Kas sukelia ūminę virškinimo trakto ligas?

Stiprūs virškinimo trakto ligų vystymosi veiksniai

Aš grupuoju Anatomijos-fiziologiniai požymiai virškinimo trakto

Kūdikio skrandis yra funkciniu požiūriu nesubrendusio. Fundic dalis skrandžio gleivinės, kurios yra gaminamos pagal pepsino ir druskos rūgšties, yra nepakankamai sukurta, skrandžio pH nukrinta žemiau 4.0, ir tik iki vienerių metų yra 1,5-2,0. Žemas fermentinis skrandžio aktyvumas leidžia vaikui virškinti tik idealiai tinka maisto kokybei ir kiekiui, kitaip virškinimo sutrikimai atsiranda, dėl to atsiranda virškinimo trakto sutrikimas. Žemos baktericidinės skonio turinio savybės palengvina žarnyno infekcijų vystymąsi.

Žarnynas. Pagrindinis žarnyno gleivinės ląstelių biologinis vaidmuo yra kūno organizmui reikalingų maisto medžiagų plastiko ir energijos transportavimas. Enterocitais sintetina daug fermentų - laktazės, invertazės, maltazės, esterazės, ATPazės, dipeptidase ir kt. Tai - glycocalyx, kuri apima ir microvilli kartu su fermentų jungiasi prie membranos microvilli, vaidina "Fermentų filtro" vaidmenį, naudojant iš kurių yra intensyvus hidrolizė ir absorbcija. Dėl netinkamo dietos ar infekcijos, virškinimo trakto mažiems vaikams plėtoti "nukirpti" Willy sindromas, todėl pažeidžiant hidrolizės ir absorbcijos. Be to, žarnyno gleivinės ląstelės sintetina biologiškai aktyvių junginių - serotonino, trigliceridų, glikogeno, kai polipeptidus. Virškinimo trakto gleivinė yra galingas vandens ir elektrolitų transportavimo organas. Per virškinimo traktą įvyksta išsiskyrimą karbamidas, narkotikų, endogeninių toksinų ir kt. Pažeidus naujausias funkcijas ūmių skrandžio ir žarnyno ligų mažiems vaikams veda prie vandens elektrolitų sutrikimų ir endogeninio intoksikacijos plėtrai.

Kraujo apytaką virškinimo trakte suteikia galingas kraujagyslių tinklas. Bendras tik žarnyno kapiliarų paviršius yra 10 kartų didesnis už visą skeleto raumenų kapiliarų paviršių. Daugialypės anatominės skiepų buvimą, tada į venų dalis kapiliarų ir kitų funkcijų virškinimo apyvartą gausa užtikrina visišką absorbciją, kita vertus palengvinti edemos atsiradimo. O su žarnyno gleivinės intersticinės erdvės patine, visada yra viduriavimas.

Tuo pačiu metu žarnyne yra vienas iš labiausiai pažeidžiamų organų, galinčių sukelti deguonies badą. Nustatyta, kad esant mažiausiam deguonies trūkumui gliukozės, amino rūgščių ir riebalų absorbcija mažėja. Tai paaiškina virškinimo sutrikimų atsiradimą, nugalėjus sistemoms, atsakingoms už audinių aprūpinimą deguonimi, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemomis.

Nustatyta, kad kraujotakos sutrikimai žarnyne sukelia panašius sutrikimus kituose organuose, pavyzdžiui, plaučiuose, gali išsivystyti vazospasmai ir netgi gali kilti atelektozė.

II grupė. Maitinimo simbolis

Rimtas susirgti dirbtiniu šėrimu yra 2,5-3 kartus didesnis nei natūralaus pašaro atveju, o OZHKZ mirtingumas dirbtiniam šėrimui yra 25 kartus didesnis. Naudojant mišrią ir dirbtinį šėrimą dažniausiai leidžiamos maisto gaminimo technologijos klaidos, sukuriamos mikrobinio užteršimo sąlygos. Beveik pusė vaikų perduodama į dirbtinį šėrimą, per pirmuosius du mėnesius po maisto produktų keitimo kenčia nuo ūminių virškinimo trakto ligų.

Toje pačioje grupėje rizikos veiksnių apimti situacijas, kai pernelyg daug reikalavimų dėl fermentinių sistemų, virškinimo trakto - persivalgymas kiekybinę ir kokybinę, pažeidimą laipsniško įvedimo naujus produktus, mityba sutrikimas, nepakankama injekcijos skysčio ir tt principas ...

III grupė. Reaktyvumo būklė

Imuninės sistemos savybės ankstyvame amžiuje:

1. Imuninės sistemos nepakankamumas.
2. Mažas titras antikūnų prieš įvairius mikroorganizmus.
3. Fagocitozės nepakankamumas.

Ypač pažeidžiami nepilnamečiai kūdikiai, kurių kūno svoris mažas.

Rasite ir distrofija yra linkę į ūminius virškinimo trakto ligas. Šie vaikai yra ne tik pažeisti apsauginiai mechanizmai, bet ir sistemos, reguliuojančios vandens druskos, angliavandenių, baltymų, riebalų metabolizmą, yra reikšmingų virškinimo, kraujotakos, CNS pokyčių.

Dažnos ūminės virškinimo trakto ligos pasireiškė vaikams, turintiems imunodeficito ir būklės (pirminės ir antrinės), alergijos, disbakteriozės.

