Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje

Menopauzės kraujavimas gimdoje yra labai rimta problema. Prieš pradedant gydymą būtina žinoti šio proceso etiologiją. Menopauzės laikotarpis būdingas įvairių patologijų raidai, atsižvelgiant į hormoninį fono reguliavimą, ir labai svarbu nustatyti visus šiuos sutrikimus ir pradėti gydymą laiku. Sėkmingo gydymo raktas yra savalaikė diagnozė, kuri yra įmanoma tik žinant tam tikrus tokio kraujavimo simptomus ir klinikines apraiškas.

Priežastys gimdos kraujavimas su menopauze

Kalbant apie menopauzės vystymosi priežastis, reikia suprasti bendrą hormonų pokyčius moters kūne per šį laikotarpį. Įprasto mėnesinių ciklo metu vyksta pagrindinių moterų steroidinių hormonų svyravimai, kurie keičiasi, todėl šie pokyčiai pasireiškia visame kūne, įskaitant gimdą.

Kulminacija - fiziologinis procesas pakeisti moters reprodukcinė sistema, kai organizmas yra hormoniniai sutrikimai, ir šie pokyčiai turi įtakos daug procesus į moterį kūno - nuo menstruacijų funkciją, nervų sistemos aktyvumas, virškinimo trakto ir skeleto sistema taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos darbas. Todėl būdingiausi hormoninio disbalanso pasireiškimai yra šių organų darbo sutrikimas. Sutrikdomos įprastos mėnesinės funkcijos, kurios gali turėti įvairias apraiškas, įskaitant kraujavimą iš gimdos. Menopauzės vystymosi procesas turi būti nuoseklus etapas. Menopauzės laikotarpis yra sąlygiškai padalintas:

1. premenopauzė - laikotarpis nuo 45 metų iki menopauzės pradžios;
2. Menopauzė yra paskutinių menstruacijų periodas, vidutinis amžius yra apie penkiasdešimt metų;
3. Postmenopauzė - laikotarpis nuo paskutinių menstruacijų iki moters gyvenimo pabaigos.

Visi šie laikotarpiai pasižymi savomis savybėmis, kurių jūs turite žinoti, kad reguliuosite kūno būklę ir tiksliai žinotumėte, kada kažkas yra pažeistas. Taigi priešmenopauzės laikotarpiu gali atsirasti pirmieji klinikiniai gimdos kraujavimo požymiai, todėl tokiais atvejais būtina teisingai ištaisyti tokius pažeidimus ir nustatyti priežastis.

Taigi, pagrindinis priežastinis veiksnys atsiradimo gimdos kraujavimo menopauzės galima pavadinti tiksliai menopauzės, kuris mažai hormonų reguliavimo menstruacijas gali sukelti kraujavimas iš gimdos pradžia. Tai atsiranda dėl to, kad pasireiškia hipotalamino invazija ir pogumburio jautrumas estrogenų poveikiui palaipsniui mažėja, o tai pažeidžia jo reguliavimo funkciją pagal atvirkštinio reguliavimo principą. Nėra pakankamai stimuliavimas hipofizės ir yra nulaužtos atrankos FSH ir LH hormonų, todėl anovuliacinėje ciklų neizoliuojant kiaušinio. Tai sumažina hipofizinio hormono - folikulus stimuliuojančio ir liuteinizuojančio - lygį, kuris sutrikdo jų įprastą koncentraciją ir gali pasireikšti pirmieji menstruacijų pokyčiai. Kiaušidėse atsiranda dauguma konkretų pokytį folikulų atrezijos forma, sunaikinimą membranų, kad oocituose mirtį ir išlaikyti stromą, kuris padeda sumažinti išskiriančių estrogenų skaičių. Tai, savo ruožtu, sutrikdo endometriumo funkcinį sluoksnį, kuris gali sukelti ankstyvą ir trumpalaikį atsitraukimą nuo kraujavimo iš gimdos. Tai gali būti viena iš šio kraujavimo priežasčių.

Kita labai dažna menopauzės kraujavimo iš gimdos priežastis gali būti gimdos myoma, kuri, priklausomai nuo formos ir vietos, gali turėti rimtų komplikacijų kraujavimo forma. Gimdos ar fibromiomos myoma yra gerybinė gimdos liga, kurią lydi didelis proliferacinis myometriumo ląstelių aktyvumas ir apibūdinama gimdos ertmė. Ši liga yra priklausoma nuo hormono, tai yra tokio aktyviojo dauginimo stimulas yra moterų lytinių hormonų. Todėl pagrindine priežastimi galima laikyti hormonų disbalansą, kuris atsiranda menopauzės pradžioje, taigi šių ligų atsiradimas būdingesnis klimatarkiniam laikotarpiui. Pathogenezėje pagrindinis vaidmuo gimdos fibrozės vystyme su menopauze priklauso hormonų lygio pažeidimui. Menopauzės metu estrogeno kiekis mažėja, mažėja reguliavimo poveikis pirmajam menstruacijos ciklo fazei, o kartu ir sumažėja endometriumo ląstelių proliferacija. Tai, savo ruožtu, skatina kompensacinį mio membranų ląstelių proliferacijos padidėjimą, kurį lydina šių ląstelių hiperplazija ir skirtingų gimdos fibrozės rūšių vystymasis.

