Hepatitas, kurį sukelia žmogaus herpes virusas 6 ir 7 tipo

žmogaus herpeso viruso 6 tipo (HHV 6) pirmą kartą atrado H. Salahuddin et al 1986 m suaugusiems pacientams, sergantiems limforetikulinės ligų, su ŽIV. HHV 6 įtrauktas į genties Roseolovirus, pošeimio beta-herpes HHV 6 turi elektronų tanki šerdinę ikosaedrinė sukeltas imuninis atsakas, apsuptą voko ir išorinės membranos, - į glikoproteinų ir baltymų buvimo vietos. Viriono skersmuo yra 160-200 nm, jame yra 162 kapsomero. Genome yra dvigubos DNR. HHV6 DNR apribojimo analizė nustatė skirtingų virusinių izoliatų genomo kintamumą. HHV6 yra dvi galimybės: HHV 6A ir HHV6B.

Žmogaus herpeso viruso 7 tipas (HHV 7) 1990 m. Pirmą kartą buvo identifikuotas sveiko suaugusiojo ląstelėse. M. Frenkel ir kt. HHV 7 įtrauktas į genties Roseolovirus, pošeimio beta-herpeso viruso, turi morfologinės, ir antigenų genomo panašumo į HHV 6. Ji turi nukleokapsidu, kuriame yra DNR, apsuptas tankiu odos ir lipidų danga. HHV 7 virionų skersmuo yra iki 170 nm.

[1], [2], [3]

Hepatito simptomai, kuriuos sukelia 6 ir 7 tipo žmonių herpes virusai

HHV HHV 6- ir 7-infekcija pacientams, kuriems atliekama kietos struktūros organų transplantacijos arba kaulų čiulpų, pasireiškiantis karščiavimas, makulopapulinį, pneumonija, encefalito, kaulų čiulpų ir hepatito. Ligos etiologija patvirtina šiuo atveju naudojant visus esamus metodus. HHV 6, be to, jis gali daryti imuniteto slopinimo ir apsunkinti hepatito kursą, kurį sukelia citomegalo viruso ir kitų patogenų persodinimo. Taigi HHV-6 infekcija (įskaitant hepatitą) gali atsirasti malosimptomno kad padidina laboratorinių diagnostinių metodų vaidmenį.

Galimas ūminio cholestazinio karščiavimo HHV 6 hepatito vystymasis organų transplantacijos pacientams. HHV 6 infekcija gali sukelti transplantacijos atmetimą pacientams, kuriems buvo atlikta kepenų transplantacija.

HHV 6 gali sukelti fulminantą hepatitą imunokompetentinguose asmenyse. Tokiais atvejais diagnozę patvirtina didelė DNR ir HHV6 antigenų koncentracija hepatocituose ir periferinio kraujo mononuklearinėse ląstelėse ir būdingi morfologiniai kepenų audinio pokyčiai. Tokiu atveju pacientų serume buvo nustatyta anti-HHV 6.

Yra įrodymų apie HHV 6 etiologinį vaidmenį plėtojant milžinišką ląstelių hepatitą naujagimiams. Diagnozė nustatoma remiantis daugybę daugiabrandžių milžiniškų ląstelių, kurios yra hepatocitų dariniai, buvimo. Liga taip pat gali sukelti žaibo formą, gali pasireikšti greita progresuojanti kepenų cirozė, be to, liga gali pasireikšti su autoimuniniu komponentu. Remisijos laikotarpiu mirčių simptomai pacientams, turintiems įgimtą HHV 6 hepatitą, praktiškai nebuvo. Daugumoje vaikų išnyko ekstrapejos pasireiškimai. Sumažėjo kepenų ir blužnies matmenys, tačiau nebuvo visiškai normalizuota. Paprastai kepenų kraštas išsikiša iš po krūtinės lanku ne daugiau kaip 1-2 cm. Daugumai pacientų, turinčių splenomegaliją, blužnis buvo palpuota mažiau nei 1 cm žemiau kraštovaizdžio. Serume fermentų aktyvumas neviršijo įprastų verčių.

Hepatito gydymas, kurį sukelia žmogaus herpes virusas 6 ir 7 tipo

Etiotropiniam HHV6 hepatito gydymui gali būti naudojamas gancikloviras ir natrio foskarnetas, kurių aktyvumas prieš HHV6 yra in vitro ir in vivo. Sukaupta informacija apie sėkmingą viferono vartojimą lėtiniam HHV 6 hepatito gydymui vaikams.

6 ir 7 tipo žmonių herpes viruso sukelto hepatito prevencija

Šiuo metu nėra sukurta specifinė HHV6 ir HHV7 infekcijų profilaktika.

Taigi, galime daryti išvadą, kad vaikai 6 tipo žmogaus herpes virusas gali turėti getatotropnoe veiksmų, nes liudija klinikinių ir laboratorinių tyrimų rezultatais, įskaitant DNR HHV 6 PGR (visi 3 vaikai išnagrinėjo JAV) atradimą hepatocitų . Lėtinio HHV 6 hepatito klinikiniai požymiai atitinka pacientų, sergančių lėtiniu virusiniu hepatitu, kurių aktyvumas yra skirtingas. Niekur kitur nenustatyta, kad kepenų cirozė yra nustatyta.

Apibendrinant galima teigti, kad HHV6 ir HHV7 gali sukelti tiek ūminį, tiek lėtinį hepatitą įvairiose pacientų kategorijose. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad palyginti neseniai šie ligos sukėlėjai tapo tyrėjų dėmesio objektu, daugelis klausimų lieka neišspręstų ir reikia toliau nagrinėti problemą.