Vamzdžio tonzilių hipertrofija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Klausos vamzdelio membraninėje-kremzlinėje dalyje yra limfadenoidinio audinio sankaupų, kurias pirmasis aprašė vokiečių anatomas Gerlachas. Šis audinys labiau išsivystęs klausos vamzdelio sąnario srityje ir ypač gausus nosiaryklės angos lizdo srityje, kur jis sudaro kiaušintakių tonziles. Šie limfadenoidiniai dariniai yra glaudžiai susiję tiek morfogenetiškai, tiek funkciškai su ryklės limfadenoidiniu žiedu. Nurodytas limfadenoidinis audinys yra ypač išsivystęs (hipertrofuotas) vaikams, suaugusiesiems jis vystosi atvirkščiai. Retais atvejais, atlikus užpakalinę rinoskopiją, aptinkamos inksto formos pailgų darinių sankaupos, dengiančios klausos vamzdelio nosiaryklės angą kutais. Šie dariniai, esantys klausos vamzdelio kremzlinės duobės srityje, sutrikdo jo ventiliacijos ir evakuacijos funkciją, o tai neišvengiamai veikia klausos aštrumą. Ryklės tonzilių uždegimas paprastai plinta į kiaušintakių tonziles, sukeldamas jų hipertrofiją ir atitinkamą klausos sutrikimą. Limfoidinio audinio hipertrofijos plitimas palei klausos vamzdelio membraninės-kremzlinės dalies gleivinę, ypač sąnario srityje, sukelia nuolatinį laidų klausos praradimą, kurį sunku gydyti dėl klausos vamzdelio obstrukcijos.

Gydymas pirmiausia apima nosiaryklės medikamentinį sanitizavimą ir, jei nurodyta, adenoidų pašalinimą bei kiaušintakių tonzilių kiuretažą. Kiaušintakių tonzilių (kiaušintakių limfadenoidinio audinio) sanitarija atliekama bandant kateterizuoti klausos vamzdelį ir į jį suleisti kraujagysles sutraukiančių, antiseptinių, kortikosteroidų ir sutraukiančių vaistų. Jei teigiamo rezultato nėra, skiriama spindulinė terapija, kuri didžiąja dauguma atvejų duoda teigiamų rezultatų.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]