Menopauzės pienligė

Pienligė menopauzės metu yra labai dažna patologija dėl to, kad pakinta moters hormoninis fonas ir sutrinka vietinė imuninė būklė. Ši patologija gali būti įvairių komplikacijų menopauzės metu priežastimi, todėl jai reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Svarbu žinoti pagrindinius šios ligos klinikinius požymius, kad laiku būtų galima kreiptis pagalbos ir gydymas būtų veiksmingas.

Priežastys menopauzės pienligė

Pienligė labai dažnai pasireiškia reprodukcinio amžiaus ir vyresnio amžiaus moterims. Taip yra dėl to, kad šios patologijos atsiradimui gali būti daug priežasčių. Viena iš šių priežasčių yra virškinimo sistemos sutrikimas. Žarnyno mikroflora ir makšties mikroflora yra panašios sudėties toje pačioje moteryje, todėl jei yra patologija, pasireiškianti vidurių užkietėjimu ar funkcine dispepsija, atsiranda žarnyno mikrofloros sutrikimų. Tai reiškia panašius makšties sutrikimus, dėl kurių dauginasi grybelinė flora, o tai prisideda prie pienligės vystymosi.

Kita pienligės išsivystymo priežastis gali būti ilgalaikis gydymas antibiotikais. Šiuo atveju pienligės išsivystymo patogenezė yra ta, kad veikiant antibakteriniams vaistams žūsta ne tik patogeninė flora, bet ir naudingos makšties bakterijos. Tai atsitinka ilgalaikio gydymo antibiotikais metu arba netinkamai parinktos dozės atveju, arba neteisingai parinkus antibiotiką be probiotikų vartojimo rizikos grupės žmonėms. Visa tai gali sukelti pienligės atsiradimą moteriai, todėl į tai taip pat reikėtų atsižvelgti.

[ 1 ], [ 2 ]

Rizikos veiksniai

Būtina nustatyti rizikos veiksnių turinčias moteris, kurioms reikia pasakyti apie galimus sutrikimus ir jų simptomus. Į šią grupę įeina moterys, sergančios virškinimo sistemos patologija nespecifinio opinio kolito, funkcinės dispepsijos forma, taip pat moterys, kurios gauna citostatinį gydymą ir ilgalaikį antibakterinį gydymą.

Taigi, pagrindine pienligės išsivystymo priežastimi menopauzės metu galima laikyti staigų oportunistinių naudingų mikroorganizmų kiekio sumažėjimą, dėl kurio vystosi grybelinė flora. Šiuos pokyčius tik palengvina hormonų disbalanso būsena, kuri išsivysto menopauzės metu. Todėl šios patologijos gydymo menopauzės metu ypatumas yra integruotas požiūris.

[ 3 ]

Pathogenesis

Kalbant apie menopauzės laikotarpį, pienligės išsivystymo patogenezė gali šiek tiek skirtis. Priežastis taip pat gali būti ilgalaikis gydymas antibiotikais ir gretutinės virškinimo sistemos patologijos. Tačiau visi šie pokyčiai atsiranda dėl hormonų, kurie turėtų reguliuoti vietinį imunitetą vidaus lytiniuose organuose, trūkumo fone. Tuo pačiu metu išsivysto susilpnėjusi moters imuninė būklė, kuri išsivysto dėl estrogenų kiekio sumažėjimo menopauzės metu, ir tai prisideda prie oportunistinės floros vystymosi ir dauginimosi, o tai sukelia daug nemalonių akimirkų. Makštis yra vieta, turinti savo biocenozę ir normaliai funkcionuojanti dėl oportunistinės mikrofloros, kuri paprastai slopina patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi. Kai bendras moters imunitetas sumažėja, sumažėja ir vietinė apsauga, o tai prisideda prie naudingų bakterijų aktyvumo sumažėjimo. Taigi, išsivysto viena iš dažniausių ligų, varginančių moteris menopauzės metu, – grybelinis vaginitas arba pienligė. Tai patologija, kuriai būdingas makšties grybelinės floros dauginimasis ir atitinkamų klinikinių apraiškų atsiradimas. Tai vyksta mažėjant makšties laktobacilų ir Doderleino bacilų skaičiui, kurios paprastai skaidydamos gliukozę makštyje sudaro pieno rūgštį ir taip padeda palaikyti šiek tiek rūgštinę makšties terpę. Tai vienas iš pagrindinių vietinių makšties apsaugos mechanizmų, kuris sutrinka moterims menopauzės metu ir išsivysto kandidozė arba grybelinis vaginitas.

