Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūtinės uždegimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Krūtinės uždegimas ar mastitas yra daugiausia moters liga, pasižymi stipriu skausmu, krūtinės odos sukietėjimu, taip pat jų paraudimu, padidėjusia viso kūno temperatūra. Dažniausios mastito pasireiškimo pasitaiko moterims nuo 18 iki 35 metų amžiaus, nors mastito pasireiškimai pasireiškia moterims nuo penkiolikos iki penkiasdešimties metų. Šis laikas laikomas stipriu hormoniniu aktyvumu, kuris gali tapti netiesiogine mastito priežastimi.
Priežastys krūtinės uždegimas
Žindymo laikotarpiu krūties uždegimo priežastys yra tokios:
- Laktozės atsiradimas yra pieno stagnacijos pasekmė, nes jos daug yra pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Naujagimiui tokio tūrio neturi pieno, o nepanaudotas pienas stagnuoja krūtinėje.
- Neteisingas kūdikio maitinimas krūtimi maitinant, kuris neleidžia jam visiškai pieno išsiurbti iš pieno sinusų. Šiuo atveju likęs pienas yra sutelktas kai kur geležyje arba keliuose, esančiuose šalia. Šiuo atveju likę sinusai išlieka tvarkingi, uždegimo ir suspaudimo procesai stebimi tik krūtinės dalyje, kur audiniai yra minkšti ir nepažeisti.
- Pieno liaukų kanalų trauma.
- Smegenų anatominis netobulumas.
- Žarnyno pažeidimas dėl žindymo pradžios, per kurį skverbiasi įvairūs patologiniai mikroorganizmai. Dėl to prasideda uždegiminė infekcinė liga, kurią didina pieno kaupimasis, kuris yra puiki maistinė medžiaga mikroorganizmams.
- Įbrėžimai ant krūtinės odos, per kurį infekcija pasireiškia puikiai.
- Infekcija kraujotaką iš kitų zonų uždegiminių procesų organizme. Pieno aplinka skatina jų gerą mitybą, greitą pieno liaukų uždegimo vystymąsi ir progresavimą.
- Krūtų slopinimas dėl įvairių priežasčių.
- Silpnas imunitetas dėl neseniai gimęs.
- Didelis krūtinės dydis, dėl kurio mažėja krūtinės apatinių dalių pienas, o iš jų pieno išsiskiria nepakankamais kiekiais.
Moterims, kurioms nėra žindymo laikotarpio, krūtinės uždegimo priežastys yra:
- Hormoniniai sutrikimai organizme.
- Krūtų slopinimas.
- Sumažėjęs bendras organizmo imunitetas.
- Kaklo ir krūtinės dalies radikulito paūmėjimas.
- Pieno liaukų sužalojimas, dėl kurio įvairios infekcijos patenka į liaukas.
- Ilgalaikis gydymas bet kokia infekcija.
- Atidėtas sunkus stresas.
- Krūtinėje yra navikų, kurie yra gerybiniai arba piktybiniai.
Vyrų pieno liaukų uždegimas yra toks:
- Endokrininiai sutrikimai organizme, dėl kurių yra sutrikęs įprastas hormonų pusiausvyros sutrikimas. Tai sumažina vyrų hormonų - androgenų, įskaitant testosterono, gamybą.
- Kūno organų medžiagų apykaitos sutrikimai.
- Dėl minėtų priežasčių pasikeičia pieno liaukų struktūros patologinis pobūdis vyrams.
- Kai kurios urologinės grupės ligos.
- Su esamais lytinių liaukų darbo pažeidimais ir įvairiomis iš to kylančiomis problemomis.
- Kai kurios auglio procesų antinksčių srityse rūšys, dėl kurių padidėja moterų lytinių hormonų kiekis kraujyje, įskaitant estrogenus.
- Pieno liaukų sužalojimai, dėl kurių sužeista krūtinė infekcija.
Hormonų disbalansas vyrų kūno, dėl kurio atsiranda mastitas, sukelia šie veiksniai:
- Nuolatas alkoholinių gėrimų naudojimas dideliais kiekiais, pirmiausia alumi.
- Vartojimas be gydytojo konsultacijos tam tikrų vaistų, ty kraujospūdį mažinančių priemonių ir raminamųjų priemonių.
- Skirtingų tipų anaboliniai hormonai, kuriuos praktikuoja visų pirma profesionalūs sportininkai sporto srityje.
- Kai kurios virškinimo sistemos ligos, sukeliančios tikra ar klaidingą ginekomastiją, yra padidėjusi vyrų pieno liauka.
