Įtrūkusių rankų priežastys

Beveik visas žmogaus kūnas yra padengtas apsauginiu sluoksniu, kuris neleidžia bakterijoms, virusams ir kitiems kenkėjams prasiskverbti į vidų. Šis apsauginis barjeras paprastai vadinamas oda. Deja, tokio natūralaus barjero stiprumas, net ir tinkamai prižiūrint, nėra toks didelis, kokio norėtume. Odos pažeidimai gali būti traumų, taip pat ligos, sutrikdančios apsauginio sluoksnio struktūrą, neigiamo aplinkos poveikio, agresyvių cheminių medžiagų poveikio ir kt. pasekmė. Rankų oda yra labiausiai jautri neigiamiems veiksniams. Tačiau rankos yra pagrindinis žmogaus darbo įrankis, nuo kurio sveikatos daug kas priklauso. Akivaizdu, kad įtrūkimai ant rankų šiuo atžvilgiu turėtų būti laikomi ne tik kosmetiniu defektu, kuris dažniausiai daromas moterų svetainėse. Mikro- ir makro odos pažeidimai yra silpnoji apsauginio barjero vieta, leidžianti infekcijai prasiskverbti į organizmą, tai yra vienas iš veiksnių, neigiamai veikiančių žmogaus gyvenimo kokybę ir jo darbingumą.

[ 1 ], [ 2 ]

Išorinės įtrūkimų ant rankų priežastys

Manoma, kad pagal odos būklę galima spręsti apie žmogaus amžių, o rankų ir kaklo oda yra biologinio moterų amžiaus rodikliai. Ne veltui silpnosios lyties atstovai taip gerai rūpinasi savo rankomis. Tiesa, daugelis žmonių mano, kad prižiūrėtos rankos – tai pirštai su gražiu manikiūru. Iš tiesų, manikiūras turėtų būti tiesiog gražus priedas prie prižiūrėtos rankų odos.

O kad oda spindėtų grožiu, jai reikia tinkamos priežiūros. Tačiau kaip sunku ją suteikti, turint omenyje, kad žmogaus rankos laikomos pagrindiniu darbo įrankiu. Vanduo, žemė, oras, kasdieniame gyvenime ir darbe naudojamos cheminės medžiagos, žemos ir aukštos temperatūros poveikis neprisideda prie odos būklės gerinimo. Be to, jie gali sutrikdyti jos struktūrą, todėl ji tampa šiurkštesnė, sausesnė ir mažiau elastinga. Todėl dažnai nereikia toli ieškoti, kad suprastum, kas išprovokavo įtrūkimų atsiradimą ant rankų.

Šie punktai gali būti laikomi odos vientisumo pažeidimo rizikos veiksniais:

