Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Įkvėpimas vaiko balso užkimimui
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vienas iš populiarių ir kartu veiksmingų švokštimo ir balso užkimimo gydymo būdų yra įkvėpimas. Inhaliacija purkštuvu leidžiama pacientams nuo vienerių metų amžiaus.
Inhaliacijos turi sudėtingą poveikį organizmui:
- Atleiskite kosulio priepuolius.
- Prisidėti prie skreplių suskystėjimo ir atsikosėjimo.
- Pašalinkite patinimą ir uždegimą.
- Sumažinti skausmą ir užkimimą.
Kaip preparatai inhaliacijoms nuo vaikų balso užkimimo naudojami žolelių nuovirai ir užpilai, fiziologinis tirpalas, mineralinis vanduo, gydytojo skirti vaistai.
- Furacilinas
Antiseptinis ir dezinfekuojantis. Pasižymi ryškiu aktyvumu prieš stafilokokus, streptokokus ir kitus patogenus. Stimuliuoja žaizdų gijimą ir granuliavimo procesus.
- Naudojimo indikacijos: gerklų ir burnos ertmės ligos, pleuros empiema, anaerobinės infekcijos, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, nudegimai.
- Dozavimas ir vartojimas: išoriškai 0,02% vandeninio tirpalo pavidalu. Vaistui paruošti 1 tabletė ištirpinama 100 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba šilto išgryninto vandens. Paruoštas skystis atšaldomas iki kambario temperatūros ir naudojamas skalauti, skalauti, inhaliuoti. Procedūrų dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo skausmingos būklės priežasčių ir sunkumo.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, alerginės dermatozės.
- Nepageidaujamos reakcijos: burnos gleivinės dirginimas, dermatitas, alerginės reakcijos. Gydymui nurodomas vaisto atšaukimas. Perdozavimas pasireiškia sustiprėjus šalutiniam poveikiui, gydymas yra simptominis.
Išleidimo forma: 10 tablečių lizdinėje plokštelėje.
Vaistinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra teofilinas. Jis turi antispazminių savybių. Atpalaiduoja bronchų raumenis, mažina kraujagyslių pasipriešinimą, plečia vainikines kraujagysles, mažina spaudimą plaučių arterijų sistemoje. Vaistas taip pat turi diuretikų savybių, slopina trombocitų agregaciją.
- Naudojimo indikacijos: bronchų astma, bronchų spazmas (staigus bronchų spindžio susiaurėjimas), hipertenzija mažame kraujotakos rate, širdies astma, Cheyne-Stokes tipo kvėpavimo sutrikimai.
- Vartojimo būdas: per burną, į veną, po oda, įkvėpus, rektališkai. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, kiekvienam pacientui individualiai.
- Šalutinis poveikis: virškinimo sutrikimai, galvos svaigimas, sumažėjęs kraujospūdis, galvos skausmai, širdies plakimas, traukuliai.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, žemas kraujospūdis, epilepsija, širdies nepakankamumas, širdies ritmo sutrikimai, koronarinis nepakankamumas.
Išleidimo forma: milteliai tirpalui ruošti, 0,15 g tabletės po 30 vienetų pakuotėje, ampulės po 10 ml 2,4 % tirpalo ir 1 ml 24 % tirpalo pakuotėse po 10 vnt.
- Fiziologinis sprendimas
0,9% natrio chlorido tirpalas normalizuoja vandens ir druskos pusiausvyrą organizme. Naudojamas išoriniam ir parenteriniam vartojimui skirtų vaistų tirpalams ruošti, žaizdoms, akims, gleivinėms plauti.
Vaistas vartojamas į veną, po oda, į raumenis, įkvėpus. Nepageidaujamų reakcijų nėra, perdozavimo atvejai mažai tikėtini. Esant pagrindinio vaisto ir tirpiklio nesuderinamumui, fiziologinis tirpalas draudžiamas. Jis tiekiamas 1 ml, 2 ml, 5 ml ampulėse Nr. 10
- Mineraliniai vandenys (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki №4 ir №17.
Inhaliacijos su mineraliniais vandenimis daug geriau skatina skreplių atsikosėjimą nei atsikosėjimą skatinančios tabletės ir sirupai. Šis gydymo būdas drėkina gleivinę, skatina gleivinės valymą nuo patogeninių gleivių ir ligų sukėlėjų.
Norint pasiekti teigiamą rezultatą, 3-4 inhaliacijos per dieną. Procedūros trukmė nuo 5 iki 15 minučių. Tuo pačiu metu 30 minučių prieš procedūrą nerekomenduojama vartoti skysčių.
