Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Fibrinolizinas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Fibrinolizinas turi antikoaguliantinį poveikį žmogaus kraujui.
Vaistas slopina kraujo krešėjimo procesus. Jis gali skaidyti fibrino baltymų siūlus – jo poveikis panašus į proteolitinio fermento. Fibrinolizinas yra veiksmingiausias, kai naudojamas pradinėje stadijoje – iškart po fibrino krešulių ir trombo susidarymo. Vėliau terapinis veiksmingumas silpnėja priklausomai nuo trombo trukmės.
Indikacijos Fibrinolizinas
Šis vaistas buteliukuose vartojamas šioms ligoms gydyti:
- tromboembolija, pažeidžianti plaučių ar periferines arterijas;
- tromboflebitas aktyviojoje fazėje;
- tromboembolija, pažeidžianti smegenų kraujagysles;
- paūmėjęs lėtinio pobūdžio tromboflebitas;
- miokardo infarktas.
Vaistų vartojimas ampulėse:
- trauminės kilmės regos organų kraujavimai (praėjus ne mažiau kaip 4 dienoms po akispūdžio pažeidimo);
- kraujavimas, paveikiantis stiklakūnį, kartu su juo tinklainę arba priekinę akies kameros zoną;
- paveikianti centrinius akies viduje esančius indus (arterijas ar venas) ir jų šakas, trombozę.
[ 9 ]
Farmakodinamika
Fibrinolizinas yra žmogaus kraujo plazmos elementas, gaminamas tripsino pagalba, kuris per fermentus aktyvina intraplazminį profibrinoliziną.
Fibrinolizino terapinis poveikis nustatomas biologiniu metodu, kuriuo nustatoma, kaip jis lizuoja normalų šviežią fibrino krešulį 37 °C temperatūroje pusvalandį, ir žymimas U.
Dozavimas ir vartojimas
Vaistų vartojimas iš buteliukų.
Miokardo infarkto ar smegenų kraujagyslių trombozės atveju vaistą reikia suleisti per pirmąsias 6 valandas. Periferines arterijas pažeidžiančios trombozės atveju infuzija reikalinga per pirmąsias 12 valandų. Su periferinėmis venomis susijusios trombozės atveju injekciją reikia atlikti per 5–7 dienas nuo trombozės nustatymo momento.
Vaistas vartojamas infuzijų forma. Prieš infuzijos procedūrą milteliai iš buteliuko ištirpinami 9 % NaCl tirpale santykiu 100–160 V/ml. Tada į gautą tirpalą įpilama heparino santykiu 10 000 V heparino ir 20 000 V fibrinolizino. Iš pradžių infuzija atliekama 10–12 lašų per minutę greičiu. Greitį taip pat galima padidinti iki 15–20 lašų per minutę (jei gerai toleruojamas). Bendra paros dozė svyruoja nuo 20 000 iki 40 000 V, o minimali procedūros trukmė – 3 valandos. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad fibrinolizino sudėtyje nėra stabilizatoriaus, todėl paruoštas skystis greitai praranda savo vaistinio aktyvumo savybes.
Baigus vaisto infuziją kartu su heparinu, būtina 2–3 dienas į raumenis arba į veną leisti tik hepariną 40 000–60 000 TV/d. doze. Tokiu atveju dozė palaipsniui mažinama, o tada pereinama prie netiesioginių antikoaguliantų vartojimo.
Vaistų įvedimas ampulėse.
Vaisto dalis, sudaryta iš 300 V, naudojama tik subkonjunktyviai. Prieš procedūrą medžiaga iš pirmosios ampulės ištirpinama injekciniame skystyje (0,5 ml). Paruošta medžiaga suleidžiama po jungine odenos srityje arba žemiau esančioje pereinamojoje raukšlėje (prieš tai taip pat reikia suleisti 0,5 % dikaino į junginės maišelio sritį – kaip anesteziją).
Pakartotines injekcijas reikia atlikti po 1–2 dienų. Bendras injekcijų skaičius svyruoja nuo 3 iki 10, atsižvelgiant į esamas indikacijas.
Kontraindikacijos
Tarp produkto buteliuose kontraindikacijų:
- hemoraginė diatezė;
- ūminė hepatito fazė;
- atviros žaizdos;
- fibrinogenopenija;
- padidėjęs jautrumas;
- kraujavimas;
- kepenų cirozė;
- radiacinė liga;
- opa, pažeidžianti virškinimo traktą;
- nefritas;
- plaučių tuberkuliozė aktyviojoje fazėje;
- anafilaksinių reakcijų istorija;
- neseniai (per pastarąsias 10 dienų) atlikta biopsija, operacija, punkcija didelių kraujagyslių srityje ar trauma;
- labai aukštas kraujospūdis, lydimas smegenų pažeidimo.
Kontraindikacijos vaistams ampulėse:
- sunkus netoleravimas vaistui;
- anafilaksinių simptomų istorija;
- Kontraindikacijos dikainui, nes jis skiriamas prieš vartojant fibrinoliziną.
Šalutiniai poveikiai Fibrinolizinas
Vaisto, esančio buteliukuose, šalutinis poveikis yra toks:
- alergijos simptomai (įskaitant karščiavimą, veido hiperemiją ir dilgėlinę);
- kraujospūdžio sumažėjimas (vartojant vaistus, būtina stebėti kraujospūdį);
- skausmas pilvo srityje arba krūtinkaulyje;
- kraujavimas;
- skausmas ar kiti pokyčiai injekcijos srityje.
Naudojant ampules:
- alergijos požymiai (dilgėlinė, veido hiperemija ar vietinis patinimas);
- skausmas ar pokyčiai injekcijos vietoje.
Esant tokiems sutrikimams, būtina sumažinti injekcijos greitį, o atsiradus sunkioms apraiškoms, vartojimas nutraukiamas. Neigiamiems simptomams pašalinti vartojami antihistamininiai vaistai arba širdies ir kraujagyslių sistemą veikiantys vaistai bei promedolis (parenkami atsižvelgiant į sutrikimų kryptį).
Paraiška vaikams
Vaistas vaikams neskiriamas.
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]
Analogai
Vaisto analogai yra vaistai „Zigris“, „Distreptaza“, „Metalise“ su Celiase, taip pat „Actilyse“, „Tobarpin“, „Streptokinase“ su Elaxim, „Thrombovasim“ ir „Gemaza“. Sąraše taip pat yra „Eberkinase“ ir „Biostrepta“.
[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]
Atsiliepimai
Fibrinolizinas sulaukia labai mažai pacientų atsiliepimų. Labiausiai tikėtina, kad tai lemia vaisto vartojimo ypatumai. Medžiaga turėtų būti vartojama prižiūrint medicinos specialistui, nes ji turi gana daug neigiamų požymių ir kontraindikacijų.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Fibrinolizinas" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.