Sensorinės neuropatijos gydymas

Kompleksinis sensorinės neuropatijos gydymas apima vaistų terapiją. Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos priežastis, jos formą, skausmingų simptomų sunkumą ir komplikacijų buvimą.

• Neuropatijai būdingi nervinių skaidulų mitybos sutrikimai. Gydymui skiriami vazoaktyvūs vaistai, gerinantys kraujotaką: pentoksifilinas, trental, vazonitas, emoksipinas, instenonas.
• Laisviesiems radikalams neutralizuoti naudojami antioksidantai: tioktinė rūgštis, meksidolis, aktoveginas, citoflavinas.
• Siekiant pašalinti raumenų silpnumą, pagerinti nervinių impulsų perdavimą ir atkurti jautrumą, nurodomi anticholinesterazės vaistai: neuromidinas, aksamonas, amiridinas, prozerinas, ipidakrinas.
• Esant stipriam skausmui, pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ketoprofenas, ksefokamas, meloksikamas, nimesulidas. Taip pat nurodomi prieštraukuliniai vaistai (gabapentinas, neurontinas, pregabalinas). Vietinei anestezijai naudojami kremai ir tepalai su anestetikais.

Panagrinėkime vaistus, vartojamus sensorinei neuropatijai gydyti:

1. Instenonas

Vaistas, pasižymintis spazmolitiniu ir kraujagysles plečiančiu poveikiu. Skatina vainikinių kraujagyslių išsiplėtimą, gerina smegenų kraujotaką ir gerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse.

• Vartojimo indikacijos: ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, encefalopatija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, smegenų kraujotakos nepakankamumas, potrauminės būklės.
• Vartojimo būdas: per burną, į veną, į raumenis. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui.
• Šalutinis poveikis pasireiškia greitai suleidus vaisto į veną. Atsižvelgiant į tai, atsiranda tachikardija, galvos skausmas ir hiperemija.
• Kontraindikacijos: padidėjęs intrakranijinis slėgis, epilepsija, intrakranijinis kraujavimas.

Išleidimo forma: dražė ir ampulės.

2. Actoveginas

Aktyvina ląstelių metabolizmą, padidina energijos išteklius ir pagerina kraujotaką.

• Vartojimo indikacijos: smegenų kraujotakos nepakankamumas, periferinės kraujotakos sutrikimai, trofiniai sutrikimai. Opų, pragulų, nudegimų, ragenos pažeidimų gijimo spartinimas.
• Vartojimo būdas: į vidų, parenteraliai, į vietą. Dozavimas ir gydymo trukmė priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos ir vartojimo indikacijų, todėl jas nustato gydytojas.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, padidėjęs prakaitavimas, padidėjusi kūno temperatūra.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Išleidimo forma: 100 dražė pakuotėje; injekcinis tirpalas 2,5 ir 10 ml ampulėse; 10 ir 20% infuzinis tirpalas; 20% gelio ir 5% kremo 20 g tūbelėse.

3. Akšamonas

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – ipidakrino. Stimuliuoja impulsų perdavimą nervinėmis skaidulomis į raumeninį audinį. Slopina anticholinesterazę, optimizuoja impulsų perdavimą iš neuronų į raumeninį audinį. Gerina nervinių skaidulų laidumą periferinėje nervų sistemoje, gerina atmintį.

• Vartojimo indikacijos: polineuropatija, mononeuropatija, parezė, miastenija, žarnyno atonija, bulbarinis paralyžius, miasteninis sindromas, poliradikulopatija. Atsigavimo laikotarpis po organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų.
• Vartojimo būdas: poodinės, į raumenis leidžiamos injekcijos. Gydymas pradedamas nuo injekcinių vaisto formų, tačiau pagerėjus paciento savijautai, pereinama prie tablečių formos.
• Šalutinis poveikis: padidėjęs mieguistumas, padažnėjęs širdies ritmas, odos niežėjimas, galvos skausmai, traukuliai, pykinimas, padidėjusi sekrecija bronchuose, hipotermija, bradikardija, skausmas krūtinėje.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, epilepsija, bronchinė astma, vestibuliariniai sutrikimai, krūtinės angina, skrandžio opa, žarnyno nepraeinamumas ir šlapimo takų sutrikimai. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Perdozavimas: bronchų spazmų priepuoliai, mieguistumas, vėmimas, žarnyno peristaltikos stimuliavimas, padidėjęs nerimas, CNS sužadinimas. Gydymui nurodomas M-anticholinerginės grupės vaistų vartojimas, po kurio taikomas simptominis gydymas.

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas, 10 ampulių pakuotėje; tabletės geriamajam vartojimui, 50 vienetų pakuotėje.

