Lancerolis

Lancerolis yra "protonų siurblio" inhibitorius, vartojamas šalinti GERD, taip pat opų patologiją.

Indikacijos Lancerola

Parodyta, kai:

• dvylikapirštės žarnos opa arba skrandžio opa (gerybinės formos), taip pat gydant šias ligas, atsirandančias dėl NVNU vartojimo;
• GERD gydymas;
• gastronomos gydymas,
• už patogeniškos bakterijos Helicobacter pylori sunaikinimą (derinant vaistą su antibiotikais).

Atleiskite formą

Išleidžiamas kapsulėse, antrasis lizdinėje plokštelėje yra 10 vnt. Vienoje pakuotėje - 1 lizdinė plokštelė.

Farmakodinamika

Lansoprazolas slopina H ⁺ K ⁺ -ATPase protonų siurblio veikimo procesus skrandžio gleivinės pamušalo ląstelėse. Tai leidžia vaistui slopinti galutinį skonio rūgšties susidarymą skrandžio sulčių viduje. Šis poveikis sumažina jo rūgštingumą ir sumažina jo sudėtyje esančios rūgšties kiekį. Dėl to neigiamas sulčių poveikis skrandžio gleivinei tampa daug silpnesnis.

Slopinimo stiprumas priklauso nuo gydymo kurso trukmės, taip pat nuo dozės dydžio. Net vienkartinė vaistų dozė (30 mg) 70-90% sumažina skrandžio sulčių sekreciją. Vaisto poveikis prasideda po 1-2 valandų, tada tęsiasi visą dieną.

Farmakokinetika

Komponento absorbcija vyksta žarnyno viduje. Paskyrus sveiką žmogų, 30 mg vaisto didžiausios koncentracijos plazmoje po 1-2 valandų pasiekia 0,75-1,15 mg / l. Biologinio prieinamumo lygis ir didžiausios plazmos parametrai nepasikeičia priklausomai nuo narkotikų vartojimo dažnumo, todėl vertės pasikeitimas šiuo atveju priklauso nuo asmens individualių savybių.

Veikliosios medžiagos sintezė su plazmos baltymu yra 98%.

Lansoprazolio išsiskyrimas atliekamas su šlapimu, taip pat su tulžimi (išimtinai lakimo produktų, tokių kaip lansoprazolesulfonas ir hidroksilansoprazolas, forma). Per dieną 21% vaisto išsiskiria (su šlapimu). Pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 val. Šis rodiklis padidėja žmonėms, turintiems sunkių kepenų veiklos sutrikimų, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems kaip 69 metų). Inkstų veiklos sutrikimų atveju narkotikų absorbcijos rodikliai beveik nepakito.

Dozavimas ir vartojimas

Jis vartojamas per burną. Standartinė vaistų dozė yra 30 mg vieną kartą per parą (prieš valgį 30-40 minučių). Kapsulės plaunamos vandeniu (150-200 ml) ir nekramtyti. Jei tokių manipuliavimo neįmanoma, leidžiama atidaryti kapsulę ir tada ištirpinti jame esančią medžiagą obuolių sultyse (pakankamai 1 šaukštą gėrimo). Panaši procedūra reikalinga vaistų vartojimui naudojant nazogastrinį vamzdelį.

Gydymo laiką ir dozių dydį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento duomenis, patologijos eigą ir klinikinę ligos vaizdą.

Per dieną leidžiama suvartoti ne daugiau kaip 60 mg vaisto, o žmonėms su sutrikimais kepenų darbe - ne daugiau kaip 30 mg. Gastronomai turintiems žmonėms dozių dydis gali padidėti.

Jei jums reikia 2 paros dozės, reikia suvartoti 2 kartus - ryte prieš pusryčius ir vakare prieš vakarienę.

