Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Eufilinas sergant obstrukciniu ir lėtiniu bronchitu: inhaliacijos, lašelinės, elektroforezė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bronchitas yra uždegiminė bronchų liga, pasireiškianti skausmingais kosulio priepuoliais, pasunkėjus kvėpavimui. Uždegiminis procesas bronchuose visada vyksta susidarant dideliam gleivių kiekiui, kuriam pašalinti būtina išplėsti kvėpavimo takus, kurie yra susiaurėję dėl raumenų spazmų dėl per didelio jų įtempimo. Antispazminis vaistas „Eufillin“ nuo bronchito veikia kaip aktyvus bronchus plečiantis vaistas, padedantis atkurti kvėpavimo takų praeinamumą net ir esant sunkiai obstrukcijai.
Kadangi Eufilinas nėra specifinis bronchus plečiantis vaistas, o dėl savo gebėjimo greitai palengvinti lygiųjų raumenų spazmus jis vartojamas nuo įvairių ligų, kai kuriems skaitytojams kyla visiškai pagrįstas klausimas: ar Eufiliną galima vartoti sergant bronchitu? Ir jei atsižvelgsime į tai, kad vaistas garsėja gana dideliu kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičiumi, jo vartojimo galimybė paprastai abejotina.
Nepaisant to, vaistas vartojamas bronchų uždegimui net ir mažiems vaikams. Ir daugeliu atvejų gana sėkmingai, todėl prasminga išsamiau apsvarstyti šio antispazminio vaisto vartojimą bronchito gydymui.
Indikacijos eufilinas nuo bronchito
Verta paminėti, kad vaisto vartojimo indikacijos yra gana plačios, nes jo veiklioji medžiaga (aminofilinas, teofilino darinys) gali sumažinti ne tik bronchų, bet ir širdies, kraujagyslių, šlapimo pūslės, tulžies latakų ir kt. raumenų spazmus. Tačiau dabar mus domina atvejai, kai rekomenduojama vartoti „Eufillin“ bronchitui gydyti.
Taigi, „Eufillin“ yra aktyvus bronchus plečiantis vaistas, gerinantis atsikosėjimą, todėl jį galima sėkmingai vartoti kosuliui, lydimam didelio kiekio klampaus bronchų turinio išsiskyrimo. Tokia situacija dažnai pastebima sergant lėtiniu bronchitu ir aistringiems rūkantiems, todėl „Eufillin“ gali būti vartojamas tokiems pacientams gydyti.
„Eufillin“ taip pat padės esant stipriems kosulio priepuoliams, lydimiems dusulio dėl bronchų spazmo. „Eufillin“ nuo obstrukcinio bronchito padeda greitai pašalinti bronchų spazmą, kuris apsunkina ne tik skreplių išsiskyrimą, bet ir kvėpavimą, o tai kelia pavojų paciento gyvybei.
Staigaus bronchų spindžio susiaurėjimo priepuolius gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, todėl turite būti pasiruošę bet kuriuo metu ir skirtingose situacijose suteikti skubią pagalbą pacientui, sergančiam obstrukciniu bronchitu (ar net bronchine astma). „Eufillin“ tiekiamas tiek injekcinių tirpalų, tiek tablečių pavidalu, todėl jį visada galite turėti su savimi, naudodami kritinėse situacijose.
Verta paminėti, kad obstrukcinis bronchitas su kvėpavimo takų, nuo ryklės iki plaučių, obstrukcija dažniausiai tampa neefektyvaus lėtinio bronchito gydymo pasekme. Tačiau kai kuriais atvejais obstrukciją gali sukelti reguliarus dulkių ir kitų svetimkūnių patekimas į bronchus. Kūdikystėje obstrukcija dažnai siejama su įvairių skysčių (kraujo, pieno ir kt.) patekimu į kvėpavimo takus. Šiose situacijose taip pat pravers „Eufilinas“; jis skiriamas pašalinus svetimkūnius ir skysčius iš kvėpavimo takų.
Vaistas „Eufillin“, pagal jo nurodymus, skirtas gydyti vyresnius nei 6 metų pacientus. Tačiau esant sunkiam obstrukciniam bronchitui, keliančiam grėsmę mažo paciento gyvybei, gydytojai veiksmingai vartoja vaistą, kiekvienu konkrečiu atveju apskaičiuodami leistiną dozę.
