^

Sveikata

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas ligoninėje ir namuose

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.11.2021
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Su lėtinės vidurinės ausies uždegimu naudojamas tik kompleksinis gydymas, kurį sudaro keletas terapinių metodų. Taigi konservatyvios priemonės apima vietinį ir bendrą poveikį patologijai.

Sistemingai išorinis klausos kanalas ir tympano plotas išvalomi antiseptiniais sprendimais. Po to antihistamininiai vaistai ir antimikrobiniai preparatai yra naudojami išbėrimo pašalinimui - lašais ar drėkinimu.

Geras poveikis parodomas garsinio vamzdžio kateterizavimui iš pažeidimo šono: tai leidžia pašalinti edemą ir į ertmę įnešti vazokonstrikcinius ir desensibilizuojančius tirpalus.

Kitame gydymo terapijos etape yra prijungta 0,5% dioksino, 0,01% miramistino ir kitų medžiagų. Jei yra nuolatinė teigiama dinamika, pacientas siunčiamas į chirurginę operaciją, kurios paskirtis yra atstatyti sugadintą bangą.

Taigi pagrindinės ligos formos ligos gydymo vietos yra tokios:

  1. Ūminio uždegiminio proceso pašalinimas, jei reikia, pasiruošimas operacijai.
  2. Operatyvinis membranos vientisumo atkūrimas.
  3. Reabilitacijos laikotarpis.

Neįmanoma išskirti vaistų, vartojamų nagrinėjamai ligai gydyti - narkotikai parenkami atsižvelgiant į ligos sukėlėjo tipą ir klinikinį vaizdą.

Neskausmingas gleivinis aitas reikalauja gydyti antibiotikus. Pasirinktini antibiotikai dažnai yra amoksicilinas, azitromicinas, klaritromicinas, cefuroksimas.

Jei lėtinės vidurinės ausies uždegimo grybelis yra nustatomas diagnostiniu būdu, tada preparatai Flukonazolas, Nizoral, Brutal ir kt.

Kalbėjimas apie labai konservatyvų gydymą gali vykti tik tuo atveju, jei eksudato nutekėjimas atsiranda be jokių problemų. Jei į šonkaulių ertmę reikia įvesti bet kokius vaistinius tirpalus, iš anksto būtina išvalyti ausį pusę ir kitus išskyras.

Į lašelių Išorinės klausomosios insulto administruoja dezinfekavimo priemonės, kaip antai Furatsilinom, formos boro rūgšties, ir tt Kai Protargolum grybelinės infekcijos klausos Pasiūlymas nustatyti Maišymo medvilnės mirkyti travogen išorės priemones, Levare, Nizoral :. Toks gydymas yra ne mažiau kaip mėnesį.

Jei manome, kad esant chroniškoms ligoms yra imuninės sistemos deficito, tada sudėtingame gydyme gydytojas gali rekomenduoti imunomoduliatorių (pvz., Viferon). Jo dozė nustatoma pagal amžių. Be to, vienodai patartina vartoti stiprinančius vaistus lipoikinių arba pantotenų rūgščių, multivitaminų preparatų pavidalu.

Sumažėja lėtinis ausys

 

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Specialios instrukcijos

Furacilo alkoholis

Medvilnės tamponą sudrėkina alkoholio tirpalas, apdorojama išorinė ausija. Tada įmirkykite vilnos rinkodaros preparatą, įkiškite į nukentėjusį ausį 60 minučių. Pakartojama du kartus per dieną. Be to, vaistas gali būti įleistas į pažeistą ausį, nes nėra perforacijos membranoje.

Retai - alerginė reakcija.

Nepirkite alkoholio į ausį su pažeistu barebria ar ausų kanalu.

Protargol

Iki 3 kartus per dieną pilama 1-2 vaisto lašai į pažeidžiamą klausos kanalą. Gydymo trukmė yra 5-10 dienų.

Alergija, odos sudirginimas ir niežėjimas.

Vaikystėje vaistas vartojamas tokiomis pačiomis dozėmis, kaip ir suaugusiesiems.

Otipax

Uždengiama pernešama membrana 3-4 kartus iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 10 dienų.

Alerginės reakcijos, vietos dirginimo reakcijos.

Vaistas gali būti vartojamas kūdikiams, pradedant nuo mėnesio amžiaus.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tabletes iš lėtinės vidurinės ausies uždegimo

 

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Specialios instrukcijos

Amoksicilinas

Dažniausiai dozė yra 0,5 g tris kartus per parą. Sunkiais atvejais dozė yra patikslinta.