Simptomai krūtinės uždegimas
Per laktacijos laikotarpį dažniausiai pasireiškia mastito simptomai per dvi-tris dienas po to, kai susidaro pieno sąstingis krūtinėje.
Simptomai krūtinės uždegimas yra:
- Padidėjęs krūtų jautrumas.
- Stiprio skausmo atsiradimas pieno liaukose.
- Dirvožemių uždarymas iš dalies arba visam pieno liaukei. Be to, antspaudų forma yra tokia pati kaip pieno liaukų dalis - trikampio formos su spenelio viršūnėmis.
- Vietos temperatūros didėjimas.
- Odos paraudimas ir kondensacija virš uždegimo srities.
- Krūtinės edema atsirado dėl pieno liaukų padidėjimo.
- Gali padidėti limfmazgiai.
- Kartais vietos padidėjusi kūno temperatūra pasikeičia į bendrą, kuri kai kuriais atvejais pasiekia keturiasdešimt laipsnių ženklą ir per trumpą laiką.
- Kai kuriais atvejais yra tachikardija, ypač infekcinės mastito formos.
- Yra leukocitozė - leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas, būdingas užkrečiamoms krūtinės uždegimo rūšims.
- Žindymo laikotarpiu skausmas mastito metu krūtimi maitinant didėja ir tampa triukšmingas.
Su kiekvienu mastito tipu yra ligos požymių, atskiriančių vieno tipo ligas nuo kito:
- Su seroziniu mastitu, jaučiamas skausmas, krūtinėje yra ruonių, odos visame pieno liaukos paviršiuje yra įprastos spalvos, vietinė ir bendra temperatūra yra normalus.
- Ūminės forma užkrėstos yra skausmas, krūtinės sandarikliai yra, į kurį yra pridedama vietinį temperatūros kilimą ir bendra, paraudimas per sandariklio vietoj formavimo ir sustorėjimas odos odos. Skausmingi pojūčiai tampa aštrūs, jie atsiranda net ir paprasto ir švelniai prisirišus prie pieno liaukos. Bendra ligonio būklė staiga ir stipriai pablogėja.
- Su lėtiniu krūtinės uždegimu krūtinėje yra ruonių, tačiau oda išlieka normalus, skausmas nėra stiprus arba visiškai nėra. Sergamojo būklė patenkinama, kūno temperatūra yra normaliame lygyje arba yra subfebrilo, tai yra nuo 37 iki 37,5 laipsnių. Ši kūno temperatūra rodo lėtą uždegiminį procesą, kuris yra organizme.
- Su pieno liaukos arba liaukos abscesu susidaro išskyros su aiškiais kontūrais su dideliu susikaupusio pūlinio kamščiu, o ši krūtinės dalis minkštėja ir tampa paraudusi. Krūtinė išsiplėšta, atsiranda skausmai, nuolatinė ir stipriai padidinta kūno temperatūra. Regioniniai limfmazgiai didėja.
- Esant flegmoninei ligos forma, paciento būklė smarkiai pablogėja, atsiranda bendrų kūno apsinuodijimo požymių, sutrikęs miegas ir apetitas. Regioniniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Per odą galite pamatyti išsiplėtusias veną, esančią po oda. Krūtinė gali keisti formą, taip pat spenelio susitraukimą.
- Su krūtinės gangrenomis, bendra paciento būklė yra labai sunki. Šiuo atveju odos, įkvėpusios krūtys, spalva keičia į ciano arba raudonos spalvos, o geležis praranda savo formą.
Kur skauda?
Formos
Atskirkite mastitą, kuris įvyko per žindymo laikotarpį ir už jo ribų. Krūtimi maitinančių krūtų uždegimas yra dažniausia mastito forma.
Krūtinės uždegimas atsiranda ne tik moterims, bet ir abiejų lyčių vyrams ir vaikams, įskaitant naujagimius. Tai yra dėl tam tikrų hormoninių sutrikimų sergančio žmogaus organizme.
Mastitas gali būti ūmus ir lėtinis. Lėtinė forma dažniausiai būna moterims, kurios pateko į klimato periodą.
Yra keletas krūtų uždegimo tipų, priklausomai nuo klinikinės ligos eigos pavyzdžių:
- Serozas yra uždegiminis procesas, kurio metu nėra infekcijos su įvairiomis infekcijomis.
- Ūminis užkratas - uždegiminis procesas, komplikuotas įvairiomis infekcijomis patekus į įmagnetės sritį, vėliau skleisti visą pieno liauką.
- Lėtinis - tai netinkamo antibakterinio gydymo ūmaus užkrėsto mastito rezultatas arba atsiranda netinkamo gydymo.