Farmakodinamika
Bet kuris vaistas turi veikliąją medžiagą (vieną ar daugiau), kurios buvimas lemia vaisto terapines savybes. Vaiste „Eufilinas“ tokia medžiaga yra aminofilinas, turintis antispazminių savybių. Etilendiaminas veikia kaip aminofilino sukeltų procesų katalizatorius, kuris ne tik sustiprina vaistą, bet ir skatina greitą jo ištirpimą skystoje terpėje.
Dėl šios sudėties veiksmingas antispazminis vaistas gali būti naudojamas ne tik tablečių pavidalu, bet ir kaip injekcinis tirpalas injekcijoms į raumenis arba infuzinis tirpalas lašinimui, kuris yra svarbus tais atvejais, kai delsimas yra nepriimtinas.
Pagrindinis aminofilino poveikis yra atpalaiduoti bronchų sistemos raumenis, kurie leidžia orui laisvai prasiskverbti į plaučius, tiekiant ten deguonį ir užtikrinant anglies dioksido pašalinimą. Tačiau lygiagrečiai su tuo vaistas gali sustiprinti nespecifinę bronchų apsaugą, stimuliuodamas jų vidinę membraną, kuri gamina gleives.
Stimuliuodamas smegenų centrus, atsakingus už kvėpavimą, aminofilinas stimuliuoja ne tik bronchų, bet ir kitų kvėpavimo akte dalyvaujančių raumenų, įskaitant diafragmą ir tarpšonkaulinius raumenis, susitraukimą. Padidindamas organizmo jautrumą CO2 ir gerindamas kraujo įsotinimą deguonimi, gerindamas bronchų sistemos ventiliaciją, aminofilinas teigiamai veikia kitus organus ir sistemas, kurie spazmo metu patiria deguonies trūkumą.
Bronchitas yra klastinga patologija, kuri suteikia didelę apkrovą ne tik kvėpavimo sistemai, bet ir paciento širdies ir kraujagyslių sistemai. Stimuliuodamas miokardo susitraukimą ir didindamas vainikinių arterijų kraujotaką, „Eufillin“ taip palengvina širdies darbą, sumažindamas jos apkrovą.
Atpalaiduodamas inkstų ir šlapimo pūslės raumenis, vaistas pasižymi lengvu diuretikų poveikiu, todėl veiksmingai malšina patinimą, jei jis kelia pavojų pacientui.
Farmakokinetika
Vaistas greitai absorbuojamas net ir vartojamas per burną. Maistas gali šiek tiek sumažinti absorbcijos greitį, nepaveikdamas tūrio. Absorbcijos greitis taip pat priklauso nuo vaisto dozės. Mažos vaisto dozės virškinimo trakte absorbuojamos greičiau nei didelės.
Didžiausia aminofilino koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus 1–2 valandoms po vaisto vartojimo (vartojant per burną); vartojant į veną, didžiausia koncentracija stebima po 15 minučių.
Aminofilinas iš dalies metabolizuojamas kepenyse, išsiskiriant kofeinui, kuris vaikams iki 3 metų išsiskiria daug ilgiau nei suaugusiesiems, todėl gali kauptis vaiko organizme.
Skiriant „Eufillin“ bronchitui gydyti skirtingo amžiaus ir sveikatos būklės pacientams, būtina atsižvelgti į tai, kad jo pusinės eliminacijos laikas tiesiogiai priklauso nuo šių rodiklių. Taigi, naujagimiams ir pacientams, sergantiems širdies patologijomis, T1/2 bus lygus 1 dienai, o visiškai sveikiems suaugusiems pacientams šis rodiklis bus per 8–9 valandas. Didelės nikotino dozės pagreitina aminofilino eliminaciją.
Skiriant vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu, būtina suprasti, kad aminofilinas gali prasiskverbti į motinos pieną ir vaisiaus kraują, kur jo koncentracija yra dar didesnė nei motinos kraujyje.
Jis išsiskiria daugiausia per inkstus.
Dozavimas ir vartojimas
Nepaisant visų aukščiau aprašytų punktų, gydytojai ir toliau vartoja Eufilliną lėtiniam bronchitui su kvėpavimo takų obstrukcija, bronchų spazmais, plaučių emfizema ir kitomis pavojingomis sąlygomis, kai vaistas praktiškai gelbsti žmonių gyvybes.
Apsvarstykime, kaip skirtingos vaisto formos gali būti naudojamos lėtiniam bronchitui gydyti.
Eufilino tabletės nuo bronchito
Vaistas tablečių pavidalu skirtas vartoti per burną. Vaistą reikia gerti po valgio, užgeriant ½ stikline vandens. Tabletes galima nuryti nekramčius arba sulaužyti į 2–4 dalis.
Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaisto pašalinimo iš organizmo greitį skirtingose pacientų grupėse.