4. Neurobionas

Vaistinis preparatas, kurio sudėtyje yra neurotropinių vitaminų B1, B6 ir B12. Veikliosios medžiagos dalyvauja tarpiniuose centrinės ir periferinės nervų sistemos medžiagų apykaitos procesuose.

• Vartojimo indikacijos: neuropatinės būklės, trišakio nervo neuralgija, išialgija, juosmens skausmas, tarpšonkaulinė neuralgija, pleksitas, veido nervo pažeidimai, juostinė pūslelinė.
• Vartojimo būdas: tirpalas suleidžiamas giliai į raumenis, tabletės geriamos per burną valgio metu. Dozę ir gydymo trukmę skiria gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, padidėjęs prakaitavimas, niežulys, tachikardija, pasunkėjęs kvėpavimas, anafilaksinis šokas. Perdozavimas pasireiškia organizmo apsinuodijimu neuropatija, smegenų traukuliais, ataksija.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pediatrinė praktika.

Išleidimo forma: tirpalas į raumenis 3 ml, 3 ampulės pakuotėje; 10 tablečių, 2 lizdinės plokštelės pakuotėje.

5. Mexidol

Laisvųjų radikalų procesų inhibitorius, pasižymintis ryškiomis antihipoksinėmis savybėmis. Vaistas pasižymi plačiu biologinio aktyvumo spektru. Jis veiksmingas esant įvairiai hipoksijai. Pagerina mnemonines funkcijas ir mažina toksinį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai, vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, ateroskleroziniai smegenų funkcijos sutrikimai, abstinencijos sindromas, smegenų kraujotakos nepakankamumas.
• Vartojimo būdas: į raumenis, į veną. Vartojimo trukmę ir dozę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, burnos džiūvimas.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, alergija piridoksinui.

Išleidimo forma: 5% tirpalas 2 ml ampulėse, 10 ampulių pakuotėje.

6. Nimesulidas

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo iš sulfonanilidų farmakologinės grupės. Jis slopina uždegimo vietas ir nervinių impulsų kelią. Jis pasižymi ryškiomis priešuždegiminėmis, karščiavimą mažinančiomis ir analgezinėmis savybėmis.

• Vartojimo indikacijos: artritas, osteoartrozė, artrozė, mialgija, artralgija, bursitas, karščiavimas ir įvairios kilmės skausmas.
• Vartojimo būdas: gerti po 100 mg 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 400 mg, gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.
• Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, dilgėlinė. Naudojant gelį lokaliai, galimos odos alerginės reakcijos, dirginimas ir niežulys.
• Kontraindikacijos: opinės patologijos ir kraujavimas iš virškinimo trakto, aspirino astma, inkstų ir kepenų nepakankamumas, nėštumas ir pediatrinė praktika.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, skausmas virškinimo trakte ir epigastriniame regione, mieguistumas, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Išleidimo forma: granulės suspensijai; paruošta vartoti suspensija geriamajam vartojimui 60 ml; tabletės po 100 mg, 10, 20 ir 30 vienetų pakuotėje; 0,1% gelio 30 g tūbelėje.

Vitaminai

Viena iš sensorinės neuropatijos priežasčių yra ūminis vitaminų, ypač B grupės, trūkumas organizme. Todėl privalomas gydymo komponentas yra vitaminų terapija. Visiems pacientams skiriamos terapinės šių vaistų dozės:

• B1 – tiaminas yra sieros turinti medžiaga. Jis dalyvauja angliavandenių apykaitoje. B1 trūkumas lemia nevisišką angliavandenių absorbciją ir rūgščių-šarmų pusiausvyros poslinkį link padidėjusio rūgštingumo. Dėl to sumažėja jautrumas skausmui. Tiaminas yra atsakingas už nervinių impulsų perdavimą į smegenis ir periferinius nervus. Jis aprūpina nervines ląsteles gliukoze, apsaugodamas jas nuo proliferacijos ir apsauginio sluoksnio plonėjimo.
• B6 – piridoksinas skatina hemoglobino gamybą, palaiko gerą atmintį ir protinius gebėjimus. Vitaminas apsaugo nuo nervų ir odos sutrikimų, lėtina senėjimo procesą. Mažina raumenų spazmus, mėšlungį, galūnių tirpimą, neuritą. Piridoksinas taip pat turi diuretikų poveikį.
• B12 – cianokobalaminas atlieka svarbų vaidmenį normaliam nervų sistemos funkcionavimui. Medžiaga dalyvauja DNR ir RNR gamyboje kiekvienoje kūno ląstelėje, gerina baltymų, riebalų ir angliavandenių įsisavinimo procesą. B12 trūkumas pasireiškia įvairiais nervų sistemos pažeidimais, piktybine anemija. Taip pat galimi nugaros smegenų, regos nervų, periferinių nervų skaidulų pažeidimai.
• C – askorbo rūgštis dalyvauja audinių ląstelių, kaulų, kraujagyslių augime ir atsistatyme. Skatina kitų naudingų medžiagų įsisavinimą, apsaugo organizmą nuo infekcijų ir pagreitina gijimo procesą.
• E yra galingas antioksidantas, palaikantis optimalų visų kūno organų ir sistemų funkcionavimą. Tokoferolis stabdo senėjimo procesą.