Inhaliacijos nuo balso užkimimo vaikui naudojant purkštuvą
Įkvėpimas pasirodė esąs veiksminga priemonė kovojant su gerklės skausmu ir balso sutrikimais. Procedūrai palengvinti naudojamas specialus prietaisas – purkštuvas. Prietaisas skystą vaistą paverčia gydomuoju aerozoliu. Yra keletas purkštuvų tipų:
- Kompresorius - leidžia naudoti beveik visus vaistus. Specialioje kameroje suspausdami orą skystą vaistą jie paverčia aerozoliu. Jie turi plačiausią pritaikymą, tačiau jiems būdingas didelis ir stiprus triukšmas veikimo metu.
- Ultragarsas – vaisto pavertimas aerozoliu atliekamas ultragarsu. Tačiau skysto tirpalo transformacijos procese ultragarsas sunaikina dalį vaisto. Tokie purkštuvai naudojami ligoninėse, fizioterapijos skyriuose.
- Tinkliniai inhaliatoriai – įkvėpkite visus skystus vaistus, bet nesunaikinkite. Sujunkite ultragarso ir kompresorinių prietaisų pranašumus.
Naudojant purkštuvą, vaistas patenka į gerklas, todėl nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką ir nesunaikinamas kepenyse. Vaisto biologinis prieinamumas yra 100%, o šalutinio poveikio rizika yra minimali.
Pagrindiniai inhaliacinio purkštuko naudojimo vaikui privalumai:
- Vaistų kiekis kvėpavimo takuose yra 2 kartus didesnis nei naudojant kitus vaisto vartojimo būdus.
- Vaistas tiesiogiai veikia pažeidimo židinį.
- Procedūra gali būti atliekama bet kokio amžiaus pacientams, įskaitant naujagimius.
- Neinvazinė terapija.
- Galimybė atlikti procedūrą namuose.
Įkvėpimas atliekamas ne anksčiau kaip po valandos po valgio. Procedūros metu kalbėti draudžiama, pacientas turi kvėpuoti kaip įprasta. Stipriai gilus įkvėpimas yra pavojinga hiperventiliacija, galvos skausmas ir svaigimas, kosulys, pykinimas ir vėmimas.
Jei disfoniją sukelia uždegiminiai kvėpavimo sistemos procesai, geriau įkvėpti per veido aliejų. Kvėpavimas turi būti tolygus, ramus, per burną. Po procedūros burną reikia gerai išskalauti virintu vandeniu.
Vaistus inhaliacijoms skiria pediatras. Procedūroms su purkštuvu gali būti naudojami šie vaistai:
Mukolvanas
Vaistinis preparatas, pasižymintis sekretomotorinėmis ir sekretolizinėmis savybėmis. Jame yra veikliosios medžiagos - ambroksolio hidrochlorido. Stimuliuoja bronchų gleivinės ląsteles, reguliuoja gleivinių ir serozinių skreplių komponentų santykį, palengvina jų pasišalinimą.
- Naudojimo indikacijos: ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligų formos, kai susidaro tirštas ir sunkiai išsiskiriantis sekretas. Ūminis ir lėtinis įvairios kilmės bronchitas, pneumonija. Bronchektazinės ligos, bronchinės astmos, tracheito, sinusito, laringito kompleksinė terapija. Kvėpavimo nepakankamumo sindromas, komplikacijų prevencija po chirurginių intervencijų į plaučius.
- Vartojimo būdas: parenteraliai, į raumenis, po oda, į veną, įkvėpus. Gydymo trukmę ir procedūrų skaičių nustato gydantis gydytojas, kiekvienam pacientui individualiai.
- Šalutinis poveikis: pykinimo ir vėmimo priepuoliai, dispepsiniai sutrikimai, rėmuo, padidėjusio jautrumo reakcijos. Perdozavimo atvejų neužfiksuota.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa.
Išleidimo forma: tirpalas ampulėse po 2 ml, 5 ampulės pakuotėje.
N-acetilcisteinas
Mukolitikas, skystina skreplius ir palengvina jų pasišalinimą iš organizmo.
- Naudojimo indikacijos: bronchitas, pneumonija, bronchektazė, cistinė fibrozė ir kitos kvėpavimo takų ligos, kai padidėja skreplių klampumas ir atsiranda pūlingos infekcijos.
