Imet

Imet yra vaistas, įtrauktas į NVNU kategoriją.

[1]

Indikacijos Pavadinimas

Vaistas skirtas pašalinti įvairius uždegimus, kartu su skausmais. Tarp patologijų, kurios gydomos šiuo vaistu:

• OPV ligos, turintys uždegiminės ir degeneracinės pobūdį ir kartu silpnas arba vidutinio intensyvumo skausmo malšinimas: pavyzdžiui, osteoartrito, reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito, tipo;
• vidutinio sunkumo ar lengvas skausmas dėl kitokios kilmės DDD ligų: pasunkėjusi podagra, sąnarinis sindromas, be to, psoriazės formos artritas;
• skausmas, kurį sukelia uždegimas minkštuosiuose audiniuose: su bursitu ar tendovaginitu;
• skausmas sąnariuose ar raumenyse po sužalojimo;
• taip pat vaistas skirtas pašalinti vidutinio sunkumo ar silpnus skausmus nežinomos kilmės: su algodismenore, salpingoforidu, be to, galvos skausmais arba dantų skausmais;
• gali būti naudojama siekiant sumažinti temperatūrą, kuri atsiranda dėl infekcinės kilmės uždegimų fono;
• perleidimas yra įmanoma, kartu su kitais vaistais, kurie yra naudojami, siekiant pašalinti į ENT, turinčio infekcinės kilmės, tačiau susijusi lengva ar vidutinio stiprumo skausmą ar karščiavimas būklę uždegimą;

Po vakcinacijos galima vartoti vaistus, kad sumažintų padidintą temperatūrą.

Atleiskite formą

Pagaminta tabletėse. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Pakuotėje yra 1, 2 arba 3 lizdinės plokštelės su tabletėmis.

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto medžiaga yra ibuprofenas, fenilpropiono rūgšties darinys, kuris apima raceminį junginį S-, taip pat R enantiomerus. Tarp tablečių savybių yra analgezijos, priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių preparatų. Tai padeda suardyti sąnarių ligų skausmą, dismenorėją ir po to po operacijos. Be to, veiklioji medžiaga padeda pašalinti dantų su galvos skausmais, taip pat raumenų skausmą. Pacientai, serganti OPD uždegimu, padeda susilpninti ryte esantį patinimą sąnarių standumui ir, be to, padidina variklio tūrį ir silpnina ar pašalina skausmą.

Šis vaistas veikia, sutrikdant eikozatetraeno rūgšties metabolizmą (sulėtina fermento COX aktyvumą). Ibuprofenas yra nediskriminacinis nesteroidinis priešuždegiminis uždegimas, kuris lygiomis dalimis lėtina COX izoformas (COX-1 ir COX-2). Dėl sutrikimų eicosatetraenoic rūgšties mainų procesas sumažina prouždegiminių PG (E tipo, ir F) gamybą - su prostaciklino tromboksano. , Sumažinant PG kiekį uždegiminio proceso fokusavimo silpnina jungiančioji bradikinino, vidaus pirogeniškų ir kitų biologiškai aktyvių elementų, dėl kurių slopina uždegimo ir dirginimo galūnės skausmas veiklą. Aktyvus vaisto komponentas sumažina PG skaičių tiesiai į termotvarkos centrą hipotalamyje, sumažina temperatūrą ir pašalina karščiavimą.

Dėl sumažėjusio tromboksano gamybos iš eikozatetraeno rūgšties, kaip ir kiti NVNU, ibuprofenas gali turėti tam tikrą antiagregacinį poveikį.

Tyrimo metu nustatyta, kad ibuprofenas veikia vidinį interferoną. Todėl, vartojant Imet pacientams, pastebima daug mažiau skrandžio gleivinės sudirginimo (palyginti su salicilatais).

[2]

Farmakokinetika

Su vidiniu vaistų vartojimu, aktyvus ingredientas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Absorbcija daugiausia vyksta plonojoje žarnoje, tačiau tam tikras medžiagos kiekis absorbuojamas per skrandį. Maksimali ibuprofeno koncentracija plazmoje susidaro po 1-2 valandų po nuryti. Medžiaga turi reikšmingą sintezę su plazmos baltymu (apie 99%). Vartojimo su maistu atveju piko laikotarpis pratęsiamas 0,5-1 valandos, tačiau biologinio prieinamumo lygis išlieka tas pats.

