Endeminis sifilis

Bejel (endeminių sifilis, sifilio Arabic) - lėtinė infekcinė liga, pasireiškia pirmiausia tarp vaikų ir pasireiškiantis eriteminis-mazgelinis bėrimas ant odos, gleivinės, kaulus, sąnarius ir kremzles.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Endeminio sifilio epidemiologija

Liga daugiausia perduodama per kontaktą, ypač vaikams. Tai padeda nedidelė sanitarinė kultūra, būsto sandarumas, gėrimas iš vieno indo, ritualiniai aplamai. Netiesioginis infekcijos kelias yra per užsikrėtusius indus gerti; tiesiai per pirštus, užterštus septikais, turinčiais treponemos. Suaugusiesiems dažniausiai užsikrečiama iš savo vaikų. Ligos nešėjas gali būti musė.

[9], [10], [11], [12],

Endeminio sifilio priežastys

Bejelas vadinamas Treponema pallidum (bejel); kai kurie antigeniniai ir patogeniniai skirtumai tarp endeminio ir venerinio sifilio sukėlėjų atspindi tik šių mikroorganizmų padermių savybes.

Infekcijos rezervas yra vaikai nuo 2 iki 15 metų, taip pat pacientai latentiniu laikotarpiu.

[13], [14], [15], [16],

Endeminio sifilio eiga

Inkubacinis laikotarpis yra 3 savaites.

Švelnios apraiškos (nepastebėti) - 1 mėnuo.

Ankstyvasis laikotarpis yra nuo 1 mėnesio iki 1 metų.

Kartais latentinis laikotarpis yra nuo 1 iki 5 metų.

Vėlyvas laikotarpis - po 1 metų.

Endeminio sifilio simptomai

Sklandžiai pasireiškimai - burnos gleivinėje yra dėmės, paviršinės malo skausmingos opos, kartais stomatitas ir įtrūkimai burnos kampuose. Po kelių savaičių šios klinikinės apraiškos išnyksta ir dažnai nepastebi.

Ankstyvasis laikotarpis - ant skeleto ir galūnių pasklinda nesveikos papulės, raukšlėse - condylomas (vegetatyvinės papulės). Turi įtakos ilgi apatinių galūnių kaulai, sutrinka nakties kaulų skausmai, ty osteoprostito požymiai.

Vėlyvasis laikotarpis pasireiškia odos dantenomis, opos ir randais. Charakterizuotos gummas nosiaryklės tipas gangoza (mutiliruyuschy nazofaringitas), iš kaulų gummas išvaizda (osteoperiostity), dyschromia (pagal vitiligo tipo).

Endeminio sifilio diagnozė

Jis sumontuojamas remiantis:

• ligos klinikinė išvaizda;
• epidemiologiniai duomenys;
• pacientų amžius (vaikai);
• treponemo nustatymas vietiniuose preparatuose nuo šviežių ankstyvų bėrimų (mikroskopo tamsioje srityje);
• teigiamos serologinės reakcijos (RV, RIT, RIF).

[17], [18],

Endeminio sifilio gydymas

Pacientų, sergančių endeminiam sifilio, ir jų kontaktai atliktas penicilino depot preparatai (benzatino-benzilpenicilinui, 1 bicillin ir kt.), Kai dozės, kurie yra naudojami gydyti yaws. Su kontraindikacijomis dėl penicilino vartojimo gydoma eritromicinu ar tetraciklinu.

Endeminio sifilio prevencija

• Laiko nustatymas sergantiems vaikams, jų izoliavimas nuo sveikų vaikų ir tinkamas gydymas.
• Klinikinės-serologinės visų šeimos narių ir asmenų, kurie glaudžiai bendrauja su pacientu, tyrimas, siekiant nustatyti aktyvias ir latentines ligos formas.
• Prevencinis gydymas visiems asmenims, kurie liečiasi su nelaimėmis sergančiais pacientais.
• Būsto ir gyvenimo sąlygų gerinimas, gyventojų sanitarinės kultūros gerinimas.