- Krūtų ar liaukų abscesas atsiranda dėl serozinio ar ūminio užkrėsto mastito tipo.
- Flegmoningas - dėl kurio staiga pablogėja bendra ligonio būklė, o tai yra bendro kūno apsinuodijimo pasekmė.
- Krūtinės gangrene yra labai rimta pieno liaukos ir visos įstaigos būklė, kai konservatyvus gydymas dar nėra veiksmingas.
Moterų uždegimas pieno liaukose
Dažniausiai krūtų liaukų uždegimas moterims pastebimas kūdikio maitinimo krūtimi metu arba, greičiau, žindymo laikotarpiu. Tai yra dėl netinkamo pieno čiulpus arba netinkamo naujagimio šėrimo proceso, įskaitant netinkamą pasirengimą šiam veiksmui. Be to, šis rezultatas skiriasi spenių žala, pavyzdžiui, įtrūkimų ir krūtų oda į įbrėžimų ir smulkių žaizdų forma, per kurią lengvai įsiskverbia į infekciją ir daugybos sparčiai į pienininkystės aplinkoje. Lengvai gydomos krūtinės infekcinės ligos labai greitai transformuojamos į rimtą, nes per šį laikotarpį žindančioms moterims atsiranda imuniteto sumažėjimas, todėl organizmas neleidžia veiksmingai kovoti su ligomis.
Ypač dažnai maitinančioms motinoms pasireiškia mastitas po pirmojo kūdikio gimimo ir per pirmąsias šešias laktacijos laikotarpio savaites. Panašūs reiškiniai yra tokie reiškiniai pirmalaikiai ir maitinant krūtimi.
Moterims, kurios nėra maitinančios krūtimi, mastito priežastis daugiausia yra endokrininės sistemos sutrikimas ir hormonų pusiausvyros sutrikimas tam tikru pereinamu laikotarpiu moters gyvenime.
Krūties uždegimas vyrams
Gana retais atvejais randama krūties ar mastito uždegimas vyrams. Ir taip atsitinka tik tada, kai vyrams būdingi endokrininiai ar metaboliniai sutrikimai, todėl pieno liaukoje pasireiškia patologinis pobūdis. Kai kuriems vyrams dėl hormoninių pokyčių padidėja pieno liaukų dydis, vadinamas ginekomastija. Kartais kai kuriems stipresnės lyties atstovams dėl minėtų priežasčių atsiranda nepakankamo pobūdžio motinos pieno gamyba.
Vyrų pieno liauka yra panaši į moters krūties struktūrą. Vyrų ir moterų pieno liaukos skiriasi tik jų vystymosi laipsniu. Reikia prisiminti, kad prieš brendimo laikotarpį berniukų ir mergaičių pieno liaukos nesiskiria. Šiuo atveju vyrų krūtinė susideda iš tokio pat liauko audinio kaip moteriškos krūties, tačiau šiek tiek išsivystęs. Todėl mastitas gali atsirasti tiek vyrams, tiek moterims.
Vyrų pieno liaukų uždegimas gali atsirasti tiek dėl patologinio padidėjimo, tiek dėl įprasto krūties dydžio.
Pradžioje bet koks vyrų mastitas yra seroziškai ir iš išorės primena pieno liaukos patinimą. Šiuo atveju padidėja pieno liaukų, taip pat skausmo atsiradimas. Atliekant palpaciją, galite pastebėti, kad krūtinėje pasirodė nedidelis antspaudas. Po kurio laiko gali padidėti limfmazgiai, kurie yra pažastuose. Šiuose limfmazgiuose taip pat gali būti skausmingumas.
Kitas ligos eigos etapas pasireiškia infiltruoti, kuris būdingas daugybės leukocitų atsiradimui krūties paveiktoje srityje. Dėl to šiame regione pradeda formuotis infiltratas. Šiai ligos fazei pridedama vietinės ir bendrosios kūno temperatūros padidėjimas, padidėjęs skausmas krūtinėje, padidėjęs patinimas ir odos paraudimas paveiktoje teritorijoje. Šiuo atveju pacientas turi apsinuodijimo organizme simptomus.
Jei šiame etape nepradėsite tinkamai gydyti ligos, tai gali sukelti ligos perėjimą prie gleivinės stadijos. Ligos simptomai šioje fazėje būdingi stiprus skausmas ir išskirtinis kūno apsinuodijimas. Kai palpuoja krūtis, galite rasti antspaudą, kuris pacientui atrodo karštas ir skausmingas. Oda per absceso formavimo vietą stipriai virsta raudona.