Vaisto paros dozė suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, svyruoja nuo 450 iki 900 mg (nuo 3 iki 6 tablečių, sveriančių po 150 mg), su galimybe padidinti dozę iki 8 tablečių. Vaistą reikia vartoti kas 6 valandas, paros dozę dalijant į 3-4 lygias dalis.
Jei suaugusio paciento svoris yra 40–50 kg (paaugliams šis skaičius yra šiek tiek didesnis – nuo 45 iki 55 kg), paros dozė neturi viršyti 600 mg.
Vaikams nuo 6 metų ir paaugliams, sveriantiems mažiau nei 45 kg, paros dozė apskaičiuojama kaip 13 mg vienam paciento kūno svorio kilogramui. Paprastai tai yra minimali paros dozė suaugusiesiems – 450 mg (3 tabletės). Vartojimo dažnis yra 3 kartus per dieną.
Ampulės "Eufillin" nuo bronchito
Farmacijos pramonė gamina „Eufilliną“ ne tik tablečių pavidalu, bet ir vaisto tirpalo, dedamo į ampules, pavidalu. Kiekvienoje vaisto ampulėje (5 ir 10 ml) yra 120 arba 240 mg aminofilino.
„Eufillin“ bronchitui injekcijomis gali būti skiriamas tiek į veną, tiek į raumenis. Intraveninės injekcijos nurodomos, jei situacija kelia grėsmę paciento gyvybei ir reikia skubios pagalbos. Juk taikant šį vartojimo būdą vaistas greičiausiai patenka į kraują, susidarant ten veiksmingai koncentracijai.
Į veną leidžiant vaistą, vaistas sumaišomas su 9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1:2. Injekcijos trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 5 minutės, kitaip yra didelė širdies ir kraujagyslių sistemos nepageidaujamų reakcijų tikimybė (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas). Jei tai pastebima net ir esant mažam vaisto vartojimo greičiui, būtina pereiti prie lašelinio vartojimo.
Injekcijos metu pacientas turi būti gulimoje padėtyje, o gydytojas turi nuolat stebėti jo būklę. Suaugusiesiems dozė apskaičiuojama kaip 6 mg 1 kg svorio.
Vaistas gali būti skiriamas vaikui į raumenis gyvybiškai svarbiomis indikacijomis. Tokiu atveju dozė apskaičiuojama kaip 15 mg aminofilino kiekvienam paciento svorio kilogramui.
Jei reikia, dozę galima padidinti ketvirtadaliu pradinės dozės kas 2-3 dienas.
Efilino lašelinė bronchitui gali būti skiriama tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, jei susidariusi situacija kelia grėsmę paciento gyvybei.
Situacijose, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, vaistas skiriamas įsotinimo doze (5,6 mg 1 kg svorio) per 30 minučių; palaikomoji terapija atliekama mažesnėmis dozėmis (0,9–3,3 mg 1 kg svorio, 30–50 lašų per minutę greičiu iki 3 kartų per dieną).
Infuzinis tirpalas paruošiamas sumaišant 2 ampules „Euphyllin“ po 5 arba 10 mg su 100–150 ml natrio chlorido tirpalu.
Vaikams lašintuvai skiriami tik kraštutiniais atvejais. Kūdikiams iki 3 mėnesių paros dozė neturi viršyti 60 mg. Vyresniems vaikams vaistas skiriamas 2–3 mg vienam vaiko svorio kilogramui.
Vienkartinė aminofilino dozė suaugusiesiems neturi viršyti 250 mg. Didžiausia dozė gali būti skiriama ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.
Injekcinio gydymo trukmė neturėtų viršyti 2 savaičių. Kai paciento būklė pagerėja, rekomenduojama jį perkelti į geriamuosius vaistus.
Netradicinis „Eufillin“ vartojimas
Pagal gamintojo instrukcijas, vaistas „Eufilinas“ nuo bronchito turėtų būti vartojamas kaip geriamasis vaistas, taip pat injekcijoms ar lašeliniam vartojimui esant ūminei bronchų obstrukcijai. Elektroforezė su „Eufilinu“ pirmiausia naudojama bronchų astmai ir osteochondrozei gydyti, esant smegenų kraujotakos sutrikimams, intrakranijiniam slėgiui mažinti ir lygiųjų raumenų įtampai atpalaiduoti, tačiau instrukcijose ši bronchito procedūra neminima.
Tačiau toks bronchito gydymas aktyviai praktikuojamas ir tarp gydytojų. Elektroforezei naudojamas ampulės tirpalas su vaistu, kuriuo sudrėkinama servetėlė, o tada užtepama ant bronchų srities tarp paciento kūno ir elektrodo.