Yra ir kitų priežasčių fibroidų vystymuisi menopauzėje - nehormoninių priežasčių grupei. Šių visų priežasčių pagrindas yra natūralus myometriumo ląstelių involiucija moterų menopauzės metu, kartu su miocitų ląstelių metabolizmo pokyčiais, jų antigeniniais pokyčiais. Tai gali sutrikdyti normalų procesus augimui ir reprodukcijai ląstelių su savo padidėjo tendencija daugintis ir sudaryti konkrečių citokinus ir augimo faktorių laivų, kurie toliau skatins patologines pernelyg diferenciaciją šių ląstelių. Dėl to atsiranda nekontroliuojamas ląstelių suskaidymas, dauginasi ir padidėja mio membranos tūris, kuris gali būti vietinis arba difuzinis. Kvėpavimo formos gimdos atveju, gimdos kraujavimas vystosi labai dažnai, todėl būtina nedelsiant imtis veiksmų. Todėl, jei etiologinis kraujavimas iš gimdos yra myoma, gydymo taktika čia yra skirtinga.

Kitas kraujavimo iš gimdos priežastis gali būti gimdos ertmės endometrioidinė cista, kuri dėl jos plyšimo gali pasireikšti reikšmingu kraujavimu. Todėl būtina neleisti tokios priežasties, dėl kurios reikalinga speciali tyrimo ir gydymo taktika siekiant užkirsti kelią infekcijai.

Štai kodėl svarbu žinoti apie pagrindines gimdos kraujavimo vystymosi priežastis menopauzėje.

[1], [2],

Simptomai gimdos kraujavimas su menopauze

Labai dažnai kraujavimo iš gimdos po menopauzės simptomai atsiranda dėl tam tikrų pokyčių, kurie dažniau pasireiškia emociniais ir vegetatyviniais sutrikimais. Moteris susirūpinusi dėl dirglumo, nuotaikos svyravimų, depresijos, sumažėjusio lytinio potraukio, nemigos, nuovargio. Be to, vegetatyvinės apraiškos dažnai gali būti prakaitavimas, karštis, galvos skausmas ir širdies plakimas.

Jei tai yra gimdos kraujavimas, kurį sukelia būtent menstruacijų ypatumai, tada šie pokyčiai bus būdingi. Menopauzės ciklo pažeidimas yra netaisyklingų menstruacijų pobūdis - vienas mėnuo yra, bet kiti du ne, ir vėliau jie išnyksta. Taip pat gali būti daug kas mėnesį, o kitą mėnesį jų nebuvimas. Tuo pačiu metu toks procesas trunka apie šešis mėnesius, ne daugiau, nuo menstruacijų pokyčių iki jų visiško išnykimo. Gausios menopauzės kraujosruvos, kurios dažnai kartojamos, reikalauja skubios intervencijos, nes tai sąlygoja moters būklę, plečiančią anemiją ir sutrikdžius bendrą būklę. Tuo pačiu metu atsiras galvos svaigimo, alpimo, migdolų simptomų prieš akis. Visos šios apraiškos reikalauja skubių veiksmų.

Jei dėl menopauzės kraujavimo iš gimdos priežastis yra myoma, dažnai ši liga yra asimptominiu kursu jau prieš komplikacijų atsiradimą. Jei gimdos myoma prasideda menopauzės laikotarpiu, gali išsivystyti menstruacinio ciklo simptomai, kurie yra susiję su endometriumo struktūros pažeidimu dėl mazgų buvimo ar pradinių hormonų lygio pokyčių. Pirmieji simptomai gimdos fibromos menopauzės metu taip pat gali būti keičiamas - kraujavimas, pilvo skausmas arba sunkumo pojūtis dubens, pažeidimas lytinio akto, lytinio potraukio susilpnėjimas, iš šlapimo pūslės arba tiesiosios žarnos karcinoma, antrinė zhelezodifetsitnaya lėtinio anemija veikimo sutrikimus. Šie simptomai dažnai pasireiškia net su dideliu kiekiu fibroidų dėl to, kad kursas yra asimptominis. Yra keletas gimdos fibrozės klinikų požymių menopauzėje, priklausomai nuo išsilavinimo vietos ir formos.