Vaisto metabolizmas atsiranda hidroksilinimo procesuose, taip pat karboksilinimo procese ir vėliau jis susidaro neaktyviems farmakologiškai skaidomiems produktams. Medžiaga nesikaupia kūno viduje, tačiau, sulaukusi sinovijos skysčio, ji ilgą laiką saugo vaisto koncentraciją.

Išskyrimą įvyksta daugiausia per narkotinių neaktyvus skilimo produktų forma inkstų ir nedidelė dalis medžiagos, išskiriamos per kepenis kaip neaktyvių skilimo produktų forma ir, kartu su šiuo nemodifikuoto aktyvaus ingrediento. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 2-2,5 valandos, todėl vaistas išsiskiria iš organizmo 24 valandas.

[3], [4], [5]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną, negalima šlifuoti arba kramtyti piliulės - jį reikia nuryti visą, nuplauti vandeniu. Jei reikia, tabletę galima padalyti į pusę. Siekiant sumažinti tikimybę, taip pat neigiamų reakcijų sunkumą, vaistas turi būti vartojamas valgant ar valgant.

Dozių dydį, taip pat gydymo trukmę nustato gydytojas - kiekvienas pacientas atskirai (priklausomai nuo individualių organizmo savybių ir ligos pobūdžio).

Vaikams nuo 12 iki metų amžiaus, pašalinant lengvą ir vidutinį skausmą, 200-400 mg vaisto (arba 0,5-1 tabletės) dažnai skiriamas du kartus arba tris kartus per dieną. Turėtumėte vartoti vaistus bent kas 4 valandas. Vieną dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip 1000 mg (arba 2,5 tablečių).

Vaikams, kuriems yra 12 metų, skiriama vienkartinė 200-400 mg LS (arba 0,5-1 tabletė) suvartojimas, siekiant sumažinti aukštą temperatūrą. Jei reikia, galite vėl gerti tabletes po 4 valandų. Tą dieną, kai leidžiama vartoti ne daugiau kaip 1000 mg vaisto (arba 2,5 tablečių).

Vaikams, sulaukusiems 15 ir daugiau metų suaugusiaisiais, vidutinio ir lengvo skausmo gydymui paprastai skiriama 2-3-4 kartus per parą 200-400 mg LS. Privaloma laikytis priėmimo režimo su mažiausiai 4 valandų intervalais. Per dieną galite gerti ne daugiau kaip 3 tabletes vaisto (dozė 1200 mg).

Jaunesniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiesiems skiriama vienkartinė 200-400 mg vaisto dozė per dieną, siekiant sumažinti aukštą karščiavimą. Jei reikia, galite gerti kitą dozę po 4 valandų. Vienai dienai leidžiama vartoti ne daugiau kaip 3 tabletes (arba 1200 mg vaisto).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Naudokite Pavadinimas nėštumo metu

Leidžiama paskirti Imet 1-ąjį ir 2-ąjį trimestrus (tik gydytojas ir jei yra požymių). Prieš paskyrimą, gydytojas turi atidžiai įvertinti galimą naudą moteriai, taip pat galimybę vystytis vaisiaus komplikacijų.

Trečiąjį nėštumo trimestrą vaistas visiškai uždraustas, nes ibuprofenas gali provokuoti ankstyvą botulino kanalo uždarymą vaisiui. Be to, gali pasireikšti darbo vėlavimas, darbo laikotarpis gali būti pratęstas, o tuo pačiu metu gali padidėti kraujavimo rizika (tiek motinai, tiek naujagimiui).

Nedidelė vaisto dalis gali patekti į motinos pieną, tačiau, remiantis turima informacija, tai neturėjo neigiamų pasekmių vaikams, kurių motinos vartojo ibuprofeną.

Kontraindikacijos

Tarp narkotikų kontraindikacijų:

• tam tikrų narkotikų ar kitų narkotikų elementų netoleravimas iš NVNU kategorijos;
• Buvimas anamnezėje aspirino triados (jis susideda iš bronchų spazmų, padidėjusio jautrumo aspirinu ir papildomai prie šio alerginio rinito, kurį sukelia aspirino vartojimas);
• Draudžiama vartoti šį vaistą kartu su kitais vaistais, kurie yra įtraukti į NVNU kategoriją (tarp jų yra selektyvūs COX-2 elemento inhibitoriai);
• sutrikimai hematopoetinę sistemos, kurios yra nežinomos kilmės, ir, be to kraujavimas tendencija kraujavimas iš virškinimo trakto ir į vieną iš aktyvaus paciento buvimas (įskaitant smegenų kraujagyslių ir, pavyzdžiui);
• hemoraginis sindromas arba pepsinė opa (taip pat jų buvimas anamnezėje);
• Draudžiama vartoti tabletes sunkiomis inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimų stadijomis, be to, sunkus širdies nepakankamumo stadija;
• jis yra draudžiamas 12 metų amžiaus.