Sergant bronchitu, eufiliną galima vartoti atskirai arba kartu su magnezija. Antruoju atveju viena servetėlė sudrėkinama eufilino tirpale, o kita – magnezijoje, po to servetėlės dedamos po skirtingų polių elektrodais.
Vaistas prasiskverbia per odą veikiamas elektros srovės, kurios stiprumas parenkamas individualiai. Taigi aminofilinas patenka tiesiai į bronchus, palengvindamas kvėpavimą ir skatindamas kraujo prisotinimą deguonimi, tačiau neturėdamas sisteminio poveikio kitiems organams, o tai ypač svarbu gydant mažus pacientus.
Procedūros laikas paprastai svyruoja nuo 10 iki 20 minučių (pediatrijos atveju laikas nustatomas 10 minučių). Vidutiniškai atliekama apie 15–20 procedūrų, kurios skiriamos kasdien arba kartą per 2 dienas.
Tradicinis medicininės elektroforezės atlikimo metodas aprašytas aukščiau. Tačiau bronchito, kaip vienos iš kvėpavimo organų patologijų, atveju gerų rezultatų duoda ir audinių elektroforezė, kurios metu vaistas skiriamas per burną arba parenteraliai, po to elektrodai uždedami ant bronchų srities.
Vaistų skyrimas elektroforezės būdu yra neskausmingas (pvz., vaistų skyrimas į raumenis lydimas stipraus skausmo) gydymo metodas, kai net mažos vaisto dozės sukelia ilgalaikį teigiamą poveikį, o aminofilino biologinis prieinamumas artėja prie 100%, ko negalima pasiekti vartojant per burną.
Tačiau skiriant elektroforezę, būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, susijusias ne tik su vartojamais vaistais, bet ir su pačia procedūra. Elektroforezė neatliekama, jei paciento būklė sunki, kūno temperatūra pakyla (nuo 38 laipsnių), sutrikęs kraujo krešėjimas, jei yra širdies stimuliatoriai ir kiti metalą turintys implantai, pažeista oda poveikio vietoje arba jei yra menstruacijų. Procedūros taip pat neleidžiama esant tokioms sveikatos patologijoms kaip tuberkuliozė (aktyvi forma), vėžys, kepenų ir inkstų nepakankamumas. Elektromagnetinio lauko poveikis laikomas pavojingu esant dekompensuotam širdies ir kraujagyslių nepakankamumui bei sunkiems psichikos sutrikimams. Elektroforezė draudžiama ligos paūmėjimo metu.
Kitas netradicinis „Eufillin“ vartojimo bronchitui gydyti būdas yra vaisto įkvėpimas. Sunku pasakyti, koks tokio gydymo pagrindas. Matyt, savybė, kad „Eufillin“, patekęs į kraują, efektyviai išplečia bronchus ir alveoles, palengvindamas padidėjusį kvėpavimo takų raumenų tonusą, lėmė klaidingą išvadą, kad vaistas turės tokį patį poveikį patekęs į bronchų gleivinę.
Įkvėpimas „Eufillin“ bronchitui, nors ir gana populiarus, savo veiksmingumu prilygsta tai pačiai procedūrai, atliekamai su švariu vandeniu. Tai gydytojų nuomonė, teigianti, kad bronchų išsiplėtimas vyksta veikiant garams, o ne pačiam vaistui.
Lėtinio bronchito atveju tikslingiau kalbėti apie kitokį gydymo režimą, kai inhaliacijos atliekamos Berodualu arba Salbutamoliu ir Lazolvanu, kur pirmieji du vaistai plečia bronchus, o pastarasis palengvina skreplių pašalinimą. Kaip alternatyva, inhaliacijos su Lazolvanu nuo bronchito gali būti atliekamos po gydymo Eufilinu ir Suprastinu, kurių vartojimas padeda sumažinti kvėpavimo takų patinimą ir spazmus. Tokiu atveju dieną prieš inhaliacijas geriami antispazminiai ir antihistamininiai vaistai.
Lėtinio bronchito ir stipraus kosulio atveju gerą poveikį rodo medicininiai kompresai ir losjonai. Tačiau kadangi „Eufilinas“ prastai įsiskverbia į odą, nėra prasmės jį naudoti gryna forma. Tačiau kartu su vaistu „Dimexidum“, kuris palengvina kitų vaistų prasiskverbimą į audinius, aminofilinas gana gerai gali palengvinti paciento būklę, pagerindamas kvėpavimo organų ventiliaciją.