• Sistemingas neapsaugotos rankų odos veikimas saulės šviesoje. Ultravioletinė spinduliuotė naikina baltymus (įskaitant elastiną ir kolageną) ir aminorūgštis, dėl ko oda pradeda intensyviai prarasti drėgmę. Tačiau būtent vanduo yra atsakingas už odos elastingumo ir patrauklios išvaizdos palaikymą. Odos baltymai, atsakingi už jos elastingumą ir gebėjimą atlaikyti stresą, yra sunaikinami veikiant saulės šviesai, o aukšta temperatūra, lydinti įdegį, sulėtina tokių būtinų baltymų sintezę. Akivaizdu, kad visi šie veiksniai negali nepaveikti odos būklės. O jei dar atsižvelgsite į tai, kad rankos, neapsaugotos drabužiais, reguliariai patiria tokį poveikį, nenuostabu, kad įtrūkimai dažniausiai susidaro ant rankų.
• Tačiau saulė nėra vienintelis oro veiksnys, neigiamai veikiantis rankų odą. Šaltas oras, šaltas vanduo, vėjas, odos sąlytis su ledu taip pat neprisideda prie odos sveikatos palaikymo. Žema temperatūra, taip pat ir pernelyg aukšta, sumažina odos drėgmę ir sulėtina medžiagų apykaitos procesus joje, todėl oda tampa trapesnė ir jautresnė mechaniniams poveikiams.
• Ne mažiau pavojingas odai yra staigus drėgmės pokytis. Jei po rankų plovimo ar indų plovimo, kai rankos ilgą laiką buvo vandenyje, išeisite į šaltį ar stiprų vėją, jūsų rankų oda taps neįtikėtinai trapi ir pradės trūkinėti.
• Dirbant su žeme rankų odai sveikatos neprideda. Oda tampa sausesnė, porėtesnė ir šiurkštesnė, gana greitai atsiranda įtrūkimų.
• Įtrūkimai ant rankų gali atsirasti net nuo vandens, jei jis per šaltas arba sodrios cheminės sudėties. Ką galiu pasakyti, gausiai chloruotas geriamasis vanduo iš čiaupų jau yra ryškus agresyvios rankų odai aplinkos pavyzdys. Tai vanduo, kuris ne drėkina, o greičiau sausina odą. Ne veltui daugelis kosmetologų nerekomenduoja juo praustis ar po prausimosi naudoti drėkinamųjų kremų.
• Reguliariai veikiant aukštai temperatūrai, oda išsausėja lyg saulės spinduliai, o sausa oda tampa mažiau elastinga ir patvari, todėl tempiant ji gali įtrūkti.
• Kartais kosmetika, kurią perkame rankoms apsaugoti ir puoselėti, turi komponentų, kurie gali tik pakenkti. Abejotinos kokybės kosmetika nėra reta net firminių parduotuvių lentynose, jau nekalbant apie prekybos centrus, kur kosmetikos kokybė nėra prioritetas. Tačiau turime atsižvelgti ir į individualų veiksnį, kuris pasireiškia netoleravimu tam tikriems priežiūros priemonių komponentams.

Jei rankų kremo naudojimas sukelia tokius simptomus kaip paraudimas, niežulys, lupimasis, bėrimai ir įtrūkimai ant odos, geriau atsisakyti šio produkto, nepriklausomai nuo to, kiek pinigų už jį sumokėta.

• Ir, žinoma, buitinės chemijos priemonės, kurios tiekiamos su įvairiomis agresyviomis medžiagomis, kad atliktų joms skirtas funkcijas. Jau daug kalbėta apie neigiamą buitinių chemikalų poveikį odai, tačiau daugelis iš mūsų vis dar plauname indus, skalbiame drabužius, valome virtuvės ir vonios kambario paviršius be rankų apsaugos priemonių (pirštinių). Tačiau buitinės chemijos yra baisios ne tik dėl galimų alerginių reakcijų, bet ir dėl to, kad jos stipriai sausina odą, ardo kolageno struktūras ir mažina vietinį imunitetą.
• Net ir gana saugūs plovikliai (pavyzdžiui, kūdikių ir skalbinių muilas) gali sumažinti odos drėgmės kiekį, jei naudojami reguliariai arba ilgą laiką. O jei atsižvelgsime į tai, kad muilą naudojame kartu su chloruotu vandeniu iš čiaupo, galime teigti, kad tai tikras odos sausintojas.

Padėtis dar blogesnė su antibakteriniu muilu. Viena vertus, jis padeda apsaugoti organizmą nuo mikrobų, bet, kita vertus, sausina odą ir mažina natūralų jos imunitetą. Dėl to ant rankų atsiranda uždegimas, lupimasis ir įtrūkimai.

Statistika rodo, kad kas penktas planetos gyventojas susiduria su suskilinėjusių rankų problema dėl sausos odos. Yra ryšys tarp šio nemalonaus simptomo atsiradimo ir žmogaus veiklos rūšies, nes įmonėse ne visada laikomasi rankų odos apsaugos reikalavimų.

Negalima teigti, kad moterys, kurios reguliariai atlieka įvairius namų ruošos darbus naudodamos buitines chemines medžiagas, labiau nerimauja dėl šios problemos nei vyrai. Pavyzdžiui, vairuotojai, kurie yra priversti nuolat liestis su įvairiais tepalais ir agresyviais skysčiais, ne rečiau nei namų šeimininkės turi įtrūkimų ant rankų.

