Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) yra tiesiogiai proporcingas raudonųjų kraujo ląstelių masės, į raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos, ir plazmos tankio skirtumas yra atvirkščiai proporcingas klampumo.

Matavimo vienetai: milimetrai per valandą (mm / val.).

ESR pamatinės vertės

Amžius	ESR, mm / val
Naujagimiai	0-2
Vaikai iki 6 mėnesių	12-17
Moterys iki 60 m	Iki 12
Moterys po 60 metų	Iki 20
Vyrai iki 60 m. Amžiaus)	Iki 8
Vyrai po 60 metų	Iki 15
Pagal Westergren apibrėžimą	Iki 20

Eritrocitų nusėdimo greitis (ENG), paprastai kinta priklausomai nuo amžiaus ir lyties: vaikams, jaunesniems nei ESR (1-8 mm / h), nei suaugusiems, o vidutinis amžius yra mažiau nei pagyvenusių ir senatvinis žmonių. Dienos metu galimi verčių svyravimai, didžiausias leistinas kiekis yra dienos metu.

Nuo ESR daugiausia priklauso nuo baltymų pokyčius kraujyje (priartinimas fibrinogeno, imunoglobulinų), tai padidina visų sąlygų, susijusių uždegimą jungiamojo audinio naikinimo, audinių nekrozė, piktybinių navikų, imuninių sutrikimų. Ūmios fazės baltymai (C-reaktyvaus baltymo, haptoglobinas, alfa 1 antitripsino) adsorbuotas eritrocitų paviršiaus, ir sumažinti jų įkrovos stūmos vienas nuo kito, prisideda prie "pasireikšti cilindrų" formavimo ir pagreitinti eritrocitų nusėdimo. Ūmaus uždegimo ir infekcinių procesų ESR pokytis stebimas po 24 valandų po to, kai temperatūros kilimo ir padidinti leukocitų skaičių. Chroniškų uždegimų, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis dėl koncentracijos padidėjimą fibrinogeno ir imunoglobulinų.

Išsilavinimas "Cilindrai" ir eritrocitų agliutinacija, didinant išvežta dalelių masę paspartinti nuosėdų. Pagrindinis veiksnys įtakojantis "pasireikšti cilindrų" raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą - baltymų sudėties kraujo plazmos. Visi baltymų molekulės sumažinti zeta potencialą raudonųjų kraujo ląstelių (neigiamą krūvį skatinant abipusį stūmos raudonųjų kraujo ląstelių ir išlaikyti juos sustabdymo), tačiau didžiausią poveikį asimetrinį molekulę - fibrinogeno, Ig, o haptoglobinas. Todėl yra ypač ryškus padidėjimas nusėdimo greitis (60-80 mm / h) tipiškai paraproteinemic leukemija (mieloma, Valdenstroma liga). ESR jautrumas aptikti patologija virš plazmos baltymas, anemija nesant. Dėl eritrocitų zeta potencialas įtakos kitų veiksnių: plazmos pH (ENG sumažina acidozė, alkalozė didinimą), jonų mokestį kraujo plazmos lipidų,, kraujo klampumas, į erythrocytic antikūnams. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, forma ir dydis taip pat veikia sedimentaciją. Erythropenia pagreitina nusėsti, bet su ryškia išvirtimo, spherocytosis, anizocitozė

ESR gali būti mažas, nes pakeista ląstelių forma neleidžia formuoti "monetų".

Pastaraisiais metais aktyviai naudojamas tarptautinis ESR nustatymo metodas - Westergreno metodas. Šiuo metodu naudojami 200 mm ilgio kapiliarai, kurie padidina metodo jautrumą.

[1], [2], [3], [4]