Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Hibernoma (rudoji lipoma): priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Hibernoma (sin.: rudoji lipoma, riebalinio audinio granuliuotų ląstelių navikas, lipoblastinė lipoma) išsivysto iš lipochromų gausaus rudojo riebalinio audinio, dažniau vidutinio ir vyresnio amžiaus moterims, tose vietose, kur rudieji riebalai lokalizuojasi rudimentinių likučių pavidalu (išilgai stuburo, ant kaklo, pažastyse, kirkšnyse, juosmens ir sėdmenų srityse). Aprašyti šio naviko atvejai vaikams. Kliniškai tai poodinis pavienis navikas, išsikišęs virš odos paviršiaus, 3–12 cm skersmens, plastinės konsistencijos.
Hibernomos (rudosios lipomos) patomorfologija. Navikas yra kapsulėje ir jungiamojo audinio sluoksniais padalintas į atskiras skilteles, kurios yra labai vaskuliarizuotos. Dauguma naviką sudarančių ląstelių yra daugiavakuolinės, tarp vakuolių yra granuliuota eozinofilinė citoplazma, o branduoliai yra maži, centre. Jų skersmuo svyruoja nuo 20 iki 55 μm. Tarp jų yra ir tarpinių formų – perėjimas nuo daugiavakuolinių ląstelių prie didelių, monovakuolinių. Jos turi branduolį, esantį ląstelės periferijoje, iki 120 μm dydžio. Kai kuriose skiltelėse, ypač palei naviko periferiją, gali būti tik monovakuolinės ląstelės. Daugiavakuolinių ir monovakuolinių ląstelių vakuolės nusidažo oranžine spalva Sudanu III. Be to, yra 3 tipo ląstelių, kuriose nėra riebalų ir kurios turi smulkiai granuliuotą eozinofilinę citoplazmą. Jos yra mažesnės nei daugiavakuolinės ląstelės, jų skersmuo yra apie 12 µm.
Hibernomos (rudosios lipomos) histogenezė. Navikas išsivysto iš ląstelių, esančių rudųjų riebalų lokalizacijos srityse. Nors visos riebalų ląstelės savo vystymosi metu pereina multivakuolinių ir monovakuolinių ląstelių stadijas, jos viena nuo kitos skiriasi elektroninės mikroskopijos tyrimu. Rudosios riebalų ląstelės, kaip ir hibernomos ląstelės, turi dideles mitochondrijas su sudėtinga vidine struktūra ir daug skersai išsidėsčiusių vamzdinių kristų, o normalios riebalų ląstelės turi mažas mitochondrijas su silpnai išreikšta vidine struktūra. Kai kurie autoriai mano, kad rudųjų riebalų ląstelių citoplazmos granuliarumas yra susijęs su didelių mitochondrijų buvimu. Pasak O. R. Hornsteino ir F. Wcidnerio (1979), rudųjų riebalų ląstelių klono diferenciacijos priežastis yra fermentinis defektas. Jų nuomone, ruda spalva atsiranda dėl fosfolipidų oksidacijos produktų.
[ Ką reikia išnagrinėti?