Gilūs mastito pasireiškimai vyrams pasitaiko labai retais atvejais, tačiau tuo pat metu jie labai pavojingi paciento sveikatai ir gyvenimui. Tokiais atvejais yra įvairių ekstremalių situacijų, kai reikia skubios chirurginės intervencijos.
Krūties uždegimas vaikui
Dėl įvairių priežasčių krūtinės uždegimas vaiku įvyksta. Yra uždegiminis procesas (mastitas) skirtingų lyčių naujagimiams, taip pat subrendusiems berniukams ir mergaitėms.
Matistis vaikams bus išsamiai aprašytas tolesniuose skyriuose.
Naujagimių pieno liaukų uždegimas
Abiejų lyčių kūdikiams dėl hormoninių pokyčių atsiranda seksualinė krizė, kurią iš dalies lemia padidėjęs ar patinimas (krūtinės) pieno liaukų. Šis reiškinys vadinamas fiziologine mastopatija ir laikomas visiškai normalus, jei liaukos yra padidintos iki trijų centimetrų skersmens. Tuo pačiu metu oda neturėtų nusišalinti, ir po ja nėra ruonių ir pokyčių. Taigi iš naujagimio krūtinės gali būti priskiriamas pilkasis arba pieno baltumo skystis. Šis reiškinys įvyksta antrą dieną po kūdikio gimimo ir dingsta iki pirmosios jo gyvenimo savaitės pabaigos.
Tėvai turi prisiminti, kad mes negalime jokiu būdu bando gydyti šį reiškinį, kuris yra į ekstruzijos "pienas" krūtų forma, šyla, taikant užpilai, taikant kompresus su tepalo Vishnevsky, kamparo ir pan. Įvairūs manipuliacijos krūtų naujagimio gali išprovokuoti plyšių atsiradimo jų speneliai, o tai pagreitina infekcijos patekimo ir sukelti mastitą.
Kartais naujagimių mastitas sukelia prakaitavimą pustuliais, kuris atsiranda dėl to, kad kūdikis retai maudosi. Mastitas taip pat atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto kūdikiui.
Naujagimiams krūtinės uždegimas pasireiškia antroje-trečioje kūdikio gyvenimo savaitėje, kai fiziologinis mastitas paprastai mažėja ir uždegimas pradeda vystytis. Yra simptomai, susiję su tolesniu krūties įsisavinimu, kuris greitai transformuoja žarnų mastitą. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas atsiranda vienoje liaukoje.
Be minėtų simptomų, stiprios krūtinės skausmas, ir yra intoksikacijos požymius - karščiavimas, karščiavimas ir spazmai, mieguistumas ir sumišimas kūdikis, o jo verkti ir neramumas. Tuo pačiu metu naujagimis krūtis negerai, jo apetitas išnyksta. Kartais yra virškinimo trakto sutrikimų, yra regurgitacija, vėmimas ir viduriavimas.
Po to pieno liauka tampa raudona, atsiranda edema, padidėja skausmo skausmai, padidėja vietinė temperatūra. Dėl ligos progresavimo paveiktoje zonoje atsiranda nudegimas, kuris netinkamo gydymo metu sukelia krūtinės pažeidimus, flegmono ir sepsio atsiradimą.
Gilus mergaičių mastitas kelia didelį pavojų, nes jis sukelia dalies liaukos mirtį ir užkimša dalį kanalų, o tai vėliau neigiamai veikia žindymą. Esant neveiksmingam gydymui, mastitas tampa lėtinis, kuris pasireiškia didelių pažeidimų forma, kai išsiskleidžia pusė.
Berniukų pieno liaukų uždegimas
Paaugliams berniukams, pradedant brendimo laikotarpiu, galima stebėti brendimo ginekomasiją. Jos simptomai yra padidėjimas ir skausmas, kurį galima klaidingai suprasti dėl pieno liaukų uždegimo. Šis procesas yra fiziologiškai normalus ir trunka nuo vienerių iki dvejų metų. Jei pasibaigus šiam laikotarpiui nėra jokių pokyčių, būtina kreiptis į endokrinologą, kad galėtumėte atlikti tyrimą. Kadangi šie požymiai rodo berniuko kūno hormonų pusiausvyros pažeidimą.
Miežių uždegimas merginose
Miežių uždegimas merginose nėra labai dažnas reiškinys. Paauglystėje uždegiminiai procesai gali pasirodyti kaip fistulas, esančios netoli pigmentinio žiedo spenelio. Fistulių uždegiminės veiklos produktai pašalinami per nipelę.