Odos bėrimas, paraudimas, sąnarių skausmas, konjunktyvitas.

Amoksicilinas nėra skirtas padidėjusio jautrumo penicilinams.

Cefuroksimas Sandozas

Suaugusiesiems reikia skirti 250 mg du kartus per parą.

Galvos skausmas, galvos svaigimas, odos išbėrimas, virškinimo sutrikimas.

Narkotikų vartojimas nėštumo metu yra nepageidaujamas.

Flukonazolas

Grybinio otito pobūdis vartoja 50-100 mg vaisto kartą per parą. Priėmimo trukmė nustatoma atskirai (nuo 7 iki 30 dienų).

Retai - viduriavimas, odos bėrimas, padidėjusi dujų gamyba.

Vaikams iki 16 metų vaisto vartoti nėštumo metu.

Dioksidinas lėtinės vidurinės ausies uždegimui

Dioksidinas yra plačios veiklos spektro antimikrobinis agentas, dažnai vartojamas ENT praktikoje. Vaistas yra ypač veiksminga, susijusių su infekcijų, kurias sukelia Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli ir dizenterija Bacillus, patogeninių Anaerobams. Dioksidinas yra vartojamas lokaliai, todėl vaistas neturi sisteminio ir dirginančio poveikio. Kai taikoma išorinės ausies uždegimui tepalas formą vaisto, kaip parodyta pakitimams gydyti vandeninėje terpėje ir vidaus tarnybos.

Paprastai su lėtiniu ausies uždegimu suaugusiems vartojamas 0,5% dikoksidino, kuris per 2-3 lašus patenka į pažeistą garsų meatus. Prieš pradedant procedūrą, ausį reikia kruopščiai išvalyti - pavyzdžiui, druskos tirpalu arba vandenilio peroksidu sudrėkintą medvilnę.

Jei vaisto gydymui skiriamas dioksidinas, tirpalas praskiedžiamas papildomu steriliu vandeniu, kad veikliosios medžiagos koncentracija neviršytų 0,1%.

Su kombinuotu pažeidimu leidžiama injekuoti tirpalą ne tik į klausos kanalą, bet ir į nosies kanalus.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Vitaminai

Pacientų, sergančių lėtinės vidurinės ausies uždegimu, mityboje turi būti maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug askorbo rūgšties, vitamino A ir cinko.

Visi žino, kad kiviai ir citrusai turi gana daug askorbo rūgšties, todėl gydytojai dažniau rekomenduoja naudoti ausies uždegimą, kad galėtų naudoti apelsinus, citrinus ir gerti labai susmulkintus citrinų sultis.

Vitaminas A yra pomidoruose ir morkose - juos galima valgyti sveiki arba šviežiai spaustos sultys.

Taip pat, siekiant sustiprinti sukrėtusį imunitetą lėtiniam otitui, rekomenduojama vartoti šviežius svogūnus ir česnakus, gerti daržovių sultis - šis metodas padės pakeisti daugybę multivitaminų papildų.

Jei negalite visiškai nustatyti sveikos mitybos, galite pasiimti askorbo rūgštį draže, kramtomojoje ir įprastoje tabletėje. Optimalus maždaug 500 mg vitamino per parą vartojimas.

Geležies stoka padidina ENT organų infekcinės patologijos riziką. Todėl jūs turite išlaikyti testus ir, jei patvirtinta geležies stoka, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte geležies turinčio vaisto suvartojimą.

Be to, jums reikia valgyti daugiau produktų, kurie sumažina gleivių susidarymą organizme. Šie produktai apima daugumą daržovių, vaisių, žolelių, pupelių, sėklų, riešutų ir žaliosios arbatos.

Fizioterapinis gydymas

Elektroforezė yra vienas iš populiariausių gydymo metodų lėtinės vidurinės ausies uždegimui. Procedūra reikalauja naudoti specialų įrenginį - ultragarso dažnio srovės generatorių. Žinoma, toks gydymas namuose yra neįmanomas: pacientas lanko fizioterapijos kambarį ligoninėje ar poliklinikoje. Išsamiau apie fizioterapinį gydymą lėtiniu vidurinės ausies uždegimu.

Nevykdykite procedūrų ligos paūmėjimo laikotarpiu. Bendras elektroforezės poveikis yra tas, kad injekuojamas vaistas į kūno audinius patenka daug kartų greičiau: pavyzdžiui, lėtiniu ausies uždegimu dažnai naudojamas lidazės elektroforezė. Lidazė yra fermentas, kuris prisideda prie:

  • edemos pašalinimas;
  • audinio trofijos gerinimas;
  • vietos kraujotakos gerinimas.