Taip pat pienligės vystymosi patogenezėje menopauzės metu svarbų vaidmenį atlieka sutrikimai, atsirandantys dėl vietinių makšties pokyčių. Kaip žinoma, progesteronas ir estrogenai užtikrina normalią odos ir gleivinių trofizmo būseną. Sumažėjus šių hormonų kiekiui menopauzės metu, atsiranda trofinių pokyčių šlaplėje, kurie prisideda prie deginimo pojūčio ir dažno šlapinimosi. Taip pat pasireiškia lytinių organų odos sausumas, niežulys ir diskomfortas lytinių santykių metu. Tai prisideda prie dažno urogenitalinių infekcijų išsivystymo, nes sutrinka makšties gleivių barjerinė funkcija. Tai dar vienas pienligės išsivystymo menopauzės metu predisponuojantis veiksnys, net jei moteris anksčiau tokių sutrikimų neturėjo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomai menopauzės pienligė

Pienligė menopauzės metu sutrikdo tik įprastą menopauzės laikotarpį, todėl jai reikia šios problemos sprendimo ir savalaikės diagnostikos. Menstruacijų sutrikimai menopauzės metu ir ją lydinti pienligė veikia lytinių organų būklę ir sutrikdo barjerinę funkciją, o tai ateityje kelia grėsmę komplikacijoms.

Visų pirma, ligos simptomai pasireiškia nemaloniais pojūčiais makštyje. Moterį pradeda varginti baltos, sūrio konsistencijos ir nemalonaus kvapo išskyros. Tokios išskyros gali būti gana gausios arba, priešingai, negausios. Tačiau dažnai pirmieji ligos požymiai yra subjektyvūs pojūčiai, ir tik tada atsiranda išskyros. Tokiu atveju moteris jaučia deginimo pojūtį, niežulį ir nemalonų dilgčiojimą išorinių lytinių organų srityje. Tai prisideda prie lytinio potraukio sutrikimo ir bendro nervingumo lygio padidėjimo, kuris menopauzės metu jau yra gana reikšmingas. Todėl pirminiai vietiniai pienligės simptomai menopauzės metu prisideda prie bendros moters būklės sutrikimo, o tai taip pat svarbu gydant šią patologiją.

Dažnai pienligė derinama su kitomis klinikinėmis menopauzės apraiškomis, o tai yra abipusiai sunkinanti aplinkybė. Tai pasireiškia vazomotoriniais ir emociniais-psichologiniais pokyčiais. Moteris nerimauja dėl dirglumo, nuotaikų kaitos, depresijos, sumažėjusio lytinio potraukio, nemigos, nuovargio. Taip pat vegetacinės apraiškos dažnai gali būti prakaitavimo priepuoliai, karščiavimas, galvos skausmas ir širdies plakimas. Visi šie klinikiniai požymiai sutrikdo bendrą būklę, nervinę veiklą, o tuo pačiu metu pienligės simptomai gali tik sudėtingėti. Bendrieji pienligės simptomai neapsiriboja vegetacinėmis apraiškomis, todėl verta atkreipti dėmesį į kitų organų ir sistemų simptomus.

Komplikacijos ir pasekmės

Pienligės simptomų atsiradimo pasekmė gali būti ne tik patologijos paūmėjimas, bet ir infekcinis uždegimas, turintis kylantį pobūdį. Laiku nesikreipus į gydytoją, gali išsivystyti gimdos priedų uždegimas – adnexitas, taip pat inkstų geldelių ir šlapimo pūslės uždegimas, dėl kurio išsivysto pielonefritas ir cistitas. Tai taip pat gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kitos urogenitalinės floros prisijungimas su bakteriniu kolpitu, vaginitu.

Pienligės komplikacija gali būti užsitęsęs procesas gimdoje, lėtai regresuojantys simptomai, todėl būtina atidžiai stebėti tokius reiškinius. Laiku diagnozavus ir gydant šią patologiją kartu su klimakterinių pokyčių gydymu, pasveikimo prognozė yra teigiama. Gyvenimo prognozė taip pat palanki, nes yra daug patologijos gydymo būdų ir tereikia laiku pradėti gydymą.