- Vartojimo būdas: inhaliacija po 2-5 ml 20% tirpalo 3-4 kartus per dieną (per 15-20 min.); intratrachėjiškai 1 ml 10% tirpalo kas valandą. Bronchų plovimui gydomosios bronchoskopijos metu naudokite 5-10% tirpalus. Gydymo trukmę ir procedūrų dažnumą nustato gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, bronchų spazmai, padidėjusio jautrumo reakcijos.
- Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto komponentams, bronchinė astma be skreplių sustorėjimo.
Išleidimo forma: inhaliacinis tirpalas 20% 5 ir 10 ml ampulėse; 10% injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse, 5% tirpalas 10 ml ampulėse.
Fliksotidas
Vaistinis preparatas, skirtas įkvėpti. Jis turi ryškių priešuždegiminių savybių. Jame yra veikliosios medžiagos - flutikazono propionato.
- Naudojimo indikacijos: bronchinė astma (sunki ir vidutinio sunkumo), bronchinės astmos priepuolių profilaktika, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.
- Vartojimo būdas: vaistas vartojamas įkvėpus, gydymo trukmę ir dozę nustato gydantis gydytojas, kiekvienam pacientui atskirai.
- Šalutinis poveikis: paradoksinis bronchų spazmas, sutrikusi kaulų mineralizacija, antinksčių slopinimas, padidėjęs gliukozės kiekis plazmoje, padidėjęs jaudrumas, miego sutrikimas, alerginės reakcijos, burnos kandidozė.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto komponentams, bronchinės astmos priepuolių kontrolė. Ypatingai atsargiai skiriamas vaikams, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, plaučių tuberkulioze.
- Perdozavimas: ūminė intoksikacija su laikinu pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos slopinimu. Gydymui skiriamas simptominis gydymas. Lėtinės intoksikacijos atveju gydymas atliekamas ligoninėje.
Išsiskyrimo forma: milteliai inhaliacijoms, 60 dozių pakuotėje, aerozolis, skirtas įkvėpti, 60 ir 120 dozių buteliukuose, 2 ml suspensija inhaliacijai ūkuose.
Draudžiama naudoti bet kokius eterinius aliejus įkvėpimui, juos geriau naudoti garų įkvėpimui. Vaistažolių nuovirai ir užpilai draudžiami, nes juose yra nevienalyčių dalelių, kurios gali sukelti alergines ir kitas nepageidaujamas reakcijas. Gargaliavimui geriau naudoti užpilus ir nuovirus.
Pulmicort nuo vaiko balso užkimimo
Pulmicort yra sintetinis inhaliacinis gliukokortikosteroidas. Vaistas vartojamas bronchinės astmos gydymui ir veikia visas patologinio proceso grandis. Aktyvūs vaisto komponentai veikia gliukokortikosteroidų receptorius, reguliuoja įvairių medžiagų sintezę. Nukreipti į genus, koduojančius priešuždegiminių medžiagų sintezę ir slopinančius uždegimą skatinančių faktorių veiklą.
Pulmicort pagal savo veikimo mechanizmą yra panašus į gliukokortikoidų receptorius, turi mažą lipofiliškumą, kuris leidžia lengvai prasiskverbti pro gleivinės sekrecijos sluoksnį bronchuose. Veikliosios medžiagos prasiskverbia į audinius, tačiau jų metabolitų plazmoje neaptinkama, o tai rodo didelį vaisto selektyvumą.
Pulmicort taip pat pasižymi antianafilaksinėmis savybėmis, mažina bronchų obstrukciją esant ankstyvoms ir vėlyvoms alerginėms reakcijoms.
- Naudojimo indikacijos: lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma (paūmėjimų profilaktikai).
- Vartojimo būdas: jei vaistas vartojamas per purkštuvą, paros dozė neturi viršyti 1000 mcg. Priėmimas atliekamas vieną kartą, išgeriant visą dozę vienu metu. Jei reikia, dozę galima padalyti į kelias dozes. Pradinė dozė vaikams nuo 6 mėnesių yra 250-500 mcg per parą, palaikomoji dozė yra 250-2000 mcg per parą.
- Šalutinis poveikis: kvėpavimo takų gleivinės sudirginimas, burnos ir ryklės kandidoziniai pažeidimai, kosulys ir burnos džiūvimas. Padidėjęs susijaudinimas ir nervingumas, depresija, sąmonės aptemimas. Sisteminio gliukokortikosteroidų veikimo požymiai, antinksčių žievės hipofunkcija, alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pacientai, jaunesni nei 6 gyvenimo mėnesiai. Atsargiai skiriamas sergant plaučių tuberkulioze (aktyvia, neaktyvia forma), kepenų ciroze, virusinėmis, bakterinėmis ar grybelinėmis kvėpavimo takų ligomis.
