Lasolvanas

Žmogaus organizmas nuolat patiria įvairių neigiamų poveikių, kurie gali išprovokuoti patologinius jo pokyčius, pavyzdžiui, peršalimą ar virusinę infekciją. Vaistinis preparatas „Lazolvan“, kurį gamina Graikijos farmacijos kompanija „Boehringer Ingelheim Hellas AE“ (tablečių ir sirupo pavidalu) ir Italijos korporacija „Boehringer Ingelheim Italia Sp A“ (tirpalo forma vidiniam vartojimui ir įkvėpimui), pasižymi labai veiksmingomis sekretomotorinėmis, sekretolitinėmis ir atsikosėjimą lengvinančiomis savybėmis.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Lasolvanas

Vienas iš ARVI (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos) arba ARI (ūminės kvėpavimo takų ligos) simptomų yra kosulys. Tai paciento organizmo reakcija į išorinį agresiją. Todėl pagrindinės Lazolvan vartojimo indikacijos yra poreikis palengvinti problemą, susijusią su žmogaus kvėpavimo sistemos elementų pažeidimu, kartu su didelio klampumo sekretų išskyrimu. Vaistas rodo vienodai aukštus rezultatus tiek lėtinio ligos pobūdžio, tiek ūminio simptomų pasireiškimo atveju.

• Pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, daugiausia infekcinės kilmės, pirmiausia pažeidžiantis alveoles.
• Bronchitas yra kvėpavimo sistemos pažeidimas, kai bronchai dalyvauja uždegiminiame procese.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
• Bronchektazinis pažeidimas yra patologinis apatinių bronchų dalių pažeidimas.
• Bronchinė astma diagnozuota su sunkumais atsikosėjant skrepliais.
• Tracheobronchitas.
• Lėtinis rinitas.
• Sinusitas (paranazinių sinusų uždegimas).
• Plaučių cistinė fibrozė yra genetinė patologija, susijusi su septintosios chromosomos pokyčiais, kuriems būdingas sisteminis gleives formuojančių kvėpavimo sistemos egzokrininių liaukų pažeidimas.
• Bronchų medžio sanitarijos poreikis.

„Lazolvan“ skiria terapeutas arba otolaringologas, sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis, kurios atsiranda susidarant dideliam klampaus skreplių kiekiui. Šis vaistas padeda suskystinti sekretą ir pašalinti jį iš paciento kūno.

[ 3 ]

Atleiskite formą

Veiklioji Lazolvan medžiaga yra gerai žinoma medžiaga ambroksolis (ambroksolis), kurios forma šiuolaikinių vaistinių lentynose yra gana įvairi.

Graikijoje „Boehringer Ingelheim Hellas AE Athens“ gamina ambroksolį tabletėmis, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 30 mg (dešimt vienetų vienoje lizdinėje plokštelėje), taip pat sirupo pavidalu, kurio koncentracija ir dozė yra 15 mg / 5 ml (vaikams) arba 30 mg / 5 ml (suaugusiesiems). Neseniai pasirodė pastilės, tiekiamos tuo pačiu pavadinimu ir savybėmis. Kaip vaistus inhaliacijoms, taip pat, kai reikia, peroraliniam vartojimui, bendrovė „Boehringer Ingelheim Italy SpA Italy“ gamina tirpalus, kurių koncentracija ir tūris yra 15 mg ambroksolio hidrochlorido 2 ml vaisto (dešimt ampulių pakuotėje).

Sirupas parduodamas 100 ml buteliukuose, pagamintuose iš tamsaus stiklo. Vaisto pastilės yra apvalios ir rusvos spalvos, viename vienete yra 15 mg veikliosios medžiagos.

Farmakodinamika

Aptariamas vaistas yra gana veiksmingas. Jau po pusvalandžio po vartojimo pradeda pasireikšti jo poveikis, kuris gali išsilaikyti nuo šešių iki dvylikos valandų. Poveikio trukmė priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo ir bendros paciento būklės. Lazolvano farmakodinamika atsiranda dėl bronchų membranoje esančių gleivinės liaukų serozinių ląstelių stimuliacijos. Aktyvuoja paviršinio aktyvumo medžiagų (paviršinio aktyvumo medžiagų) pašalinimą iš bronchų ir alveolių.