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika menopauzės pienligė

Diagnostiniai pienligės požymiai menopauzės metu daugiausia apima nusiskundimus dėl patologinių išskyrų atsiradimo. Būtina patikslinti anamnezės duomenis apie išskyrų pobūdį, jų kiekį, spalvą, taip pat gydymo metodą, kurį moteris galėtų naudoti namuose. Taip pat labai svarbu išsiaiškinti menstruacinės funkcijos pobūdį. Būtina išsiaiškinti, kada tokie simptomai pirmą kartą pasirodė ir ar tai susiję su menstruacijų vėlavimu. Būtina išsiaiškinti, koks yra simptomų pobūdis dabar, kaip simptomai keitėsi priklausomai nuo situacijos, taip pat išsamiai aprašyti pacientės nusiskundimus. Pienligės menopauzės metu bruožas gali būti daugialypis nusiskundimų pobūdis, tai yra, gali pasireikšti širdies simptomai, padidėjęs kraujospūdis kartu su nervų sistemos pokyčiais, taip pat kiti šlapinimosi sutrikimai, todėl svarbi išsami anamnezė. Jei tai yra įprastinis ginekologo tyrimas, tuomet būtina apžiūrėti moterį kėdėje, kuri leidžia nustatyti sutrikimus, tokius kaip makšties gleivinės sausumas, patologinės išskyros, kurios gali patvirtinti diagnozę. Taip pat galite pamatyti išskyras, nustatyti jų spalvą ir pobūdį, o tai leis jums atlikti preliminarią diagnozę.

Diagnozei patikslinti būtini bendrieji klinikiniai ir specialieji tyrimai. Bendrieji tyrimai yra kraujo tyrimai, biocheminiai kraujo tyrimai su lipidograma ir inkstų funkcijos rodikliais bei šlapimo tyrimai. Kalbant apie specialiuosius tyrimus, būtina nustatyti pagrindinių moteriškų hormonų kiekį kraujyje. Tai būtina ne tik tolesniam menopauzės gydymui, bet ir hormoninių pokyčių lygiui bei patologijos trukmei analizuoti. Privalomas mikrobiologinis tepinėlio iš užpakalinės makšties slenksčio tyrimas. Šis tepinėlis leidžia nustatyti galimą ligos sukėlėją ir makšties grynumo laipsnį. Taip pat būtina atlikti gimdos kaklelio kanalo tepinėlio histologinį tyrimą.

Tikslesnei diagnostikai atliekami specialūs instrumentiniai tyrimo metodai. Kolposkopija – tai gimdos kaklelio diagnostika specialiu prietaisu, kurio didinamasis galia yra nuo 2 iki 32 kartų, priklausomai nuo galios. Toks didinimas leidžia pamatyti bet kokius epitelio dangos pakitimus, kurie nėra nustatomi įprasto tyrimo metu veidrodžiuose. Be paprastos kolposkopijos, atliekama ir išplėstinė kolposkopija. Šiuo atveju tiriamas gimdos kaklelio epitelio plotas dažomas trichloracto rūgštimi, jodu arba Lugolio tirpalu ir stebimas dažymo laipsnis. Pakitusio epitelio sritys bus šviesios normaliai nusidažyto epitelio fone. Tokia diagnostika leidžia patvirtinti kitų gretutinių ligų, tokių kaip metaplazija, polipas, endometriozė, cistas, buvimą. Jos, savo ruožtu, gali būti pienligės išsivystymo ir vėlesnių jos recidyvų pagrindas.

Tai galbūt pagrindiniai pienligės diagnozavimo metodai, kurie padeda nustatyti diagnozę ir ją patvirtinti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė pienligės diagnostika menopauzės metu turėtų būti atliekama pagal išskyrų pobūdį ir spalvą, kurie gali suteikti pagrindą prielaidai apie tam tikrą patologiją. Būtina atskirti galimą patogeną pagal simptomų pobūdį, tai leis tinkamai gydyti. Išskyros infekcinio proceso metu yra geltonos arba žalios spalvos, turi nemalonų kvapą ir gali sukelti nemalonius pojūčius niežulio, deginimo ir dilgčiojimo pavidalu. Skirtingai nuo paprastos pienligės, infekcines ir uždegimines ligas lydi intoksikacijos sindromas.

Skirtingas išskyrų pobūdis rodo skirtingus patologijos tipus, kurie padeda diferencijuoti patologijos diagnozę.