Lėtinės vidurinės ausos vidurinės ausies uždegimo terpėje tokia procedūra kaip UHF dažnai vadinama ultragainos dažnio elektriniu lauku, kurio dažnis yra 40 MHz. UHF metodas gali sustiprinti vietinę kraujotaką, sustabdyti uždegiminį procesą. Paprastai vienas sesija trunka ne daugiau kaip ketvirtą valandą.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas namuose

Gydyti lėtiniu vidurinės ausies uždegimas namuose, kaip įmanoma, ir net būtina - pavyzdžiui, prieš konservatorius terapijos fone gali naudoti atitinkamus vaistinių augalų, bičių produktų ir kt įvairovė Kad nebūtų pabloginti situaciją, jums reikia žinoti keletą taisyklių, kurios leidžia kvalifikuotai gydyti lėtines vidurinės ausies uždegimas :.

  • Su lėtiniu ausies uždegimu yra apribojimų vartoti lašus su alkoholio baze. Alkoholio tirpalai dažnai naudojami ausų patologijoms, todėl daugelis žmonių bando juos naudoti lėtiniu procesu, o tai tam tikromis aplinkybėmis gali pakenkti. Pavyzdžiui, jei pacientui yra perforacija membranoje arba yra žaizdų ir opų per klausos eigą, tada, lašinant į ausį, negalima kategoriškai uždrausti alkoholio lašų.
  • Apribojimas taikomas ir terminių procedūrų naudojimui. Faktas yra tas, kad karščio ir drėgmės poveikiu bakterijos pradeda aktyviai padauginti, taip didindamos uždegiminio proceso eigą. Todėl intensyvus ausies šildymas gali prisidėti prie uždegimo pablogėjimo, pagreitinti puso vystymąsi. Jei išnyksta išmetimas į žarną, gali atsirasti proveržis, kuris laikomas labai pavojingu komplikacija. Sausoji šiluma gali būti naudojama tik pasikonsultavus su otolaringologu reabilitacijos stadijoje, taip pat kai skausmą sukelia neuralgija.
  • Nenaudokite didelių koncentruotųjų dirginančių ir agresyvių medžiagų, kad jos įstumtų į ausį. Pavyzdžiui, dažnai galite girdėti rekomendacijas, kaip pilti į ausų svogūną ar česnakų sultis. Ir po to toks gydymas gali sukelti audinių nudegimus ir netgi girdimą praradimą. Norint išvengti nemalonių pasekmių, geriau atsisakyti tokių procedūrų.

Veiksmingi kompresai ausyje.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvios terapijos taip pat gali būti naudojamos lėtinės vidurinės ausies uždegimui. Pagrindinė sąlyga yra privaloma išankstinė konsultacija su gydytoju ir visų jo rekomendacijų laikymasis. O alternatyvus gydymas pagreitins susigrąžinimo procesą.

  • Įlankos lapelis yra daug naudingų medžiagų, todėl jis dažnai naudojamas daugeliu rimtų ligų. Paruoškite infuziją taip: užpilkite 5 lapus 200 ml verdančio vandens, įtvirtinkite po dangčiu dvi valandas. Infuzija yra girtas, siekiant stiprinti imunitetą ir pašalinti infekciją organizme, tačiau dėl galimo toksinio poveikio jis turi būti vartojamas griežtai. Taigi, suaugęs pacientas turėtų vartoti 1 valgomą šaukštą. L infuzija yra ne daugiau kaip tris ar keturis kartus per dieną.
  • Natūralus naminis obuolių sidro actas gali padėti grybelinei etiologijai, susijusiai su lėtinės vidurinės ausies uždegimu. Etiketas lygiomis dalimis sumaišomas su šiltu vandeniu. Mišinyje sudrėkintas tamponas, kuris tada atsargiai įkišamas į ausį. Be to, galite skalauti su acto tirpalu: už tai turite paimti vieną dalį obuolių sidro acto ir tris dalis šilto vandens.
  • Lapas Kalanchoe sugriauta, gaunama masė suvyniota marlės gabale ir įkišama į pažeistą ausį - 1-2 valandas. Procedūra kartojama kas 2-3 kartus per dieną.
  • Aloja lapai nupjaunami, supilkite į šaldytuvą per dieną. Po to išspauskite sultis iš lapo, įmirkykite marlės turunda ir įdėti į ligos ausį keletą valandų. Procedūra pakartojama kasdien iki nuolatinio būklės pagerėjimo.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Vaistažolių gydymas

Siekiant paspartinti atsigavimą po lėtinio ausies uždegimo gali būti naudojamos žolelės, kurios yra natūralios antiseptikai, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Atskiri augalai yra naudojami labai atsargiai, kad nebūtų apsinuodijimo ar kitų nemalonių apraiškų.