„Dimexide“ ir „Eufillin“ bronchito kompresuose randami skirtinguose receptuose.
Klasikinis receptas:
- 1 valgomasis šaukštas "Dimeksidas"
- 1 ampulė „Eufillina“ 5 ml,
- 4 šaukštai vandens, pašildyto iki 45 laipsnių.
Pirmiausia sumaišykite Dimexidą su vandeniu, tada įpilkite Eufilliną.
Patobulintas receptas:
- 1 valgomasis šaukštas "Dimeksidas"
- 1 ampulė „Eufillin“ ir „Mukolvan“,
- 5 šaukštai šilto vandens.
Kompozicija ruošiama pagal tą patį principą.
Kompresas gaminamas taip: suvilgykite medžiaginę servetėlę paruoštoje mišinyje, uždėkite ją ant paciento krūtinės arba nugaros, uždenkite plėvele ir šiltu audiniu. Kompresą laikykite 30–40 minučių. Tai galima daryti 1 arba 2 kartus per dieną, kaip nurodė gydantis gydytojas.
Naudojant Dimexidą kompresuose, svarbu suprasti, kad šis vaistas yra labai toksiškas. Grynos formos vartojimas yra pavojingas net sveikam žmogui, jau nekalbant apie žmones, sergančius širdies ir kraujagyslių, kepenų ir inkstų patologijomis, kuriems vaistas yra draudžiamas bet kokia forma.
Planuojant naudoti kompresą su Dimexide ir Euphyllin vaikui gydyti, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl saugių vandens ir preparatų proporcijų, nes Dimexide galima vartoti tik nuo 12 metų, o Euphyllin, remiantis anotacija, nuo 6 metų.
Kalbant apie pačius šildančius kompresus, jų negalima daryti esant aukštai kūno temperatūrai ir negalima dėti širdies srityje. Nuėmus kompresą, odą reikia nuvalyti drėgnu skudurėliu, pašalinant visus likusius vaistus.
Eufilinas vaikams, sergantiems bronchitu
Pagal vaisto „Eufillin“ nurodymus, bronchitui ir kitoms patologijoms, kurioms reikia greitai palengvinti spazmus ir atkurti kvėpavimą bei kraujotaką, leidžiama vartoti nuo 6 metų amžiaus. Tačiau pediatrinėje praktikoje vaistas dažnai vartojamas labai jaunų pacientų gyvybei gelbėti. Taigi, jis vartojamas naujagimių bronchų obstrukcijai, kurią sukelia pieno ir fiziologinių skysčių patekimas į kvėpavimo takus.
Vaikams iki 3 metų vaistas gali būti skiriamas injekcijomis tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms ir tik į raumenis; tabletės vaikams visai neduodamos. Jei nėra grėsmės vaiko gyvybei, injekciniai tirpalai leidžiami tik nuo 14 metų amžiaus. 3–6 metų vaikui vaistas gali būti skiriamas net tablečių pavidalu, tačiau dozė bus žymiai mažesnė nei suaugusiojo.
Vaikams bronchų spazmai bronchito fone pasitaiko gana dažnai, todėl kvėpavimui atkurti reikalinga skubi pagalba. Šiuo atveju veiksmingiausias laikomas vaisto intraveninis vartojimas, kuris turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Ir ateityje rekomenduojama palikti vaiką prižiūrint pediatrui, nes „Eufillin“ garsėja savo poveikiu ne tik bronchams, bet ir širdies bei kraujagyslių sistemai, o tai gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą, sumažėjus kraujagyslių tonusui ir kitoms nepageidaujamoms pasekmėms.
Siekiant išvengti neigiamo poveikio vaiko organizmui jauname amžiuje, vaistą rekomenduojama vartoti tik inhaliacijų forma arba kineziterapijos metu. Vaistinė elektroforezė leidžia išvengti sisteminio aminofilino poveikio vaiko organizmui (kraujotakos sistemai, širdžiai, inkstams, tulžies latakui, virškinamojo trakto gleivinei ir kt.), nes veiklioji medžiaga patenka tiesiai į pažeistą vietą, kur ji turi gydomąjį poveikį reikiamomis saugiomis koncentracijomis.
Efektyvią vaisto dozę įvairioms manipuliacijoms apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į sergančio vaiko amžių ir kūno svorį.
