Jungčių ir širdies reumato gydymas antibiotikais ir kitais vaistais

Bendra sisteminė jungiamojo audinio ir kraujagyslių liga yra reumatas. Apsvarstykite savo gydymo antibiotikų, vaistų tipų ypatumus.

Dažniausiai reumatas yra infekcinė-alerginė kilmė. Ši liga gali išsivystyti dėl ūminės streptokokinės infekcijos komplikacijų 7-15 metų vaikams ir paaugliams, žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, pagyvenusiems pacientams.

Pagrindiniai reumato vystymosi veiksniai:

• Paveldima polinkis.
• Pacientų amžius yra nuo 3 iki 15 metų.
• Dažnos užkrečiamosios nasopharynx ir streptokokinės etiologijos ligos.
• Moteriška lytis.
• Yra baltymo B-ląstelių žymeklis D8 / 17 organizme.

Daugeliu atvejų reumatas atsiranda dėl ankstesnės streptokokų mikroorganizmų ir jų toksinų atsiradusios ūminės ar chroniškos nasopharynx infekcijos.

Yra tokie pagrindiniai uždegiminio proceso lokalizavimo variantai:

• Reumatinis karditas - patologija veikia širdies membranas (miokardą, perikardą, endokardą).
• Reumatas yra plaučių, pleuros ir bronchų liga.
• Reumeroitas yra odos formos reumatas.
• Reumatinis poliartritas - sąnarių pažeidimas.
• Reumatinė cholera yra reumatinė smulkiųjų kraujagyslių kraujagyslių forma.

Retais atvejais diagnozuojami reumatiniai vidaus organų pažeidimai, taip pat reumatas ir rheumohepatitas. Siekiant nustatyti jungiamojo audinio ir kraujagyslių ligas, naudojami diagnostiniai metodai: EKG, rentgeno spinduliai, ultragarsas, įvairūs laboratoriniai tyrimai.

Pirmuoju įtarimu dėl reumato, būtina pradėti gydymą. Neturint tinkamos diagnozės ir savalaikio gydymo patologija gali sukelti rimtų problemų. Labiausiai rimta komplikacija yra sunki širdies liga. Gydymą atlieka reumatologas.

Indikacijos Antibiotikai reumatui

Pagrindinės indikacijos antibiotikų vartojimui reumatui remiasi infekciniais jungiamojo audinio ir kraujagyslių pažeidimais.

Pagrindiniai gydymo etapai:

1. Kadangi visos ligos formos yra susijusios su streptokokine infekcija, visos jėgos eina ją užgniaužti. Norėdami tai padaryti, naudokite įvairius antibakterinius vaistus.
2. Antrame etape naudojami hormoniniai vaistai, kurie sustabdo intensyvų uždegiminį procesą ir užkerta kelią destruktyviam pokyčiui.
3. Paskutiniame etape atliekamas imunomoduliacinis gydymas. Fizioterapinis, sanatorinio kurorto ir ambulatorinis gydymas gali būti nustatytas.

Šiuo atveju pirmasis etapas trunka 1-3 mėnesius ir gali vykti ligoninėje. Jei diagnozuojama širdies reumatas, gydymas atliekamas kardioreumatologijos klinikose. Vaistinis antireumatinio gydymo pagrindas yra antimikrobinis, antibiotikas, priešuždegiminis, kortikosteroidas, analgetikas ir antihistamininiai preparatai.

Norėdami pašalinti streptokokų infekcija, tai yra priežastis reumatas, antibiotikų, beta laktaminiams serija yra dažniausiai naudojamas: amoksicilino, fenoksimetilpenicilino, cefadroksilas, Benzatinpenitsillin ir kt. Jei liga yra užsitęsusi arba yra lėtinė, tada naudokite citostatiką: endokazę, azatiopriną, 6-merkaptopuriną, hlorbutiną ir kitus. Ypač sunkiais atvejais yra nurodomi imunosupresantai. Jie slopina imuniteto hiperaktyvumą infekcijos sukėlėjui.

[1]

Atleiskite formą

Antibiotikai dėl reumato yra keletas išlaisvinimo formų. Priklausomai nuo ligos tipo ir jo vietos, gydytojas pasirenka vaistus. Pagrindinės vaistų formos:

• Tabletės, kapsulės, suspensijos ir granulės, skirtos geriamojo tirpalo ruošimui.
• Injekcijos yra į veną ir į raumenis.
• Tepalas, kremas ir gelis vietiniam vartojimui.

Sutelkdamas dėmesį į reumatinio proceso stadiją ir paciento organizmo ypatumus, gydytojas skiria vaistą. Teisingai parinktas vaistas pašalina infekcijos sukėlėją ir užkerta kelią komplikacijų atsiradimui.

Pavadinimai

Yra daug antibiotikų, skirtų reumatinėms jungiamojo audinio ir kraujagyslių ligoms gydyti. Daugeliu atvejų narkotikų pavadinimai yra pagrįsti aktyviais komponentais, sudarančiais jų sudėtį arba priklausomai nuo farmakoterapinės grupės.

Apsvarstykite efektyviausių vaistų pavadinimus ir jų naudojimo savybes:

1. Oksacilinas

Penicilino grupės antibiotikas. Veiksmingas prieš atsparius benzilpenienilinui ir fenoksimetilpenicilinui mikroorganizmus. Malotoksinis. Pagaminta 250 mg tabletėse ir kapsulėse, 250 mg buteliuose su 500 mg distiliuoto vandens.

• Naudojimo indikacijos: įvairios užkrečiamos ligos, kurias sukelia bakterijos, atsparios benzilpenicilinui ir fenoksimetilpeniiilinui. Uždegimas kaulų čiulpų ir gretimų kaulų audinio, pneumonija, empiema, celiulitas, cholecistitas, žaizdų infekcijos, pyelitis, cistitas, infekuotų nudegimų. Vartojimo būdas ir dozavimas yra individualūs kiekvienam pacientui. Gydymo trukmė paprastai yra 7-10 dienų, bet prireikus gali būti pratęstas iki 2-3 savaičių.
• Šalutinis poveikis: alerginės odos reakcijos, įvairūs virškinimo trakto sutrikimai.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, alerginės reakcijos anamnezėje.

2. Penicilinas

Antibiotikas su baktericidinėmis savybėmis. Turi platų veiklos spektrą. Jis veikia prieš streptokokus ir treponemą. Tai yra sausos injekcinės medžiagos buteliukuose forma. Kartu su milteliais yra tirpiklio.

• Naudojimo indikacijos: įvairios infekcinės ir uždegiminės ligos, reumato, skarlatalo, erysipelų, tonzilito ir kitų patologijų gydymas ir prevencija.

