Omez

Omez yra veiksmingas vaistas nuo opų iš protonų siurblio inhibitorių grupės. Pagrindinis vaisto komponentas yra omeprazolas.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Omez

Tarp pagrindinių vaisto skyrimo indikacijų:

• Erozinė-opinė ezofagito forma;
• Dvylikapirštės žarnos arba skrandžio pepsinės opos;
• Aukščiau išvardytų organų opos, atsiradusios dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo;
• Streso sukelta opa;
• Pankreatitas ūminėje ir lėtinėje formoje;
• Pasikartojanti pepsinė opa, esanti dvylikapirštėje žarnoje arba skrandyje; pacientas yra linkęs į komplikacijas (gydymas skirtas išvengti atkryčio);
• Zolingerio-Elisono sindromas;
• Kompleksinio Helicobacter pylori likvidavimo gydymo procese;
• GERL (gydymas siekiant išvengti recidyvo);
• Ūminė putliųjų ląstelių leukemija.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Atleiskite formą

Omez tiekiamas kapsulėmis (kiekvienoje yra 20 mg pagrindinės sudedamosios dalies (omeprazolo)). Vienoje pakuotėje yra 10 arba 30 kapsulių.

Omez 40 yra sausi milteliai, iš kurių paruošiamas injekcinis tirpalas. Viename buteliuke yra 40 mg pagrindinės medžiagos.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Omeprazolas yra medžiaga, priklausanti protonų siurblio inhibitorių grupei, ji slopina fermento H+-K+-ATPazės aktyvumą skrandžio parietalinėse ląstelėse. Tokiu būdu ji blokuoja galutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją. Dėl to slopinamas bazinis ir stimuliuojamas pepsinogeno ir skrandžio sulčių sekrecijos lygis tiek dieną, tiek naktį. Omeprazolas pradeda veikti per pirmąją valandą po vienkartinės dozės ir jo poveikis trunka 24 valandas. Didžiausias veiksmingumas pasiekiamas po 2 valandų. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, 20 mg medžiagos leidžia palaikyti skrandžio pH 3,0 17 valandų. Nustojus vartoti vaistą, druskos rūgšties sekrecija parietalinėse ląstelėse atsistato iki normalaus lygio po 3-5 dienų.

[ 8 ]

Farmakokinetika

Omeprazolas yra medžiaga, priklausanti protonų siurblio inhibitorių grupei, ji slopina fermento H+-K+-ATPazės aktyvumą skrandžio parietalinėse ląstelėse. Tokiu būdu ji blokuoja galutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją. Dėl to slopinamas bazinis ir stimuliuojamas pepsinogeno ir skrandžio sulčių sekrecijos lygis tiek dieną, tiek naktį. Omeprazolas pradeda veikti per pirmąją valandą po vienkartinės dozės ir jo poveikis trunka 24 valandas. Didžiausias veiksmingumas pasiekiamas po 2 valandų. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, 20 mg medžiagos leidžia palaikyti skrandžio pH 3,0 17 valandų. Nustojus vartoti vaistą, druskos rūgšties sekrecija parietalinėse ląstelėse atsistato iki normalaus lygio po 3-5 dienų.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto intraveninės injekcijos nuo GERL arba dvylikapirštės žarnos ar skrandžio srities pepsinės opos suaugusiesiems skiriamos 40 mg per parą.

Pradinė vaisto dozė Zollingerio-Elisono sindromui gydyti yra 60 mg per parą, tačiau šį skaičių galima padidinti. Jei omeprazolo paros dozė yra didesnė nei 60 mg, rekomenduojama ją padalyti į 2 dozes.

Pradinė vaisto dozė nuo pepsinės opos, lydimos kraujavimo iš virškinimo trakto, bus 80 mg per parą į veną. Vėliau, pradedant nuo 3-ios gydymo kurso dienos ir baigiant 21-a diena, vaistas vartojamas per burną – 20 mg per parą.