Kalbant apie amžiaus apribojimus, ši problema dažniausiai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kurių oda patiria ne pačius maloniausius su amžiumi susijusius pokyčius. Jauniems žmonėms įtrūkimai ant rankų atsiranda ne taip dažnai. Tokių defektų atsiradimas yra susijęs arba su nepakankama rankų apsauga dirbant su cheminėmis medžiagomis, arba su sveikatos problemomis, turinčiomis panašių išorinių apraiškų.

Daugelis rankų priežiūros priemonių maitina, drėkina ir apsaugo odą nuo neigiamų aplinkos veiksnių. Tai padeda jai ilgai išlikti sveikai ir elastingai.

Apsauginė rankų kosmetika, taip pat medžiaginės ir guminės pirštinės, greičiausiai padės apsaugoti mūsų rankas nuo įvairių pažeidimų, jei priežastis yra išorinė. Tačiau mažai tikėtina, kad tokia apsauga padės išspręsti vidines problemas, turinčias įtakos mūsų odos būklei.

[ 3 ], [ 4 ]

Vidinės odos elastingumo sutrikimų priežastys

Drėgmė suteikia odai elastingumo. Jei oda nėra pakankamai sudrėkinta, ji tampa sausa ir šiurkšti, o patiriant stresą, vietoj tempimosi tokia oda pradeda sproginėti. Pastebėjus įtrūkimus ant rankų, logiška manyti, kad jie atsirado dėl neigiamų išorinių veiksnių įtakos odai. Tačiau taip yra ne visada. Kai kurios vidinės priežastys gali pakeisti odos struktūrą, todėl ji tampa sausesnė ir jautresnė išorės poveikiui. Todėl iš pirmo žvilgsnio kartais net sunku nustatyti, kas sukelia įtrūkimus ant rankų odos.

Kalbant apie vidines priežastis, vėlgi turime suprasti, kad jos gali būti ir patologinės, ir fiziologinės. Fiziologine (nesusijusia su patologija) priežastimi galima pavadinti natūralų organizmo senėjimo procesą, kai daugelis jame vykstančių procesų yra slopinami. Pavyzdžiui, sumažėja kai kurių hormonų ir kolageno sintezė, sulėtėja medžiagų apykaita, sumažėja regeneracinių procesų efektyvumas ir greitis. Akivaizdu, kad visi šie procesai turės įtakos rankų odos būklei, kuri ir taip reguliariai patiria neigiamų veiksnių poveikį.

Tai patvirtina faktas, kad, remiantis statistika, įtrūkimai ant rankų labiau vargina vyresnio amžiaus žmones. Pavyzdžiui, tokie defektai dažnai paveikia klimakterinio laikotarpio moteris, kurios iki menopauzės galėjo neturėti odos problemų. Tokių odos būklės pokyčių priežastis – hormonų disbalansas. Moteriškojo hormono estrogeno gamyba menopauzės metu pastebimai sumažėja. Šis hormonas laikomas hialurono rūgšties gamybos stimuliatoriumi, kurios dėka mūsų oda palaiko pakankamą drėgmės lygį. Ką stebime? Moters organizme pastebimas gleivinių ir odos drėgmės kiekio sumažėjimas. Sausa oda tampa plonesnė, o sumažėjusi elastino gamyba (dėl tų pačių priežasčių) daro ją mažiau atsparią tempimui.

Jei reprodukcinio amžiaus moters oda tampa pernelyg sausa ir pradeda trūkinėti įtampos vietose, o tuo pačiu metu nėra jokių kitų ligos požymių, negalima atmesti galimybės, kad dar jaunos damos organizme taip pat yra hormonų disbalansas, sukeliantis specifinių išorinių simptomų atsiradimą. Taigi priežastis ne visada slypi išoriniuose veiksniuose (netinkami kremai, ploviklių naudojimas, nepakankama rankų odos priežiūra ir kt.).