• Vartojimo būdas: vaikams iki 12 metų, 1-2 injekcijos po 0,6 milijono vienetų kas 4 savaites. Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems 1-2 injekcijos po 1,2 milijono vienetų kas 4 savaites. Gydymo kursas yra individualus kiekvienam pacientui ir jo nustato gydytojas.
• Šalutinis poveikis: įvairios alerginės reakcijos, stomatitas, daugiaformė eritema, vietinės reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams, alerginės reakcijos anamnezėje.

3. Piperacilinas

Baktericidinis antibiotikas iš parenteralinio penicilinų grupės. Turi platų veiksmų spektrą, veikia daugelyje gramatiškai teigiamų, gramneigiamų, aerobinių ir anaerobinių mikroorganizmų. Pagaminta ampulėse injekcinių miltelių pavidalu.

• Indikacijos: infekcijos kaulų, sąnarių, odos ir minkštųjų audinių, kraujo užkrėtimo, peritonitas, meningito, empiema tulžies pūslės ir pleuros, endometritą, cholangitu, abscesas, prevencijos pooperacinių infekcijų.
• Vartojimo būdas: vaistas įvedamas į veną (lašinamas ar purtytas). Esant vidutinei infekcijai, 2-4 injekcijoms skiriama 100-200 mg / kg kūno svorio. Su 3-4 gydymo metu švirkščiamomis infekcijomis iki 200-300 mg / kg kūno svorio. Didžiausia paros dozė yra 24 g. Vaikai skiria 100-200 mg / kg kūno svorio 2-4 kartus per dieną. Esant ypač sunkiems atvejams, paros dozė gali būti padidinta iki 200-300 mg / kg kūno svorio per 2-4 injekcijas.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, bronchų spazmas, konjunktyvitas, rinitas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, kraujo pokyčiai. Taip pat galimi vietinės reakcijos: flebitas, uždegimas.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas penicilinams. Specialių atsargumo priemonių reikia skirti nėštumo ir žindymo laikotarpiu pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.

4. Fenoksimetilpenicilinas

Antimikrobinis agentas, kurio veikimo mechanizmas panašus į benzilpenicilino preparatus. Gerai absorbuojamas, vartojamas per burną, yra mažas toksiškumas ir neturi kaupimosi savybių. Pagaminta tabletėmis, milteliai suspensijos gamybai.

• Indikacijos: reumatas, kaulų ir minkštųjų audinių infekcinės ligos, skarlatina, uždegimas, bronchų ir plaučių, gerklės skausmas, rožę ir kitų ligų, kurias sukelia jautrūs maliarijos infekcijos. Dozę nustato gydantis gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui.
• Šalutinis poveikis: burnos gleivinės ir virškinimo trakto sudirginimas, stomatitas, faringitas.
• Kontraindikacijos: narkotikų sudedamųjų dalių netoleravimas ir ligos, sugeriančios virškinamąjį traktą. Būtina atsargiai skirti alerginėms reakcijoms anamnezėje.

5. Eritromicinas

Antimikrobinis agentas, kuris jo veikloje yra panašus į penicilinus. Ji veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus. Jis yra perduodamas geriau nei penicilinai, todėl gali būti alergiškas tam tikram antibiotikų tipui. Terapinės dozės turi bakteriostatinį poveikį. Antibiotikas greitai atsparus. Pagaminta tabletėmis su enterine danga ir 1% tepalu.

• Indikacijos: įvairūs infekcinės ligos, uždegimas kaulų čiulpų ir gretimo kaulų, peritonitas, gnoynovospalitelnye procesų, pneumonija, plaučių ligos, sepsinis sąlygomis, RAUDONLIGĖS, sifilio ir sukelto meningito gydymui. Tepalas naudojamas pustulinės odos pažeidimams, užkrėstoms žaizdoms, praguloms.
• Dozavimas: vyresniems nei 14 metų pacientams, 250 mg, sunkioms 500 mg ligoms, kas 4-6 valandas 1-1,5 valandos prieš valgį. Vaikystės ligoniams paros dozė yra 20-40 mg / kg (4 dalimis).
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, kepenų funkcijos sutrikimai, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, sunkūs kepenų pažeidimai, alerginės reakcijos istorijoje.

6. Naproksenas (ne antibiotikas)

Propriono rūgšties darinys su priešuždegiminiais, karščiavimą ir skausmą malšinančiomis savybėmis. Jis turi kelias išsiskyrimo formas: tabletes, suspensiją geriamam vartojimui, žvakučių tiesiosios žarnos.

• Naudojimo indikatoriai: įvairios raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos. Jis skiriamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui, stipriam skausmo sindromui, ENT organų uždegiminėms ir uždegiminėms ligoms, febriliniam sindromui.
• Vartojimas: 500-750 mg du kartus per parą, didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 1,75 g. Jei vaistas vartojamas palaikomajam gydymui, tada paskirkite po 500 mg du kartus per parą. Vaikams parinkta dozavimo forma yra suspensija.
• Šalutinis poveikis: gleivinės paraudimas, pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas, odos alergijos, galvos skausmas, mieguistumas ir spengimas ausyse, erozinių ir opinis šoko sindromas, klausos sutrikimas, rėmuo. Gydymui parodomas skrandžio plovimas, dializė yra neveiksminga.
• Kontraindikacijos: netolerancija prie narkotikų, erozinis komponentų ir opinio pakitimų virškinamajame trakte, pasikartojantį nosies polipoze ir šalutinėse nosies ertmėse, nėštumo ir žindymo, amžiaus pacientų iki 1 metų, slopinimo kaulų čiulpų kraujodaros.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, dispepsiniai sutrikimai. Gydymui nurodomas skrandžio praplovimas ir aktyvuota medžio anglis.

7. Nimesilas (ne antibiotikas)

Priešgaisrinė, analgetika ir karščiavimą mažinanti medžiaga. Jo veikimo principas grindžiamas prostaglandinų sintezės slopinimu. Vaistas slopina prostaglandinų sintezę uždegimo vietoje. Nimesil yra medicinos suspensijos paruošimo granulių pavidalu.

