Ixzyme

Ixim yra antimikrobinis vaistas, skirtas vartoti per burną.

Indikacijos Ixzima

Jis skirtas pašalinti infekcijas, kurias sukelia patogeninė flora, jautri cefiksimo medžiagos poveikiui:

• ūminėse ar lėtinėse plaučių ligų formose;
• esant lėtinėms arba ūminėms ENT ligų stadijoms;
• esant bakterinei infekcijai inkstuose ar šlapimo takuose;
• ūminių žarnyno infekcijų formų atveju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Tiekiamas miltelių pavidalu 50 ml buteliukuose. Pakuotėje yra 1 buteliukas su matavimo puodeliu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamika

Vaistas priklauso trečios kartos cefalosporinų kategorijai, kurie pasižymi ryškiu baktericidiniu aktyvumu, taip pat stipriu atsparumu β-laktamazių poveikiui.

Jis veikia prieš gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas: pneumokokus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (gramteigiamus su gramneigiamomis β-laktamazėmis), Moraxella catarrhalis (gramneigiamus su gramteigiamomis β-laktamazėmis) ir Enterobacter. Dauguma enterokokų, taip pat pseudomonados, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, taip pat stafilokokai ir klostridijos, nėra jautrūs cefiksimo poveikiui.

Salmonella intestinalis, Salmonella enterica ir Proteus vulgaris taip pat turi padidėjusį jautrumą vaistui.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Vartojant per burną, jo didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2–6 valandų. Biologinis prieinamumas siekia 30–50 %. Sintezė su albuminais yra 65 %. Pusinės eliminacijos laikas yra 2,5–4 valandos. Medžiaga išsiskiria su šlapimu, dažnai nepakitusi. Apie 10 % vaisto išsiskiria su tulžimi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozavimas ir vartojimas

Ixim yra vidiniam vartojimui skirtas antibiotikas, skirtas vaikams (0,5–12 metų amžiaus, sveriantiems mažiau nei 50 kg) gydyti. Dozė yra 8 mg/kg vieną kartą per parą arba 4 mg/kg du kartus per parą.

Vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, reikia gerti 400 mg vieną kartą arba 200 mg du kartus per dieną. Vidutinė gydymo trukmė yra 10–14 dienų.

Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (glomerulų filtracijos greitis >20 ml/min.), reikia pusės paros dozės. Kitais atvejais dozės koreguoti nereikia.

Norint paruošti suspensiją, pirmiausia suplakite buteliuką su milteliais, kad jie išsipurentų. Tada į indą įpilkite virinto, iki kambario temperatūros (iki 1 žymės) atvėsinto vandens ir suplakite. Tada įpilkite vandens iki viršutinės žymės ir maišykite, kol susidarys suspensija. Ją reikia išgerti praėjus 5 minutėms po to, kai milteliai ištirpsta. Prieš kiekvieną vartojimą vaistą rekomenduojama suplakti.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Naudokite Ixzima nėštumo metu

Ixim negalima skirti nėščioms moterims arba žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos yra šios: sunkus cefalosporino ir kartu penicilinų ar kitų vaisto komponentų netoleravimas. Be to, kraujavimas iš virškinimo trakto, porfirija, kepenų nepakankamumas ir nespecifinis opinis kolitas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Šalutiniai poveikiai Ixzima

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• Hematopoetiniai ir limfiniai procesai: granulocitopenija, trombocitopenija, neutropenija ir leukopenija, taip pat eozinofilija arba hipereozinofilija. Taip pat gali pasireikšti trombocitozė, agranulocitozė, hipoprotrombinemija, hemolizinė anemija, tromboflebitas, purpura. Be to, gali pailgėti protrombino ir trombino laikas (mėlynavimo atsiradimas su kraujavimu be aiškios priežasties).
• Virškinimo sistemos organai: skrandžio spazmai, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, dispepsiniai simptomai. Be to, vėmimas, pilvo pūtimas, burnos kandidozė, disbakteriozė, glositas arba stomatitas;
• tulžies latakai ir kepenys: cholestazės, geltos ir, be to, hepatito vystymasis;
• infekcinės patologijos: pseudomembraninis kolitas;
• laboratoriniai tyrimai: padidėjęs AST arba ALT, karbamido ir bilirubino kiekis kraujyje, be to, kreatinino kiekis serume;
• medžiagų apykaitos procesas: apetito praradimas kartu su anoreksijos išsivystymu;
• nervų sistemos organai: galvos svaigimas su galvos skausmais, hiperaktyvumas, disforijos vystymasis;
• klausos organai: klausos praradimas;
• kvėpavimo sistemos organai, krūtinkaulis ir tarpuplaučio sritis: dusulio atsiradimas;
• šlapimo sistema ir inkstai: ūminė inkstų nepakankamumo stadija su intersticiniu nefritu kaip pagrindine liga, be to, hematurijos vystymasis;
• poodinio audinio su oda, taip pat imuninės sistemos: anafilaksija, į seruminę ligą panašūs pasireiškimai, taip pat vaistų sukelti bėrimai, lydimi sisteminių požymių ir eozinofilijos. Be to, gali pasireikšti veido patinimas, karščiavimas, niežulys ir bėrimas, artralgija ir vaistų sukeltas karščiavimas. Gali išsivystyti Quincke edema arba dilgėlinė. Šie simptomai paprastai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Taip pat gali išsivystyti Lyell sindromas arba Stevens-Johnson sindromas;
• pieno liaukos ir reprodukcinė sistema: kandidozė arba vaginitas, taip pat niežulys lytinių organų srityje;
• kiti sutrikimai: stiprus nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, silpnumo jausmas, gleivinių uždegimas.

[ 24 ]

Perdozavimas

Dėl vaisto perdozavimo gali pasireikšti funkciniai sutrikimai kepenyse ar inkstuose, taip pat pykinimas su vėmimu, haliucinacijos, galvos svaigimas ir hiperrefleksija.

Specifinės šio sutrikimo terapijos nėra. Simptomams pašalinti reikia atlikti skrandžio plovimą, vartoti detoksikuojančius vaistus ir sorbentus. Peritoninė dializė ir hemodializė nesuteiks jokio poveikio.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant probenecidą, Ixim farmakologinės savybės sustiprėja.

Vartojant dideles salicilo rūgšties dozes, cefiksimo biologinis prieinamumas gali padidėti 50%.

Veiklioji vaisto sudedamoji dalis padidina karbamazepino koncentraciją kraujyje, todėl padidėja perdozavimo tikimybė.

Nifedipinas padidina cefiksimo biologinį prieinamumą ir papildomai padidina šalutinio poveikio tikimybę.

Aminoglikozidai ir furozemidas sustiprina cefiksimo nefrotoksinį poveikį. Kartu vartojant cefiksimą su vario sulfatais, Felingo tirpalu arba Benedikto reagentu, gali pasireikšti klaidingai teigiama gliukozės reakcija šlapime.

Cefiksimas gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją atliekant tiesioginį Kumbso testą.

Vartojant kartu su varfarinu ir antikoaguliantais, pailgėja protrombino laikas. Į tai reikia atsižvelgti skiriant vaistą žmonėms, gydomiems antikoaguliantais.

Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas sumažėja vartojant kartu su Ixim.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių, taip pat mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra – ne aukštesnė kaip 25 °C.

[ 42 ], [ 43 ]

Tinkamumo laikas

Ixim tinkamas vartoti 2 metus nuo išleidimo datos. Paruoštą suspensiją galima laikyti ne ilgiau kaip 2 savaites (tamsioje ir sausoje vietoje).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]