Bet kurio vitamino trūkumas sukelia tam tikrų pasekmių ir komplikacijų. Norint visapusiškai aprūpinti organizmą naudingomis medžiagomis, reikėtų laikytis subalansuotos mitybos ir papildomai vartoti multivitaminų kompleksus.

Kineziterapijos gydymas

Periferinių nervų struktūrų pažeidimas pasireiškia įvairiais simptomais. Dažniausiai pacientai jaučia specifinio pobūdžio skausmą, sumažėja raumenų tonusas ir pažeistos galūnės judesių amplitudė. Taip pat stebimi jautrumo sutrikimai ir paralyžius.

Kineziterapija yra privalomas kompleksinės nervų ligų terapijos komponentas. Ji naudojama kraujotakai, audinių aprūpinimui deguonimi pagerinti, raumenų susitraukimams ir tonusui padidinti. Tinkamai parinktas kineziterapijos procedūrų kompleksas gali pagerinti nervų laidumo funkcijas, atkurti audinių jautrumą ir sumažinti autonominės nervų sistemos sutrikimų sunkumą.

Efektyvios kineziterapijos procedūros:

1. Elektroterapija – pažeista vieta veikiama nuolatine ir impulsine elektros srove.

• Galvanizavimas – tai tiesioginės elektros srovės poveikis, siekiant pagerinti kraujotaką, limfos tekėjimą ir audinių aprūpinimą deguonimi.
• Elektroforezė – tai vaistų įvedimas į organizmą naudojant galvanizaciją. Pacientui gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, imunostimuliatoriai, vitaminai ir kiti vaistai.
• Darsonvalizacija – sumažina nervų galūnių jautrumą skausmingiems dirgikliams, pagerina kraujotaką ir audinių aprūpinimą deguonimi.

Pacientui taip pat gali būti paskirta diadinaminė terapija ir elektrostimuliacija.

2. Magnetoterapija yra pagrindinis fizioterapinis metodas gydant neuropatiją. Ji pasižymi priešuždegiminėmis, analgezinėmis ir edemą mažinančiomis savybėmis. Ji padidina nervinių audinių atsparumą įvairiems neigiamiems veiksniams. Turi švelnų antistresinį ir raminamąjį poveikį. Žemo dažnio magnetoterapija stimuliuoja aktyvų nervinių skaidulų atsistatymą, padidina nervų laidumą, aktyvina kraujotaką ir mažina audinių patinimą.
3. Balneoterapija – tai purvo terapija, radono, vandenilio sulfido ir terpentino vonios. Jos stimuliuoja nervines skaidulas. Labai dažnai šis fizioterapinis metodas derinamas su galvanizacija arba diadinamine terapija.
4. Terapinis fizinis lavinimas skirtas palaikyti pažeistų galūnių judesių amplitudę, pagerinti kraujotaką ir limfos tekėjimą bei stimuliuoti nervinių skaidulų regeneracinius procesus.
5. Ergoterapija – esant sunkioms traumoms, kai visiškai pasveikti neįmanoma, rekomenduojami užsiėmimai su ergoterapeutu. Šis specialistas padeda susikurti judesių algoritmą kasdienėms užduotims atlikti ir prisitaikyti prie naujos būklės.

Fizioterapinių ir reabilitacijos priemonių schemą kiekvienam pacientui individualiai parengia gydytojas. Gydymas pradedamas, kai atsiranda pirmieji patologiniai simptomai. Jei patologija paliekama savarankiškam vystymuisi, yra didelė paralyžiaus, atrofinių būklių, širdies ir kvėpavimo sistemos veiklos sutrikimų rizika. Taip pat reabilitacijos terapijos kursas skirtas įtvirtinti pagrindinio gydymo rezultatus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Liaudies gynimo priemonės

Sensorinei neuropatijai gydyti kai kurie pacientai naudoja liaudies terapijos metodus. Apsvarstykime veiksmingiausius iš jų:

