Kaulų skausmas vaikams

Kaulų skausmą gali sukelti įvairios kaulų, kraujagyslių, sąnarių, raumenų, nervų patologijos, sensoriniai ir motoriniai sutrikimai, skausmas, plintantis sergant širdies, plaučių, pleuros, kepenų ir blužnies, virškinimo ir urogenitalinių takų ligomis.

Tik nedidelė dalis skausmų, kuriuos pacientai suvokia kaip kaulų skausmus, iš tikrųjų yra susiję su atraminio aparato pažeidimu. Dažniau tai raumenų, kraujagyslių, nervų, jungiamojo audinio ligos. Tuo pačiu metu daugelis patologinių procesų kauluose ilgą laiką vyksta neskausmingai. Taigi, kaulų ligos diagnozė dažnai turi būti atliekama remiantis išskyrimo principu ir būtinai naudojant rentgeno ir izotopų tyrimo metodus.

Generalizuoti kaulų metaboliniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia pirmiausia slanksteliuose, t. y. kauluose, kurie patiria nuolatinę apkrovą. Skausmas yra bukas, dažnai be tikslios lokalizacijos. Osteoporozė ilgą laiką kliniškai neaptinkama. Ji aptinkama beveik išimtinai slankstelių ar šlaunikaulio kaklo kompresinių lūžių stadijoje, kai yra minimalių, o dažnai ir negydomų sužalojimų. Kaulų skausmas, atsirandantis esant statinei apkrovai (juosmens slanksteliai, dubens kaulai, kojos), linkęs tai sustiprėti, tai susilpnėti arba gali visiškai išnykti horizontalioje padėtyje.

Kaulų navikai turi gana būdingą lokalizaciją. Gerybiniai navikai lokalizuojasi daugiausia kelio srityje (35%). Dauguma gerybinių navikų atsiranda vaikystėje, tačiau jie aptinkami ir suaugusiesiems. Chondrosarkoma yra vienodai dažna bet kuriame amžiuje, o osteosarkoma dažniausiai nustatoma vaikams ir paaugliams. Rentgeno tyrimo metodai yra lemiamos svarbos diagnozuojant kaulų navikus.

Aseptinė osteonekrozė (osteochondrozė, lokalizuotas osteochondritas). Aseptinė kaulų nekrozė, kurios diagnostiniai kriterijai yra vietinis skausmas, ypač esant krūviui, trunkantis kelias savaites. Rentgenologiškai nustatomas nušvitimas, tada sutankinimas ir atsigavimas, išsaugant defektą konkrečioje kaulo srityje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]