Haemofer

Hemoferis turi antianeminių savybių.

[ 1 ]

Indikacijos Haemofera

Jis naudojamas šių ligų gydymui:

• pohemoraginės anemijos (po gimdymo ar operacijos, taip pat gausaus kraujavimo atveju);
• geležies stokos anemija;
• geležies trūkumas organizme.

Siekiant išvengti anemijos vystymosi, vaistas vartojamas:

• nėščioms ar žindančioms moterims;
• vaikams ir paaugliams intensyvaus augimo laikotarpiais;
• naujagimiams, gimusiems dėl daugiavaisio nėštumo;
• neišnešiotiems kūdikiams;
• suaugusiems vegetarams arba kraujo donorams.

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Produktas išleidžiamas lašais, buteliukuose, kurių tūris yra 10 arba 30 ml.

Taip pat galima įsigyti draže (tūris 325 mg), 30 vienetų pakuotėje.

Farmakodinamika

Antianeminis vaistas, kurio sudėtyje yra geležies (2-valentė druska), naudojamas terapijai, kai organizme trūksta elemento Fe. Geležis yra mioglobino, esančio hemoglobine, taip pat fermentų dalis; ji yra svarbus audinių kvėpavimo procesų dalyvis. Dalis į organizmą patenkančios medžiagos sunaudojama geležį turinčių junginių prisijungimui, o likusi dalis nusėda blužnyje su kepenimis. Organizmo paros geležies poreikis yra 3 mg.

Hemofer padeda papildyti geležies trūkumą ir skatina hemoglobino prisijungimą. Sergant mažakraujyste, gydomasis vaisto poveikis pasireiškia po 10 dienų vartojimo, o reikalingos geležies atsargos atsistato po 3 mėnesių nepertraukiamo vartojimo.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Medžiaga absorbuojama plonojoje žarnoje (daugiausia dvylikapirštėje žarnoje). Absorbcijos kiekis priklauso nuo geležies trūkumo laipsnio – absorbcija didėja didėjant elemento trūkumui. Esant stipriam trūkumui, absorbcija yra 10–30 % (esant normalioms vertėms – daugiausia 15 %). Šioms vertėms stabilizuojantis, absorbuotos geležies kiekis virškinimo trakte mažėja.

Be to, absorbciją lemia geležies valentingumas ir skrandžio sulčių pH lygis. Fe2+ medžiagos lengvai absorbuojamos plonojoje žarnoje. Vaistas prasiskverbia į hemoglobiną, patekdamas į kaulų čiulpus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dozavimas ir vartojimas

Lašai geriami per burną, tarp valgių, praskiesti sultimis arba paprastu vandeniu. Jei pacientui pasireiškia neigiami simptomai, vaistą reikia vartoti valgio metu. Paros dozę galima padalyti į kelias dozes. Dozės apskaičiuojamos taip: vaikui reikia vartoti 3 mg/kg per parą, o suaugusiam – 0,2 g. Tuo pačiu metu 1 ml vaisto yra 44 mg geležies, o 1 laše – 1,6 mg geležies.

Anemijai gydyti vaistą būtina vartoti ilgą laiką – 3–5 mėnesius. Esant sunkiam geležies trūkumui, hemoglobino kiekis normalizuojasi po 2–3 mėnesių. Tačiau tuo pačiu metu, norint atkurti šio elemento atsargas, vaistą reikia vartoti dar kelis mėnesius (naudojamos profilaktinės dozės).

Porcijų dydžiai vaikams ir suaugusiesiems:

• Priešlaikiniam kūdikiui skiriamas 1 lašas per dieną.
• kūdikiams iki 12 mėnesių – 10–19 lašų;
• 1–12 metų vaikams – 28 lašai per dieną;
• Suaugusiesiems – vartoti po 55 lašus du kartus per dieną.

Profilaktikai reikia vartoti pusę terapinės dozės.

Vaistas gali nudažyti dantų emalį; kad taip neatsitiktų, lašus reikia vartoti per šiaudelį.

Tabletės vartojamos tuščiu skrandžiu arba tarp valgymų. Jas taip pat galima vartoti iškart po valgio. Siekiant išvengti ligos išsivystymo, paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems reikia gerti po 1 tabletę vieną kartą per dieną. Anemijai gydyti – po 1 tabletę du kartus per dieną.

Terapija trunka 0,5–5 mėnesius.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad abi vaisto formos gali sukelti išmatų patamsėjimą.

[ 10 ]

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• netoleravimas terapinio agento elementams;
• hemosiderozė arba chromatozė;
• anemija, turinti hemolizinę arba aplazinę formą;
• geležies absorbcijos procesų sutrikimas;
• Virškinimo trakto sutrikimai, sutrikdantys geležies absorbciją.