• Indikacijos: skausmas sindromai skirtingos kilmės, degeneracinės ir uždegiminių ligų ir raumenų sistemos, kraujagyslių, ginekologinių ir urologinių ligų, infekcinių ir uždegiminių ligų.
• Vartojimo būdas: vaistas skiriamas tik suaugusiesiems. Nimesilis geriamas 200 mg per parą, padalytas į dvi dozes. Gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: galvos svaigimas ir galvos skausmas, padidėjęs mieguistumas, nervingumas, tachikardija, paraudimas, pykinimas, vėmimas, nenormalūs viduriai, kvėpavimo problemų ir regėjimo, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija, dizurija, anemija, trombocitopenija.
• Kontraindikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, nėštumo ir laktacijos laikotarpiu, netoleravimas prie narkotikų, nuo antrojo tipo, rėmuo, pykinimas, viduriavimas, kongestinio širdies nepakankamumo, hipertenzija, pediatrijos pacientams, diabeto komponentų.
• Perdozavimas pasireiškia ryškesnėmis nepageidaujamomis reakcijomis. Norėdami juos pašalinti, nurodomas skrandžio praplovimas ir enterosorbentai. Ateityje bus nurodyta simptominė ir palaikomoji terapija.

8. Prednizolonas (ne antibiotikas)

Sintetinis kortizono ir hidrokortizono analogas. Jis turi ryškius priešuždegiminius, antitrinius, antitoksinius ir antiekskursinius antialerginius savybes. Jis turi kelias išsiskyrimo formas: tabletes, ampules su injekcine suspensija, 0,5 g talpos tepalą.

• Indikacijos: difuzinis pakitimų jungiamojo audinio ir kraujagyslių, reumatinių, infekcinio nespecifinio artrito, leukemijos, bronchinę astmą, gydymui, gamybai egzema, hemolizinės anemijos, šoko ir žlugimo. Šis vaistas vartojamas lėtiniams ir netipiniams konjunktyvitams, ragenos uždegimui, simptominiam akies obstrukcijos uždegimui.
• Taikymo būdas: kiekvieno paciento dozė nustatoma atskirai. Esant ūmioms ligoms, skirti 20-30 mg per parą. Palaikomoji dozė yra 5-10 mg per parą. Injekcinė suspensija yra intraartikuliarinė, raumenų ir infiltracija (audinių impregnavimas). Įvadas turėtų būti griežtai laikantis aseptikos (sterilumo). Gydymo kursas neturi viršyti 10-14 dienų.
• Šalutinis poveikis: hirsutizmo, osteoporozė, hemoraginis pankreatitas, hiperglikemijos, sumažėjo atsparumą infekcijai, abstinencijos sindromo, antinksčių nepakankamumo.
• Kontraindikacijos: sunkios formos hipertenzija, nėštumas, diabetas, pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, aktyvi tuberkuliozės forma.
• Perdozavimas: nėra toksiško poveikio. Galimi lengvi virškinimo trakto sutrikimai, neuralgija, alerginės reakcijos. Simptominė terapija skirta gydymui.

9. Triamcinolonas (ne antibiotikas)

Gliukokortikosteroidas, turintis priešuždegiminių, antialerginių ir imunosupresinių savybių. Pagaminta tabletėmis, tepalais ir kremu 0,1%.

• Indikacijos: reumatizmas, ūmus alerginės reakcijos, alerginės odos ligos, daugiaformės eritemos, bronchinės astmos, kraujodaros sistemos liga, nefrozinis sindromas, reumatoidinis artritas, kolagenoze, virusinį hepatitą, ūminis pankreatitas.
• Vartojimo būdas: pacientai suaugusiesiems skiriami 4-40 mg per parą. Patobulinus paciento būklę, dozė mažinama 1-2 mg kas 2-3 dienas, kad būtų pasiektos minimalios palaikomosios vertės. Vaikai skiria 0,5-1 mg / kg kūno svorio per parą.
• Šalutinis poveikis: padidėjęs kraujospūdis, paūmėjimas opaligės, miopatijos, osteoporozės, virškinimo trakto išopėjimo, padidėjo gliukozės kiekis kraujyje, galvos skausmas ir galvos svaigimas.
• Kontraindikacijos gravis, neišplitusios augliais, dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio, hipertenzija, inkstų nepakankamumo, ūmių psichozių, aktyvi tuberkuliozė, diabeto, nutukimo, nėštumo, sifilio, virusinių ligų, mikozėmis.

Reumatologijos gydymui dažniausiai naudojami tokie antibakteriniai preparatai: azitromicinas, amoksicilinas, klaritromicinas, eritromicinas, bicilinas-5. Dažnai vartojami penicilinų serumai. Jie vartojami ilgą laiką ir labai dažnai, siekiant išvengti reumatinių širdies ligų komplikacijų.

Be antibiotikų, gydymui naudojami hormonai - gliukokortikosteroidai kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tokiu atveju, kuo ūmi liga, tuo geriau gliukokortikosteroidų poveikis. Prieš uždegimą vartojantys vaistai: Brufenas, aspirinas, butadionas, indometacinas vartojami visą gydymo kursą. Sudėtinis gydymas leidžia pasiekti ryškų ir nuolatinį gydomąjį poveikį tiek šunų, tiek širdies ir kraujagyslių sistemoje.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Farmakodinamika

Antibiotikų veikimo mechanizmas reumatui priklauso nuo sudedamųjų dalių, sudarančių jo sudėtį. Daugelio vaistų farmakodinamika pateikiama tokiu algoritmu:

• Lizosomų membranų stabilizavimas.
• Oksidacinio fosforilinimo atskyrimas ir uždegiminio proceso sumažinimas.
• Proteolitinio aktyvumo slopinimas.
• Kupirovanie ląstelių elementų proliferacija pažeidime.
• Aktyvių komponentų poveikis kolageno baltymų ir mukopolisacharidų metabolizmui.

Vaistiniai preparatai, naudojami jungiamojo audinio, sąnarių ir indų pažeidimams gydyti, turi daug įtakos. Tai užtikrina greitą patogeniškos infekcijos sunaikinimą.

[8], [9], [10], [11]

Farmakokinetika

Klinikinis antibiotikų veiksmingumas gydant reumatus priklauso nuo jų sudėties. Farmakokinetiką atspindi aktyviųjų komponentų absorbcijos, pasiskirstymo, metabolizmo ir ekskrecijos procesai. Dauguma antibiotikų įsiskverbia į kūno fiziologines barjerus, ty jis patenka į visus organus, audinius ir skysčius.

Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, antibiotikai greitai absorbuojami ir išsiskiria visame kūne, todėl yra terapinis poveikis. Metabolizmo ir išsiskyrimo greitis priklauso nuo jungties su plazmos baltymais laipsnio. Antibiotikai veikia fermentinis poveikis, ty metabolizuojamas, susidaro neaktyvūs metabolitai ir toksiški produktai. Daug narkotikų turi ilgalaikius veiksmus.

[12], [13], [14]

Dozavimas ir vartojimas

Prieš skiriant antibiotiką, būtina nustatyti mikrofloros jautrumą, kuris sukėlė ligą. Taikymo būdas ir dozė priklauso nuo reumatinės ligos stadijos, jos vietos, paciento amžiaus ir kitų jo organizmo savybių. Dozavimą nustato gydytojas.