Ambroksolis lemia reikiamą subalansuotą gleivinių ir serozinių išskyrų komponentų santykį, taip pat stimuliuoja lizosomų išsiskyrimą iš ląstelės struktūros. Lazolvanas aktyvina hidrolizės fermentų funkciją, sumažina skreplių klampumą, o tai prisideda prie geresnio jų pašalinimo. Veiklioji vaisto medžiaga padidina blakstieninio epitelio blakstienėlių aktyvumą.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Aptariamas vaistas pasižymi nepaprastu absorbcijos greičiu virškinimo trakto gleivinėje, po kurio jis greitai prasiskverbia į audinių ląsteles. Nedidelį laiko skirtumą lemia Lazolvan farmakokinetika įvairiomis vartojimo formomis. Vartojant vaistą, ambroksolį, tablečių arba sirupo pavidalu, cheminis junginys visiškai absorbuojamas praėjus dviem valandoms po patekimo į organizmą. Skiriant tirpalą, kuris naudojamas vidaus lašų pavidalu arba įkvepiant, šis laiko intervalas svyruoja nuo pusvalandžio iki trijų. Ambroksolio prisijungimo prie kraujo plazmos albumino procentas tabletėms ir sirupui yra apie 80%, o naudojant tirpalą šis skaičius yra šiek tiek didesnis ir siekia 90%.

Lazolvanas yra labai pralaidus ir lengvai įveikia tiek kraujo ir smegenų barjerą, tiek placentos barjerą, taip pat patenka į motinos pieną.Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija yra plaučių audinių sluoksniuose.

Pagrindiniai ambroksolio metabolitai susidaro kepenyse, transformuodamiesi į gliukurono junginius ir dibromantranilo rūgštį.

Beveik visas Lazolvanas (vandenyje tirpių metabolitų pavidalu) išsiskiria iš organizmo per inkstus su šlapimu (90%). Apie penkis procentus medžiagos išsiskiria nepakitusios. Ambroksolio, kuris pateko į organizmą sirupo ar tabletės pavidalu, pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai viena valanda ir dvidešimt minučių. Tas pats tirpalo rodiklis yra nuo 7 iki 12 valandų. Vaisto kaupimasis nebuvo nustatytas. Tuo pačiu metu kepenų funkcijos sutrikimas nesukelia vaisto pusinės eliminacijos periodo koregavimo, o inkstų nepakankamumas gali žymiai padidinti šį rodiklį.

[ 5 ], [ 6 ]

Dozavimas ir vartojimas

Šį farmakologinį preparatą skiria gydytojas peroraliniam vartojimui arba kvėpavimo takų procedūrų forma. Vartojimo būdą ir dozę parenka gydantis gydytojas.

Vaistas tablečių pavidalu vartojamas per burną, užgeriant reikiamu vandens kiekiu. Didžiausias terapinės dozės veiksmingumas bus pasiektas, jei Lazolvan bus nurytas po valgio. Suaugusiems pacientams rekomenduojama dozė yra vienas vienetas (0,03 g), vartojamas tris kartus per dieną. Jei klinikinis vaizdas rodo medicininį poreikį, vaisto dozę galima padidinti ir nustatyti dviem tabletėmis (60 mg) du kartus per dieną (ryte ir vakare).

Lazolvan vartojimo būdas ir dozavimas tirpalo pavidalu priklauso nuo paciento amžiaus ir pagrindinio cheminio junginio kiekybinio komponento vaiste:

5 ml vaisto, kurio koncentracija yra 15 mg ambroksolio hidrochlorido, gerti valgio metu, užgeriant vandeniu:

• Suaugusiems pacientams ir paaugliams, kuriems jau yra dvylika metų, rekomenduojama gerti po 10 ml (vieną valgomąjį šaukštą) tris kartus per dieną.
• Vaikams nuo šešerių iki dvylikos metų – 5 ml (vienas arbatinis šaukštelis) du tris kartus per dieną.
• Vaikams nuo dvejų iki šešerių metų skiriama 2,5 ml (pusė arbatinio šaukštelio) tris kartus per dieną.
• Vaikams iki dvejų metų - 2,5 ml (pusė arbatinio šaukštelio) du kartus per dieną.