Atsargiai reikia vartoti žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, opalige ar enteritu.

[ 9 ]

Šalutiniai poveikiai Haemofera

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• galvos skausmai su galvos svaigimu;
• spaudimo jausmas krūtinkaulio srityje;
• pilvo skausmas, pykinimas, sunkumo jausmas epigastriume, vidurių užkietėjimas ar žarnyno judėjimo sutrikimas;
• alergijų apraiškos;
• negalavimo ar silpnumo jausmas ir veido paraudimas.

Perdozavimas

Apsinuodijus, stebimas vėmimas, padažnėjęs širdies ritmas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, kolapsas, padidėjęs kapiliarų pralaidumas ir padidėjęs kraujospūdis.

Esant apsinuodijimui labai didelėmis vaistų dozėmis, atsiranda viduriavimas su krauju, gali pasireikšti kraujavimas ir žarnyno perforacija.

Terapija pradedama skrandžio plovimo procedūra ir vidurius laisvinančių vaistų skyrimu aukai. Po to naudojama medžiaga deferoksaminas, kuri gali sintetinti geležį.

[ 11 ], [ 12 ]

Sąveika su kitais vaistais

Antacidai šiek tiek sumažina geležies absorbciją.

Maisto produktai (ypač pieno produktai, kiaušiniai ir pienas) silpnina Hemofer absorbciją. Tuo tarpu vitaminas C, priešingai, padidina vaisto absorbcijos laipsnį.

Vaistas silpnina levodopos, tetraciklinų, chinolonų, taip pat penicilino, levotiroksino, metildopos, cinko druskų ir sulfasalazino terapines savybes.

Chloramfenikolis, tetraciklinai, koloidinis bismuto citratas, taip pat pankreatinas, cholestiraminas ir kolestipolis mažina Hemofero gydomąjį poveikį. Tokoferolis turi panašių savybių.

Būtina vengti vaisto derinimo su medžiaga alopurinoliu.

[ 13 ], [ 14 ]

Laikymo sąlygos

Hemofer reikia laikyti 15–25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Hemofer lašus galima vartoti per 24 mėnesius nuo terapinio agento išleidimo datos. Dražė tinkamumo laikas yra 36 mėnesiai.

Analogai

Vaisto analogai yra Aktiferrinas, Ferronatas, Tardiferonas ir geležies fumaratas su Totema ir Sorbifer Durules, taip pat Ferro-Folgamma, Ferrogradumet ir Ferroplex.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Atsiliepimai

Hemoferis (geležies sulfatas) pasižymi didesniu absorbcijos greičiu nei geležies gliukonatas ar fumaratas. Remiantis medicinos forumų pranešimais, šį vaistą vartojo daugelis pacientų, daugiausia nėščios moterys ir sergantys geležies stokos anemija. Paprastai terapija pradėdavo geriamuoju vaisto vartojimu, tačiau kartais (sutrikus absorbcijai, prastam toleravimui ar esant būklėms po ankstesnės plonosios žarnos rezekcijos) jis būdavo skiriamas į raumenis.

Suaugęs žmogus gali vartoti vaistą tiek lašais, tiek tabletėmis, tačiau vaikui jis skiriamas tik lašais. Terapijos metu vaikai po 1,5–2,5 mėnesio stabilizavosi hemoglobino kiekis.

Lengvos anemijos atveju gydymo ciklo trukmė buvo 1,5 mėnesio, vidutinio sunkumo forma – 2 mėnesiai, o sunkus etapas – 2,5 mėnesio. Profilaktikai pacientams buvo rekomenduojama pusė dozės, kuri paprastai trunka 4–6 savaites. Terapijos veiksmingumas pastebėtas po 7–10 dienų: apžvalgos rodo, kad išnyko hiperhidrozė, nuovargio ir silpnumo jausmas, taip pat galvos svaigimas.

Tačiau taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad daugelis pacientų atsisakė vartoti vaistą dėl atsiradusių neigiamų simptomų. Išgėrus vaisto, atsirado skrandžio gleivinės (medžiaga ištirpsta skrandžio viduje) ir žarnyno gleivinės (čia vyksta absorbcija) dirginimas. Daugelis pacientų skundėsi skrandžio skausmu, pykinimu ir išmatų sutrikimais.

Siekiant sumažinti neigiamų reakcijų atsiradimą virškinimo trakte, būtina pradėti gydymą ketvirtadaliu reikiamos porcijos, o vėliau palaipsniui didinti iki visos dozės vartojimo (per 7 dienas). Norint sumažinti dirginantį poveikį virškinimo traktui, vaistą reikia vartoti po valgio.