Labai retais atvejais paauglių merginos kenčia nuo mastito, uždegiminio krūties audinio proceso. Ši liga pasireiškia formuojant minkštųjų audinių su padidinta vietos temperatūra netoli pigmento žiedo, kuris atsiranda staiga. Tuo pačiu metu oda per uždegimo zona pasidaro raudona.
Krūties limfmazgių uždegimas
Su tam tikromis krūties uždegiminėmis ligomis padidėja limfmazgiai, kurie yra pažastuose. Tokie anomalijos sukelia mastitą - krūties uždegimą ir mastopatiją - krūtų audinio patologinį augimą.
Kai mastopatija pastebi ne tik limfmazgių padidėjimas, bet ir skausmo atsiradimas jose. Tai pasireiškia vadinamuoju krūties limfmazgių uždegimu. Šiuo atveju iš krūtų išsiskiria išskyros. Tokių simptomų neturėtų būti ignoruojami, tačiau nedelsdami pasikonsultuokite su specialistu - mamologu patarimais ir tinkamu gydymu.
Pieno kanalo uždegimas
Krūtinės kanalo uždegimas atsiranda dėl stagnacijos piene krūtimi žindymo metu. Tai sukelia pieno liaukos ir jos kanalų, vadinamų mastitu, uždegimą. Visi uždegiminių procesų simptomai ir priežastys, atsirandančios krūtinės kanaluose, aprašytos ankstesniuose skyriuose, paaiškinant mastito ligą.
Krūtinės liaukos erysipelas
Krūties liaukų erysipeliai yra serozinio-eksudatyvinio pobūdžio krūties odos uždegiminis procesas. Panašus uždegimas atsiranda dėl patologinių mikroorganizmų patekimo į odą, kai išreiškia pieną, arba hematogeniniu būdu (per visą kraujo tekėjimą) iš kitų ūmių ir lėtinių infekcijų kamienų.
Piktžolių vietoje atsiranda dystrofiniai odos pokyčiai ir sutrinka odos kraujagyslių laidumas. Tam tikrais atvejais krūties uždegimas (mastitas) sukelia odos, kuri yra mastito komplikacija, erysipelas.
Piktžolių simptomai yra:
- Nedelsiant pasireiškia ūmus ligos atsiradimo atsiradimas, su bendro organizmo apsinuodijimo požymiais galvos skausmas, raumenų skausmas, padidėjęs silpnumas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas.
- Pakelkite kūno temperatūrą iki 39 - 40 laipsnių.
- Pasibaigus pirmiau minėtiems simptomams po kelių valandų, paveiktoje zonoje atsiranda skausmingų pojūčių, o po to padidėja paraudimas.
- Įkvėpiama odos zona banguojama.
- Atsiranda eritemingas bėrimas, kuris tampa aukštesnis nei odos lygis.
- Artimiausi limfmazgiai yra išsiplėtę.
Jei neturite griebtis laiku gydyti uždegiminius procesus, pavyzdžiui, nepriežiūros savo sveikatą gali sukelti pūlinių ir pūlinių poodinio audinio, o taip pat į rimčiausią laipsnio krūties raudonligės išvaizda - gangrenous.
Blogiausias pasekmes pastebima gangreniška erysipelų forma, dėl kurios krūties funkcijos praranda dėl randų atsiradimo krūties audiniuose. Lengvesniam komplikacijoms yra limfos tekėjimo ir kraujo tekėjimo sutrikimai pieno liaukoje.
Krūtinės nipelio uždegimas
Krūtinės nipelio uždegimas pasireiškia moterims dėl motinos pieno liaukos pertraukimo krūtimi. Tuo pačiu metu, jei purvuose yra įtrūkimų, šios priežastys gali sukelti patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą, kuris sukelia uždegiminį procesą. Priežasčių, dėl kurių uždegimas nipelėje buvo netinkamai parinktas apatinis trikotažas su nedideliais higienos parametrais, netinkamas krūtinės implanto naudojimas, taip pat netinkamas krūties priežiūra žindymo laikotarpiu.
Nipelių uždegimas yra susijęs su šiais simptomais:
- Niprubanie speneliai.
- Nugaros skausmas aplink nipelę.
- Jautrumas suspaudimo ir pratęsimo pieno liaukoje.
- Skausmo atsiradimas spenelių.
- Bendros kūno temperatūros padidėjimas.
Jei nipelių uždegimas neprasideda laiku, uždegimas progresuoja ir toliau plinta. Riebalinė liauka plečiasi, oda plečiasi ir pakeičia savo spalvą į bordo, padidėja vietinė temperatūra. Tokiu atveju yra bendro apnuodymo požymiai, išreikšti silpnumu ir sunkiais galvos skausmais. Žindymas kūdikiui sukelia stiprų skausmą nipelėje ir krūtinėje, tai taip pat taikoma pieno išraiškos procesui. Pieno kiekis krūtinėje su spenelių uždegimu gali smarkiai mažėti.