Kepenų nepakankamumui gydyti vaistas gali būti skiriamas ne didesne kaip 10–20 mg doze. Intraveninė injekcija turi būti atliekama per 20–30 minučių. Porcijai paruošti 1 buteliuke esantys milteliai įpilami į 5 % dekstrozės injekcinį tirpalą arba 0,9 % natrio chlorido tirpalą (100 ml). Šį tirpalą galima vartoti 1 dieną, ne ilgiau.

Omeza kapsulių vartojimas per burną. Jos geriamos sveikos, nekramtant. Dvylikapirštės žarnos ar skrandžio pepsinėms opoms, taip pat refliuksiniam ezofagitui gydyti skiriama 20 mg per parą dozė prieš pusryčius. Terapinis kursas trunka 14 dienų. Jei dviejų savaičių gydymas neveiksmingas (pepsinė opa neužgijo), kursas pratęsiamas dar 2 savaitėms (kol atsiranda galutinis randėjimas). Dažnai dvylikapirštės žarnos pepsinės opos, pavartojus Omeza (40 mg per parą), išgydomos per 1 mėnesį, o erozinis refliuksinis ezofagitas ar skrandžio opos – per 2 mėnesius.

Efektyviam Zollingerio-Elisono sindromo gydymui vaistas, skirtas vartoti viduje, skiriamas 60 mg per parą doze. Gydymo kurso trukmė priklausys nuo ligos klinikinio vaizdo. Palaikomoji dozė gali svyruoti nuo 20 iki 120 mg per parą – tikslius skaičius pacientui individualiai nustato gydantis gydytojas. Jei reikalinga Omeza paros dozė yra didesnė nei 80 mg, vaistas vartojamas per 2 dozes.

[ 19 ], [ 20 ]

Naudokite Omez nėštumo metu

Draudžiama skirti Omez nėščioms ar maitinančioms motinoms.

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiamas, jei pacientas yra alergiškas omeprazolui ar kitoms veikliosioms vaisto medžiagoms.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Šalutiniai poveikiai Omez

Šalutinis vaisto poveikis yra:

Nervų sistema: padidėjęs prakaitavimas, galvos svaigimas ir stiprūs galvos skausmai, dažnas mieguistumas ar nemiga, padidėjęs jaudrumas, parestezija, regėjimo sutrikimai, depresija ir haliucinacijų atsiradimas pacientams, linkusiems į jas.

Virškinimo trakto dalis: viduriavimas, stomatitas, pilvo skausmas, skonio receptorių sutrikimai, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, laikinas transaminazių aktyvumo padidėjimas serume, taip pat kepenų funkcijos tyrimų rodmenų padidėjimas.

Skeleto ir raumenų sistema: raumenų skausmas ir silpnumas, sąnarių skausmas.

Oda: odos bėrimo ar dilgėlinės atsiradimas, daugiaformės eritemos išsivystymas.

Kita: periferinės edemos atsiradimas, karščiavimas.

[ 18 ]

Perdozavimas

Perdozavus, gali pasireikšti tokie simptomai kaip aritmija, pykinimas, sumišimas ir sustiprėti minėti šalutiniai poveikiai.

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi citochromo P450 fermentų sistema dalyvauja vaistų metabolizmo procese hepatocituose, ją reikia vartoti atsargiai kartu su varfarinu ir fenitoinu, taip pat diazepamu. Tokiuose deriniuose omeprazolas sumažins šių vaistų metabolitų išsiskyrimo greitį, todėl jų dozę reikia mažinti.

Kai omeprazolas vartojamas kartu su klaritromicinu, padidėja abiejų medžiagų koncentracija plazmoje.

[ 21 ]

Laikymo sąlygos

Vaistinis preparatas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių.

[ 22 ], [ 23 ]

Tinkamumo laikas

Omez tinka vartoti per 36 mėnesius nuo pagaminimo datos.

[ 24 ], [ 25 ]