Vyrams pakankamą odos storį lemia androgenai, kurie stimuliuoja kolageno gamybą. Tačiau esmė net ne odos storyje, o jos elastingume, kuris mažėja su amžiumi. Nemanykite, kad tik plona oda gali įtrūkti. Tai patvirtina įtrūkimų atsiradimas ant delnų, kur odos storis yra 3–8 kartus storesnis nei kitose rankos dalyse. Nepakankamas drėgmės kiekis daro odą pažeidžiamą. Todėl net stora ir sausa oda gali įtrūkti.

Kita nepatologinė įtrūkimų ant rankų priežastis yra tam tikrų vitaminų trūkumas organizme. Vitaminų A, C, E ir P trūkumas gali pasireikšti žmogaus rankų lupimusi ir įtrūkimais, rodančiais nepakankamą odos drėkinimą. Dažniausiai šis reiškinys yra laikinas, nes organizmui vitaminų trūkumas paprastai pasireiškia pavasarį ir žiemą. Būtent šiuo metu rekomenduojama į mitybą įtraukti ne tik vaisius ir uogas, kurie iki to laiko jau yra praradę didžiąją dalį naudingų medžiagų, bet ir vitaminų kompleksus, kurių vaistinių lentynose yra daugybė. Taip, tas pats „AEvit“ kartu su askorbo rūgštimi dviem kiekiais padės išspręsti sutrūkinėjusios odos problemą dėl vitaminų trūkumo.

Deja, rankų kremai ir vitaminų kompleksai nepadės susidoroti su ta pačia problema, jei ją sukelia vidiniai patologiniai organizmo sutrikimai.Yra nemažai ligų, kurių metu rankų ir kitų kūno dalių oda tampa neįprastai sausa ir jautri, atsiranda paraudimas, lupimasis ir įtrūkimai.

Pavyzdžiui, įtrūkimai ant rankų gali atsirasti sergant dermatitu. Dermatitas yra liga, kuri gali turėti įvairių formų ir priežasčių. Tačiau mūsų atveju dažniausiai kalbame apie atopinį ir kontaktinį dermatitą.

Atopinis dermatitas yra alerginio pobūdžio patologija, kuri daugeliu atvejų turi lėtinę eigą. Dažniausiai jis diagnozuojamas vaikystėje žmonėms, turintiems polinkį į šią ligą. Viena iš patologijos savybių yra ta, kad ji padidina odos jautrumą įvairiems dirgikliams.

Kontaktinis dermatitas taip pat laikomas alergine liga, tačiau jo simptomai pasireiškia tik tiesiogiai kontaktuojant su oda ir dirgikliu, kuris gali būti alergenai, agresyvios cheminės medžiagos, jonizuojanti spinduliuotė ir kt. Iš esmės tai yra savotiška organizmo reakcija į tam tikrą dirgiklį. Kontaktinio dermatito simptomai atsiranda po antro ir vėlesnių kontaktų su dirgikliu. Ūminės patologijos formos metu pastebimas odos paraudimas, patinimas, šlapiavimas ir dėl to įtrūkimų susidarymas. Lėtinės ligos eigos metu įtrūkimai atsiranda ant šiurkščios, sausos odos.

Įtrūkimai ant rankų taip pat gali atsirasti sergant egzema – patologija, savo pobūdžiu ir apraiškomis panašia į kontaktinį dermatitą. Įtrūkimai dažniausiai būdingi sausai egzemai ant rankų, kai ant odos susidaro tanki, neelastinga plutelė. Judinant pirštus ar riešą, ji gali sprogti, sudarydama gana gilius įtrūkimus.

Įtrūkimai ant rankų dėl alergijų ir alerginių ligų dažniausiai atsiranda po sąlyčio su oda su dirgikliu ir lydimi kitų alerginei reakcijai būdingų simptomų.

Kartais psoriazė primena apie save įtrūkimų atsiradimu odoje. Mokslininkai įtaria šios patologijos autoimuninį pobūdį, o odos bėrimai šiuo atveju atrodo kaip nepakankama organizmo, o ypač imuninės sistemos, reakcija į dirgiklius. Sergant psoriaze, specifiniai bėrimai dažnai atsiranda ant rankų (delnų ir padų psoriazės forma), kurios labiausiai liečiasi su įvairia aplinka, todėl ten reikėtų tikėtis neįprastų reakcijų: uždegimo, bėrimų, lupimosi, įtrūkimų. Reikalas tas, kad sergant šia patologija odos paviršiuje susidaro sausas raginis sluoksnis, kuris neturi sveikos odos elastingumo ir tempiamas gali plyšti, sudarydamas daugybinius mažus įplyšimus.