Gydymas gali trukti nuo 5 iki 10 dienų. Ypač sunkiais atvejais gydymas prailgėja iki dviejų savaičių. Norint pasiekti veiksmingų rezultatų, gali būti nustatytas kompleksinis gydymas, ty kelių farmakoterapinių grupių veikėjų ir išlaisvinimo formų naudojimas. Po antibiotikų vartojimo pacientams skiriami vaistai, skirti atkurti žarnyno mikroflorą, vaistus, kuriuose yra gyvų bakterijų.

[20], [21], [22], [23], [24]

Antibiotikai sąnarių reumatui

Uždegiminiai sąnarių pažeidimai, atsirandantys dėl daugelio infekcijų, yra reumatas. Šios patologijos gydymas remiasi patogenezės slopinimu ir motorinės veiklos atkūrimu. Antibiotikai sąnarių reumatui yra geresni už kitus vaistus, kad būtų galima išspręsti šią užduotį.

Ši patologija, kaip taisyklė, yra infekcinė-alerginė gamtoje ir būdinga sunaikinimo raumenų, sąnarių, vidaus organų ir net širdies ir kraujagyslių sistemos jungiamojo audinio. Pirmieji ligos požymiai atsiranda paauglystėje ir prasideda nuo diskomforto ir sutrikimų sąnariuose. Labai dažnai tokie simptomai nėra atkreipti dėmesio, ir jie pradeda pažangą. Dažniausiai pasunkėjimas prasideda šaltuoju metų laiku, nes hipotermija yra vienas iš veiksnių, kurie provokuoja patologiją.

Pagrindiniai jungiamojo reumato simptomai:

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C.
• Padidėjęs silpnumas ir prakaitavimas.
• Skausmingi pojūčiai ir traukimas sąnariuose.
• Odos paraudimas ir patinimas per sąnarį.
• Judesių standumas.
• Mažų sąnarių deformacija.

Liga pasižymi simetrišku didelių sąnarių pažeidimu: keliu, alkūnėmis, kulkšnis. Labiausiai pirmasis ir svarbiausias gydymo etapas yra medicininis gydymas.

Apsvarstykite efektyviausius antibiotikus, skirtus reumatiniam junginiui:

1. Amoksicilinas

Baktericidinis antibiotikas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Turi platų spektrą veiksmų prieš gramne teigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus. Rūgštyje atsparus, greitai ir visiškai absorbuojamas žarnyne. Geriamojo vaisto forma yra žarnyne dengtų tablečių, kapsulių, tirpalo ir suspensijos, sausoji injekcinė medžiaga.

• Naudojimo indikacijos: infekcijos, kurias sukelia vaistams jautrios bakterijos, bronchitas, pneumonija, pyelonefritas, šlaplės ir plonosios žarnos uždegimas, gonorėja.
• Taikymo būdas: kiekvieno paciento dozė nustatoma atskirai. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skirti 500 mg 2-3 kartus per dieną. Vaikams iki 10 metų ir mažiau nei 40 kg svorio 250-125 mg 2-3 kartus per dieną.
• Šalutinis poveikis: alerginės odos reakcijos, konjunktyvitas, sąnarių skausmas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai. Retais atvejais superinfekcija gali vystytis.
• Kontraindikacijos: penicilino netoleravimas, infekcinė mononukleozė. Atsižvelgiant į ypatingą atsargumą, vaistas skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu ir turi tendenciją alergines reakcijas į cefalosporinus.

1. ampicilino

Pusiau sintetinis antibiotikas, nesiriboja rūgštinėje aplinkoje ir yra gerai absorbuojamas po nurijimo. Poveikis gramteigiams mikroorganizmams, kurie jautrūs benzilpenicilinui. Taip pat veikia prieš daugybę gramneigiamų mikroorganizmų. Gali būti naudojamas ligoms, kurias sukelia mišri infekcija. Pagaminta tabletėmis ir kapsulėmis peroraliniam vartojimui, milteliai suspensijos gamybai.

• Indikacijos: pneumonija, plaučių uždegimas, tonzilitas, peritonitas, cholecistitito, sepsis, šlapimo takų infekcijos, pūliuojantį pažeidimai ir kitų uždegiminių reakcijų, kurios atsiranda mikroorganizmų imlios atitinkamai vaisto.
• Vartojimas: suaugusiesiems 500 mg 4-6 kartus per dieną vaikams, kurių dozė yra 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo trukmė paprastai trunka 5-10 dienų, tačiau sunkių infekcijų atveju vaistas trunka 2-3 savaites.
• Šalutinis poveikis: alerginės odos reakcijos, retais atvejais - anafilaksinis šokas. Norint juos pašalinti, reikia desensibilizuojančio gydymo.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas penicilinams, kepenų nepakankamumas, bronchų astma, šienligė.

3. Benzatinpenitsillin

Baktericidinės ilgalaikio veikimo priemonės. Jis veikia jautriems mikroorganizmams, veikia prieš stafilokokus, treponemą, streptokokus. Tai yra sauso injekcinio tirpalo forma su specialiu tirpikliu.

• Indikacijos: gydymo ir prevencijos paūmėjimo reumatas, skarlatina, raudonligės, sifilio, tonzilitas, žaizdų infekcijos, infekcinės komplikacijos po tirtieji ir dantų ekstrakcijos.
• Vartojimo būdas: vaistas įvedamas į raumenis. Reumatui pacientams, vyresniems nei 12 metų, yra skiriama 1-2 injekcijos po 1,2 milijono vienetų kas 4 savaites. Pacientai, jaunesni nei 12 metų, 1-2 injekcijos po 0,6 mln. ED kas 4 savaites.
• Šalutinis poveikis: įvairios alerginės reakcijos, stomatitas, dermatitas, daugiaformė eritema, vietinės reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams. Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, kurie serga netoleruotumu cefalosporinu ir alerginėmis reakcijomis istorijoje.

4. Binoclar

Pusiau sintetinis makrolidų grupės antibiotikas. Jis turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Jis veikia prieš gramteigiamą ir gramneigiamąsias bakterijas, anaerobus ir intracellular mikroorganizmus.

• Indikacijos: infekcinės ir uždegiminės ligos, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilofaringitas, apatinių kvėpavimo takų infekcijos, odos ir minkštųjų audinių infekcijos, mikobakterijų infekcijos. Dozavimas yra individualus kiekvienam pacientui, todėl jį paskiria gydytojas.

• Kontraindikacijos: sunkus kepenų pažeidimas, hepatitas, porfirija, ankstyvas nėštumas, padidėjęs jautrumas aktyviam vaisto komponentui.

• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, išmatos, stomatitas, pilvo skausmas, gelta, galvos svaigimas ir galvos skausmas, nemiga, alerginės odos reakcijos. Taip pat galima laikinai pakeisti skonio pojūčius.

5. Brufenas (ne antibiotikas)

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vaistai, turintys analgetinių, analgetinių, priešuždegiminių ir karščiavimų savybių. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas prostaglandinų sintezės inhibicija. Šis vaistas yra tablečių su enterine danga, dražečių, kapsulių, kremo ir tiesiosios žarnos žvakučių forma.

• Nuoroda: reumatoidinis artritas, osteoartritas, sąnarių sindromas, nesustavny reumatas, minkštųjų audinių traumos, sausgyslių, raiščių, sąlygos yra vidutinio sunkumo skausmas, dantų ir pooperacinio skausmo, migrenos, karščiavimo, polimiozito, artritas, uždegimas minkštųjų audinių ir sąnarių, strėnų , sporto traumos, tempimas.
• Dozavimas: suaugusiems 1,2-1,8 gramų keliomis dozėmis, didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 2,4 g. Vaikams skiriama 20 mg / kg kūno svorio keliomis dozėmis. Sunkiais nepilnamečių reumatoidinio artrito atvejais dozę galima didinti iki 40 mg / kg kūno svorio per parą keliomis dozėmis. Gydymo kursas trunka 2-3 savaites.
• Šalutinis poveikis: virškinimo sutrikimai, alerginės odos reakcijos, kraujavimas iš virškinimo trakto, nefrozinis sindromas, trombocitopenija.
• Kontraindikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, bronchų astma, bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė, nėštumas ir žindymas. Būtina atsargiai skirti pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis, širdies nepakankamumu.

6. Butadionas (ne antibiotikas)

Analgezinės, priešuždegiminės ir karščiavimą mažinančios priemonės. Jis tiekiamas tablečių su enterine danga forma. Jis vartojamas reumatui, infekciniam nespecifiniam poliartritui, mažai chorejai, Bechterevo ligai, mazginei eritema. Vaistas skiriamas 100-150 mg 2-4 kartus per parą, gydymo trukmė yra 2-5 savaites.

Šalutinis poveikis pasireiškia pilvo skausmu, odos bėrimu, anemija. Taip pat virškinimo trakto gleivinės išsiplėtimas, hematurija. Butadione draudžiama skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimams, kraujo formuojančių organų pažeidimams, aritmijai ir kraujotakos nepakankamumui.

7. Voltarenas (ne antibiotikas)

NSAID grupės vaistai nuo uždegimo, analgetikų ir karščiavimą. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - diklofenako. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su arachidono rūgšties metabolizmo pažeidimu ir prostaglandinų sintezės sumažėjimu. Jis turi kelias išsiskyrimo formas: injekciją, žarnyno tirpstančias tabletes ir tiesiosios žarnos žvakutes.

• Nuoroda: osteoartritas, nugaros skausmas, reumatoidinis artritas, spondilitas, podagra, extraarticular reumatinių minkštųjų audinių ligos simbolis, pirminė dismenorėja ir kitų ginekologinių ligų, migrenos priepuolių. Dozavimas yra pasirinktas kiekvienam pacientui atskirai.
• Šalutinis poveikis: įvairūs sutrikimai skrandžio ir žarnyno trakto, alerginių odos reakcijų, galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėjusi kepenų fermentų koncentraciją, hipertenzija, tachikardija, sausos ir regėjimo sutrikimai, skonio pokyčiai pojūčių.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto, dipirono netoleravimas, opinio pakitimų skrandžio sutrikimų kraujodaros, bronchų spazmas, nėštumo pabaigoje sistemos, amžiaus pacientų iki 6 metų, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos.
• Perdozavimas: skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas, traukuliai. Jų pašalinimui parodomas enterosorbentų priėmimas, skrandžio plovimas ir tolesnis simptominis gydymas.

8. Diklofenakas (ne antibiotikas)

Nesteroidinis priešuždegiminis agentas iš fenilacto rūgšties darinių farmakoterapinės grupės. Tai turi ryškių priešuždegiminių, analgetinių ir karščiavimų savybių. Efektyviai susilpnina skausmingus pojūčius, atsirandančius poilsio ir judėjimo reumatinių sąnarių ligų metu. Nuolatinis gydomasis poveikis išsivysto po 10-14 naudojimo dienų. Tai yra injekcinio tirpalo forma.

• Indikacijos: reumatas, ankilozinis spondilitas, reumatoidinis artritas, uždegimas minkštųjų audinių ir sąnarių, raumenų ir skeleto sužalojimų, artritas, podagra, bursito, skausmas, pooperacinis skausmas, Ischias, neuralgija, neuritas, pirminės dismenorėjos.

• Vartojimo būdas. Suaugusiesiems skiriami 75 mg 1-2 kartus per parą į raumenis. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, dozė yra 2 mg / kg 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 4-5 dienos.
• Šalutinis poveikis: įvairūs dispepsiniai sutrikimai, mieguistumas, padidėjęs dirglumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, kraujavimas virškinimo trakte ir eroziniai ir opiniai pažeidimai. Vietos reakcijos, flebitas, deginimo pojūtis, vartojant vaistą, taip pat yra greitas riebalinio audinio nekrozė. Perdozavimo atveju šie poveikiai sustiprėja.
• Kontraindikacijos: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, inkstų ir kepenų liga, trečiasis nėštumo trimestras ir laktacijos, padidėjęs jautrumas narkotikų, dilgėlinės, rinito, pacientai pagal 6 metų amžiaus.

9. Ibuprofenas (ne antibiotikas)

Vaistas, turintis analgetinių, karščiavimų ir priešuždegiminių savybių. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas prostaglandinų biosintezės slopinimu fermento ciklooksigenazės slopinimo būdu. Jis tiekiamas tablečių su enterine danga forma. Nurijus, vaistas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro po 1-2 valandų. Aktyvūs komponentai kaupiasi sinovijos skystyje ir metabolizuojami kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 1,5-2 valandos. Jis išsiskiria iš inkstų nepakitęs.