Jei praleidote laiko vartoti vaisto dozę, pabandykite kuo greičiau paimti kapsulę. Tačiau jei prieš vartojant kitą dozę nepakanka laiko, ankstesnė praleista kapsulė yra draudžiama.

Dvylikapirštės žarnos opų gydymui: aktyvi fazė 0,5-1 mėnesio laikotarpiu turėtų būti gydoma vienkartine 30 mg vaistine doze. Pašalinus opas, atsiradusias dėl NVNU vartojimo, dozė yra panaši, tačiau gydymo kursas tęsiamas 1-2 mėnesius.

Gydant gerybinę skrandžio opos formą, 2 mėnesius aktyvioji fazė gydoma 30 mg LS (vieną kartą per dieną). Norėdami atsikratyti opų, sukeltų NVNU vartojimu, turite vartoti panašią vaisto dozę 1-2 mėnesius.

GERD gydymo metu: sunkus ir vidutinio sunkumo ligos etapas gydomas per pirmąjį mėnesį (vartojant 30 mg vaisto vieną kartą per parą). Jei rezultatas po 4 savaičių įleidimo nėra, gydymo trukmė turėtų būti padvigubinta. Su ilgalaikiu patologijos pasikartojimo prevencija taip pat turėtumėte gerti po 30 mg vieną kartą per parą. Patvirtinta informacija, kad palaikomasis gydymas vieneriems metams yra veiksmingas ir saugus sveikatai.

Patogeninės bakterijos Helicobacter pylori sunaikinimas: reikia 2 kartus per parą dozės 30 mg (prieš pusryčius ir prieš vakarienę). Vaistas turi būti geriamas kartu su pasirinktais antibiotikais pagal iš anksto parinktą schemą (1-2 savaites).

Gastronomos gydymas: dozė skiriama atskirai, atsižvelgiant į bazinės rūgšties išsiskyrimo prevenciją (10 mmol / h). Dažniausiai pradinė dozė yra 60 mg per dieną (vieną kartą prieš pusryčius). Jei vaistinių preparatų kiekis viršija 120 mg, prieš pusryčius reikia gerti dalį dozės, o antrąją dozę - prieš vakarienę. Kursas tęsiasi tol, kol ligos simptomai visiškai nebeliks.

[1]

Naudokite Lancerola nėštumo metu

Nancin ÷ ms moterims Lancerol kapsulių suvartojimas yra draudžiamas.

Jei žindymo laikotarpiu turite gerti vaistą, šį laikotarpį turite nutraukti maitinimą krūtimi.

Kontraindikacijos

Tarp pagrindinių narkotikų kontraindikacijų:

• stiprus netoleravimas lansoprazoliui ar kitiems kapsulėse esantiems elementams;
• Vaisto derinys su medžiaga atazanaviras;
• piktybinių navikų buvimas virškinimo trakte;
• vaiko amžiaus pacientas.

Šalutiniai poveikiai Lancerola

Gydant Lanzerol, paprastai yra šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas (dažniausiai). Kai kuriais atvejais buvo galvos skausmas. Kitos neigiamos reakcijos:

• CAS organai: šoko būklė, kraujospūdžio sumažėjimas / padidėjimas, miokardo infarktas, krūtinės angina, širdies plakimas, cerebrovaskuliniai pokyčiai ir vazodilatacija;
• organai virškinimo trakto: plėtra vėmimas, vidurių užkietėjimas, anoreksija, tulžies akmenligė, cardiospasm, toksinio poveikio kepenims ir hepatitą, geltą. Be to, yra troškulys, sausumas burnoje, skrandžio ir žarnyno gleivinės kandidozė viduje, raugėjimas su rijimo ir dispepsija. Galbūt kolito, ezofagito atsiradimą, stemplės opos / B forma stenozė, pilvo pūtimas, gastroenteritas, skrandžio polipų, kraujavimas iš virškinimo trakto. Yra spalvos išmatų kaita, pablogėjimo / apetito padidėjimas, skonio receptoriai sutrikimas kyla vėmimas, padidėjęs kraujo seilėtekis, vystosi melena, liežuvio uždegimas su stomatito, opinis kolitas, pankreatitas forma ir Tenezmai, kraujavimo ir taip pat atrodo iš išangės;
• endokrininės sistemos organai: hipoglikeminė ar hiperglikemija, goiteris, taip pat cukrinis diabetas;
• limfos sistema ir kraujodaros: kuriant neutropenija, leukopenija, pancitopenija arba trombotsito-, hemolitinės anemijos (aplastinės ir hemolizinės arba formų ligos) su eozinofilija Agranulocitozės trombocitopenija / trombinės purpura;
• jungiamieji audiniai, taip pat ODA organai: mialgija arba artralgija / artritas, skeleto ir raumenų skausmas;
• nacionalinės asamblėjos organai: apetijos vystymasis, amnezija, depresija, padidėjęs susijaudinimas, galvos svaigimas. Be to, atsiranda silpnumas arba galvos svaigimas, haliucinacijos, baimės jausmas, nervingumas, priešiškumas ir mieguistumas. Drebulys, hemiplegija, parestezijos, nemiga, painiavos atsiradimas ir, be to, psichinių procesų sutrikimas ir lytinio potraukio sumažėjimas;
• kvėpavimo sistemos organai: rinito, žagsulys, kosulys, dusulys išvaizdą, faringitas plėtros astmos, infekcinės procesai apatinės ir viršutinės dalių kvėpavimo sistemos (pneumonija arba bronchitas), kraujavimas iš plaučių ar nosies;
• Subcutis ir odos: eritema plėtra poliformnoy, angioneurozinė edema, Lajelio sindromas arba Stevens-Johnson sindromas, veido paraudimas ir niežėjimas kartu su spuogai, ir daugiaformę eritemą. Taip pat yra su purpura išbėrimas, alopecija, prasideda šviesai, dilgėlinė, ir, be to, prakaitavimo ir petechija;
• jutimo organai: akių skausmas, regėjimo aiškumo pablogėjimas, regos lauko defektai. Be to, triukšmai ausyse, vidurinės ausies uždegimas ar kurtumas. Gali vystytis kalbos sutrikimai ir gali pakisti suvokimas;
• virškinimo trakto organus: iš tubulointerstitial nefritas, galinčios peraugti į inkstų nepakankamumas, šlapimo susilaikymas, formavimo inkstų akmenų išvaizda hematurija, Glikozurija ar albuminurija. Galbūt impotencija, padidėjęs (ginekomastija) ar pieno liaukos švelnumas, menstruacijų ciklo sutrikimas;
• sochetannyj priėmimas lansoprazolo su amoksicilino ir klaritromicino, dažniausiai trijų gydymo pirmiau narkotikų per 2 savaites parengti galvos skausmas, viduriavimas, taip pat sutrikimų skonio suvokimą. Jei lansoprazolas vartojamas su amoksicilinu, dažnai atsiranda tik galvos skausmas ir viduriavimas. Šios reakcijos yra trumpalaikės ir perduodamos savarankiškai, be gydymo panaikinimo;
• pokyčiai analizuojami požymiai: padidėjusi šarminės fosfatazės ir ALT AST, ir be to, kreatinino globulinas ir gama GTP ir nusiminusi albumino balansą globulinai. Be plėtoti sumažėjimas / padidėjimas leukocitų, eozinofilija ir bilirubinemia vertybių su hiperlipidemija, keičiant eritrocitų skaičių, padidinti / sumažinti vertės trombocitų, elektrolitų ar cholesterolio, padidėjo gastrino rodiklių, karbamido ir kalio, taip pat lipoproteinų (mažo tankio) ir gliukokortikoidais. Taip pat sumažėja hemoglobino kiekis, o latentinis kraujas - teigiamas rezultatas. Šlapimo viduje yra druskų atsiradimas, be to, hematurija, albuminurija ar gliukozūrija. Yra informacija apie galutiniame etape kepenų fermentų kiekio (daugiau nei tris kartus didesnis už didžiausią leistiną normos ribą) gydymui padidėjimas, tačiau gelta nėra išvystyta;
• kita: anafilaksija, astenija, anafilaktoidiniai pasireiškimai, kandidozė, patinimas, skausmas krūtinėje, blogas kvapas iš burnos. Be to, padidėja nuovargis, karščiavimas, infekcijų vystymasis, silpnumo jausmas ir gripo tipo sindromas.