Tokie simptomai kaip padidėjęs odos sausumas ant rankų ir jos įtrūkimai taip pat gali būti stebimi ir kitose patologijose, turinčiose išorinių apraiškų:

• Sergant ichtioze (paveldima patologija, pasireiškianti per dideliu odos keratinizavimu įvairiose kūno dalyse, įskaitant rankas), ant šiurkščių rankų odos vietų gali atsirasti įtrūkimų.
• Reiterio liga (reumatinė patologija su sudėtingais įvairių kūno sistemų organų pažeidimais, pasireiškianti uretritu, prostatitu, konjunktyvitu ir sąnarių uždegiminėmis ligomis), be kitų simptomų, pasižymi paraudusių hiperkeratozės sričių susidarymu su lupimusi ir įtrūkimais ant delnų ir padų.
• Sergant grybų ir dermatofitų sukelta dermatomikoze, įtrūkimai ant rankų taip pat nėra retas simptomas. Sergant Candida genties mikroorganizmų sukeltomis grybelinėmis infekcijomis, pažeidimai dažniausiai susitelkia tarpupirščiuose, kur pastebimas niežulys, odos sustorėjimas ir įtrūkimų su balta danga atsiradimas. Dermatofitų (tricho- ir epidermofitozės) sukeltos ligos pasireiškia panašiai: odos niežulys, pažeidimų paraudimas ir keratinizacija, įtrūkimų atsiradimas ant jų. Tačiau pažeidimų lokalizacija šiek tiek skiriasi: pirštų užpakaliniai ir šoniniai paviršiai, delnai raukšlių srityje. Tokiu atveju taip pat gali atsirasti bėrimų mazgelių ar pūslių pavidalu.

Žmogaus odos būklę greitai veikia medžiagų apykaitos sutrikimai. Dabar kalbame ne apie odos ligas, o apie sistemines patologijas, kurių simptomas yra odos sausumas ir padidėjęs jautrumas. Kokioms patologijoms būdingas šis simptomas?

Pirmiausia verta paminėti vitaminų trūkumą (avitaminozę). Jau minėjome, kad nepakankamas tam tikrų vitaminų kiekis organizme gali neigiamai paveikti odos būklę. Tačiau tam tikros retos avitaminozės rūšys gali ne tik paveikti odos būklę, bet ir sukelti rimtų įvairių organų bei sistemų veiklos sutrikimų. Taigi, liga, priklausanti avitaminozės kategorijai, kurią sukelia vitamino PP, baltymų ir aminorūgščių trūkumas ir vadinama pelagra, sukelia ultravioletinių spindulių veikiamų rankų odos keratinizaciją ir lupimąsi (padidėjęs jautrumas saulės šviesai). Tai yra, kalbame apie visos rankos pažeidimą, ant kurio vėliau atsiranda skausmingų įtrūkimų. Šiuo atveju liga pažeidžia abi rankas, tačiau jos židiniai gali būti pastebimi ir kitose kūno vietose, ypač tose, kurios veikiamos saulės spindulių.

Sumažėjus skydliaukės funkcijai, gali išsivystyti tokia patologija kaip hipotireozė. Skydliaukės hormonų trūkumas sulėtina medžiagų apykaitos procesus odos viduje, sutrikdo jos mitybą. Dėl to oda tampa sausa, padidėja jos storis, bet sumažėja elastingumas. Tokie pokyčiai labiausiai pastebimi alkūnių ir kelių srityje, tačiau sausa oda ir jos trūkinėjimas kai kuriais atvejais gali būti stebimi ir ant pirštų bei delnų.

