Kitų grupių vaistų vartojimas gydant nugaros skausmą

Nonivamidas Vicoboxil (nonivamidas + nikoboksilas)

Tepalas išoriniam naudojimui

Farmakologinis poveikis

Kombinuotas vaistas. Nonivamidas yra sintetinis kapsaicino (aštriosios raudonosios paprikos sudedamosios dalies) analogas; jis turi analgezinį poveikį dėl laipsniško medžiagos įsiskverbimo į periferines nociceptines C skaidulas ir A-delta nervų skaidulas. Nikoboksilas turi tiesioginį kraujagysles plečiantį poveikį.

Preparatas pagerina vietinę kraujotaką odoje ir poodiniuose audiniuose, pasižymi šildančiu poveikiu. Poveikis prasideda po kelių minučių po užtepimo ir pasiekia maksimalų lygį po 20–30 minučių.

Naudojimo indikacijos

Trauminės ir uždegiminės kilmės raumenų ir kaulų sistemos ligos: artritas, artralgija, bursitas, tendovaginitas, minkštųjų audinių sumušimas, raumenų ir raiščių aparato patempimai, mialgija (įskaitant sukeltą per didelio fizinio krūvio), stuburo osteochondrozė su radikuliniu sindromu, neuralgija, juosmens skausmas, išialgija, sportinės traumos, periferinės kraujotakos sutrikimai (kaip kompleksinės terapijos dalis).

Flupirtinas (Flupirtinas)

Kapsulės

Farmakologinis poveikis

Neopioidinis centrinio poveikio analgetikas, selektyvus neuronų Kr kanalų aktyvatorius. Dėl netiesioginio antagonizmo NMDA receptorių atžvilgiu, aktyvuojant skausmo moduliacijos ir GABAerginių procesų descendentinius mechanizmus, jis pasižymi analgeziniu, raumenis atpalaiduojančiu ir neuroprotekciniu poveikiu.

Terapinėmis koncentracijomis jis nesijungia su alfa1 ir alfa2 adrenerginiais receptoriais, 5HT1 ir 5HT2 serotonino, dopamino, benzodiazepino, opioidų ar centriniais cholinerginiais receptoriais.

Terapinėmis dozėmis jis aktyvuoja nuo potencialo nepriklausomus K+ kanalus, dėl ko stabilizuojasi nervinės ląstelės membranos potencialas. Tai slopina NMDA receptorių (N-metil-O-aspartato receptorių) aktyvumą ir dėl to blokuoja neuroninius Ca2+ kanalus, sumažina tarpląstelinę Ca2+ srovę ir slopina neuronų sužadinimą reaguojant į nociceptinius dirgiklius (analgezija). Dėl šių procesų slopinamas nociceptinio (skausmo) jautrumo susidarymas ir „vyniojimo“ reiškinys, o tai neleidžia skausmui sustiprėti, tapti lėtiniu, o esant lėtiniam skausmo sindromui, jo intensyvumas sumažėja. Taip pat nustatyta, kad flupirtinas moduliuoja skausmo suvokimą (jautrumą) per nusileidžiančiąją noradrenerginę sistemą.

Raumenis atpalaiduojantis poveikis susijęs su sužadinimo perdavimo motoriniams ir tarpiniams neuronams blokavimu, dėl kurio sumažėja raumenų įtampa.

Neuroprotekcinės vaisto savybės užtikrina nervų struktūrų apsaugą nuo toksinio didelės tarpląstelinio Ca2+ koncentracijos poveikio, kuris yra susijęs su jo gebėjimu blokuoti neuroninius Ca2+ kanalus ir sumažinti tarpląstelinę Ca2+ srovę.

Naudojimo indikacijos

Skausmo sindromas (ūminis ir lėtinis): raumenų spazmai, piktybiniai navikai, algomenorėja, galvos skausmas, potrauminis skausmas, traumos/ortopedinės operacijos ir intervencijos.