Icazolum

Iconazolis yra antimycotinis vaistas sisteminiam vartojimui. Veiklioji medžiaga yra itrakonazolas.

Indikacijos Icazolum

Parodyta, kad pašalinti tokius pažeidimus:

• plaučių ar kitos lokalizuotos bastomikozės;
• Darlingo liga (plaučių ertmė lėtiniu laipsniu, skleidžiama, taip pat ne meningeanų);
• plaučių ar kitokios lokalizuotos aspergiliozės gydymas žmonėms, kurie neatsako arba yra jautrūs gydymui amfotericinu B;
• onichomikozė, kurią sukelia dermatofitų poveikis (gali būti kartu su nagų pažeidimu).

Atleiskite formą

Galima naudoti kapsulėse. Vienoje juostoje yra 4 vienetai.

Farmakodinamika

Itrakonazolas slopina hemoproteino P450 aktyvumą, priklausomą nuo ergosterolio, svarbiausio grybelinių ląstelių membranos, susiejimo procesą.

Aktyvus ingredientas ir slopina Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatums kapsulyatum, Histoplasma duboisii, geltona Aspergillus, Aspergillus garuose, Candida albicans, ir be to, Cryptococcus neoformans veiklą. Be Sporothrix schenckii, grybelis genties Trichophyton, Candida krusei ir kitos bakterijos genties Candida.

Bioaktyviojo skilimo produkto (hidroksitrakonazolo) poveikis Blastomyces dermatidis ir histoplasma capsulatum aktyvumui nenustatytas.

Farmakokinetika

Veikliosios medžiagos didžiausias biologinis prieinamumas stebimas vartojant vaistus iš karto po nuryti. Esant vienkartiniam vartojimui, itrakonazolo koncentracijos plazmoje maksimumas pastebimas po 3-4 valandų.

Metabolizmas komponentas įvyksta kepenyse, pirmiausia CYP3A4 nario, taip sudarydami išvestinių priemonių aibės, iš kurių vienas (gidroksiitrakonazol) turi antigrybelinių savybių beveik panašus į tą, itrakonazolo poveikio.

Itrakonazolo sintezė su plazmos baltymu yra 99,8%, o hidroksitracazolas - 99,5%.

Iš plazmos medžiagos išsiskiria į 2 fazes. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 dienos. Pradinio aktyviojo komponento išsiskyrimas per inkstus yra <0,03% naudojamos dozės. Maždaug 40% dozės išsiskiria kaip neaktyvūs skilimo produktai kartu su šlapimu. Bendra kiekvieno iš išvestų skilimo produktų dalis yra ne didesnė kaip 5%. Pradinio aktyviojo komponento rodmuo iš išmatų yra 3-18% naudojamos dozės.

Dozavimas ir vartojimas

Kad vaistas būtų visiškai įsiskverbęs į kūną, kapsulę reikia vartoti kartu su maistu.

Norėdami pašalinti blastomikozę, šį vaistą turite gerti po 100 mg vieną kartą per parą iki 200 mg du kartus per parą. Šis kursas turėtų trukti šešis mėnesius.

Kai eliminuojama histoplazmozė, dozė svyruoja nuo 200 mg vieną kartą per parą iki 200 mg du kartus per parą. Terapijos trukmė yra 8 mėnesiai.

Terapija aspergiliozės - paskirti kapsules 200 mg vieną kartą per dieną, ir išsėtinės arba invazinio patologijos dozavimo formos vystymosi yra padidinama, kad dvigubai narkotikų naudojimą 200 mg kiekio. Gydymo trukmė yra 2-5 mėnesiai.

Turint onichomikozę, reikia gerti 200 mg vieną kartą per parą 12 savaičių be pertraukų.

Žmonėms, kurių imuninės sistemos sutrikimai (pvz., Po organų transplantacijos, AIDS ar neutropenija) gali prireikti padidinti dozės dydį.

[1]

Naudokite Icazolum nėštumo metu

Grybų gydymui vaistas skiriamas nėščioms moterims tik tuo atveju, jei jo vartojimo poreikis yra didesnis nei galimas jo vartojimo pavojus.

Nėštumo metu draudžiama vartoti Iconazole, siekiant pašalinti onichomikozę (bet ir nėštumo planavimo metu). Prieš pradedant gydyti šią ligą, reprodukcinio amžiaus moterys turi pasirūpinti veiksminga kontracepcija. Jums reikia vartoti vaistus nuo kito įprasto menstruacijų ciklo 2-3 dienos. Naudokite kontraceptiką turėtų būti visas gydymo Ikonazolas laikas, o paskui dar 2 mėnesius po jo pabaigos.

Vaistas įvedamas į motinos pieną, o tai reiškia, kad gydymo metu reikia atsisakyti maitinimo krūtimi.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• kartu su atskirais vaistiniais preparatais (cisapridu, astemizolu, taip pat terfenadinu ir be midazolamo ir triazolamo peroraliniam vartojimui);
• su inhibitorių HMG-CoA reduktazės inhibitorių (pvz, pavyzdžiui, lovastatino ar simvastatino) naudojimo, metabolizuojamas įtraukiant P450 ZA4 sistemą (jų prašymą panaikinti naudojimo Ikonazola laikotarpį);
• vaikų amžius.

Šalutiniai poveikiai Icazolum

Dažniausiai dėl kapsulių susidaro tokios nepageidaujamos reakcijos: pykinimas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas ir, be to, padidėja transaminazių aktyvumas kraujyje. Kartais hepatitas gali išsivystyti (dėl ilgalaikio gydymo).

Be to, gali pasireikšti galvos skausmas, patinimas, padidėjęs kraujo spaudimas, leuko arba trombocitopenija, širdies nepakankamumas, polineuropatija, alopecija ir dismenorėja. Be to, plaučiai gali išsipūsti.

Galbūt tokių alerginių pasireiškimų atsiradimas: niežėjimas, bėrimas, edema Quincke, dilgėlinė. Yra informacijos apie retus Stevens-Johnson sindromo vystymosi atvejus ir be šios anafilaksijos.

Sąveika su kitais vaistais

Itrakonazolas prailgina digoksino su netiesioginių antikoaguliantų poveikį, ir, išskyrus ciklosporino A, varfarino, vinkristino ir metilprednizolono su kalcio kanalų blokatoriais.

Itrakonazolas kartu su pagrindiniu hidroksitrakonazolo skilimo produktu yra hemoproteinų fermentų sistemos P450 ZA4 inhibitoriai. Derinys su vaistiniais preparatais, kurių metabolizmas taip pat atliekamas naudojant pirmiau minėtą sistemą, gali padidinti arba pailginti šių vaistų poveikį vaisiams ir provokuoti neigiamų reakcijų atsiradimą. Dėl to, vartojant Ikonazolą, būtina nutraukti tokių vaistų vartojimą.

Draudžiama derinti su astemizoliu, terfenadinu ir cisapridu.

Kai kartu su fenitoinu ar rifampicinu, itrakonazolo biologinis prieinamumas mažėja.

[2], [3]

Laikymo sąlygos

Vaistas laikomas tamsioje vietoje, nepasiekiamas vaikams. Temperatūros režimas yra 15-25 ° C temperatūroje.

[4]

Tinkamumo laikas

Ikonazolą leidžiama vartoti per 3 metus nuo vaisto išleidimo dienos.