Ūminių virškinimo trakto ligų priežastys ir patogenezė

Parenterinis dispepsija ūminių su ligomis yra kraujo (patologija kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, šlapimo ir kt. Sistemos), kai virškinamasis traktas turi įtakos apsvaigimas, hipoksija, prastos apyvartą, pokyčių CNS ir metų, motorika ir atsirasti pasirodo E. Disfunkcija.

Diskinezija (spazmai, Atonas) įvairių virškinimo sutrikimų paprastai yra Reglamento raumenų tonusą struktūrų nervų sistemos patologija vaikų rezultatas, ypač perinatalinio encefalopatija.

Patogenai, žarnyno infekcijų spektras yra platus - bakterinė augmenija, grybeliai, virusai, neseniai pasirodė svarbus skirta ūminiam virškinimo trakto zabolevanie1 sąlyginai patogeninių floros vystymosi.

Pirmųjų metų gyvenimo vaikams aptikimo dažnumo žarnyno infekcijose etiologiniai veiksniai paskirstomi taip:

1. rotavirusas;
2. Salmonella;
3. enteropatogeninės žarnos strypeliai;
4. proteus, klebsiella, citobakteris, enterobakteras, pseudomonas;
5. Shigella.

Po vienerių metų:

• šigeliai;
• Salmonella;
• enteropatogeninės žarnos strypeliai; 4) rotavirusas;
• Kampilobakterijos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ūminių virškinimo trakto ligų patologija

Trigeris yra skilimo produktai nevsosavsheysya maisto ingredientai (histamino medžiagos, AMINŲ) su dispepsija ir mikrobiologinių toksinų žarnyno infekcijų. Jie veikia ant gleivinės ląstelės, žarnos, pažeidžia jų pagrindines funkcijas (transporto, sintezė, išskyrimas) slopino kelių fermentų "apkarpyti villi" veiklą suformuotą suskirstytas pristenochogo virškinimo procesą. Toksinai sukelia ląstelių membranų baltymų denatūraciją, todėl padidėja ląstelių barjero pralaidumas. Tai palengvina toksinų įsiskverbimą į žarnyno sienelę ir biologiškai aktyvias medžiagas, susidarančias žarnyno lūšne. Jie stipriai veikia mikrocirkuliaciją, iš pradžių vietinį, o tada visą organizmą. Toksinai padidina kapiliarų pralaidumą ir trapumą, atsiranda sąstingis, pilvo kraujavimas. Dėl išemijos atsiradimo sutrinka oksidaciniai procesai audiniuose. To rezultatas - nebaigtų degimo produktų kaupimasis, pieno rūgštis tekančiame kraujyje, dėl kurios atsiranda metabolinė acidozė. Panašūs mikrocirkuliacijos pokyčiai pasireiškia kepenyse. Jie lemia jo funkcijų pažeidimą ir, visų pirma, detoksikaciją, kliūtį. Toksinai praeina per šią barjerą ir potvynį visą kūną - yra toksemija.

Kaip rezultatas, perkrovos ir vis kraujagyslių pralaidumą žarnyno mikrocirkuliacijos sistemos vandens, kai mineralinių druskų ir plazmos albumino pradeda ištekėti iš kraujagyslių lovų ekstraląstelinio vietą, ir po to gauto žarnyno spindžio. Tai yra skystų išmatų vaikams su žarnyno toksikozė kilmės, tai paaiškina dažnai vandeningomis išmatomis, su šiek tiek taburetės vaikų, kurie negauna maisto.

Dėl vandens praradimo kūno dehidracija kyla dėl kraujotakos, ekstraląstelinio skysčio, yra širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių, sutrinka hemodinamika.

Organizmas, kaip į "surasti vanduo" - yra Spazmas darinius odos, raumenų - vadinamasis "auka periferija", vanduo išgaunamas iš intersticinio ir ląstelėje erdvėje, ir "vartoti" vandens iš išorės - troškulys, padidėjęs inkstų reabsorbciją vandens sumažėja diurezė. Tačiau dėl toksemijos ir cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimo pradeda kentėti inkstai, kurie apsunkina acidozę. Atidozę kompensuoja plaučiai, pasirodo acidozinis kvėpavimas.

Toksemijos, hipoksijos, acidozės, centrinės nervų sistemos funkcijos pasireiškimo metu labai sutrinka vaiko elgesys. Gali atsirasti hipovoleminis šokas.

Vaikų virškinamojo trakto ligų klasifikacija, pasiūlyta G. M. Speranskii.

1. Funkcinės kilmės ligos.

• Paprasta virškinimo sutrikimas.
• Toksinė dispepsija.
• Parenterinė virškinimo sutrikimas (nes nepriklausoma liga nėra registruojama).
• Pylorospasm.
• Skirtingų virškinamojo trakto dalių atonija.
• Spazzinis vidurių užkietėjimas.

2. Užkrečiamos kilmės ligos.

• Dysentery bakterinis.
• Amnezijos dizenterija (amoebiasis).
• Salmoneliozė.
• Žarnyno infekcija.
• Žarnyno forma stafilokokų, enterokokų, grybelinių infekcijų.
• Virusinė viduriavimas.
• Nežinomos etiologijos žarnyno infekcija. 3. Virškinimo trakto sutrikimai.
• Pilorostenoz, megaduodenum, megakolon.
• Atresija (stemplė, žarnynas, anus).
• Kiti trūkumai.

Ūminis kursas būdingas įvairiems funkcinės kilmės dispepsijos ir užkrečiamos kilmės GI ligoms.

Šiuo metu pagrindinė vieta yra ūminių virškinamojo trakto ligų infekcinių veiksnių atsiradimas.