Naudokite eufilinas nuo bronchito nėštumo metu
„Eufillin“ yra puikus antispazminis vaistas, galintis paveikti gimdos raumenis, palengvinti padidėjusį raumenų tonusą, todėl jį galima vartoti, jei yra priešlaikinio savaiminio nėštumo nutraukimo grėsmė. Kita vertus, geras veikliosios medžiagos įsiskverbimo gebėjimas, kuris lengvai prasiskverbia pro apsauginį barjerą – placentą, kelia tam tikrą pavojų vaisiui gimdoje.
Pats aminofilinas negali paveikti vaisiaus vystymosi, tačiau gali sukelti tam tikrą toksinį poveikį mažam organizmui. Aminofilino poveikis sukels naujagimiui intoksikacijos simptomus (pykinimą, nereguliarų širdies plakimą ir kt.). Šie simptomai nėra pavojingi kūdikio gyvybei ir vystymuisi, nes jie laikomi grįžtamais. Tai suteikia gydytojui galimybę vartoti vaistą situacijose, kurios kelia grėsmę nėščios moters gyvybei ir gresia persileidimas.
Taigi, vaistas gali būti vartojamas tokiose situacijose kaip vėlyvoji toksikozė (gestozė), edemos sindromas, placentos nepakankamumas, gresiantis persileidimas, bronchų obstrukcija ir kt. Tokiomis situacijomis gydytojas privalo imtis skubių veiksmingų priemonių, kad išgelbėtų moters ir negimusio kūdikio gyvybę.
Tokiems atvejams nėra konkrečios dozės, todėl gydytojas turi pasikliauti savo žiniomis ir patirtimi, o moteris – pasitikėti ją stebinčiu specialistu, griežtai laikydamasi jo reikalavimų dėl vaisto dozavimo ir vartojimo būdų.
Kontraindikacijos
Čia prieiname prie svarbaus klausimo, kuris neramina daugelį pacientų, nes spazmolitikų vartojimas kai kurių patologijų ir būklių fone gali tik pabloginti paciento sveikatą. Ir yra nemažai kontraindikacijų vartojant vaistą „Eufillin“, vartojamą bronchitui, į kurias reikia atsižvelgti net skiriant vaistą.
Deja, ne visi gydytojai yra atsakingi savo darbe, o tai reiškia, kad potencialūs vaisto pirkėjai turėtų būti informuoti apie visas absoliučias ir santykines kontraindikacijas.
Pirmiausia panagrinėkime absoliučias vaisto vartojimo kontraindikacijas, kai vaisto vartoti jokiomis aplinkybėmis neleidžiama:
- Sunki arterinė hipertenzija arba hipotenzija (jei pacientas nuolat turi aukštą arba, atvirkščiai, žemą kraujospūdį, kurį sunku koreguoti vaistais),
- Aritmija su nuolat padidėjusiu širdies ritmu (ši patologija vadinama tachiaritmija),
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje,
- Gastritas, atsirandantis dėl didelio skrandžio sulčių rūgštingumo,
- Sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas,
- Epilepsija ir epilepsijos priepuolių buvimas paciento ligos istorijoje,
- Smegenų kraujavimas.
Vaistas neskiriamas pacientams, sergantiems ūmine porfirija, tinklainės kraujavimu, padidėjusia kūno temperatūra, padidėjusiu jautrumu vaisto sudedamosioms dalims. Vaistas tablečių pavidalu nėra skirtas jaunesniems nei 3 metų pacientams gydyti, kuriems tablečių rijimas sukelia rimtų sunkumų.
Dabar pakalbėkime apie santykines kontraindikacijas. Tai atvejai, kai vaisto vartojimas yra leidžiamas, tačiau būtina laikytis tam tikrų atsargumo priemonių vaisto dozavimo ir vartojimo būdų atžvilgiu.
Taigi, vaistas vartojamas atsargiai tokiose situacijose:
- Ūminio miokardo infarkto atveju,
- Krūtinės anginos priepuolio metu,
- Esant plačiai paplitusiai kraujagyslių aterosklerozės formai,
- Polinkis į traukulius,
- Įvairūs inkstų ir kepenų sutrikimai,
- Paciento ligos istorijoje yra buvusi užgijusi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa,
- Virškinimo trakto kraujavimo istorija,
- Dėl skrandžio refliukso ligos,
- Skydliaukės disfunkcija, pasireiškianti nekontroliuojamai maža arba, atvirkščiai, padidėjusia skydliaukės hormonų gamyba (sergant hipo- ir hipertireoze arba tirotoksikoze),
- Aukšta kūno temperatūra, kuri ilgą laiką nesikeičia,
- Sepsinių pažeidimų atveju.
Visais šiais atvejais draudžiama švirkšti vaistą.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, vaikams ir senyvo amžiaus pacientams, koreguojant dozę.