Diagnostika krūtinės uždegimas
Jei turite kokių nors simptomų, rodančių krūties uždegimą, turite skubiai kreiptis į specialistą - mamoliją. Konsultacijos metu gydytojas atlieka egzaminą ir palpavimą krūtinėje, taip pat skiria papildomą egzaminą. Tokios priemonės turi būti imtasi siekiant teisingai diagnozuoti, taip pat pašalinti kitas krūties ligas.
Tiksliausias diagnozės metodas yra ultragarso (ultragarsu) pieno kanalų, kuriame galite matyti uždegiminio proceso pobūdį, nustatyti jo stadiją ir vizualiai stebėti galimas komplikacijas.
Ultragarso tyrimo rezultatai lemia konservatyvios terapijos pasirinkimą.
Jei yra įtarimas pūlinys ar piktybinių navikų, be to, kad reikia atlikti ultragarso mamografiją, magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) ir padaryti biopsiją tolesnių tyrimų laboratorijoje.
Diferencialinė pieno liaukos diagnozė yra pašalinti naviku procesus krūtinėje, o tai yra gana sudėtingas uždavinys. Kadangi vėžys, uždegiminis vėžys yra pakankamai lengvas, kad supainioti su abscesu. Diferencialinė diagnostika naudojant pieno liauką atliekama ultragarsu.
Krūtinės cistos uždegimo diagnozė yra greita procedūra. Jei pacientas jau turi cistos, tai palengvina specialistų darbą. Nustatant diagnozę, naudojami mamografijos ir ultragarsiniai metodai. Kartais gydytojas gali priskirti krūties punkcijos biopsiją tolimesniam laboratoriniam tyrimui.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Gydymas krūtinės uždegimas
Ūminio mastito formos gydymas turėtų būti pradėtas jau ankstyvosiose stadijose, kad būtų išvengta absceso atsiradimo, tai yra žaizdos pažeidimo atsiradimas. Ypač tai susiję su užkrėstomis ligos formomis. Gydymas atliekamas skiriant antibiotikus, kurie iš karto palengvina sergančios moters būklę.
Jei antibiotikų vartojimas nepalengvina paciento būklės, jis turi būti dedamas į ligoninę tolesniam tyrimui ir teisingų bei veiksmingų gydymo būdų paskyrimui. Tuo pačiu metu naudojami ultragarso diagnostikos metodai, leidžiantys taikyti diferencinę diagnozę, kad būtų pašalinta naviko buvimas pieno liaukoje.
Per žindymo laikotarpį būtina toliau maitinti kūdikį pieno liaukų pagalba, nes krūtų kanalų ištuštinimas sumažina arba visiškai pašalina uždegiminį procesą. Mikroorganizmai, kuriuos galima rasti piene, nesukelia pavojaus naujagimiui. Reikėtų prisiminti, kad žindymą galima tęsti tik vartojant antibiotikus, kurie neprasiskverbia į motinos pieną. Tai yra pagrindinis gydytojo paskirtas vaistas.
Serijinė ūminio mastito forma yra gydoma naudojant tvarsčius į krūtinę, kuri ją laikinai sustabdo. Tai rodo sausos karščio panaudojimą krūtinėje. Per žindymo laikotarpį kūdikiui reikia ir toliau pašaro, kuris užtikrins greitą mastito išnykimą. Be to, serozinio mastito gydymui specialistai nurodo pusiau sintetinės penicilino grupės antibiotikus ir pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinus.
Krūtinės uždegimas gali būti gydomas alternatyvia medicina. Tai yra kompresai su alavijo sultimis, Kalanchoe sultys ir morkų sultys, taip pat šviežiai išpjaustytų kopūstų lapų ir plantacijų lapų naudojimas į uždegimo plotą.
Pieno liaukų abscesai gydomi chirurgine intervencija, kuri yra absceso skilimas, jo ištuštinimas ir drenažas. Operacijos metu stebimi visi gleivinės takai, atliekami pirštų tyrimai. Po to visi gleiviniai kanalai yra sujungti į vieną ertmę. Jei abscesas buvo atidarytas ankstyvame jos formavimo etape, tai išsaugo tinkamą pieno liaukos funkcionavimą.