Kruvinos išskyros atsiranda esant gretutinei patologijai – polipui, cistai ar endometriozei. Rudos išskyros gali rodyti specifinę urogenitalinę florą, todėl į tokias išskyras reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Bet kuriuo atveju, norint atlikti išsamią diferencinę diagnozę, būtina atlikti tepinėlio mikroskopinį tyrimą ir nustatyti floros tipą, kuris padės gydyti pienligę.

[ 12 ]

Gydymas menopauzės pienligė

Gydant pienligę menopauzės metu, reikėtų atsižvelgti ne tik į etiologinio požiūrio principą, bet ir į tai, kad menopauzės metu būtina koreguoti hormoninį foną. Kalbant apie pienligės gydymo klausimą, norint atlikti etiologinį gydymą, būtina nustatyti patogeno tipą ir jo jautrumą įvairiems antibiotikams. Šiuo tikslu tiriamas makšties tepinėlis, siekiant nustatyti patologinę florą, kartu nustatant patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams.

Vaistai, vartojami nuo pienligės menopauzės metu, daugiausia skirti uždegiminio proceso mažinimui ir infekcijos šaltinio pašalinimui, eliminuojant sukėlėją. Todėl naudojami priešuždegiminiai vaistai, priešgrybeliniai vaistai ir antibiotikai. Geriausias vartojimo būdas yra vietinis gydymas, kuris kartu su bendru gydymu suteikia gerą poveikį. Žvakutės plačiai naudojamos pienligei menopauzės metu gydyti, nes tai yra dažniausia moterų lytinių organų liga. Žvakučių, skirtų šiai patologijai gydyti, pavadinimai gali būti visiškai skirtingi, tačiau visų šių žvakučių veiklioji medžiaga yra priešgrybeliniai vaistai – ketokonazolas, flukonazolas, nistatinas, itrakonazolas, fungicidas. Taip pat gali būti naudojami kombinuoti vaistai, kuriuose vienoje žvakutėje yra ne tik priešgrybelinių vaistų, bet ir antibiotikų, tada jų poveikis yra sudėtingesnis.

Moronal yra vaistas, turintis priešgrybelinį poveikį, kuris ypač ryškus prieš mieles primenančius grybelius. Vaistas priklauso polieninių vaistų grupei, kuri turi ryškų poveikį grybeliams ir neturi įtakos bakterijų ir virusų florai. Vidutinėmis terapinėmis dozėmis vaisto poveikis yra laikinai blokuoti grybelių dauginimąsi, tai yra, jis turi fungistatinį poveikį.

Nistatinas, kaip farmakologinis vaistas, tiekiamas įvairiomis formomis – tabletėmis, tepalais, žvakutėmis, taip pat yra kombinuotų vaistų dalis. Žvakutės, t. y. žvakutės, skirstomos į makšties ir tiesiosios žarnos, kurios atitinkamai naudojamos makšties ir žarnyno kandidozei gydyti. Tabletės, tepalai ir žvakutės turi panašų prekinį pavadinimą – „Nistatinas“, o vaistas taip pat yra kombinuotų žvakučių, skirtų kandidozei gydyti, pavadinimu „Polygynax“, dalis. Vaisto dozė pienligei gydyti menopauzės metu yra pradinė, o žvakučių vartojimo atveju – 250 000–500 000 per dieną. Žvakutės turi būti dedamos du kartus per dieną, ryte ir vakare po higieninių procedūrų. Gydymo kursas yra 7–10 dienų, priklausomai nuo simptomų regresijos. Vaisto vartoti draudžiama, ypač nėštumo metu, esant alerginėms reakcijoms anamnezėje arba esant alergijai kitiems vaisto komponentams. Šalutinis poveikis yra labai retas būtent dėl farmakodinamikos ypatumų, nes vaistas nėra absorbuojamas ir neturi įtakos sisteminiams organams. Viršijus dozę, gali pasireikšti dispepsiniai sutrikimai, pasireiškiantys pilvo skausmu, pykinimu, negalavimu, vėmimu. Naudojant žvakutes su nistatinu, gali pasireikšti vietinės apraiškos, pasireiškiančios niežuliu, diskomfortu makštyje, deginimu.