  • Cheremsha - šio augalo lapai yra surenkami pavasarį. Žolelių su česnakų kvapu puikiai kovoja su mikrobų, turi antiseptinių ir priešuždegiminių savybių. Grietinė pridėta prie maisto: salotos, sriubos, šoniniai indai. Jūs taip pat galite išspausti sultis iš šviežių lapų ir stiebų ir gerti po kiekvieno valgio 1 valgomasis šaukštas. šaukštas.
  • Rauglios žiedai yra natūralus analgetikas ir antiseptikas. Augalas padės lėtiniu ausies uždegimu, nes jis gerai išsprendžia uždegimą ir sumažina skausmą. Ramunėlių gėlės gali būti derinamos su baltųjų juodųjų balandžių gėlėmis. Norėdami paruošti vaistą ausyse, paimkite 1 valgomą šaukštą. L Gėlės išpilamos į 200 ml verdančio vandens, reikalauja 30-40 minučių. Po to, susilietus su infuziniu tirpalu, sumaišykite marlės tamponą ir nustatykite jį išoriniame garsiniame kanale. Viršaus ausies dangtelis su nosine ar rankšluosčiu. Tamponas laikomas ausies maždaug pusvalandį.
  • Mėtų lapai taip pat turi analgetines savybes, o jų poveikis yra minkštas ir patogus. Mėtų receptas atrodo taip: išspauskite sultis iš šviežios augalijos, pridėkite natūralaus medaus ir šilto verdančio vandens. Proporcijos yra tokios: 2 šaukštai. Sultys, 2 šaukštai. Medus ir 200 ml vandens. Gautame produkte drėkinamas medvilnės turundas, kuris tada įkišamas į pažeistą ausį - apie 30-40 minučių.

Homeopatija

Daugelis žino apie tokius saugius alternatyvius terapinius agentus, kaip homeopatiniai vaistai. Ne visi pacientai pasitiki šiais vaistais, tačiau praktiniai rezultatai dažnai rodo ryškų homeopatijos veiksmingumą, netgi lyginant su tradiciniu tradiciniu gydymu.

Pacientams, sergantiems lėtiniu otito homeopatu, patariama atkreipti dėmesį į šias priemones:

  • Aconitas - naudojamas lėtiniam ausies uždegimui, su lengvaisiais simptomais, taip pat su sunkiu ausų skausmu, kartu su nosies užgulimu ir sausuoju kosuliu.
  • Belladonna - tinka pašalinti pulsaciją, susiuvimą, šaudymą, ūminį skausmą, kuris trunka ne ilgiau kaip tris dienas.
  • "Hamomilla" - padeda su zalozhennosti ausyse, triukšmu ausyse, sunkiu skausmu ir dirglumu.
  • Gepar Sulfur - vartojamas su mažu lėtinio ausimo simptomų laipsniu, padidėjusi jautrios ausies jautrumas ir tendencija mažinti skausmą po šiltų kompresų išleidimo.
  • Mercurius - yra skiriamas lėtinio ausies uždegimui, kurio simptomatologija intensyvėja naktį. Otitu gali lydėti ryklės tonzilių uždegimas, nemalonaus kvapo išvaizda - tiek iš pažeisto ausų, tiek iš burnos ertmės. Homeopatams patartina naudoti iodatus ruberum su kairiuoju otitu, gyvatvoriu, o dešiniojo aito - Mercurius iodatos flavus.
  • Pulsatilla - vartojamas uždegimo proceso paūmėjimui po hipotermijos ar vandens patekimo į ausį.
  • Verbaskum (mullein) - gali būti naudojamas įkvėpti į ausį su skausmais ar grūsčių pojūčiais. Ši korekcija netinka ausies išskyroms.

Pasirinktas vaistas yra imamas 30C arba 30D potencijose. Su ryškiais paūmėjimo požymiais vaistą siūloma kas dvi valandas, po to kas 4 valandas. Standartinė priėmimas yra 4 kartus per dieną. Paprastai matomas pagerėjimas pasireiškia per tris dienas, o po nuolatinio tobulėjimo pradžios gydymas nutraukiamas.