Po operacijos po absceso seka reabilitacijos terapija. Nustatyti antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Antibakterinių vaistų vartojimas prasideda nuo daugelio veiksnių turinčių vaistų. Po to atliekamas tyrimas, kurio metu mikroorganizmų reakcija į abscesą yra susijusi su tam tikrų vaistų veikimu, ir pagal turimus rezultatus nustatomi specifiškesni preparatai.
Atsigavimo laikotarpiu po uždegimo proceso slopinimo rekomenduojama atlikti pieno liaukos masažą.
Jei netinkamai gydote krūtų pūlinę ar vėliau, kad pradėtumėte gydymo procesą, tokie veiksmai gali išprovokuoti flegmono atsiradimą - išsiliejusį uždegiminį procesą. Flegmoninio krūtinės uždegimo tipo gydymas atliekamas tik chirurginio gydymo pagalba ligoninėje. Tai gali kelti klausimą dėl būtinybės pašalinti visą krūtinę.
Krūtinės erysipelės gydymas pasireiškia plataus spektro antibiotikų pagalba, taip pat antimikrobinėmis medžiagomis - sulfonamidais ir kt. Taip pat naudojamas ultravioletinių spindulių uždegimas odos. Pirmiau minėtam gydymui būtinai reikia pridėti lėšų, kurios sustiprintų bendrą paciento imunitetą. Jei erysipelas yra mastito rezultatas, tada žinomas būdas gydyti krūtinės uždegimą.
Moterų uždegimo gydymas vyrams priklauso nuo veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą. Visų pirma reikia išsiaiškinti ligos priežastį. Dažniausiai jie apima kitas, pagrindines ligas, kurios sukelia mastito atsiradimą pieno liaukoje. Efektyvus gydymas turėtų apimti tinkamą pagrindinės ligos diagnozę ir imtis priemonių ją pašalinti.
Moterų uždegimo vėžio gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo jo tipo ir stadijos. Serijinė ligos forma gali būti išgydoma taikant konservatyvios terapijos metodus, kurie apima poilsį, ty lovos poilsį, antibiotikų paskyrimą ir tam tikras fizioterapijos procedūras.
Geriamieji abscesai vyrams reikalauja chirurginės intervencijos, konservatyvūs gydymo metodai šiuo atveju yra neveiksmingi.
Naujagimių mastitai gydomi tik ligoninėje konservatyviais ir chirurginiais metodais. Kai nematoma pusė, naudojami kompresai, antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Jei mastitas pateko į gleivinę fazę, tada jo gydymui reikalinga chirurginė intervencija, kurioje atidaromas geležis ir iš jo pašalinamas pūlis.
Antibiotikai krūtinės uždegimui
Krūties uždegimo gydymui svarbų vaidmenį atlieka gydymas antibiotikais. Antibiotikai naudojami su konservatyviais gydymo metodais ir kaip reabilitacija po chirurginių intervencijų.
Su krūtinės uždegimu, antibiotikai yra skirti tiek plačiai, tiek ir mažai veikimo spektrui. Specialistai dažniausiai naudojasi pusiau sintetinių pirmosios ir antros kartos penicilinų ir cefalosporinų paskyrimu.
Su krūtinės uždegimu vartojami šie antibiotikai:
- Plazmos spektro pusiau sintetiniai penicilinai - amoksicilinai. Šios grupės vaistai yra Osmapox, Hiconcil, Grunamox, Flemoxin-Solutab, Ranoxil, Amotide, Amoxicillin-ratiopharm.
- Fenoksimetilpenicilino grupės vaistiniai preparatai - Ospen.
- Penicilino preparatai kartu su laktimazių inhibitoriais, kuriuos gamina fermentų mikroorganizmai - klavulano rūgštis arba sulbaktamas, kurie gali sunaikinti šiuos antibiotikus. Tai apima Amoksilavą, Augmetiną, Moksiklavą.
- Cefalosporinai yra pirmosios ir antrosios kartos preparatai. Tai apima cefaleksiną (ospeksiną, proleksiną, sporidexą ir kt.); Cefazolinas (Zolfinas, Kefzolas, Lizolinas, Prozolinas ir kt.); Cefakloras (Vertsefas, Zeclore, Taracefas); Cefuroksimas (Zinacefas, Zinnatas, Aksetinas, Ketotsefas).
Prevencija
Kadangi mastitas 95 proc. Atvejų vyksta slaugančioms motinoms, būtina išmokyti moterų prevencinius veiksmus, kurie užkirstų kelią uždegimui.
Visų pirma, moteriai žindant kūdikį reikėtų daug dėmesio skirti pieno liaukų higienai, tačiau jų nenaudokite.