• Nuoroda: reumatoidinis artritas, podagra, osteoartrito, neuralgija, bursito, sumušimų, išialgija, ankilozinio spondilito, mialgija, adneksito, proktitas, ENT ligų, galvos skausmas, dantų skausmas, trauminis uždegimą minkštųjų audinių ir kaulų ir raumenų sistemos.
• Taikymo būdą: reumatoidinio artrito vartojamas 800 mg 3 kartus per dieną, esant vidutinio sunkumo skausmo sindromo osteoartrito ir ankilozinio spondilito 400-600 mg 2-4 kartus per dieną, jaunatvinį reumatoidinį artritą 40 mg / kg kūno masės per dieną 400 mg 3 kartus per parą.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, galvos skausmai ir galvos svaigimas, miego sutrikimai, odos alerginės reakcijos, kraujavimas iš virškinimo trakto, bronchų spazmas.
• Kontraindikacijos: pacientų amžius Jaunesnių nei 6 metų, padidėjęs jautrumas vaisto, kraujodaros sutrikimų, sutrikimų, inkstų ir kepenų funkcijos, regos nervo ligos, opinio kolito, erozinio ir opinio pažeidimų virškinimo trakto.
• Perdozavimas: pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, sumišimas, mieguistumas, galvos skausmas, spengimas ausyse, hipotenzija, tachikardija, bradikardija, ūminis inkstų nepakankamumas. Gydymui nurodomas skrandžio plovimas, enterosorbentų priėmimas ir tolesnis simptominis gydymas.

Terapija prasideda plačiu spektro antibiotikų, NVNU, vitaminų ir desensibilizuojančių vaistų vartojimu. Kovoti su infekcija gali būti gydomi antibiotikais penicilino, amoksicilino, carbenicillin, piperacilino arba makrolidų: Binoklar, Vilprafen, Gryunamitsin. Antibiotikų vartojimo kursas trunka 5-10 dienų. Daugelis gydytojų tvirtina, kad per 5 metus nuo ligos diagnozavimo pacientas turėtų periodiškai vartoti daugybę vaistų.

Svarbi vaistų terapijos sudedamoji dalis yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, diklofenakas ir ibuprofenas. Jie sumažina uždegiminio proceso sunkumą. Jei uždegiminis procesas lydi patinimą, tada vartokite diuretikus, ty diuretikus: Acrypas, Bufenox ir kitus. Naudojant antibiotikus stipriam skausmui pašalinti: Nimesilą, Ibuprofeną, Diklofenaką ir kitus.

Gydymo trukmę ir dozę nustato gydytojas, kiekvienam pacientui atskirai. Po vaistų vartojimo gali būti skiriamos papildomos procedūros: parafino vartojimas susilpnėjusių sąnarių šildymui, UHF, šildymas infraraudonuoju spinduliais, elektroforezė. Fizioterapija leidžia konsoliduoti pagrindinės terapijos rezultatus, pašalinti skausmo sindromą ir pagerinti motorinę veiklą.

[25], [26], [27]

Antibiotikai širdies reumatui

Kai kurios streptokokinės infekcijos sukelia reumatinius širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimus. Dažniausiai reumatinė širdies liga vystosi po tonzilito, faringito, sinusito ir nasopharyngeal ligų. Šiuo atveju, jei liga pasireiškia ūmiomis ligomis, širdies reumatas pasireiškia 5% pacientų. Kreipiantis į širdies membraną, infekcija sukelia patologinius pokyčius, dėl kurių pasikeičia visos širdies aparato funkcionavimas.

Pagrindiniai pažeidimai:

• Miokarditas - pažeidžiami raumeniniai audiniai.
• Perikarditas yra išorinis audinio apvalkalas.
• Pankarditas - yra paveikti visi širdies audiniai.
• Endokarditas yra vidinės audinio membranos pažeidimas.

Priklausomai nuo to, kuris lukštas buvo užkrėstas, pasirinkite tam tikrus antibiotikus. Su širdies reumatu tokius vaistus galima skirti:

1. Wilprafenas

Antibiotikas iš makrolidų grupės. Ji turi bakteriostatines savybes, kurios yra pagrįstos bakterijų baltymų sintezės slopinimu. Sukuria dideles koncentracijas uždegimo metu, užtikrinant baktericidinį aktyvumą. Labai aktyvus prieš inkstų ląstelių mikroorganizmus, gramneigiamas ir gramneigiamas aerobines bakterijas bei kai kurias anaerobas. Preparatas turi kelias išsiskyrimo formas: tabletes ir suspensiją peroraliniam vartojimui.

• Naudojimo indikacijos: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs preparate. Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, bronchitas, plaučių uždegimas, gingivitas, difterijos, skarlatina, rožę, infekcinės ligos, šlapimo takų ir lyties organų pažeidimai sąnarių ir minkštųjų audinių. Dozavimas yra individualus kiekvienam pacientui, todėl jo paskiria gydantis gydytojas.
• Šis vaistas yra kontraindikuojamas padidėjusio jautrumo makrolidams ir vaisto komponentams, sunkiems kepenų funkcijos sutrikimams.
• Šalutinis poveikis: apetito trūkumas, pykinimas, vėmimas, klausos sutrikimas, kandidozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, tulžies nutekėjimo sutrikimas. Panašios reakcijos stebimas perdozavus. Simptominė terapija skirta jų eliminacijai.

2. Aspirino širdis

Antibiotikas su veikliąja medžiaga - acetilsalicilo rūgštis. Jis priskiriamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijai, kurios veikimas pagrįstas prostaglandino sintetazės blokavimu ir uždegiminių hormonų slopinimu. Sušvirkštus tabletes greitai ir visiškai absorbuojasi, maistas sulėtina šį procesą.

• Naudojimo indikacijos: ligos, turinčios didelę trombozės riziką, nestabili krūtinės angina, reumatoidinis karditas, miokardo infarktas, širdies ir kraujagyslių chirurgija. Neurologinės patologijos, trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų išemija, plaučių infarktas.
• Kaip vartoti: tabletes reikia vartoti prieš valgį, geriant vandenį 100-300 mg per parą. Paprastai vaistas vartojamas per 1-2 dienas, tačiau prireikus gydymo kursas gali būti pratęstas.
• Šalutinis poveikis: įvairūs virškinimo trakto sutrikimai, hepatitas, pankreatitas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, alerginės odos reakcijos, sumažėjusi išeminė inkstų funkcija, bronchų spazmai.
• Kontraindikacijos: netoleravimas NSAID, trombocitopenija, astma, pepsinė opa, nėštumas, žindymas, inkstų ir kepenų nepakankamumas. Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems genitologinėmis ligomis, podagra, hepatitu, bronchine astma.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, alerginės reakcijos. Gydymui parodyta hemodializė, burnos sorbentai ir tolesnis simptominis gydymas.

3. Bitsillin

Antimikrobinis agentas, kurio veikimo mechanizmas panašus į benzilpeniciliną. Pagaminta buteliuke 300 000 vienetų ir 600 000 vienetų.

