jo poveikis gali sumažėti kartu su vaistiniais preparatais, kurie aktyvuoja kepenų fermentus. Tai taikoma alkoholio tinktūros, migdomųjų grupės barbitūratai, raminamųjų, benzodiazepinų, vaistai nuo psichozės ir fenotiazinais chlorpromaziną grupės, kai kurie NVNU.

[19], [20], [21]

Laikymo sąlygos

Duphaston rekomenduojama laikyti kambario temperatūroje, bet tamsioje vietoje.

[22], [23]

Tinkamumo laikas

Vaisto galiojimo laikas yra 5 metai.

Gydytojų nuomonė

Gydytojai mano, kad Dufastono vartojimas menopauzėje yra tikslingas, taip pat pats pakaitinis hormonų terapijos laikotarpis menopauzės pradžioje - skiriasi. Pirma, hormonų priėmimas su jų fiziologiniu požiūriu pagrįstu susilpnėjimu priskiriamas tam tikroms ginekologams, norintiems pakeisti amžiaus procesus moterų reprodukcinėje sistemoje, būdingas pačiai gamtai. Lydintys menopauzės pradžią Potvyniai, galite palaukti, bet ilgai vartojant hormonų gali smarkiai padidinti trombozės, insulto ir piktybinių procesų plėtros pieno liaukų riziką.

Naudokite Duphaston su menopauze ir gimdos fibroma, kai kurie ekspertai rekomenduoja - jei tuo pat metu diagnozuojama endometriumo hiperplazija. Kiti laikosi priešingo požiūrio, nurodydami šios patologijos patogeniškumą, kurio pagrindinis vaidmuo tenka progesterono receptorių aktyvacijai gimdos audiniuose.

Taigi, nors šis klausimas ir toliau yra studijų stadijoje.