Šalutiniai poveikiai eufilinas nuo bronchito
Tiek peroralinis, tiek injekcinis vaistų vartojimas gali sukelti nepageidaujamų simptomų, kurie paprastai vadinami vaisto šalutiniu poveikiu, atsiradimą. Taip pat turėtumėte su jais susipažinti planuodami vartoti Eufilliną bronchitui gydyti.
Vaisto poveikis skirtingiems kūno organams ir sistemoms gali sukelti tiek teigiamą, tiek neigiamą jų atsaką.
Taigi, centrinė nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą su galvos svaigimu, sunkumais užmigti ir neramiai miegoti, nerimu, drebuliu organizme ir konvulsinio sindromo išsivystymu.
Iš širdies ir kraujagyslių pusės galima pastebėti aritmijos atsiradimą, širdies skausmą (dėl šios priežasties nerekomenduojama per greitai vartoti vaisto), kraujospūdžio sumažėjimą ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimą. Kai kuriems pacientams padažnėjo krūtinės anginos priepuoliai, kiti nurodė stipraus širdies plakimo jausmą.
Iš virškinimo sistemos galite tikėtis tokių apraiškų kaip pykinimas ir vėmimas, skystos ir dažnos išmatos, rėmuo dėl padidėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo. Galimi skrandžio opų paūmėjimai, ezofagoreflekso liga, o ilgalaikio gydymo metu – anoreksija.
Vartojant vaistus, gali pakisti laboratoriniai parametrai. Pavyzdžiui, šlapime gali būti kraujo ar baltymų, o tai susiję su inkstų ligomis, arba gali sumažėti gliukozės kiekis kraujyje.
Imuninė sistema gali reaguoti į Euphyllin alerginėmis reakcijomis, pasireiškiančiomis odos bėrimu, niežuliu ir karščiavimu.
Be kitų dalykų, pacientams gali pasireikšti: hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas), karščio pylimas, skausmas krūtinėje ir padidėjęs šlapimo išsiskyrimas.
Perdozavimas
Jei „Eufillin“ vartojamas didelėmis dozėmis bronchitui gydyti, galima perdozuoti, kurią lydi šie simptomai: apetito praradimas, skausmas epigastriume, kraujavimas iš skrandžio, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Paciento kvėpavimas tampa paviršutiniškas, pulsas padažnėja, širdies plakimas tampa nereguliarus, stebimi miego sutrikimai, padidėja motorinis aktyvumas nesuprantamo nerimo fone, padidėja akių jautrumas šviesai. Tada atsiranda kūno drebulys, galūnės tampa mėšlungio formos.
Sunkus apsinuodijimas vaistu gali pasireikšti tokiais simptomais kaip epilepsijos priepuoliai, hipoksijos simptomai, rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas (acidozė), padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, kalio trūkumas, sumažėjęs kraujospūdis, nekroziniai skeleto raumenų audinio pokyčiai, inkstų nepakankamumas ir sumišimas.
Gydymo priemonės (ligoninėje): priverstinė diurezė, hemodializė, ekstrakorporaliniai kraujo valymo metodai, tokie kaip hemosorbcija ir plazmaferezė, simptominė terapija. Vėmimui gydyti skiriamas „Metoklopramidas“, traukuliams – „Diazepamas“ ir deguonies terapija.
[ 5 ]
Sąveika su kitais vaistais
Kaip matome, „Eufillin“, vartojamas bronchų spazmams malšinti ir kosuliui bronchito metu palengvinti, nėra toks saugus vaistas, reikalaujantis griežtai laikytis nustatytų dozių. Tai reiškia, kad jo paskyrimas taip pat turėtų būti derinamas su kitų vaistų vartojimu, kad vaistų sąveika neturėtų neigiamų pasekmių organizmui.
Yra grupė vaistų, kurie gali sustiprinti „Eufilino“ poveikį, todėl reikia koreguoti nustatytą dozę. Tokie vaistai yra „Furosemidas“ ir „Efedrinas“. Panašus poveikis pastebimas kartu su beta adrenerginiais stimuliatoriais ir kofeinu.
Kita vaistų grupė slopina aminofilino pašalinimą iš organizmo, didindama jo koncentraciją kraujyje, todėl taip pat reikia sumažinti paskirtą antispazminio vaisto dozę. Tokiems vaistams priskiriami geriamieji kontraceptikai, makrolidų ir fluorokvinolonų grupės antibiotikai, beta adrenoblokatoriai, gripo vakcinos, vaistai, kurių pagrindą sudaro alopurinas, izoprenalinas, cemitidinas, linkomicinas, viloksazinas, fluvoksaminas ir disulfiramas.