Su gimdos formos gimdos fibrozėmis klinikinės apraiškos tiesiogiai priklauso nuo mazgo vietos. Dėl suberous mazgelių formavimosi menstruacinė funkcija nėra pažeista, jei ji išsaugota premenopauzėje. Dažnai yra ūminis pilvo klinikoje, nes šie mazgai yra labai labili savo padėtį ir gali būti pastumtas, sudarančiomis sukimo arba nekrozė vieneto kojas. Kartais ne aštrus skausmas, ir nuobodu, skausmai, pastovi, jei mazgas dirgina pilvaplėvės, arba tada nervai gali būti sunkumas skrandyje. Jei subserous mioma surinkimas labai dydžio, jie gali sukelti gretimų organų suspaudimo sindromas utrudneniem tuštinimosi suspaudimo tiesiosios žarnos metu, naudojant utrudneniem šlapinimasis arba reaktyvumą šlapimo pūslės, taip pat suspaudimo gali sutrikdyti veninio kraujo ir limfos nutekėjimą, kad susidarytų nedidėjantis dubens ir vystymosi hemorojus. Dažnai, kai subserous fibromatous mazgas vieta gimdos fibromos menopauzės metu, yra vietos neurologiniai požymiai dėl suspaudimo nervinių struktūrų, su vystymosi sutrikimų pagal tipo parestezijų arba degeneracinės disko ligos juosmens stuburo. Tada labai svarbu tinkamai diagnozuoti patologiją, o ne gydyti šiuos neurologinius sutrikimus.

Pleiskanos vietoje klinika yra silpnesnė suspaudimo simptomų atžvilgiu, tačiau vietinės apraiškos yra ryškesnės. Gali atsirasti metroregija, net jei menstruacinis laikotarpis nėra baigtinis menopauzei, tuomet tokie išsiskyrimai gali atsirasti, kai gimdos yra mimoomidas su menopauze. Šie išmetimai yra skausmingi, kartu su skausmu pilvo apačioje. Pasirinkimas gimdos fibroma menopauzės metu, taip pat gali būti iš mazgas infekcijos atveju, tada vystosi infekcinės uždegimą, kuri gamina geltona-žalia spalvos su nemalonų kvapą, kuris taip pat simptomų lydimos intoksikacijos. Bet tam tikru momentu gali pasireikšti sunkus kraujavimas iš mazgo, kuris gali būti pirmas epizodas ir vienintelis šios patologijos požymis.

Jei kraujavimo priežastys yra endometrioidinė cista, tai būdinga mažai išplaunamoms išskyromis prieš ir po menstruacijų, kurios gali būti diagnozuojamas ligos požymis. Kai cista visiškai pažeista, yra sunkus gimdos kraujavimas, kuris kartu yra stiprus skausmas pilvo skausmui.

Todėl, jei pasikeičia moterų sveikata, būtina atkreipti dėmesį į tai ir atlikti išsamų tyrimą, kurio tikslas yra anksti diagnozuoti ir užkirsti kelią tokiai komplikacijai.

Komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinės komplikacijos, kurios gali atsirasti kraujavimo iš gimdos atveju, yra ūminė poemoraginė anemija ar hemoraginis šokas, jei kraujavimas yra labai sunkus. Kitas komplikacijas, kurios gali atsirasti, yra didėjanti infekcija, susidarantis dėl antrinių komplikacijų atsiradimo kaip gleivinė mio membrana arba mioomatinio mazgo smegenų uždegimas. Gali atsirasti pasekmių, jei netyčinė fibroidų diagnozė. Tada yra stiprus pilvo skausmas ir dėmės, kurios yra susijusios su fibromatinio mazgo atmetimu ir jo išėjimo į gimdos ertmę. Ši komplikacija yra labai pavojinga ir reikalauja skubos intervencijos ir toliau kompleksiškai gydyti. Todėl, jei gimdos myoma turi gimdos kraujavimo požymių, tai yra operatyvinio gydymo indikacija, siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms.

