Zinnat

Zinnat yra cefalosporinų grupės antibiotikas, priklausantis antros kartos antibiotikų kategorijai.

Indikacijos Zinnata

Jis naudojamas tam tikrų bakterijų, kurios yra jautrios vaistui, sukeltų infekcijų šalinimo procese:

• apatinių arba viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai: užkrėsta bronchektazė, bronchitas (tiek ūminis, tiek lėtinis), bakterinė pneumonija, taip pat plaučių abscesas ir infekcijos, atsirandančios dėl operacijų krūtinkaulio viduje;
• ENT patologijos: vidurinės ausies uždegimas ūminėje stadijoje, taip pat tonzilitas, sinusitas ar faringitas;
• Urogenitalinės sistemos ligos: uretritas su cistitu arba pielonefritu (ūminė arba lėtinė stadija), besimptomė bakteriurija. Taip pat vartojamas gonorėjai gydyti (tai apima cervicitą ir ūminį nekomplikuotą uretritą, kurį sukelia gonokokai);
• poodinio sluoksnio pažeidimai su odos paviršiumi: piodermija, taip pat impetigas arba furunkuliozė;
• prostatito, peritonito, taip pat meningito ar sepsio gydymui.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Tiekiamas granulėmis (geriamosios suspensijos paruošimui; 100 ml buteliukas) arba tabletėmis (10 vienetų lizdinėje plokštelėje).

[ 2 ]

Farmakodinamika

Vaistas pasižymi plačiu vaistinio poveikio spektru, baktericidinėmis ir bakteriostatinėmis savybėmis, naikindamas bakterijų ląstelių sienelių jungimosi procesą. Veiklioji vaisto medžiaga yra cefuroksimas, kuris acetilina prie membranų prisijungusias transpeptidazes. Tai padeda vaistui sunaikinti peptidinių glikanų kryžminę sintezę, kuri užtikrina ląstelių sienelių standumą ir stiprumą. Zinnat yra atsparus daugeliui β-laktamazių.

Cefuroksimas pasižymi vaistiniu poveikiu prieš:

• aerobai iš gramteigiamų pogrupio: epiderminiai stafilokokai (tai taip pat apima penicilinui atsparias padermes, išskyrus retus meticilinui atsparius elementus), Staphylococcus aureus, piogeniniai streptokokai (ir kiti β-hemoliziniai streptokokai), Streptococcus mitis, pneumokokai, kokliušo bacilos ir streptokokai iš B poklasio (Streptococcus agalactiae);
• aerobai iš gramneigiamo pogrupio: Klebsiella su Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis ir Providence Roettger, gonokokai (tai apima padermes, gaminančias medžiagą penicilinazę) su meningokokais ir gripo bacilos (šiame sąraše taip pat yra elementų, atsparių ampicilinui) su Haemophilus parainfluenzae;
• anaerobai: peptostreptokokai su peptokokais, fusobakterijos su klostridijomis ir propionibakterijomis, borrelija burgdorferi su bakteroidais.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Vaistas absorbuojamas virškinimo trakte, hidrolizuojamas žarnyno gleivinėje ir po to patenka į kraują cefuroksimo pavidalu. Absorbcija tampa vis pilnesnė, jei vaistas vartojamas valgio metu. Apie 50 % medžiagos sintetinama plazmos baltymuose. Didžiausia serumo koncentracija nustatoma po 2–3 valandų po vaisto vartojimo.

Vaistas gali prasiskverbti pro placentą ir išsiskirti su motinos pienu. Medžiaga pasiekia medicininiu požiūriu reikšmingus smegenų skysčio rodiklius tik gydant meningitą.

Cefuroksimas išsiskiria nepakitęs per inkstus glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos būdu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Rekomenduojama vaistą vartoti valgio metu arba iškart po jo vartojimo. Gydantis gydytojas parenka dozę ir gydymo kursą – kiekvienam pacientui taikomas individualus režimas. Vidutiniškai terapija trunka apie 1 savaitę.