„Eufilino“ nerekomenduojama vartoti kartu su ličio preparatais, nes jis sumažina pastarųjų veiksmingumą. Tačiau vartojant aminofiliną ir beta adrenoblokatorius vienu metu, abiejų terapinis poveikis sumažėja.
Vartojant steroidinius vaistus, diuretikus ir beta adrenerginius agonistus kartu su aminofilinu, gali žymiai sumažėti gliukozės kiekis kraujyje (hipoglikemija).
Aminofilinas gali sustiprinti kitų vaistų (fluorintų anestetikų, mineralokortikoidų, CNS stimuliatorių) šalutinį poveikį.
„Eufilinas“ gali sustiprinti antikoaguliantų poveikį.
Aminofilinas, kaip ir teofilinas, yra ksantino darinys. Norint išvengti perdozavimo aminofilino terapijos metu, turėsite atsisakyti vaistų ir produktų (kavos, arbatos ir kt.), kurių sudėtyje yra ksantino, taip pat purino ir teofilino darinių.
Vartojant tokius vaistus, kurių sudėtyje yra rifampicino, fenobarbitalio, fenitoino, izoniazido, karmazepino ir moracizino, lygiagrečiai su „Eufillin“, gali tekti padidinti pastarojo dozę.
„Eufilino“ tirpalas nesuderinamas su rūgštimis, fruktoze, gliukoze, levuloze ir jų tirpalais. Viename švirkšte aminifilino tirpalą leidžiama maišyti tik su natrio chlorido tirpalu.
Laikymo sąlygos
Vaistas „Eufillin“, veiksmingas nuo bronchito, priklauso vaistų kategorijai, kuriuos vaistinėje galima įsigyti tik su gydytojo receptu, užpildytu lotynų kalba.
Vaistą reikia laikyti kambario temperatūroje. Aplinkos temperatūros padidinimas virš 25 laipsnių gali neigiamai paveikti vaisto veiksmingumą.
Kambarys, kuriame laikomas vaistas, turi būti sausas ir apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių.
Tinkamumo laikas
Kalbant apie įvairių vaisto formų tinkamumo vartoti laiką, tabletės turi būti laikomos ne ilgiau kaip 5 metus, o tirpalas ampulėse turi būti suvartotas per metus. Tačiau skirtingi vaisto gamintojai gali turėti savo produktų laikymo reikalavimus, kurie visada atsispindi vaisto anotacijoje.
Atsiliepimai apie vaistą
Dauguma teigiamų atsiliepimų apie vaistą „Eufillin“ yra susiję su jo vartojimu sergant bronchitu, stipriu kosuliu ir kvėpavimo takų obstrukcija. Vieniems vaistas suteikė norimą palengvėjimą, o kitiems jis tiesiogine prasme išgelbėjo gyvybę.
Labai geri gydytojų ir pacientų atsiliepimai apie vaistą kaip skubios pagalbos vaistą nuo bronchų spazmų. Tai vienas patogiausių naudoti ir greitai veikiančių vaistų, galintis greitai atkurti kvėpavimą, užkirsti kelią organų hipoksijai.
Taip pat buvo keletas neigiamų atsiliepimų. Tačiau jie atsirado dėl netinkamo vaisto vartojimo. Dozės viršijimas kai kuriais atvejais sukėlė nepageidaujamus simptomus, o kontraindikacijų ignoravimas – daugybę šalutinių poveikių.
Gydytojai teigia, kad jei vartojate bronchus plečiantį vaistą pagal paskirtą tvarką, galite išvengti nemalonių simptomų. Vis dėlto „Eufillin“, nepaisant pigumo, nepriklauso vaistų kategorijai, su kuria galite eksperimentuoti, nes ne veltui jis vaistinėse parduodamas tik su receptu.
Kartais neigiama nuomonė apie vaisto veiksmingumą grindžiama „Eufillin“ vartojimu bronchitui gydyti kaip inhaliacinio tirpalo komponentu. Šiuo atžvilgiu gydytojų ir daugelio nepatenkintų pacientų nuomonės sutampa. Terapinis „Eufillin“ poveikis šiuo atveju greičiausiai primena „placebo“ efektą, dėl kurio kai kurie pacientai vis dar pastebi reikšmingą savo būklės pagerėjimą dėl kvėpavimo normalizavimo.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Eufilinas sergant obstrukciniu ir lėtiniu bronchitu: inhaliacijos, lašelinės, elektroforezė" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.