Paskyrus senyvus žmones, reikia skirti atsargiai, nes jų kraujavimo rizika yra didesnė (įskaitant ir tolesnius mirties atvejus). Šiai pacientų kategorijai terapija prasideda mažiausia vienkartine doze, o tada, jei reikia, palaipsniui didinama tol, kol pasiekiamas norimas vaisto poveikis.

Būtina skirti atsargiai žmonėms, sergantiems SLE, padidėjusiu kraujospūdžiu, Sharpe sindromu, širdies nepakankamumu ir inkstų arba kepenų ligomis. Be to, jis vartojamas atsargiai laikotarpiu iškart po operacijos.

[6], [7]

Šalutiniai poveikiai Pavadinimas

Dėl vaisto vartojimo gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

• širdies ir kraujagyslių sistemos organai: širdies nepakankamumas, aritmija ar padidėjęs kraujospūdis. Vieni (vartojant narkotikus didelėmis dozėmis) atsiranda miokardo infarktas;
• hematopoetinės sistemos organai: pancitinė, trombocitinė ar leukopenija, be to, agranulocitozė ar anemija. Dėl kraujo formavimo sistemos sutrikimo, gerklės skausmai, erozija burnos gleivinėje, raumenų skausmai, temperatūros padidėjimas ir depresija gali išsivystyti. Be to, gali pasireikšti nežinomos kilmės kraujavimas (tarp tokių odos kraujavimų), kraujavimas iš nosies ir mėlynės. Jei reikia ilgalaikio narkotiko vartojimo, rekomenduojama reguliariai stebėti hemogramus;
• PNS ir CNS organai: galvos svaigimas ir galvos skausmas, nerimo ir miego režimo sutrikimai, dirglumo jausmas, didelis nuovargis. Tuo pačiu metu gali pasireikšti psichozės reakcijos, emocinio labilumo pojūtis ar nepagrįstas nerimas, taip pat atsiranda depresija. Stebimi vienos traukuliai ar psichomotorinis agitacija;
• sensoriniai organai: dėl ilgai vartojamų tablečių gali sumažėti regėjimas (sumažėja aiškumas, išsivysto akies gleivinės sausumas, taip pat sutrinka spalvų suvokimas). Be to, gali atsirasti klausos sutrikimų ir spengimas ausyse;
• Virškinimo organai: vėmimas, epigastriumo skausmas, rėmuo, pykinimas, sutrikimai išmatų (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas), ir virškinimą, vidurių pūtimas, sausumas burnos gleivinę. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti kraujavimas virškinimo trakte, skrandžio opos (arba dvylikapirštės žarnos opos), kartais kartu su kraujavimu ir perforacija, o kartu ir opinė stomatito forma. Be to, kartais gali pasunkėti regioninis enteritas ir kolitas, taip pat pankreatitas, gastritas ar ezofagitas. Vieni gydymo rezultatas sukėlė duodenitą. Jei pradedate kraujuoti iš virškinimo trakto (simptomai - juodos išmatos, vėmimas, panašus į kavos tirščiai spalvos, taip pat stiprus skausmas epigastriumo), narkotikų, kurį norite atšaukti, tada kreipkitės į gydytoją;
• kepenys: ūminė kepenų nepakankamumo stadija, apsinuodijimas kepenimis, kepenų funkcijos sutrikimas, be to, hepatitas ir hepatorenalinis sindromas;
• organai šlapimo sistemos: edemos vystymosi (paprastai pasitaiko žmonių, su inkstų nepakankamumu arba aukšto kraujo slėgio lygio), tubulointerstitial nefritą, cistitas, oligurija, nefrozinio sindromo, poliurijos, ir be to hiperurikemija ir medulinės nekrozės. Pastebimas vienas glomerulinis nefritas arba hematurija. Jei jums reikia ilgo gydymo Imato metu, turite reguliariai stebėti inkstų veiklą;
• odos reakcijos: Lyello sindromo ar Stevenso-Džonsono atsiradimas, sausa oda, plaukų slinkimas, fotophobia;
• parazitinės ligos ir infekcijos: infekcijos procesai (pvz., nekrozinis fascitas) atsiranda atsitiktinai arba pablogėja, nes tai gali sukelti NVNU vartojimą. Jei pradėjo kurti naują infekciją arba žalingos senas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju atšaukti antibakterinių vaistų ir gydymo paskyrimo. Vieną po tablečių vartojimo atsirado serozinio meningito požymiai (pvz., Galvos skausmas, vėmimas, hipertermija, psichiniai sutrikimai, pykinimas ir kaklo raumenų įtempimas). Panašūs simptomai dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems autoimunine patologija (pvz., Sharpe sindromu arba SLE);
• Alergijos simptomai: niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė, rinitas, daugiaformė eritema, o be to anafilaktoidinių simptomų (pavyzdžiui, sumažinti kraujo spaudimą rodiklius ir edema gerklų su liežuviu) pasiekti, kad anafilaksija. Žmonės su padidėjusio jautrumo gali atsirasti bronchų spazmas, ir be astmos priepuolių. Jei pacientas buvo alerginę reakciją, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją, nes kai kuriais atvejais žmonės gali prireikti skubios pagalbos gydytojams;
• Kita: ilgalaikis narkotikų vartojimas didelėse dozėse gali padidinti insulto ar ATE tikimybę.