Vidutiniai standartinių terapinių dozių dydžiai:

• Apatinių kvėpavimo takų pažeidimų (vidutinio ar lengvo) gydymui: 250 mg du kartus per parą (suaugusiesiems); 40–60 mg du kartus per parą (3–6 mėnesių kūdikiams); 60–120 mg du kartus per parą (0,5–2 metų vaikams); 125 mg du kartus per parą (2–12 metų vaikams).
• Apatinių kvėpavimo takų pažeidimų šalinimas (sunkios formos) arba vidurinės ausies uždegimo gydymas: du kartus per dieną, 0,5 g vaisto (suaugusiesiems); du kartus per dieną, 60–90 mg (3–6 mėnesių kūdikiams); du kartus per dieną, 90–180 mg (0,5–2 metų vaikams); du kartus per dieną, 180–250 mg (2–12 metų vaikams);
• urogenitalinio trakto patologijų pašalinimas: 2 kartus vartoti 125 mg vaisto per parą (suaugusiesiems);
• pielonefrito gydymas: 250 mg Zinnat du kartus per parą (suaugusiesiems);
• Nesudėtingos gonorėjos terapija: 1 g vaisto vienkartinė dozė (suaugusiesiems).

[ 10 ], [ 11 ]

Naudokite Zinnata nėštumo metu

Nebuvo atlikta jokių atitinkamų cefuroksimo poveikio vaisiui gimdoje tyrimų. Zinnat gali skirti tik gydantis gydytojas, jei tikėtina nauda moteriai yra didesnė už nepageidaujamų reakcijų vaisiui riziką. Vaisto vartojimas pirmąjį trimestrą organogenezės metu laikomas labai nepageidaujamu.

Cefuroksimas patenka į motinos pieną, todėl gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo žindymo.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• netoleravimas vaisto sudėtyje esančioms medžiagoms;
• alergijos penicilinams istorija;
• ligos ar kraujavimas virškinimo trakte (įskaitant nespecifinio tipo opinį kolitą);
• kūdikiai iki 3 mėnesių amžiaus.

[ 8 ]

Šalutiniai poveikiai Zinnata

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• Virškinimo trakto ir kepenų bei tulžies takų sutrikimai: vėmimas su pykinimu, taip pat viduriavimas. Be to, hepatitas, intrahepatinė cholestazė ir trumpalaikis kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas;
• kraujodaros sistemos sutrikimai: eozinofilijos, hemolizinės anemijos, leukopenijos ar trombocitopenijos, taip pat hipoprotrombinemijos atsiradimas;
• centrinės nervų sistemos pažeidimas: mieguistumo jausmas, taip pat klausos sutrikimas, galvos skausmas ir traukuliai;
• Alergijos simptomai: niežulys, karščiavimas, dilgėlinė ir bėrimai. Retkarčiais buvo pranešta apie anafilaksiją;
• kita: vaginozės, kandidozės ar disbakteriozės, taip pat tubulointersticinio nefrito vystymasis.

[ 9 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimo simptomai yra traukulių atsiradimas ir centrinės nervų sistemos reakcijų sužadinimas.

Vaistas neturi priešnuodžio. Cefuroksimą galima pašalinti hemodialize. Taip pat atliekamas standartinis simptominis gydymas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sąveika su kitais vaistais

Cefuroksimas slopina žarnyno mikrofloros aktyvumą ir silpnina vitamino K jungimosi procesus.

Kartu vartojant vaistus, kurie mažina kraujo krešėjimą, gali atsirasti kraujavimas.

Zinnat sustiprina antikoaguliantų savybes.

Kartu vartojant kilpinius diuretikus, padidėja nefrotoksinio poveikio tikimybė.

[ 15 ], [ 16 ]

Laikymo sąlygos

Zinnat reikia laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Paruoštą vaisto suspensiją galima laikyti šaldytuve 2–8 °C temperatūroje.

[ 17 ], [ 18 ]

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai

„Zinnat“ yra populiarus tarp tėvų – jie dažnai perka šį vaistą savo vaikams gydyti ir yra patenkinti rezultatu. Atsiliepimai rodo, kad vos po kelių gydymo dienų paciento būklė su infekciniais pažeidimais gerokai pagerėjo. Tarp privalumų taip pat buvo paminėtas vaisto (suspensijos pavidalu) vartojimo patogumas.

Šalutinis poveikis pastebimas gana retai - jis dažniausiai pasireiškia galvos skausmu ar alergija.

Vaisto trūkumas yra tas, kad daugelis suaugusių pacientų, taip pat vaikų, vartojusių antibiotiką, tėvai atkreipė dėmesį į poreikį vartoti probiotikus baigus gydymo Zinnat kursą.

Tinkamumo laikas

Zinnat leidžiama vartoti 2 metus nuo vaisto pagaminimo datos. Paruoštą suspensiją šaldytuve galima laikyti ne ilgiau kaip 10 dienų.

[ 19 ]