Dienos higienos procedūros slaugai motinai yra ryto dušas ir vėlesnis liemenėlių keitimas. Renkantis asmeninės priežiūros produktus, reikia atkreipti dėmesį į neutralų pH muilą, kuris sumažina odos peršalimą. Kiekvieną dieną galite naudoti sugeriančius kilimėlius, kurie dedami į liemenėlę ir keletą kartų per dieną. Praleidus dušu, reikia kreiptis į specialių drėkinamųjų krūtų odą, pavyzdžiui, Purelan, kurį sudaro 100% lanolino, Bepanteno, aliejaus vitamino A tirpalas.
Nipelių įtrūkimai gydomi "Videostim", balzamo gelbėtoju, šaltalankių aliejaus. Sunkiais atvejais galite naudoti kompresus su sintetinikino (sintetomino tepalo) linija, furatsilinovo tepalu arba alyvos chlorofilipito tirpalu. Po kiekvieno šėrimo, šie produktai yra naudojami į švarią nipelio odą, taip pat per naktį. Prieš maitinimą vaistas turi būti kruopščiai nuplautas iš krūties odos, kad vaistas nepatektų į kūdikio burną.
Tarp kūdikio šerti galima paimti kelis lašus motinos pieno, kurį reikia išspausti, išmigti nipelę ir krūtinę ir leisti jam nuskęsti. Ši priemonė veiksmingai valo spenelius po to, kai jiems atsiranda plyšių.
Labai svarbu užkirsti kelią krūtinės uždegimui. Lėtinės ligos formų prevencija yra laiku gydyti ūminę infekuotų ir serozinių rūšių mastito stadiją. Ypač šios prevencinės priemonės reikalingos moterims, kurios pateko į menopauzę, nes dažniausiai jos yra lėtinės krūtinės uždegimo formos.
Profilaktinės priemonės apima reguliarius vizitus specialistams, norint patikrinti krūtį bent kartą per metus. Taip pat būtina rūpintis stiprinančiu imunitetu, stabilizuoti hormoninį fono organizmą, gydyti chroniškų infekcijų kamienus.
Moterims patariama apsaugoti savo krūtis nuo smūgių ir įvairių kitų sužalojimų, ir, jei jie atsiranda, kreiptis į gydytoją laiku. Visų pirma, tai susiję su krūtinės odos skrepliais ir įbrėžimais, taip pat į įbrėžimų įtrūkimus. Būtina apsaugoti krūtinę nuo perkaitimo, taip pat perkaitimo. Nerekomenduojama piktnaudžiauti soliariumais, taip pat ultravioletinių spindulių poveikiu vasarą, kad gautumėte saulės nudegimą.
Vyrams rekomenduojama atsisakyti anksčiau minėtų kenksmingų įpročių, taip pat gydyti endokrinines, metabolines, urologines ir kitas ligas, sukeliančias vyriškąjį mastitą.
Prognozė
Krūtinės uždegimo gydymo rezultatų prognozė priklauso nuo gydymo pradžios etapo, taip pat nuo mastito tipo, stadijos.
Serozinės ir ūminės infekcijos fazėje gydymo progresas ir ligos atsinaujinimo nebuvimas yra teigiami, jei gydymas prasidėjo laiku, tai yra ankstyvoje stadijoje. Jei gydymo procedūros yra ignoruojamos arba nėra tinkamo gydymo, ūminis užkrėstas mastitas, taip pat jo serozinė forma gali tapti lėtiniu, kuris reikalauja ilgo ir rimto konservatyvaus gydymo. Ne visi lėtinio krūtinės uždegimo atvejai gali visiškai išgydyti. Kai kuriems žmonėms pasireiškia pasikartojantys ligos recidyvai, kuriuos sukelia bendras imuniteto sumažėjimas, taip pat hormoniniai sutrikimai organizme.
Vaisingųjų pūslelinių gydymui gali atsirasti chirurginių komplikacijų, susijusių su krūties audinių randomis, kurios gali apsunkinti žindymo procesą ir taip pat paveikti krūties išvaizdą. Čia daugeliu atvejų chirurginis žarnos uždegimo krūties gydymas neturi įtakos krūties veikimui, o krūties odoje yra mažas randas.
Flegmoninė mastito forma yra pavojinga moters sveikatai ir yra rimtų komplikacijų, susijusių su pieno liaukų pašalinimu.
Su gangrenija atsiranda ne tik krūties pašalinimas, bet ir grėsmė paciento bendrajai būklei ir gyvenimui. Dėl gangreninių uždegiminių procesų dėl bendrojo kūno apsinuodijimo galima pastebėti mirtinus padarinius.
[26]