• Jis naudojamas ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs preparatui. Bicilinas veiksmingas reumato, sifilio ir gonorėjos gydymui ir profilaktikai.
• Rekomenduojama dozė yra 2 400 000 vienetų 2 kartus per mėnesį. Siekiant išvengti reumato, 600 000 vienetų skiriamos kartą per savaitę, injekcijos kartojasi 6 kartus. Injekcijos yra derinamos su acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU vartojimu. Vaikai skiriami kartą per savaitę 5-10 000 vienetų / kg arba 20 000 vienetų / kg 2 kartus per mėnesį.
• Kontraindikacijos: bronchų astma, alerginės ligos, benzilpenicilino preparatų netoleravimas, šienligė. Šalutiniai poveikiai pasireiškia įvairių alerginių reakcijų forma.

4. Grunamicinas

Antibiotikas iš makrolidų grupės turi bakteriostatines savybes. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas peptidinių ryšių sunaikinimu tarp aminorūgščių molekulių ir mikroorganizmų baltymų sintezės blokavimu. Didelės vaisto dozės turi baktericidinį poveikį. Turi platų veiksmų spektrą: gramneigiamus, gramneigiamus mikroorganizmus.

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - eritromicino. Jis tiekiamas tabletėmis, granulėmis geriamajai suspensijai paruošti, liofilizato, skirto intraveniniam vartojimui skirto tirpalo ruošimui, tiesios žarnos žvakučių ir miltelių injekciniam tirpalui ruošti.

• Vartojimo indikacijos: įvairios bakterinės infekcijos, atsirandančios dėl vaistams atsparių patogenų. Urogenitalinę infekcijos, nuostolis viršutinių kvėpavimo takų, kokliušo, difterijos, trachomos, infekcinių ir uždegiminių odos ligų, minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių, infekuotų žaizdų, pragulos, nudegimai, paūmėja nuo streptokokų infekcija.
• Dozavimas ir vartojimas: vienkartinė dozė suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 14 metų, 250-500 mg kas 6 valandas. Gydymo trukmė yra 5-14 dienų.
• Kontraindikacijos: vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas, nėštumas, klausos praradimas. Būtina skirti atsargiai inkstų arba kepenų nepakankamumo, maitinimo krūtimi, gelta, aritmijos, QT intervalo pailgėjimo.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, galvos skausmai ir galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa, alerginės odos reakcijos. Gydymui parodyta kruopšta kvėpavimo sistemos būklės stebėsena, enterosorbentų priėmimas ir skrandžio plovimas.

5. Indometachinas (ne antibakterinis preparatas)

Aktyvūs NVNU, stiprus prostaglandinų biosintezės inhibitorius. Turi stiprų skausmą veikiančią veiklą. Pagaminta tabletėmis, kapsulėmis, žarnomis tiesios žarnos ir injekciniu tirpalu.

• Naudojimo indikacijos: reumatoidinis artritas, periarritas, spondilitas, tromboflebitas, osteoartritas. Nefrozinis sindromas, nugaros skausmas, neuralgija, raumenų skausmas, trauminis minkštųjų audinių uždegimas, reumatas, difuzinis jungiamojo audinio ligos, infekcinės ir uždegiminių ligų viršutinių kvėpavimo takų, cistitas, adneksito, prostatitas.
• Vartojimo metodas: vaistas rekomenduojamas po valgio, pradinė dozė yra 25 mg 2-3 kartus per dieną, palaipsniui didinant iki 100-150 mg 3-4 kartus per parą.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, mieguistumas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai. Simptominė terapija skirta gydymui.
• Kontraindikacijos: vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos peptinė opa, bronchų astma, nėštumas ir maitinimas krūtimi.

6. Ketanolis (ne antibakterinis preparatas)

Vaistas, turintis priešuždegiminių, karščiavimą ir skausmą malšinančių savybių. Pagaminta kapsulių ir tablečių pavidalu per burną, injekcinis tirpalas, žvakidė.

• Nuoroda: reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas ir reaktyviosios, podagra, bursito,, spondilitas, sausgyslių, aštrus skausmas algodismenoree po operacijų ir traumų. Preparato dozavimas ir forma kiekvienam pacientui yra individualūs, todėl juos skiria gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: iš viduriavimo sutrikimų, galvos skausmai ir svaigulys, slopinimo kraujodaros, anemija, bronchų spazmas, nemiga, nuovargis, neryškus matymas ir spengimas ausyse, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija įvairovė.
• Kontraindikacijos: netolerancija prie narkotikų, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ne opos dispepsija, kraujavimas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, astma, nėštumo ir laktacijos, amžiaus pacientų iki 14 metų dalys.
• Perdozavimas: įvairūs virškinamojo trakto sutrikimai, sumišimas, inkstų funkcijos sutrikimas. Gydymas susideda iš skrandžio plovimo ir sorbentų paėmimo.

7. Meloksikamas (ne antibakterinis preparatas)

Farmakoterapinės oksikamų grupės vaistas. NVNU turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Jis turi kelias išsiskyrimo formas: tabletes geriamajam vartojimui ir ampules, skirtus įšvirkšti į raumenis.

• Naudojimo indikacijos: reumatoidinis artritas, Bechterevo liga, lėtinis poliartritas, artrozės paūmėjimas. Tabletės skiriamos kartą per parą 15 mg. Kiekvieno paciento gydymo kursas yra individualus.
• Šalutinis poveikis: sutrikimai kraujo Nuotraukoje regėjimo aštrumo, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas, sutrikimų, širdies ir kraujagyslių sistemos, odos alerginių reakcijų pokyčiai.
• Kontraindikacijos: opos virškinimo sistemos, netolerancija prie narkotikų, kraujavimas iš virškinimo trakto, nėštumo ir žindymo, amžiaus pacientų iki 15 metų, sunkiu inkstų ar kepenų nepakankamumu, smegenų kraujotakos kraujavimo komponentų.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, pilvo skausmas. Gydant simptominę terapiją, skrandžio plovimu, parodyta enterosorbentų priėmimas.

8. Naise (nėra antibakterinis preparatas)

Priešgaisrinės priemonės, turinčios analgetikų ir trombocitų savybių. Slopindamas prostaglandinų susidarymą uždegimo fokusuose. Pagaminta tabletėmis, disperguojamomis kapsulėmis, suspensija ir geliu 1%.