5 ml vaisto, kurio koncentracija yra 30 mg ambroksolio hidrochlorido.

• Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų paaugliams rekomenduojama gerti po 5 ml (vieną arbatinį šaukštelį) tris kartus per dieną.
• Vaikams nuo šešerių iki dvylikos metų – 2,5 ml (pusė arbatinio šaukštelio) du tris kartus per dieną.

Terapijos trukmė yra nuo keturių iki penkių dienų. Tolesnis vaisto vartojimas turėtų būti atliekamas atidžiau prižiūrint gydytojui.

Tirpalo pavidalo vaistas vartojamas per burną arba įkvepiant. Vaisto lašai pacientui skiriami valgio metu. Juos galima dėti į arbatą, pieną, vaisių sultis ir kt. Siekiant supaprastinti vartojimą, verta žinoti, kad 1 ml tirpalo yra lygus 25 lašams skysčio. Lazolvano vartojimo būdas ir dozavimas lašų pavidalu skiriasi priklausomai nuo amžiaus:

Ankstyvosiose gydymo stadijose suaugusiems pacientams rekomenduojama gerti po 4 ml (100 lašų) tris kartus per dieną. Vaikams nuo šešerių metų ir paaugliams – po 2 ml (50 lašų) du tris kartus per dieną. Kūdikiams nuo dvejų iki šešerių metų – po 1 ml tris kartus per dieną. Vaikams iki dvejų metų – po 1 ml du kartus per dieną.

Jei gydantis gydytojas paskiria inhaliaciją su Lazolvanu, pacientams, kuriems jau yra šešeri metai (įskaitant suaugusiuosius), rekomenduojama atlikti vieną ar dvi procedūras per dieną, naudojant 2-3 ml vaisto. Vaikams iki šešerių metų rekomenduojama atlikti vieną ar dvi procedūras per dieną, naudojant 2 ml ambroksolio.

Šią procedūrą galima atlikti naudojant bet kokius prietaisus (šiuolaikinius), išskyrus garų inhaliatorius. Įkvepiamasis skystis gaunamas sumaišius lygiomis dalimis fiziologinio tirpalo ir ambroksolio. Gautas mišinys šiek tiek pašildomas (jis turi būti šiek tiek šiltas, bet jokiu būdu ne karštas). Atliekant fizinę procedūrą, neįkvėpkite per giliai – tai gali išprovokuoti kosulio priepuolius. Reikia kvėpuoti ramiai, natūraliu režimu.

Jei pacientas serga bronchine astma, prieš pradedant terapinį kvėpavimą patartina vartoti bet kokius bronchus plečiančius vaistus.

Naudokite Lasolvanas nėštumo metu

Preliminarūs tyrimai ir įvairių klinikinių atvejų stebėjimas nenustatė jokių patologinių pokyčių ar ligų gydymo apraiškų, praktikuojant Lazolvan vartojimą nėštumo metu. Tačiau nepaisant to, verta būti ypač atsargiems laikotarpiu, kai moteris nešioja kūdikį, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą, kai visi vaiko organai tik formuojasi ir bet koks sutrikimas gali sukelti negalią ar mirtį. Veiklioji medžiaga laisvai patenka į motinos pieną. Tačiau pakartotiniais stebėjimais patvirtinta, kad terapinė ambroksolio dozė neturi neigiamo poveikio naujagimiui.

Jei yra medicininė indikacija vartoti Lazolvaną, prieš skiriant vaistą nėštumo metu, verta pasverti visus privalumus ir trūkumus.

Kontraindikacijos

Dauguma farmakologinių vaistų turi daug kontraindikacijų vartoti; yra, nors ir nereikšmingų, kontraindikacijų vartoti Lazolvaną.