Sąveika su kitais vaistais

Lansoprazolis, kitų panašių inhibitoriai "protonų siurblio", mažina rodikliai atazanaviro (kuris yra iš ŽIV proteazės inhibitorius), kurio optinis tankis yra susijęs su skrandžio rūgštingumą. Dėl to lancerolis gali paveikti atazanaviro veiksmingumą, taip pat prisidėti prie su ŽIV susijusių atsparumo vystymosi. Dėl to draudžiama derinti šiuos vaistus.

Vaistas yra galinti padidinti kraujo plazmoje MM vertes, kurios metabolizmas atliktų naudojant CYRZA4 elemento (pavyzdžiui, ibuprofeno ir prednizolono su varfarino, ir be to antipirino su fenitoinas ir indometacino, propranololio su klaritromicino ir terfenadino diazepamo).

Vaistai, kurie slopina 2S19 (pvz, fluvoksamino), galėtų gerokai padidinti (apie keturis kartus) plazmos lygio lansoprazolo, todėl, tuo atveju, kai kartu su jais, pastarojo dozė turėtų būti ištaisyti.

Induktyvumo elementai 2C19 ir CYRZA4 (tarp tų žolė Hypericum rifampicino) gali labai sumažinti kraujo plazmos vertės lansoprazolo, todėl, kai derinys juo yra būtina koreguoti dozę Lantserola.

Lansoprazolis yra pajėgi visam laikui slopina sekrecijos funkciją skrandžio, dėl kurių teoriškai gali paveikti biologinio prieinamumo vaistų, kurie yra svarbūs rūgšties absorbcijos lygis (įskaitant digoksinu, ketokonazolo, itrakonazolo su geležies druskų, ir esteriai ampicilino).

Antacidai ir sukralfatas gali sumažinti vaisto biologinį prieinamumą, todėl jį reikia vartoti bent 1 valandą po pirmiau minėtų vaistų vartojimo.

Derinys vaistų kartu su teofilinu (CYP1A2 elementų ir CYRZA) sukelia nedidelį padidėjimą (mažiau nei 10%) į valymo koeficientą šios medžiagos, tačiau tikimybė, kad tokia sąveika būtų vaistinį vertė yra labai maža. Pažymėtina, kad asmenys tekti koreguoti teofilino dozę pradiniame etape kombinuotą terapiją ir po naudojimo Lantserola remti narkotikų veiksmingas vertybes teofilinu.

Lansoprazolis neturi poveikio protrombino laikui, taip pat varfarino farmakokinetinėms savybėms.

PTV ir MNV verčių padidėjimas gali sukelti kraujavimą, o ateityje net sukelti mirtį.

Kombinuota recepcija su digoksinu skatina šios medžiagos plazmos vertes.

Kombinuotas takrolimuzo vartojimas padidina jo koncentraciją plazmoje (ypač tiems, kurie persodinami organais).

[2], [3]

Laikymo sąlygos

Vaikams, kurių sudėtyje yra medikamentų, būtina laikyti mažuose vaikams nepasiekiamas vietas vaistams tinkamomis sąlygomis. Temperatūros vertė neviršija 25 ° C.

[4]

Tinkamumo laikas

Lancerol leidžiama vartoti 2 metus nuo vaisto pagaminimo datos.