Kiškio lūpa

Cheiloschizė arba lūpos plyšys yra įgimtas defektas, kuris atrodo kaip lūpos plyšys.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Lūpos plyšio priežastys

Kodėl atsiranda lūpos plyšys? Pagrindine naujagimių patologijų priežastimi laikoma nėščiosios sąlytis su virusinėmis infekcinėmis ligomis pirmąjį trimestrą. Toliau veiksnių, turinčių įtakos defekto atsiradimui, sąraše yra tam tikrų vaistų vartojimas nėščiosios, prastos aplinkos sąlygos, rūkymas, narkotikai ir genetiniai veiksniai.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ar lūpos plyšys yra paveldimas?

Lūpos plyšys yra genų mutacijų rezultatas, jei šie genai vaidina svarbų vaidmenį kaukolės vystymesi. Mokslo pasaulis intensyviai ieško geno, kuris perduoda šį defektą. Tačiau dabar žinoma: lūpos plyšys, susiformavęs dėl paveldimumo, greičiausiai atsiranda vaikams, kurių keli giminaičiai gimė su panašiu defektu.

Lūpos plyšio simptomai

Lūpos plyšys gali atrodyti įvairiai. Yra vienpusės ir dvipusės patologijos. Pirmuoju atveju matome gilų pjūvį viršutinėje lūpoje (dažniausiai kairėje). Antruoju atveju matome griovelį, plėšiantį lūpą nuo vidurio link nosies (arba giliau).

Pažeidimo laipsnis gali skirtis. Yra kiauriniai, vienpusiai ir dvipusiai plyšiai. Kiaurinis dar vadinamas izoliuotu. Abiejų lūpų defektas pasitaiko itin retai.

Reikėtų pažymėti, kad lūpos plyšio ir Patau sindromas nėra tas pats. Tačiau šis defektas gali atsirasti dėl Patau sindromo, kuris atsiranda atsitiktinai ir yra negrįžtamas. Maždaug 1 iš 5000 kūdikių gimsta su Patau sindromu. Tokiems vaikams reikalinga speciali medicininė priežiūra. Pirmoji su Patau sindromu gimusio kūdikio gyvenimo savaitė laikoma kritine, nes dauguma kūdikių neišgyvena. Nėštumas su tokia diagnoze laikomas didelės rizikos.

Lūpos plyšys yra išorinis defektas. Jį gali lengvai ištaisyti plastikos chirurgas. Naujagimiams lūpos plyšys neturi įtakos jų fiziologijai ir psichikai, tačiau vėliau gali sukelti tam tikrų sunkumų. Pavyzdžiui, valgant. Be to, kūdikiui gali būti sunku kalbėti ir šypsotis. Reikės specializuotų dantų priežiūros priemonių. Šis defektas taip pat gali sukelti kitų sutrikimų.

Įžymybės su lūpų plyšiais

Garsūs žmonės nėra tobuli, daugelis jų, kaip ir paprasti žmonės, turi defektų, pavyzdžiui, kiškio lūpą.

Pavyzdžiui, garsus aktorius Joaquinas Phoenixas turi randą tarp nosies ir lūpų. Jis gimė su randu, kuris yra lengva įgimtos patologijos forma.

Kiškio lūpa taip pat priskiriama televizijos laidų vedėjai Mašai Malinovskajai ir grupės „Laiko mašina“ lyderiui Andrejui Makarevičiui. Kai kurie žmonės teigia, kad Michailas Bojarskis slepia kiškio lūpos randą po ūsais. Kiti Rusijos aktoriai, kurie, kaip teigiama, gimė su šiuo defektu, yra Andrejus Mironovas ir Alisa Freindlich.

[ 11 ]

Lūpos plyšio diagnozė

Lūpos plyšys diagnozuojamas ultragarso tyrimo metu nėštumo metu nuo 16 iki 20 savaitės. Tokia žinia nėra aborto priežastis, nes ji nereiškia nei vaiko protinio atsilikimo, nei jo vystymosi sutrikimų. Išimtis yra lūpos plyšys dėl įgimtos patologijos. Tokie atvejai diagnozuojami dar prieš prasidedant gimdymui.