Atsargumo priemonės - nėštumo ir žindymo laikotarpiu būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

„Canesten“ yra priešgrybelinis vaistas, turintis vietinį poveikį ir veiksmingas gydant grybelines infekcijas. Šis vaistas yra vienas seniausių vaistų ir veiksmingas prieš visus įmanomus grybelius. Jis veiksmingas prieš mieles primenančius, pelėsinius grybus, dermatofitus, aktinomicetus, blastomikozę, todėl jis plačiai naudojamas ne tik pienligei gydyti, bet ir kitų lokalizacijų grybelinėms infekcijoms – odos, gleivinių, galvos odos grybeliniams pažeidimams. Vaistas taip pat veiksmingas prieš kai kuriuos gramneigiamus stafilokokus ir streptokokus, trichomonadas ir amebas, todėl padidėja tikimybė pasveikti nuo pienligės, kurią sukelia grybelių ir bakterijų sąveika. Pagrindinis vaisto veikimo mechanizmas yra sutrikdyti grybelių ląstelių membranų struktūrą ir jų funkciją. Taip yra dėl to, kad veiklioji medžiaga klotrimazolas sutrikdo normalią grybelio sienelės ląstelės komponento – ergosterolio – sintezę. Dėl to sutrinka kalio-natrio siurblių darbas ir natris gali laisvai patekti į ląstelę, kartu su savimi traukdamas vandenį – tai sutrikdo visų ląstelės elementų darbą ir įvyksta jos turinio lizė. Klotrimazolas taip pat prisideda prie mitochondrijų komplekso sutrikdymo, o peroksidas išsiskiria per anksti oksiduojantis vandenilio peroksidui. Tai yra papildomas mechanizmas, sutrikdantis grybelių ir kai kurių mikroorganizmų ląstelę. Todėl klotrimazolo vartojimo indikacijos yra labai plačios – tai šių patogenų sukelti grybeliniai odos pažeidimai, antrinės infekcinės mikozės, burnos kandidozė ir urogenitalinės sistemos grybeliniai pažeidimai. Dėl vietinio veikimo ir skirtingų išsiskyrimo formų klotrimazolas gali būti vartojamas lokaliai įvairių lokalizacijų pažeidimams.

Vaistas tiekiamas makšties tabletėmis po 100, 200 miligramų, kurių kiekvienoje yra atitinkamai šešios arba trys tabletės pakuotėje, arba viena tabletė, kurios dozė yra 500 miligramų vienam gydymo kursui, taip pat 1 % kremas ir tepalas 20 gramų tūbelėje. Makšties žvakutės naudojamos pienligei gydyti menopauzės metu. Žvakutės turėtų būti dedamos kartą per dieną po higienos procedūrų. Gydymo kursas yra 6 dienos.

Vaisto vartoti draudžiama, ypač nėštumo metu pirmąjį trimestrą, esant alerginėms reakcijoms istorijoje arba alergijai kitiems vaisto komponentams. Šalutinis poveikis pasireiškia labai retai dėl farmakodinamikos ypatumų, nes vaistas nėra absorbuojamas ir neturi įtakos sisteminiams organams. Klotrimazolo perdozavimas gali sukelti dispepsinius sutrikimus, tokius kaip pilvo skausmas, pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas, galvos svaigimas.

„Movalis“ yra vaistas, turintis priešuždegiminį, priešuždegiminį, antimikrobinį poveikį. Jis taip pat malšina skausmą, dirginimo ir uždegimo požymius, o tai prisideda prie geresnio poveikio kartu su antibiotiku. Jis tiekiamas žvakučių pavidalu vietiniam gydymui po 15 miligramų. Žvakutės įšvirkščiamos į tiesiąją žarną du kartus per dieną po lytinių organų tualeto. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip penkios–septynios dienos.

Kontraindikacijos vartojant vaistą yra alerginės reakcijos, bronchinė astma, taip pat virškinamojo trakto patologija skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos, žarnyno kraujavimo, hiperacidinio gastrito forma.

Šalutinis poveikis iš virškinamojo trakto gali pasireikšti glositu, stemplės, skrandžio, žarnyno pažeidimu su dispepsija ir žarnyno evakuacijos funkcijos sutrikimais. Taip pat galimos įvairaus sunkumo alerginės apraiškos. Kai vaistas veikia kraujodaros sistemą, gali pasireikšti anemija, sumažėti trombocitų ir granulocitinių neutrofilų skaičius.

Veikiant širdies ir kraujagyslių sistemai, gali pasireikšti padažnėjęs širdies plakimas, skausmas širdies srityje, nereguliarus širdies plakimas ir kraujospūdžio labilumas.