- Perdozavimas: ūminio perdozavimo atveju klinikinių simptomų nėra. Lėtinis perdozavimas pasireiškia hiperkorticizmo reakcijomis, antinksčių funkcijos slopinimu, svorio padidėjimu, raumenų silpnumu, arterine hipertenzija ir kitais simptomais. Gydymas atliekamas palaipsniui mažinant dozę.
Išleidimo forma: suspensija inhaliacijai per purkštuvą 2 ml, 20 vnt. Pakuotėje. Milteliai inhaliacijai 100/200 dozių inhaliatoriuje.
Berodual nuo vaiko balso užkimimo
Vaistas, turintis ryškų bronchus plečiantį poveikį. Bronchų spindžio išsiplėtimas atsiranda dėl aktyvių komponentų Berodual - ipratropio bromido ir fenoterolio. Vaistas yra veiksmingas atliekant sudėtingą bronchus plečiančią terapiją sergant įvairiomis ligomis, kai padidėjęs bronchų raumenų tonusas.
- Naudojimo indikacijos: kvėpavimo nepakankamumas sergant obstrukciniu bronchitu, emfizeminiu bronchitu, bronchopulmoninėmis ligomis su bronchų spazmais. Jis skiriamas esant ūminiams bronchinės astmos priepuoliams ir ruošiant kvėpavimo takus aerozoliniam vaistų skyrimui.
- Naudojimas: vyresniems nei 3 metų vaikams ir suaugusiems skirti 1-2 aerozolio dozes 2-3 kartus per dieną. Jei yra kvėpavimo nepakankamumo grėsmė, patepkite 2 aerozolio dozes ir po 5 minučių dar 2 dozes. Inhaliacinis tirpalas vartojamas po 2-8 lašus 3-6 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: sutrikęs regos suvokimas, galūnių drebulys, burnos džiūvimas, padidėjęs akispūdis, padažnėję nereguliarūs širdies raumens susitraukimai.
- Kontraindikacijos: jaunesni nei 3 metų pacientai, pirmasis nėštumo trimestras. Nevartojamas kartu su nekardioselektyviais beta adrenoblokatoriais ir ksantino dariniais.
Išleidimo forma: dozuojamas inhaliacinis aerozolis ir inhaliacinis tirpalas 20 ml buteliuose.
Erespal už vaiko balso užkimimą
Vaistinis preparatas, turintis priešuždegiminių savybių. Slopina eksudaciją ir apsaugo nuo bronchų susiaurėjimo. Veikliosios medžiagos fenspirido priešuždegiminį poveikį lemia arachidono rūgšties metabolizmo slopinimas. Antibronchonstriktorius veikia dėl arachidono rūgšties slopinimo. Vaistas Erespal blokuoja α-adrenoreceptorius, nes jų stimuliavimas padidina bronchų sekrecijos gamybą
- Naudojimo indikacijos: bronchinė astma, lėtinis bronchitas su bronchų obstrukcija. Rinitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, rinofaringitas ir kitos ENT organų ligos. Vaistas skiriamas kvėpavimo sindromams mažinti sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, kokliušu, tymais. Jis taip pat skiriamas esant alerginės kilmės slogai.
- Vartojimo būdas: vaikams iki 14 metų skiriamas tik sirupas, kuris geriamas prieš valgį. Dozavimas priklauso nuo kūdikio amžiaus ir kūno svorio. Vaikams iki 1 metų ir sveriantiems iki 10 kg - po 1-2 arbatinius šaukštelius sirupo 2 kartus per dieną. Kūdikiams nuo 1 metų arba sveriantiems daugiau nei 10 kg – po 1-2 valgomuosius šaukštus 2 kartus per dieną.
- Šalutinis poveikis: skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas, įvairios alerginės reakcijos, padidėjęs mieguistumas, tachikardija. Siekiant palengvinti skausmingą būklę, nurodoma sumažinti vaisto dozę.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
- Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, tachikardija, susijaudinimas. Priešnuodžio nėra, todėl gydymui reikalingas skrandžio plovimas ir tolesnė simptominė terapija.
Išleidimo forma: tabletės 80 mg fenspirido hidrochlorido 30 vnt. Pakuotėje; sirupas 150 ml, 200 mg/100 ml buteliuke pakuotėje.