Chirurginis gydymas

Pagrindinė chroniško bronchų otito gydymo procedūra yra operacija, vadinama tampanoplasty. Kadangi šios ligos formos nėra kartu su kaulinio audinio sunaikinimu ir išsaugomi klausos skonys, pagrindinis chirurgo darbo tikslas šioje situacijoje yra atstatyti spygliuočių membraną.

Operacija su lėtiniu ausies uždegimu gali vykti atsižvelgiant į veidų nervo funkcijų stebėjimą: tai reikalinga intervencijoms vidurinėje ir vidinėje ausyse. Operacijos metu, matuojamas elektromiografija nervų veiklą, todėl negali atlikti procedūrą reikiamus kiekius, tuo pačiu sumažinant žalos nervų skaidulų ir nemalonių komplikacijų atsiradimo rizika, pvz neuropatijos veido nervo.

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją (esant alerginei kūno nuotaikai). Chirurgo manipuliavimą kontroliuoja specialios operacinės optinės priemonės su dideliu ryškumu. Dauguma pacientų gali įsikišti, naudodami "ausį" prieigą, atlikdami nedidelį pjūvį. Retais atvejais chirurgas priverstas nugriauti už ausies, pavyzdžiui, jei perforacija yra lokalizuota priekinėje dalyje ir negali būti matoma per išorinį garsinį kanalą.

Operacijos metu gydytojas tiria tympanumą, analizuoja jo būklę, atlieka kremzlinio audinio pašalinimą ir atkuria membranos vientisumą. Naudojamas kremzlinis audinys (jis gali būti tragus arba auskaras), kuris specialiai pašalinamas. Taip pat leidžiama jį pakeisti raumenų laikina fascija.

Toliau atliekamas išorinio garsinio kanalo tamponadas, kuris pašalinamas po maždaug savaitės.

  • Kaip veikia pooperacinis laikotarpis?

Pacientas gali atkreipti dėmesį į pulsuojančio triukšmo atsiradimą operuojamoje ausyje, perkrovos jausmą - tokie ženklai laikomi normos variantu.

Stacionaraus gydymo metu pacientas išlieka vidutiniškai 10-14 dienų. Be to, jam skiriama reabilitacinė terapija, fizinė terapija. Išleidimo iš ligoninės išvakarėse atliekama pakartotinė kontrolinė diagnozė, kuri vėliau pakartojama po mėnesio.

Mažiausiai 4 savaites po operacijos neleiskite vandens patekti į ausį.

Galutinės išvados apie chroniško vidurinės ausies uždegimo chirurginio gydymo veiksmingumą pateikiamos praėjus trims mėnesiams po intervencijos. Paprastai teigiama dinamika nustatoma 84% pacientų.

Ar galiu nuskristi į jūrą su lėtinės vidurinės ausies uždegimu?

Savo ruožtu poilsis jūroje bus naudingas tik ligoniams, sergantiems lėtinės vidurinės ausies uždegimu. Jei mes kalbame apie skrydį - tada šis klausimas neturi vienareikšmio atsakymo, nes viskas yra individualus. Pabandykime išsiaiškinti.

Kaip jau minėjome, yra kelių rūšių opas, pavyzdžiui:

  • Išorinis uždegiminis procesas tęsiasi į išorinį garsinį kanalą ir atramos membranos sieną.
  • Vidurinis ausies uždegimas paveikia vidurinės ausies plotą ir išsiplės už vidurių ausų membranos.
  • Labirintinas yra vidinės ausies pažeidimas, kuriame yra klausos ir vestibuliariniai receptoriai.

Jei asmuo kenčia nuo išorinės vidurinės ausies uždegimo, jo skrydis neturės jokių neigiamų pasekmių. Tačiau su vidutiniu arba vidiniu aetitu iš tiesų gali kilti problemų, ypač kilus ir iškraunant orlaivį. Būtent šiais laikais slėgis pakyla, o štampavimo membrana išspaudžiama į išorę. Jei manome, kad esant lėtiniam ausies uždegimui, ertmės sienos yra sugadintos ir uždegtos, o ertmė yra eksudatas, tuomet ši būklė gali sukelti gana nemalonių pasekmių.

Todėl, jei įmanoma, prieš priimdami sprendimą skraidyti, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes kiekvienas atvejis yra individualus.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.