[3], [4], [5], [6]

Diagnostika gimdos kraujavimas su menopauze

Gimdos kraujavimo laiku diagnozė ir tinkama jo priežasties diferencinė diagnozė yra labai svarbios ne tik šios patologijos gydymui, bet ir užkirsti kelią pakartotinio kraujavimo epizodams ir komplikacijų prevencijai. Todėl visų pirma būtina išsiaiškinti anamnezinius duomenis. Būtina kruopščiai surinkti anamnezę su skundų detalėmis ir tiksliu akušerinio anamnezės apibrėžimu. Turėtumėte sužinoti, kada prasidėjo klimakterika, menstruacinio ciklo ypatybės, aktyvaus seksualinio gyvenimo buvimas. Taip pat reikia sužinoti, ar kraujavimas yra susijęs su gausiais menstruacijomis, kaip menopauzės pasireiškimu. Jei gimdos kraujavimo vystymosi priežastis yra myoma, paprastai moteris jau žino apie jos buvimą, retai pasitaiko, kai kraujavimas pirmą kartą rodo ligą. Tada eikite į egzaminą. Būtina išnagrinėti moters ant kėdės, kuri leidžia jums nustatyti pažeidimus į sausumu makšties gleivinės forma, susijusią nenormalus biudžeto įvykdymo patvirtinimo, gimdos kraujavimą sumą, kuri rodo galimą diagnozę. Kai jis ateina į gimdos fibroma, kai Oburęczny išnagrinėjus moterų apibrėžtų auglį kaip sudėčių skirtingo dydžio ir vietos, tai yra neskausmingas, mobili - į mazgelinių gimdos fibroma atveju. Jei myoma yra difuzinė, padidėja visa gimda, kuri atitinka tam tikrą nėštumo laikotarpį, gimda yra tanki, neaktyvi ir neskausminga. Šiuo atveju taip pat galite palpituoti smilkinį mazgą, kuris sukėlė kraujavimą. Diagnozei paaiškinti reikalingos analizės yra bendrosios klinikinės ir specialios. Bendrai - kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas su lipidograma ir inkstų funkcijos rodikliais, šlapimo analizė. Atliekant bendrą kraujo tyrimą dėl ilgalaikio kraujavimo iš gimdos, gali būti nustatyta lėtinė poemergaraginė anemija, leidžianti spręsti apie ligos trukmę. Kalbant apie specialius tyrimus, būtina nustatyti pagrindinių moterų hormonų kiekį kraujyje. Tai reikalinga ne tik tolesniam menopauzės gydymui, bet ir hormoninių pokyčių bei patologijos trukmės analizei.

Menopauzės gimdos kraujavimo instrumentinė diagnozė yra skirta atpažinti etiologiją ir pašalinti kitas organines patologijas. Atlikti privalomus ir specialius tyrimo metodus. SPL dubens atskleidžia organinių pokyčius dubens, taip pat nustatyti, kiaušidžių patologijos prognozavimas būklę, jei kraujavimas yra gausus gimdos menstruacijų kaip menopauzės pasireiškimo. Jei įtariama mioma, ultragarsas suteiks galimybę nustatyti jo dydį ir lokalizaciją, kuri yra būtina ligos prognozavimui ir gydymo taktikos pasirinkimui. Šis metodas leidžia formavimas anehogennoe pamatyti, jei mioma mazgas su tikslaus apibrėžimo susidaryme, jo dydį, struktūrą, ir laipsnio padidėjimo gimdos fibromos atveju difuzinis forma vietą.

Histoterapija yra vienas iš specialios diagnostikos metodų, kuris atliekamas užpildant gimdą kontrastiniu skysčiu 5-7 mililitrų tūriui, toliau užregistruojant pokyčius. Šiuo atveju gali būti užpildymo defektas, atitinkantis vietos vietą, taip pat gimdos ertmės sumažėjimą. Kitas egzaminas - isteroskopija. Tai specialus metodas išnagrinėjus gimdos ertmės specialiu prietaisu su vaizdo kamera pabaigos, kuri leidžia jums pamatyti, gimda, taip pat biopsiją toliau studijuoti taškinis galėtų tiksliai patikrinti, diagnozės.

[7], [8], [9], [10], [11]

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė, susijusi su ūminiu kraujavimu iš gimdos ertmės su menopauze, pirmiausia turėtų būti siejama su smulkaus gimdos myoma metroragijos forma. Šiuo atveju svarbu atlikti anamnezę ir objektyvų tyrimą. Menopauzės metu labai svarbu, atsižvelgiant į vyresnio amžiaus moters amžių, atlikti diferencinę gimdos kraujavimo su endometriumo vėžiu diagnozę, nes visada būtina stebėti onkologinį budrumą. Endometriumo vėžys yra būdingas kraujo išskyros atsiradimui praėjus keleriems metams po menopauzės atsiradimo. Tačiau dėl gimdos fibrozės atvejų kraujavimas būdingas periodiniam kraujavimui, o tyrimo vieta yra aiškiai apibrėžta. Esant abejonėms dėl gimdymo pobūdžio, atliekant histologinį šios medžiagos tyrimą atliekamas diagnostikos pašalinimas iš gimdos ertmės, leidžiantis tiksliai nustatyti formavimosi gerybinį ar piktybinį pobūdį.