• 20 g mėlynojo molio praskieskite vandeniu, kad gautumėte pastą. Mišinį tepkite ant skaudamos vietos, kol jis visiškai išdžius. Molis yra prisotintas mikroelementais ir naudingomis medžiagomis, todėl tokie kompresai teigiamai veikia pažeistus audinius.
• Paimkite 500 g datulių, išimkite kauliukus ir sumalkite jas mėsmale/trintuvu. Gerkite po 2–3 arbatinius šaukštelius 3–4 kartus per dieną po valgio. Gydymo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 30 dienų.
• Sumaišykite 2 valgomuosius šaukštus terpentino su 3 valgomaisiais šaukštais šilto vandens. Gautą skystį užtepkite ant ruginės duonos gabalėlio ir uždėkite po tvarsčiu ant skaudamos vietos. Tvarstį laikykite 5–7 minutes, tada nuvalykite odą švariu vandeniu.
• Paimkite 200 ml ožkos pieno ir kruopščiai jame pamirkykite marlę. Užtepkite ant pažeistos nervo vietos 2–5 minutes. Procedūra atliekama 2–3 kartus per dieną, kol visiškai atsigaus.
• 2 valgomuosius šaukštus medetkų žiedų užpilkite 500 ml verdančio vandens ir leiskite pritraukti 2 valandas. Atvėsus, perkoškite ir gerkite po ½ puodelio 3–4 kartus per dieną prieš valgį. Gydymas turėtų trukti tol, kol savijauta stabiliai pagerės.

Tradicinė medicina nėra klasikinės terapijos alternatyva ir turėtų būti taikoma tik pasikonsultavus su gydytoju.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Žolelių gydymas

Kitas alternatyvus jutimo sutrikimų gydymo būdas yra įvairių žolelių vartojimas.

• Sumaišykite 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų varnalėšų šaknų su 250 ml raudonojo vyno. Virkite mišinį ant silpnos ugnies 5–10 minučių. Atvėsus, gerkite po ½ puodelio 2 kartus per dieną.
• Kruopščiai sumalkite 1 valgomąjį šaukštą elektrokampo šaknų ir užpilkite 250 ml verdančio vandens. Leiskite pritraukti, kol visiškai atvės. Nukoškite ir gerkite šiltą ½ puodelio 2–3 kartus per dieną prieš valgį. Gydymo trukmė – 30 dienų.
• Sumaišykite šaukštą lazdyno lapų ir žievės miltelių. Sausą mišinį užpilkite 200 ml vandens ir virkite ant vidutinės ugnies 10 minučių. Gerkite po 100 ml 3–4 kartus per dieną. Gydymo trukmė – mažiausiai 30 dienų.
• 20 g rozmarino lapų užpilkite degtine taip, kad skystis apsemtų šviežią žaliavą. Vaistą reikia užpilti 3 savaites tamsioje vietoje. Gatavas produktas filtruojamas ir naudojamas pažeistoms kūno vietoms įtrinti.

Prieš naudodami žoleles nervų ligoms gydyti, turėtumėte apsvarstyti alerginių reakcijų į žolelių ingredientus riziką.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Homeopatija

Alternatyvus neuropatinių būklių gydymo būdas yra homeopatinių vaistų vartojimas. Kai pažeidžiamos sensorinės nervų skaidulos, naudojami šie vaistai:

• Selinum oreoselinum – bendras silpnumas, sutrikęs lytėjimo jautrumas, deginimas įvairiose vietose, raumenų trūkčiojimas.
• Brassica napus oleifera – sumažėjęs jautrumas (temperatūra, skausmas, lytėjimas), parestezija, patinimas.
• Chininum hydrocyanicum – padidėjęs prakaitavimas, nevalingas raumenų trūkčiojimas, pasunkėjęs kvėpavimas, deginimas, šaltos galūnės.
• Septynpunctinė dygliuota erkė (Coccinella septempunctata) – duriantys ir pulsuojantys skausmai, distalinių galūnių dalių drėgmė ir šaltis, migruojantys skausmai.
• Lac vaccinum – bendras nervingumas, staigus jautrumo sumažėjimas, sutrikusi judesių koordinacija, galvos svaigimas.

Aukščiau išvardytus homeopatinius vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė homeopatinis gydytojas. Gydytojas ištiria paciento ligos istoriją, parenka veiksmingiausią vaistą, nurodydamas jo dozę ir vartojimo trukmę.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Chirurginis gydymas

Jei sensorinės neuropatijos priežastis yra nervų galūnių suspaudimas, jautrumui atkurti gali būti paskirtas chirurginis gydymas.

Operacija atliekama itin retai. Šio tipo terapija neturi jokių pranašumų, palyginti su konservatyviais metodais. Be to, yra didelė ligos komplikacijų rizika, papildoma nervų skaidulų žala operacijos metu arba po anestezijos panaudojimo.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]