Lūpos plyšio gydymas

Defektą galima ištaisyti tik chirurginiu būdu. Cheiloplastika atliekama etapais. Operacijų skaičių, apimtį ir laiką nustato gydytojas. Turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu, logopedu, psichologu, foniatru, ortodontu ir audiologu, nes lūpos nesuaugimas sumažina imunitetą, sutrikdo klausą ir kalbą. Prieš operaciją būtina rimtai rūpintis burnos ertme, kad būtų išvengta ėduonies ir kitų ligų. Pooperaciniu laikotarpiu būtina užtikrinti, kad į žaizdas nepatektų infekcija.

Lūpos plyšio operacija

Lūpos plyšio korekcija atliekama chirurginiu būdu. Operacija apima kelis etapus. Pirmiausia svarbu ne tik pašalinti kosmetinį defektą, bet ir atkurti anatomiją. Kūdikiui atliekama nosies ir lūpų plastinė operacija. Gomurio plastinė operacija atliekama iki vaikui sukanka pusantrų metų. Taikoma bendrinė nejautra. Siūlės gali būti pašalintos po savaitės. Gomurio plastinė operacija apima penkių dienų buvimą ligoninėje. Paskutinė operacija, viršutinio žandikaulio plastinė operacija, planuojama nuo aštuonerių iki dvylikos metų, kai vaikui išdygsta nuolatiniai dantys.

Lūpos plyšio plastinė chirurgija

Lūpos plyšys yra plastinės chirurgijos objektas. Pirminė cheiloplastika atliekama pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Taip anksčiau įskilusi lūpa atkuriama iki pilno funkcionalumo. Ankstyvame amžiuje atliekami įvairūs cheiloplastikos metodai. Techniką pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į defekto formą.

Jei reikia koreguoti lūpą, nosį ir burnos srities raumenis, atliekama pirminė rinokheloplastika. Ši intervencija laikoma sudėtinga.

Atkuriant visą lūpų ir nosies funkcionalumą bei pašalinant alveolinės ataugos defektus, atliekama rinokheilognatoplastika.

Prieš cheiloplastiką atliekamas išsamus paciento tyrimas. Gydytojai turi patvirtinti, kad vaikas yra pasiruošęs operacijai.

Po lūpos plyšio plastikos operacijos į nosį įdedamas marlės tamponas, apsaugantis siūles. Tada tamponas pakeičiamas plastikiniu vamzdeliu ir laikomas 3 mėnesius, kad nosis nedeformuotųsi. Siūlės išimamos praėjus savaitei po operacijos.

Pooperacinis randas matomas, tačiau ateityje jį galima sumažinti naudojant kosmetines procedūras.

Po metų cheiloplastikos rezultatai tampa akivaizdūs. Daugeliu atvejų deformacijoms ištaisyti reikalingi papildomi veiksmai, atliekami vėliau.

Lūpos plyšio prevencija

Atsisakykite žalingų įpročių. Planuodami nėštumą, atlikite TORCH ir lytiškai plintančių infekcijų tyrimus. Jei šeimoje yra patologijų, pasitarkite su genetiku. Planuokite nėštumą jauname amžiuje. Venkite streso, vartokite vaistus, kaip paskyrė gydytojas.

Lūpos plyšio prognozė

Bendra prognozė palanki. Laiku pradėjus gydymą, defektą galima visiškai pašalinti, o randą po operacijos padaryti nematomą. Tolesnė vaiko raida bus tokia pati kaip ir jo bendraamžių. Kartais gali prireikti logopedo paslaugų, nes lūpos plyšys sukelia kalbos sutrikimų (sunku artikuliuoti, kalbėti nosine kalba).

Negalia dėl lūpos plyšio

Asmeniui, gimusiam su tokiu defektu kaip lūpos kiškis, nustatomas neįgalumas. Vietos pediatras privalo nukreipti vaiką apžiūrai. Pagrindas – virškinimo sistemos sutrikimas. Neįgalumas nustatomas iki sutrikimo pašalinimo, nuo 3 iki 7 metų amžiaus. Jie registruojami socialinės apsaugos įstaigose ir jiems mokama neįgalumo pensija. Vienas iš tėvų privalo gauti mėnesines kompensacijas. Jei apžiūros metu atsisakoma pripažinti vaiko negalią arba ji panaikinama iki pasveikimo, šį sprendimą būtina apskųsti. Vaikas išbraukiamas iš neįgaliųjų registro tik įvykdžius visas reabilitacijos priemones.

Todėl lūpos plyšys nėra mirties nuosprendis. Tai kosmetinis defektas, kurį reikia laiku ištaisyti.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]