Be to, diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su gimdos cista, kuri sprogo, ypač jei tai yra endometrioidinė cista. Su ultragarsu cistas turi anekochinę struktūrą, ovalo formą, skirtingus kraštus su plonu kapsuliu ir vienodą turinį. Mioma mazgas taip pat anehogennoe, bet ne vienodas tankis ir atitinka raumeninį audinį, dažnai gerai, tiekiamą kartu su kraujo ir kojos, priešingai nei cistos, kuri yra avaskulinė.

Gimdos kraujavimas su menopauze taip pat turi būti atskirtas nuo vidinės endometriozės, kuri taip pat gali būti susijusi su gausiu kraujavimu iš gimdos. Tačiau su endometrioze yra būdingas anamnezės kraujavimas, atitinkantis menstruacijas. Galima tiksliai patikrinti šias dvi diagnozes naudojant histologiją, taip pat tikslią ultragarsinę diagnostiką.

Atsižvelgiant į tai, menopauzės laikotarpiu, tai nėra jauna moteris amžius, jums reikia atidžiai diagnozuoti gimdos kraujavimą ir atlikti diferencinę diagnozę, nes gali būti įvairių piktybinių navikų šiame amžiuje turi būti diagnozuota kuo anksčiau, į atitinkamo gydymo pradžioje. Labai svarbu laiku teikti pagalbą, nes tai kelia pavojų gyvybei.

[12], [13], [14]

Gydymas gimdos kraujavimas su menopauze

Ūminio kraujavimo iš gimdos menopauzės gydymo taktika turėtų būti nedelsiant ir turi hemostazinį pobūdį, taip pat prevencinį pobūdį, kad būtų išvengta pakartotinio kraujavimo ir rimtų simptomų išsivystymo. Yra gydomieji ir ne medikamentiniai gydymo metodai. Medicininiai gydymo metodai daugiausia yra skirti vartoti hemostazinius vaistus, taip pat pakaitinį gydymą menopauzės arba gimdos myomais esančių hormonų stoka. Ne narkotikų gydymas yra skirtas ištaisyti hormoninį disbalansą, iš vienos pusės, ir profilaktinį poveikį, kita vertus. Taip pat galite naudoti žoleles ir infuzijas, kurios prisideda prie kūno išgydymo po kraujavimo. Todėl alternatyvių narkotikų vartojimas yra prioritetas tik sudėtingam gydymui perleidimo laikotarpiu.

Tokio kraujavimo sustabdymo būdai turi būti tiksliai žinomi, siekiant nustatyti taktiką. Šis klausimas turėtų būti prioritetas ūminio kraujavimo iš gimdos atveju ir dėl to naudoti hemostazinius vaistus.

1. Traneksamas yra vienas iš plačiausiai naudojamų hemostazinių vaistų ginekologijoje. Šis vaistas veikia išorinį krešėjimo mechanizmą, slopindamas plazminino susidarymą iš plazminogeno. Dėl šio poveikio atskleidžiama jo antifibrinolitinė savybė. Šis vaistas yra gaminamas farmakologiškai tabletėmis ir tirpalu injekcinėse ampulėse. Ūminis kraujavimas iš gimdos traneksamo rūgšties vartojamas į veną. Šiuo atveju dozė yra maždaug nuo dešimties iki penkiolikos miligramų kilogramui kūno svorio, vartojant į veną vartojamą lašelį maždaug viename laše per minutę. Narkotiko vartojimo indikatoriai yra ūminis kraujavimas, daugiausia pooperaciniu laikotarpiu arba kartu su padidėjusiu fibrinolizino kiekiu. Be to, vaistas turi priešuždegiminį ir antialerginį savybę, dėl kurios silpnėja simptominiai gimdos myoma arba endometrioidiniai cistos simptomai. Kontraindikacijos naudojimu Traneksama - padidėjusio jautrumo šiam vaistui, kuriame yra elementas ir patologija kraujagyslių trombozės kaip insultas ar širdies priepuolis istoriją. Galimi šalutiniai poveikiai alerginių apraiškų formos, taip pat virškinimo sistemos pokyčiai - apetito pažeidimas, rėmuo, pilvo skausmas, pykinimas. Galimi apraiškos pagal kraujotakos sistemos, hipotenzija su greito įvedimo narkotikų, taip pat padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjo trombozės veiklą trombozės ar embolijos pavojus.
2. Dicynonum yra papildoma priemonė skirta ūminiam gimdos kraujavimo menopauzės gydymo, dėl to, kad vaistas turi veiksmą daugiausia dėl kraujagyslių-trombocitų hemostazės. Preparatas padidina kraujagyslių pralaidumą ląstelių, ir padidina formavimo tromboplastino norma, kuri padidina pagrindinis reakcija yra trombų susidarymas kraujavimo. Vaistas pradeda veikti keletą minučių po vartojimo, o veikimo trukmė - apie penkias valandas. Vaistas yra farmacine forma tabletėmis ir tirpalu, skirtu į veną. Ūminio kraujavimo iš gimdos atveju vaistas įvedamas 500 miligramų doze į raumenis. Kontraindikacijos po narkotikų vartojimo - tai padidėjęs jautrumas vaisto, taip pat kraujagyslių patologija kaip trombozė, insultas ar širdies priepuolis, narkotikų perdozavimo istorijos nuo antikoaguliantų grupės. Šalutinis poveikis yra galimas alergines reakcijas, taip pat pokyčius, virškinimo trakto forma - pykinimas, rėmuo, pilvo skausmas, apetito netekimas. Galimos nervų sistemos apraiškos galvos svaigimas, mieguistumas, miego sutrikimas, galvos skausmas.