• Nuoroda: osteoartritas, bursito,, osteoartrito, sausgyslių, reumatas, raumenų skausmas, potrauminio skausmas, stuburo skausmas, infekcinės ir uždegiminė liga, karščiavimas, neuralgija, raumenų skausmas. Su degeneracinėmis ir uždegiminėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis dažniausiai naudojamas gelis.
• Vartojimo metodas: 100 mg paros dozę, jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 400 mg. Gelis taikomas odai, tolygiai paskirstytas per skausmingą pleistrą. Procedūrą galima atlikti 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra iki 10 dienų.
• Šalutinis poveikis yra mieguistumas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, virškinimo trakto gleivinės išopėjimas, purpura, anemija, leukopenija, didelio aktyvumo kepenų fermentų, alerginių odos reakcijų,. Naudojant gelį, gali pasireikšti vietinė alerginė reakcija.
• Kontraindikacijos virškinimo trakto opa, padidėjęs jautrumas vaisto, kepenų nepakankamumo, astmos, širdies nepakankamumas, nėštumo ir laktacijos, diabeto II tipo diabetas, hipertenzija.
• Perdozavimas: inkstų disfunkcija, kepenų nepakankamumas, virškinimo trakto sudirginimas, traukuliai, padidėjęs kraujo spaudimas, kvėpavimo slopinimas. Antidotas neegzistuoja. Hemodializė ir diurezė nesukelia pageidaujamų rezultatų.

Reumatoidinis karditas yra klasifikuojamas atsižvelgiant į gydymo sunkumą. Liga pasireiškia keletą formų: ūminis, pasibaigęs, ilgalaikis ir latentinis. Šiame ūmiajame etape pasireiškia staigaus ir sunkių simptomų atsiradimas. Užpakalinės formos inkubacijos laikotarpis trunka apie 12 mėnesių. Slaptoji forma nėra jokiu būdu, todėl ją labai sunku diagnozuoti. Tai yra tokia forma, dėl kurios atsiranda pykčio vystymas.

[28], [29], [30],

Naudokite Antibiotikai reumatui nėštumo metu

Reumatas nėštumo metu negali būti ignoruojamas. Kadangi moterų organizmo hormoniniai pasikeitimai gali sustiprinti ir net sustiprinti ligos eigą. Taip pat įmanoma, kad patologija paveiks nėštumo baigtį. Dažniausiai paūmėjimas pastebimas ankstyvosiose stadijose ir paskutinėse nėštumo savaitėse.

Nenorintys vartoti antibiotikų nėštumo metu. Antireumatinis gydymas nustatomas atskirai kiekvienam pacientui. Priimtinas gydymas pirazolono preparatais, steroidiniais hormonais, salicilatais. Visus vaistus skiria reumatologas, atsižvelgdamas į ligos formą, gestacinį amžių ir daugybę kitų savybių.

Kontraindikacijos

Antibiotikai, skirti reumatui gydyti, turi tam tikrų kontraindikacijų vartoti. Preparatai nėra naudojami atskiriems jų sudedamųjų dalių netoleravimui, sunkiems kepenų funkcijos sutrikimams. Ypatingai atsargiai, antibiotikų terapija yra skirta alerginėms reakcijoms anamnezėje, vaikams ir senyviems žmonėms.

[15], [16], [17], [18]

Šalutiniai poveikiai Antibiotikai reumatui

Nesilaikant medicinos rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo, gali būti įvairūs pažeidimai. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia tokiais simptomais:

• Galvos svaigimas ir galvos skausmas.
• Triukšmas ausyse ir sumažėjęs regėjimo aštrumas.
• Bronchų spazmas.
• Išmatos pažeidimas, pykinimas, vėmimas.
• Kepenų funkcijos pažeidimas.
• Odos alerginės reakcijos.

Retais atvejais yra superinfekcijos raida. Norėdami pašalinti nepageidaujamas reakcijas, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis medicininės pagalbos.

[19]

Perdozavimas

Didelis vaistų dozių vartojimas, retai sukelia perdozavimo simptomus. Dažniausiai tai pasireiškia taip:

• Sutrikimai virškinimo trakte: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
• Galvos svaigimas.
• Odos bėrimas.
• Vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokytis.
• Inkstų nepakankamumas.

Perdozavimo eliminacija yra simptominė terapija. Kai kuriais atvejais veiksminga yra hemodializė, skrandžio plovimas ir enterosorbentų suvartojimas.

[31],

Sąveika su kitais vaistais

Kad būtų pasiektas teigiamas reumato gydymo rezultatas, antibiotikai dažnai derinami su kitais vaistais. Sudėtinė terapija veiksmingiau veikia sukėlėją ir prisideda prie kūno atsigavimo. Visą sąveiką su kitais vaistiniais preparatais turėtų kontroliuoti gydantis gydytojas. Tai yra susijusi su nepageidaujamų reakcijų atsiradimo rizika.

Dažniausiai pacientai yra paskirti antibiotikai iš penicilino grupės. Jie nenaudojami kartu su aminoglikozidais, nes galima inaktyvuoti aktyviuosius komponentus. Makrolidai ir tetraciklinai veikia kaip antagonistai. NSAID ir diuretikai sumažina penicilinų išsiskyrimą, todėl padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika.

[32], [33]

Laikymo sąlygos

Pagal laikymo sąlygas tabletės, kapsulės, granulės, suspensijos ir kitos burnos formos turi būti saugomos nuo saulės spindulių, drėgmės ir vaikams neprieinamos. Tos pačios sąlygos turi būti laikomasi laikant tepalą, grietinę ir gelį. Temperatūra neturėtų būti didesnė kaip 25 ° C. Injekcinius preparatų formas galima laikyti kambario temperatūroje.

[34], [35], [36], [37]

Tinkamumo laikas

Antibiotiko išsiskyrimo forma priklauso nuo jo tinkamumo vartoti laikotarpio. Tabletės ir kapsulės turi būti vartojamos per 24-36 mėnesius nuo jų pagaminimo datos. Paruoštos suspensijos gali būti laikomos ne ilgiau kaip savaitę, temperatūra yra 25 ° C ir ne daugiau kaip dvi savaites 2-8 ° C temperatūroje. Injekcinius tirpalus galima laikyti kambario temperatūroje, tačiau saugioje vietoje nuo saulės spindulių. Paruoštos injekcijos turėtų būti vartojamos per 6-8 valandas.

Jei paliksite pirmuosius reumato simptomus be dėmesio, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai pacientai susiduria su tokia patologija:

• Liga pasireiškia lėta forma, kurios gydymas gali trukti keletą metų.
• Širdies liga ir širdies nepakankamumas.
• Kraujo apytakos sistemos veikimo pažeidimai, dėl kurių kyla daugybė kitų ligų: varikoze, venų, insulto, vidaus organų patologijos, kvėpavimo organų ir regos.

Antibiotikai dėl reumato gali užkirsti kelią visoms išvardytoms komplikacijoms, kurios gali sukelti mirtį. Laiku pradėtas gydymas palengvina diskomfortą ir atkuria normalų sąnarių judesį.

[38], [39], [40]