Jei reikia, menopauzės metu, kartu su vietiniu pienligės gydymu, būtina atlikti pakaitinę hormonų terapiją, taip pat bendrą stiprinimą ir imunomoduliacinį gydymą vitaminų terapijos forma. Rekomenduojami A ir E grupės vitaminai, o dar geriau – multivitaminų kompleksai.

Chirurginis pienligės gydymas menopauzės metu nenaudojamas, nes nėra specialių indikacijų tokiai intervencijai.

Tradicinis pienligės gydymas menopauzės metu

Tradicinis pienligės gydymas menopauzės metu yra prioritetinis, nes dažnai reikalingas kompleksinis grybelinio vaginito ir pačios menopauzės gydymas. Tam naudojamos vaistažolės ir tradicinės priemonės.

Pagrindiniai liaudies gydymo metodai yra šie:

1. Šiuo atveju labai naudingos sėdimos vonios. Tam naudojama daug priemonių. Dažniausiai naudojama vonia, kuriai reikia išgerti litrą šilto virinto vandens, įlašinti du arbatinius šaukštelius sodos ir porą lašų jodo. Šį tirpalą reikia išmaišyti, supilti į dubenį ir 20 minučių palaikyti šiame vandenyje. Tokios vonios veikimo principas yra tiesioginis vietinis poveikis, kai soda gali sunaikinti grybelinės ląstelės membraną ir grybeliai žūsta, o pienligė išnyksta.
2. Česnakas pasižymi ryškiu antimikrobiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, todėl jį galima naudoti patologinėms išskyroms gydyti. Norėdami tai padaryti, išspauskite sultis iš česnako skiltelės ir sumaišykite jas su verdančiu vandeniu santykiu vienas su vienu, tada padarykite tamponą ir įkiškite jį į makštį kartą per dieną. Tai galima daryti 10 dienų ne ilgiau kaip 10 minučių.
3. Makšties plovimas makštyje yra labai naudingas kaip vietinis pienligės gydymo būdas. Poveikis yra ryškiausias, nes veiklioji medžiaga patenka į makštį su ilgalaikiu vaisto poveikiu. Makšties plovimui geriausiai tinka kalio permanganato tirpalas, kuris pasižymi geru antiseptiniu poveikiu ir veikia ne tik grybelius, bet ir patogenines bakterijas. Norėdami tai padaryti, turite užvirinti vandenį, atvėsinti jį iki šiltos būsenos, į stiklinę šilto vandens įpilti pusę arbatinio šaukštelio kalio permanganato ir išmaišyti. Šį tirpalą reikia surinkti į kriaušę ir plauti makštį makštimi, geriausia du kartus per dieną.
4. Kalanchoe lapai, turintys ryškų priešuždegiminį ir regeneruojantį poveikį, suspaudžiami į stiklinę ir, sudrėkinus tamponą, įkišami į makštį, procedūrą kartojant kartą per dieną dvi savaites. Tokiu atveju išskyros turėtų liautis po 3-4 dienų.
5. Labai dažnas dvigubas gydymo metodas, kai naudojamas makšties apliejimas magnio sulfato tirpalu. Norėdami tai padaryti, turite paimti vieną šios medžiagos ampulę, kuri yra 5 mililitrai, ir ištirpinti ją stiklinėje virinto, bet šilto vandens. Šį tirpalą reikia surinkti į mažą kriaušę ir apliejti nakčiai. Po to reikia padaryti marlės tamponą ir pamirkyti jį riebiu kefyru, geriausia naminiu, o tada kelias valandas įdėti į makštį. Tai padės normalizuoti makšties biocenozę dėl pieno rūgšties bakterijų kiekio.

Žolelių gydymas taip pat turi savo privalumų, nes vaistažolių vaistas, be vietinio poveikio, turi bendrą raminamąjį poveikį.