Pakaitinė hormonų terapija kartu gimdos mioma, jei ji yra priežastinis veiksnys kraujavimas yra privaloma, taip pat hormonų disbalanso korekcija menopauzės metu. Šiuo atveju naudojama hormonų pakaitinė terapija.

Gimdos fibrozės hormonų terapija gali apimti keletą grupių vaistų:

1. Gonadotropiną atpalaiduojantys agonisti, kurių atstovas yra Diferelinas arba Tryptorelinas. Šis vaistas vartojamas nuo 3 dienų mėnesinių ciklo šešis mėnesius 3,75 miligramų.

• Goserelinas - praėjus šešiems mėnesiams taikomas iki 3,6 miligramų po oda
• Buserelinas - 200 mikrogramų už nosį du kartus per parą, praėjus šešiems mėnesiams
• Zoladex - nuo 1 iki 5 dienos ciklo injektyviai.

1. Gonadotropinių hormonų antagonistai, iš kurių vaistas yra Danazolis, yra 400-800 mg per dieną, taip pat su šešių mėnesių gydymo kursu.
2. Preparatai progestereno serijos - įvairūs vaistai, galintys reguliuoti kiaušidžių-menstruacinį ciklą antrojo liūtinės fazės nesėkmės atveju. Pagrindiniai šios serijos atstovai yra:

• Norethiesterono acetatas - taikomas nuo penktos menstruacijų ciklo dienos iki 5-10 miligramų du kartus per dieną šešis mėnesius.
• Medroksiprogesterono acetatas vartojamas toje pačioje dozėje ir toje pačioje trajektorijoje.
• "Mirena" sistema yra gimdos gleivinės prietaisas, kuris praėjus penkeriems metams yra nustatytas būsenos patikrinimas.
• Norkolut ir Primoluth yra vaistai, kurie vartojami nuo 16 iki 25 dienos mėnesinių ciklo tris ar šešis mėnesius.

Taip pat galite naudoti kombinuotus burnos hormonų vaistus, kurių sudėtyje yra daug progesterono.

1. Triziston yra sudėtingas hormonų pakeitimas. Šis vaistas pagamintas farmakologiniu būdu, sudarytas iš trijų spalvų draže, kuriam taikoma speciali programa trims savaitėms, tada pertrauka per savaitę. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 3-6 mėnesiai. Kontraindikacijos dėl vaisto išrašymo yra bet kokios lokalizacijos piktybinės formos, kraujagyslių patologija anamnezės trombozės formoje, hepatitai. Su diabetu jis turi būti vartojamas atsargiai, nes vaistas gali pakeisti toleranciją gliukozei, taip pat hipertenziją. Šalutinis poveikis gali pasireikšti cholestazės, sutrikusios kepenų funkcijos, embolijos, alerginės ir dispepsinės reakcijos forma.
2. LOGEST - preparatas, kurių sudėtyje yra jo sudėtyje estradiolio ir progestino, yra aukštųjų dozės preparatai, tokiu būdu pasireiškia savo prevencinį vaidmenį, ne tik hormonų fone korekcijos, bet taip pat ir vėžio ir patelių dauginimosi sistemos prevencijai. Hormoniniai narkotikų skatina lygiavimo neatitikimą ir dėl to sutrikdoma menopauzės metu yra mažiau ryškus, ypač atsižvelgiant į sunkiųjų kraujavimas. Logest yra farmakologinės formos kapsulių, kurių vienoje pakuotėje yra 21 pakuotė. Priėmimas turi prasidėti nuo pirmosios ciklo dienos. Moterų menopauzės atveju galite pradėti vartoti penktąją menstruacijų ciklo dieną. Priėmimo kursas yra viena kapsulė per dieną tris savaites, tada septynių dienų pertrauka, tada jums reikia atnaujinti priėmimą. Galimi iš virškinimo trakto sutrikimų, nes išmatose, pykinimas, jausmas kartumo burnoje, vėmimas šalutinį poveikį. Taip pat gali būti astenovegetativnogo reakcijos simptomai gydymas hormonais dėl krūties kaip sunkumas, skausmas, išskyros ir makšties išskyros padidinti izoliaciją jausmas dalis. Kontraindikacija į gydymo narkotikų vartojimo - tai yra problema su kraujo krešėjimą ir širdies priepuolis ar insultas istorijos, vėžys, sunkus kepenų pažeidimas, kasos žalos ir diabeto.

