Ekrininė spiradenoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Ekkrinnaya spiradenoma - retas navikas, kuris paprastai pasireiškia jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių - iki 40 metų (72%), vaikai iki 10 metų (10,8%), apytikriai vienodomis proporcijomis vyrams ir moterims.

Simptomai ekrinnoy spiradenoma. Naviko lokalizacija paplitęs, daugiausia ant galvos odos, viršutinė kūno dalis, išskyrus odos, nagų lova, Danga, grindų lūpos, prepuce delnų. Vyrauja vienalumai.

Klinikiniai požymiai ekkrinnoy spiradenomy yra gana įvairi - navikas gali atsirasti į odą svetainėje forma, iškilusi virš supančios odos. Odos paviršius per išsikišusį mazgą gali būti nepakitęs arba įsigyti rusvą atspalvį. Kito klinikinio variantas yra įmanoma, kaip exophytic mazgas pusrutulio formos plačiu bazę su lygaus arba šiek tiek nelygus paviršiaus rausvos arba mazgas nuo siauro bazę su permatomas sienelę šviesiai pilki arba melsva atspalvį. Yra silpnas arba vidutiniškai išreikštas naviko jautrumas lytinei arba temperatūrai. Gydymas gali atsirasti spontaniškai trumpalaikių išpuolių forma. Apie 5% navikų išsiskleidžia ir kraujavo. Retas šio naviko variantas yra daugybė zosteriforminės ekrininės spiradenomos.

Ekrinos spiradenomos patomorfologija. Pasižymi keliais aplieti naviko mazgelių ir dermos, susidedanti iš dviejų pagrindinių tipų ląstelių - kuo daugiau šviesos su vezikulinės branduolių saikingai bazofiliniai citoplazmoje, vadinamieji šviesos ląstelių, ir mažų, su neturtingas citoplazmoje ir hyperchromatic branduolių - "tamsiai" ląsteles. Pastarosios užima periferinę padėtį, palyginti su pirmosiomis, formuojančiomis palisado formos struktūras. "Tamsiai" ir "lengvas" ląstelės gali būti esančių mazgų be orientavimo formoje arba struktūromis kanalėlių forma, centrinė dalis iš kurių yra apie "šviesa" ląsteles, ir apjuosiant, išdėstyti vienoje eilėje "tamsiai" ląstelių. Yavelov VA ( 1976), skirti šiam histologinės struktūros 6 ekkrinnoy spiradenomy -. Kieto, vamzdinės, liaukų, tsilindromatozny, angiomatous mišri ekkrinnoy epiradenomy patognominiu už sinusine tipo nesubrendusių laivų užpildytų su krauju arba chyliform skysčio buvimą.

Ekrinio spiradenomo histogenezė. Ultrastruktūriniai tyrimas parodė, kad auglys turi du mobiliuosius tipai: basaloid, nediferencijuotos ląstelės su mažais tamsiais branduolių ir diferencijuotų ląstelių su dideliais šviesiai branduolių. Dauguma diferencijuotų ląstelių yra nesubrendusios. Daugeliu atvejų vyrauja dugno struktūros, kurių apatinis paviršius yra padengtas trumpomis, tankiai išdėstytomis mikrodriilėmis, tai yra intraderminių kanalų diferencijavimo požymis. Aplink liumenas kai kuriose ląstelėse yra daug mikroorganizmų ir gerai išvystyta periferinėje zonoje. Paprastosios sekrecijos skyriui būdingos prakaito liaukos savybės, paprastai "gleivinės" ir mioepitelio ląstelės, nėra. "Hialino" membranos aplink ir per naviko mazgelių pagal tsilindromatoznom spiradenomy įgyvendinimo variante susideda iš multipleksuojamų membranos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]