[8], [9],

Perdozavimas

Dėl to, kad tablečių didelėmis dozėmis naudojimo sukurti sutrikimai CNS (galvos skausmas, sulėtinimas psichomotorinių reakcijų, galvos svaigimas, mieguistumas, ir, be to spengimas ausyse; gali atsirasti miokloninius Targanie vaikams). Kartu su šiuo, dėl to, kad perdozavimo gali pasireikšti: vėmimas (kartais atspalvį kavos tirščių, nes kraujavimo iš virškinimo trakto), pykinimas, epigastrinio skausmo, astmos, ir sutrikimų, kepenų arba inkstų. Jei ir toliau didinti dozę, pradės drausti kvėpavimo funkciją, cianozė, kraujospūdžio sumažėjimą, akis, sukurti ūmią inkstų nepakankamumas, metabolinė acidozė, be to apalpimo ir koma.

Nėra specifinio priešnuodžio, todėl, siekiant pašalinti perdozavimą, būtina skrandį plauti, imtis enterozorbentų ir naudoti simptominį gydymą. Jei kvėpavimas sustojo, nedelsiant turėtų būti pradėtos reanimacijos procedūros.

[17]

Sąveika su kitais vaistais

Dėl vaisto derinio su AKF inhibitoriais ir β-adrenoreceptorių blokatoriais sumažėja pastarosios hipotenzinės savybės.

Vartojimas kartu su hipotiazidu, furosemidu ir kitais diuretikais sumažina farmakologines savybes.

Ibuprofenas padidina antikoaguliantų savybes, taigi tuo pat metu, kai vartojami šie vaistai, padidėja kraujavimo į virškinimo traktą tikimybė.

Jei vartojamas kartu su SCS, gali padidėti neigiamų virškinamojo trakto reakcijų atsiradimo tikimybė.

Vaisto aktyvioji sudedamoji dalis išstumia iš toliau išvardytų (kartu su) sintezės būdu kraujo plazmos baltymų medžiagos: netiesioginių antikoaguliantų, vaistais nuo diabeto (geriamųjų), hidantoiną darinių ir sulfonilkarbamido.

Vartojimas kartu su hidrochlorotiazidu, amlodipinu ir kaptoprilu silpnina jų hipotenzines savybes.

Derinys su ibuprofenu didina metotreksato, taip pat baklofeno toksinį poveikį.

Aspirinas sumažina ibuprofeno plazmos rodiklius.

Vienalaikis vartojimas su medžiaga varfarinu didina kraujavimo trukmę, kartu su hematomų ir mikrohematurijos išsivystymu.

Derinys su kolestiraminu silpnina veikliosios medžiagos absorbciją virškinimo trakte.

Kombinuotas priėmimas su ličio preparatais sukelia ličio indeksų padidėjimą plazmoje. Kartu su šiuo vaistu kartu vartojamas vaistas padidina digoksino ir fenitoino koncentraciją plazmoje.

Magnio hidroksidas padidina pradinę ibuprofeno absorbciją virškinimo trakte.

[18], [19],

Laikymo sąlygos

Vaistas laikomas vietoje, kuri yra uždaryta nuo tiesioginės saulės spindulių poveikio, taip pat vaikams neprieinama drėgmė. Temperatūros rodikliai - per 15-30 ^apie C.

[20], [21]

Tinkamumo laikas

Imet tinkamas naudoti 3 metus nuo vaisto pagaminimo datos.