• Padidėjęs jautrumas veikliajai vaisto medžiagai.
• Pirmasis nėštumo trimestras.

Skiriant Lazolvaną, reikia būti atsargesniems:

• Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrų metu.
• Žindydami kūdikį.
• Esant kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimui.

Šalutiniai poveikiai Lasolvanas

Šio vaisto vartojimas yra gana nekenksmingas. Tačiau labai retai vis dar galima pastebėti kai kuriuos Lazolvan šalutinius poveikius, daugiausia alergines reakcijas:

• Dilgėlinė.
• Kontaktinis dermatitas.
• Bėrimas, dengiantis paciento odą.
• Labai retai, esant ūminei alergijai, gali pasireikšti anafilaksinis šokas.

Ilgalaikio gydymo ir didelės Lazolvan dozės atveju galima pastebėti:

• Gastralgija.
• Rėmuo, lokalizuotas virškinamajame trakte.
• Gali pasireikšti pykinimas.
• Vėmimas taip pat yra gana įmanomas.

[ 7 ]

Perdozavimas

Kad ir koks nekenksmingas atrodytų vaistas, bet kokiu atveju verta atidžiai laikytis rekomenduojamų dozių. Lazolvano perdozavimas yra gana retas, tačiau vis tiek gali sukelti pykinimą, kuris esant dideliam intensyvumui gali sukelti ir vėmimo refleksus. Taip pat gali pasireikšti dujų susidarymas žarnyne, gastralgijos ir (arba) dispepsijos simptomų pasireiškimas.

Jei atsiranda perdozavimo požymių, gydymas yra simptominis.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš įvedant kelis vaistus, turinčius skirtingą farmakodinaminį poveikį, į sudėtingą gydymo protokolą, pirmiausia verta susipažinti su Lazolvan sąveikos su kitais vaistais ypatumais.

Veiklioji nagrinėjamo vaisto medžiaga gana gerai veikia su vaistais, kurie slopina gimdymą. Verta atsargiai vartoti Lazolvaną su vaistais nuo kosulio, nes jie, kovodami su kosulio priepuoliais, blokuoja klampių sekretų pašalinimą iš paciento kūno.

Ambroksolis sustiprina tokių vaistų kaip cefuroksimas, doksiciklinas, amoksicilinas ir eritromicinas veikimą ir skverbimosi gebėjimą. Šis tandemas skatina šių antibiotikų koncentracijos padidėjimą plaučių audinyje.

Nerekomenduojama vartoti Lazolvano, kurio rūgštingumas yra pH 5,0, kartu su vaistais, kurių rūgštingumas yra didesnis nei 6,3, nes dėl tokio derinio gali nusėsti laisvas Lazolvanas. Iki šiol nėra Lazolvano sąveikos su kitais vaistais rezultatų.

[ 8 ], [ 9 ]

Laikymo sąlygos

Daugelį vaistų reikia laikyti atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių. Saugoti nuo šalčio. Tačiau skirtingų išleidimo formų laikymo sąlygos šiek tiek skiriasi. Pavyzdžiui, ambroksolio hidrochlorido tirpalas nepraranda savo gydomųjų savybių iki 25 °C temperatūros, o tabletės, pastilės ir sirupas išlieka veiksmingi iki 30 °C temperatūros. Suaugusieji turi užtikrinti, kad mažas vaikas negalėtų pasiekti vietos, kurioje laikomas vaistas.

Tinkamumo laikas

Kiekviena išleista vaisto „Lazolvan“ forma turi savo galiojimo datą, kuri būtinai nurodoma ant pakuotės. Tabletėms - tai penkeri metai, tirpalas taip pat turi penkerių metų galiojimo laiką, tačiau sirupo kokybinio veiksmingumo laikotarpis skiriasi: sirupui, kurio koncentracija yra 15 mg / 5 ml, suteikiama trejų metų garantija, o 30 mg / 5 ml - penkeri metai.

Verta paminėti, kad būtina atidžiai stebėti galiojimo datą. Ir jei galiojimo laikas pasibaigęs, neturėtumėte vartoti tokio vaisto.