Įtrūkimai ant rankų taip pat nėra neįprasti sergant diabetu. Ši endokrininė liga susijusi su gliukozės apykaitos sutrikimu, tačiau iš tikrųjų sergant šia patologija sutrinka visų tipų medžiagų apykaita. Tuo pačiu metu organizmas nuolat netenka skysčių, sutrinka vandens ir druskų pusiausvyra bei audinių mityba. Sergant bet kokio tipo diabetu, oda ir gleivinės laikui bėgant tampa sausesnės ir plonesnės, atsiranda niežulys. Dėl odos susilpnėjimo ir jos elastingumo sutrikimo tempiant joje atsiranda įtrūkimų, kurie uždega ir ilgai negyja.

Padidėjęs rankų odos sausumas gali būti stebimas ir esant tokiai retai autoimuninei patologijai kaip Sjogreno sindromas, kai pažeidžiamas jungiamasis audinys ir išorinių sekretų liaukos (seilių, ašarų, prakaito). Įtrūkimai ant rankų šiuo atveju atsiranda dėl stipraus odos sausumo. Tačiau tuo pačiu metu pastebima ir daug kitų nerimą keliančių simptomų.

Patogenezė

Oda laikoma didžiausiu žmogaus kūno organu pagal plotą, susidedančia iš kelių sluoksnių ir apsaugančia kūną nuo išorinio poveikio. Be apsaugos, ji atlieka daugybę kitų funkcijų: kvėpavimo, termoreguliacijos, šalinimo, mainų receptorių, imuninę ir kt. Akivaizdu, kad įvairūs odos pažeidimai mažina šio svarbaus organo efektyvumą, todėl šiam klausimui reikia skirti daug dėmesio.

Kartais net ir mažas įbrėžimas ant odos tampa didele problema, kai į ją patenka infekcija, jau nekalbant apie įtrūkimus ant rankų. Įtrūkimai odoje paprastai vadinami linijiniais odos audinio įplyšimais. Tokie įtrūkimai paprastai lokalizuojasi pagal didžiausio odos tempimo linijas (Langerio linijas).

Dažniausiai jie atsiranda tose vietose, kurios yra labiausiai veikiamos streso ir tiesiogiai sąveikauja su įvairiais neigiamais veiksniais (terminiais, cheminiais, aplinkos ir kt.). Rankas galima laikyti labiausiai neapsaugotomis žmogaus odos sritimis. Tuo pačiu metu rankos yra labai judri kūno dalis su daugybe sąnarių, kuriuos lenkiant oda labai išsitempia. Ir nenuostabu, kad tokiose vietose ji gali įtrūkti.

Už odos skaidulų elastingumą atsakingi organizme sintetinami kolagenas ir elastinas. Skirtingu amžiumi šių medžiagų gamyba organizme skirsis. Akivaizdu, kad jauna oda yra lygi, pakankamai sudrėkinta ir elastinga, kad išsitemptų, bus patvaresnė nei vidutinio amžiaus žmogaus oda. Ar verta kalbėti apie vyresnio amžiaus žmones, kurių oda laikui bėgant tampa sausa ir plona?

O jei rankų oda reguliariai patiria neigiamą oro ir aplinkos sąlygų įtaką, laikui bėgant ant jos atsiranda agresyvių buitinių chemikalų, pernelyg aukštos arba, atvirkščiai, žemos temperatūros, mikro pažeidimai ir skausmingi įtrūkimai.

Yra daug kosmetikos priemonių, kurios padeda sulėtinti odos senėjimą ir sumažinti neigiamų aplinkos veiksnių poveikį jai. Jos padeda palaikyti reikiamą odos drėgmę, medžiagų apykaitos procesus joje, aprūpina trūkstamomis medžiagomis: kolagenu, vitaminais, mikroelementais. Visos šios priemonės suteikia odai optimalų storį, tvirtumą ir elastingumą.

Tačiau grįžkime prie to, kad rankų kremai gali veikti tik iš išorės. O odos struktūra ir, atitinkamai, stiprumas gali keistis ne tik veikiant išoriniams veiksniams. Kartais tokių pokyčių priežastis slypi medžiagų apykaitos procesų sutrikime organizmo viduje. Ir tada kenčia ne tik oda. Įtrūkimai ant rankų tokiu atveju tampa tiesiog matomais ligos simptomais.