1. Ramunėlės gerai veikia gydant pienligės išskyras. Norint paruošti tinktūrą, reikia surinkti ramunėlių lapus, juos išdžiovinti, užpilti alkoholiu ir bent parą palaikyti tamsioje vietoje, o tada praskiesti verdančiu vandeniu ir gerti po vieną valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka vieną mėnesį.
2. Du šaukštus elektrokampano lapų užplikoma verdančiu vandeniu ir užpilama, po to geriama po pusę stiklinės 2–3 kartus per dieną.
3. Medetkų žiedų užpilas, paruoštas iš trijų šaukštų medetkų, užplikytų litru virinto vandens, skatina baktericidinį poveikį ir neleidžia vystytis bakterinei patologijai kaip pienligės komplikacijai. Prieš vartojant šį užpilą, įberkite šaukštą medaus ir gerkite po pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
4. Kraujažolės lapai taip pat padeda atkurti biocenozę ir normalizuoti pieno rūgšties bakterijas, sumažinant patologinių išskyrų kiekį. Gydymui ruošiama žolelių arbata, turinti histerotropinį poveikį. Kraujažolės ir šalavijų lapai užpilami verdančiu vandeniu ir virinami dar penkias–dešimt minučių, po to geriami vietoj arbatos iki keturių kartų per dieną.

Homeopatiniai vaistai nuo pienligės menopauzės metu taip pat plačiai naudojami, nes jie skirti pašalinti vietinį procesą ir taip pat gali reguliuoti hormonų lygį, kuris yra svarbus menopauzės metu. Pagrindiniai vaistai yra:

1. „Traumeel S“ yra skausmą malšinantis, dekongestantas, priešuždegiminis vaistas. Jis labai veiksmingas esant pienligės ir uždegiminių pokyčių sukeltam išskyrų kiekiui. Jis tiekiamas ampulėse parenteraliniam vartojimui ir tabletėmis. Vaisto dozė yra viena tabletė 3 kartus per dieną. Atsargumo priemonės – nerekomenduojama esant padidėjusiam jautrumui. Galimas šalutinis poveikis – paraudimas ir niežulys injekcijos vietoje.
2. „Galium-Heel“ yra vaistas, turintis ryškų imunomoduliacinį poveikį, taip pat pagerina patologinių sekretų pašalinimą ir pagreitina atsigavimą. Vaistas tiekiamas lašų pavidalu ir vartojamas po 10 lašų tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis yra retas alerginių reakcijų pavidalu. Kontraindikacijos vartoti yra nėštumas ir alerginis padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
3. „Lachesis Plus“ yra kombinuotas homeopatinis vaistas, veikiantis visus organizmo reguliavimo procesų sutrikimus, esant bet kokioms reguliavimo patologijoms ir endokrininės sistemos patologijoms. Vaistas taip pat veikia hormoninius sutrikimus menopauzės metu, taip pat kitų organų ir sistemų, pirmiausia imuninės sistemos, veiklą. Tai leidžia vaistą vartoti kaip papildomą pienligės terapiją, kuri reguliuoja moters hormoninės būklės sutrikimus. „Lachesis Plus“ tiekiamas farmakologine homeopatinių granulių forma ir dozuojamas po aštuonias granules penkis kartus per dieną pusvalandį prieš valgį arba valandą po jo. Granules reikia ištirpinti, kol jos visiškai ištirps, ir negerti vandens. Šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau gali pasireikšti išmatų sutrikimai, dispepsiniai reiškiniai ir alerginės reakcijos. Galimas simptomų paūmėjimas, tačiau tai laikoma normatyvine verte ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo, todėl būtina stebėti moters būklę, o po trijų dienų simptomų sunkumas turėtų sumažėti.

Tai yra pagrindinės liaudies ir homeopatinės priemonės, kurios gali būti naudojamos sudėtingame gydyme ne tik pienligei paveikti, bet ir hormonų lygiui koreguoti menopauzės metu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Prevencija

Pienligės profilaktika menopauzės metu pirmiausia apima sveikatos būklės stebėjimą ir privalomą gydytojo patikrą. Nuo pirmos gydymo dienos būtina vengti ilgalaikio antibiotikų vartojimo arba vartoti probiotikus kartu su didelės rizikos grupės moterimis. Jei nustatoma pienligė, siekiant geriausio gydymo rezultato, gydymo metu būtina vengti lytinio gyvenimo, taip pat naudoti barjerines priemones, kurios padeda sulėtinti bakterijų plitimą. Jei gydymo metu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.

Pienligė menopauzės metu yra dažna patologija, kuri išsivysto dėl vietinės imunosupresinės būsenos menopauzės metu. Ši liga pasižymi nemaloniais simptomais ir reikalauja gydymo. Gydymo pagrindas yra priešgrybelinių makšties žvakučių vartojimas, kartu vartojant hormoninio fono korekcijos priemones. Tačiau geriausias būdas išvengti šios patologijos yra jos prevencija reguliariai tikrinantis gydytoją.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]