Chirurginis gydymas nuo ūmaus kraujavimo iš gimdos menopauzės metu atliekamas jei kraujavimo svetainėje priežastis yra mioma. Šiuo atveju, atlikus paprastą priešoperacinį paruošimą, atliekamas chirurginis gydymas. Būtinai sustabdykite kraujavimą, patvirtinkite mazgo buvimą ir tik po to atlikite chirurginį gydymą. Operatyvus gydymas gali būti atliekamas organų išsaugojimo intervencijos ir radikalios intervencijos sumos. Taktika priklauso nuo myoma tipo, jo dydžio, vietos, taip pat nuo operacijos trukmės. Kalį organizme sulaikančių chirurgija - tai myomectomy - pašalinti miomos mazgas per sveikų audinių - ir gimdos arterijų embolizacija, kuris sutrikdo kraujo tiekimą į mazgą, o regresuoja.

Radikali operacija - tai supravaginal histerektomija, dalinė histerektomija ir histerektomija, kuris taip pat priklauso nuo to, moteriai ir fibroma dydį ir vietą amžiaus, taip pat iš greitai stotelė kraujavimas iš gimdos galimybė.

Alternatyvus kraujavimas iš gimdos su menopauze

Remisijos metu atliekamas alternatyvus kraujavimas iš gimdos, atsižvelgiant į komplikacijų riziką. Naudojami alternatyvūs gydymo metodai yra skirti hormoninei homeostasei ištaisyti, o pagrindiniai yra šie:

1. Medus turi savybes, stiprinančias vietinį imunitetą ir skatina regeneraciją. Kad vaistas būtų pagamintas iš medaus, reikia paimti lempos šerdį ir įdėti į stiklinę su medumi, kad ji būtų visiškai užpildyta. Tirpalas yra reikalauti, naktį ir ryte Sudrėkinkite tamponą į tirpalą ir įdėti į makštį vakare, kad pakartoti 10 dienų, po kurių fibroma, jeigu jis sukelia kraujavimą, turėtų būti sumažintas.
2. Medus yra natūralus maistinių medžiagų šaltinis ir mikroelementų, kad padidinti vietinę imuninę sistemą ir stimuliuoja regeneraciją, yra plačiai naudojamas ligų moterų lytinių organų, įskaitant kulminacijos metu gydymas. Norėdami sukurti medaus vaistų jūs turite padaryti trijų šaukštų medaus, penkiais lašais sėmenų aliejumi ir trijų šaukštų virinto vandens sprendimą ir priimti šaukštelį du kartus per dieną, kursas - 10 dienų. Toks įrankis padeda normalizuoti hormoninį foną, kurio tikslas - užkirsti kelią vietinių imuniteto pažeidimams.
3. Lapai alavijo, kuris turi ryškų priešuždegiminį ir regeneracinį poveikį, išspausti į stiklinę ir mirkymo tamponą įkišti į makštį, kartojant procedūrą kasdien per mėnesį.
4. Sultys veršelandeniai puikiai pašalina dirginimą, patinimą ir turi antiproliferacinį poveikį, kuris padidina endometrioidinės cistos gebėjimą išspręsti. Norėdami tai padaryti, iš lapuočių lapų iš anksto nuplaunami, reikia išmesti sultys ir tris kartus per dieną paimti vieną arbatinį šaukštelį penkias dienas, tada dar vieną arbatinį šaukštelį du kartus per dieną dar penkias dienas.
5. Raugerškių, balerijonų, kalkių, kalendrų, ramunėlių ir raudonėlių lapai turi būti užpildyti litru karšto vandens ir po įpylimo gerti ryte ir vakare 2 arbatinius šaukštelius. Toks tirpalas ramina nervų sistemą ir sumažina kraujo išleidimą stabilizuojant hemostazės sistemą. Tai užkerta kelią nervų sistemos sutrikimams kulminacijos metu, pašalinant vegetatyvinių ir emocinių pasireiškimų simptomus ir išvengiant kraujagyslių tonusų pažeidimų.

