Ixel

Ixel yra veiksmingas antidepresantas.

Indikacijos Ixela

Skirta įvairaus sunkumo depresijos gydymui.

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Tiekiamas kapsulėmis. Vienoje pakuotėje yra 56 kapsulės.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Vaistas yra selektyvus neurotransmiterių (serotonino ir norepinefrino) reabsorbcijos blokatorius. Jo sudėtyje yra veikliosios medžiagos milnaciprano, kuris neturi afiniteto histamino receptoriams (H1), M-cholinerginiams receptoriams, α-adrenerginiams receptoriams, be to, benzodiazepinų receptoriams su opiumu ir D1 bei D2 dopaminerginiams receptoriams.

Dėl didelio vaisto selektyvumo depresijos gydymas juo leidžia pasiekti aukštos kokybės poveikį, esant dideliam saugumui. Kapsulių vartojimas padeda išlyginti depresijos paveiktą būseną, normalizuoja emocinį foną ir tuo pačiu metu pagreitina kognityvinę veiklą.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto, jos biologinis prieinamumas siekia 85% (ši vertė nepriklauso nuo maisto suvartojimo). Milnacipranas pasiekia aukščiausią lygį praėjus 2 valandoms po kapsulės vartojimo.

Apie 13% komponento yra sintezuojama su baltymu (serumo viduje). Nedidelė vaisto dalis konjugacijos metu paverčiama kartu su hialurono rūgštimi, o pagrindinė dalis (apie 90%) išsiskiria nepakitusi per inkstus. Ilgai vartojant, vaistas iš audinių išsiskiria maždaug 2-3 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo.

Nedidelis milnaciprano kiekis randamas motinos piene. Medžiaga gali prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą.

[ 4 ]

Dozavimas ir vartojimas

Kapsulės skirtos vartoti viduje. Rekomenduojama jas vartoti valgio metu. Gydymo laikotarpiu svarbu vartoti reguliariai, nepraleidžiant dozių. Terapinio kurso trukmę ir dozių dydžius nustato gydantis gydytojas.

Paprastai paros dozė yra du kartus po 50 mg. Dozės dydis gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės. Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 250 mg, o vidutinė paros dozė yra 100 mg. Terapijos kursas dažnai būna gana ilgas (per kelis mėnesius).

Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti vaisto dozę (atsižvelgiant į filtracijos lygį inkstuose).

Jei būtina atlikti vietinę nejautrą (naudojant adrenaliną arba noradrenaliną), šių skausmą malšinančių vaistų dozė neturi viršyti 0,1 mg 10 minučių ir 0,3 mg 1 valandą.

[ 5 ], [ 6 ]

Naudokite Ixela nėštumo metu

Nėštumo ar žindymo laikotarpis yra sąlyginė kapsulių vartojimo kontraindikacija. Vaistą gali skirti tik gydytojas, atlikęs diagnostines procedūras ir įvertinęs naudos bei rizikos prognozę.

Kontraindikacijos

Tarp absoliučių vaisto kontraindikacijų:

• didelis jautrumas milnacipranui ir kartu su juo kitiems vaisto komponentams;
• gydymas MAO B inhibitoriais (taip pat 14 dienų po gydymo šiais vaistais pabaigos). Be to, MAO inhibitorius leidžiama skirti ne anksčiau kaip 7 dienas po Ixel vartojimo pabaigos;
• gydymas sumatriptanu;
• Vaistas nėra skirtas vaikams iki 15 metų amžiaus.

Tarp sąlyginių kontraindikacijų:

• gydymas adrenalinu arba noradrenalinu, taip pat klonidinu ir jo dariniais;
• įvairios kilmės šlapimo takų obstrukcija;
• prostatos adenoma.

Skiriant vaistą žmonėms, turintiems šias ligas, reikia būti atsargiems:

• jei anksčiau buvo traukulių;
• kardiomiopatija;
• aukštas kraujospūdis.

Gydymo Ixel metu negalima vartoti alkoholio. Taip pat gydymo kurso metu negalima vairuoti automobilio.

Šalutiniai poveikiai Ixela

Gydant Ixel, pacientams gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• CNS: drebulio ar galvos svaigimo atsiradimas, nerimo jausmai;
• Virškinimo traktas: burnos džiūvimas, žarnyno sutrikimai (daugiausia vidurių užkietėjimas), pykinimas, padidėjęs ALT arba AST rodiklių aktyvumas, taip pat vėmimas;
• kiti: padidėjęs prakaitavimas, šlapinimosi ar širdies plakimo problemos, karščio pylimas, serotonino intoksikacijos išsivystymas.

Neigiamas kapsulių vartojimo poveikis dažnai pastebimas per pirmąsias 2 vaisto vartojimo savaites, ir dauguma jų išnyksta savaime, be specialaus gydymo ar vaisto vartojimo nutraukimo.

Pradiniame terapinio kurso etape pacientams, sergantiems depresija, gali padidėti nerimo jausmas.

Perdozavimas

Atsitiktinai perdozavus vaisto, atsiranda vėmimas, padidėja prakaitavimas ir sutrinka žarnyno veikla. Jei dozė ir toliau didinama (vienkartinė 800–1000 mg dozė), be minėtų simptomų, atsiranda kvėpavimo sutrikimų ir tachikardija. Vieną kartą pavartojus 1900–2800 mg vaisto (taip pat kartu su kitais psichotropiniais vaistais (pvz., benzodiazepinu)), gali atsirasti mieguistumas, sąmonės sutrikimai ir prasidėti hiperkapnija.

Norint pašalinti perdozavimo požymius, būtina sumažinti veikliosios vaisto medžiagos absorbciją – tarp būtinų priemonių yra skrandžio plovimas ir absorbentų vartojimas. Be to, reikalingas simptominis gydymas. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo mažiausiai 24 valandas.

Informacijos apie konkretų priešnuodį nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant vaistą kartu su ličio preparatais, MAO inhibitoriais ir sumatriptanu, yra serotonino intoksikacijos rizika.

Kartu vartojant Ixel ir adrenaliną su noradrenalinu, gali sutrikti širdies ritmas, taip pat išsivystyti hipertenzinė krizė.

Kartu vartojant milnacipraną ir digoksiną (ypač jo parenteralinę formą), padidėja hemodinaminių sutrikimų išsivystymo rizika.

Ixel vartojimas kartu su klonidinu sumažina pastarojo (taip pat ir jo darinių) hipotenzinį poveikį.

[ 7 ], [ 8 ]

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikymui nereikia specialių temperatūros sąlygų.

[ 9 ]

Tinkamumo laikas

Ixel tinka naudoti per 3 metus nuo jo išleidimo datos.