Homeopatiniai vaistai gali ne tik ištaisyti hormoninį disbalansą, bet ir juos galima vartoti siekiant atstatyti kūną po kraujavimo.

1. Climacchel yra homeopatinis preparatas, kurio sudėtis panaši į fitoestrogeninius vaistus ir skatina menopauzės hormoninio fono normalizavimą. Šis vaistas taip pat sumažina proliferacinius procesus ląstelių lygyje. Climacceli tabletėse yra viena tabletė prieš valgį arba vieną valandą po jos tris kartus per parą. Gydymo vaistu trukmė yra apie du mėnesius. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Kontraindikacijos Climachel vartojimui - tai padidėjęs jautrumas Climachel sudėtinėms dalims.
2. Dysmenormas yra homeopatinis preparatas, reguliuojantis hormoninį fono ir veikia gerybines gimdos formas, turinčias cistos ar mios formą. Dysmenorozas yra skirtas tablečių vartojimui vienos tabletės dozėje tris kartus per parą vieną valandą po valgio.
3. Remens - homeopatinis preparatas eilės, kurios prisideda prie hormonų pusiausvyros reguliavimo menopauzės iki įtakos pagumburio-hipofizės srityje, bet taip pat turi apsaugines savybes ant gimdos gleivinės. Tai užkerta kelią pakartotiniam kraujavimui ir atstato funkcinį gimdos sluoksnį. Vaistas yra tirpalo ir tablečių pavidalu. Taikyti vaistą pirmą ir antrą dieną padidėjo dozės - po vieną tabletę ar dešimt lašų aštuonis kartus per dieną, ir tada trijų mėnesių ta pačia doze, bet tik tris kartus per dieną. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Prieštaravimai dėl Remens priėmimo yra padidėjęs jautrumas konkrečiam vaisto turiniui.
4. Ginekohel - tai kombinuotas homeopatinis preparatas, turintis įtakos menopauzės sutrikimams normalizuojant estrogeno ir progesterono sintezę, o tai padeda sumažinti šių hormonų trūkumą. Vaistas išleidžiamas lašais ir dozuojamas dešimt lašų tris kartus per dieną, gali būti ištirpintas vandenyje arba išvalyti švarų tirpalą. Šalutinis poveikis nėra įprastas, tačiau gali pasireikšti išmatų sutrikimai, dispepsija ir alerginės reakcijos. Kontraindikacijų nerasta.

Taigi, daugiausia kraujavimas iš gimdos menopauzės gydyti nedelsiant sustabdyti, ir tik tada išleisti daugiau tyrimų metodai nurodyti diagnozę ir nuspręsti dėl tolesnio gydymo strategiją - operacinis ar konservatorius. Toks platus vaistų ne tik vaistais, bet ir alternatyviais būdais, taip pat homeopatiniai preparatai eilutėje pasirinkti reikiamą gydymą ir sėkmingai teisingus hormoninių pokyčių menopauzės tolesnių pažeidimų prevenciją, bet šie metodai gali būti atleisti.

[15],

Prevencija

Konkretus profilaktinė priežiūra gali būti atliekama atsižvelgiant į pirmųjų simptomų menopauzės atveju, tada galite pradėti profilaktinį administravimą homeopatiniai siekiant į hormonų lygis, kurie gali užkirsti kelią rimtiems pažeidimams menstruacijų kaip sunkiojo kraujavimas iš gimdos reglamentą. Nespecifinės prevencinės priemonės apima reguliarius ginekologo egzaminus, egzaminus pirmųjų menopauzės simptomų atveju. Jis gali aptikti fibroma ar gimdos cistos pradžioje etapais, kad būtų galima naudoti ankstyvą gydymą ligos ir profilaktirovat tokį komplikacija yra kraujavimas iš gimdos.

[16], [17]

Prognozė

Ginekologinio kraujavimo progresija su atsipalaidavimo kulminacija yra gana palanki, jei gydymas vyksta laiku ir tinkamai gydomas, nes ši būklė kelia tiesioginę grėsmę gyvybei. Gyvenimo progresas yra palankus, nes gali būti sustabdytas kraujavimas tinkamu gydymu ir išvengiama kitų komplikacijų.

Menopauzės kraujavimas iš gimdos yra labai rimtas simptomas, kuris gali vystytis kaip pats kulminacijos pasireiškimas, taip pat gali būti gimdos myoma arba endometrioidinė cista. Todėl svarbu atlikti diferencinę diagnozę ir, sustabdžius kraujavimą, išspręsti problemą gydant patologiją. Bet šiuo atveju geriausia yra išvengti tokio kraujavimo, atliekant savalaikį tyrimą ir stebint jūsų sveikatą.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]